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name: LA.2017-0220 I. Bericht und Antrag des Regierungsrats

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text: \nBericht und Antrag\ndes Regierungsrats\n\nan den Landrat\n_______________________________\n\n28. März 2017\n\nNr. 2017-183 R-630-18 Bericht und Antrag des Regierungsrats an den Landrat betreffend Kenntnis-\nnahme des Rechenschaftsberichts und der Jahresrechnung 2016 des Kantonsspitals Uri\n\nI. Ausgangslage\n\nNach Artikel 19 des Gesetzes über das Kantonsspital Uri (KSG; RB 20.3221) gewährt der Landrat dem \nKantonsspital Uri mit dem Budget einen Globalkredit, um die ungedeckten Kosten aus dem Leistungs-\nauftrag abzugelten.\n\nAm 1. Januar 2012 wurde die Neuordnung der Spitalfinanzierung nach dem Bundesgesetz über die \nKrankenversicherung (KVG; SR 832.10) eingeführt. Die Fallpauschalen für die stationären Spitalauf-\nenthalte müssen leistungsbezogen sein und gesamtschweizerisch auf einheitlichen Strukturen beru-\nhen. Zudem beinhalten die Fallpauschalen auch eine Abgeltung für die Investitions- und Anlagenut-\nzungskosten (Investitionen, Miet- und Leasingkosten). Die Ausbildung des nicht-universitären Spital-\npersonals ist in den Pauschalen enthalten. Die Kantone und die Versicherungen finanzieren die ge-\nnannten Kosten anteilsmässig. Im Jahr 2016 betrug der Kantonsanteil 53 Prozent.\n\nAuf kantonaler Ebene folgt der Globalkredit für das Kantonsspital Uri für gemeinwirtschaftliche Leis-\ntungen und aus regionalpolitischen Gründen den Regeln der KVG-Spitalfinanzierung.\n\nNicht in den Fallpauschalen enthalten sein dürfen die Kostenanteile für gemeinwirtschaftliche Leis-\ntungen (Art. 49 Abs. 3 KVG). Dazu gehören die Forschung und die universitäre Lehre sowie die Auf-\nrechterhaltung von Spitalkapazitäten aus regionalpolitischen Gründen.\n\nDer Landrat bewilligte im Dezember 2015 folgenden Globalkredit 2016 für das Kantonsspital Uri:\n\n\n\n \n\n \n\n2\n\nAbgeltung Globalkredit 2016 (in Franken)\nGemeinwirtschaftliche Leistungen\nAus- und Weiterbildung Medizinalpersonen\n- Assistenzärztinnen/-ärzte\n\n- - Unterassistentinnen/-assistenten\nVorhalteleistung Geschützte Operationsstelle\n\n401'000\n78'000\n\n489'000\n479'000\n\n10'000\n\nAus regionalpolitischen Gründen\nAufrechterhaltung Notfallbereitschaft\nSicherstellung ambulante Spitalversorgung\nNicht kostendeckende stationäre Tarife (KVG)\n\n4'426'000\n600'000\n\n1'900'000\n1'926'000\n\nKantonsbeitrag in Franken 4'915'000\n\nFür die Aus- und Weiterbildung der Medizinalpersonen wird eine Endabrechnung nach den effektiv \nausbezahlten Besoldungen erstellt. Für die restlichen Abgeltungen sind Pauschalen vereinbart.\n\nGemäss Artikel 18 KSG hat die Gesundheits-, Sozial- und Umweltdirektion (GSUD) die Einhaltung des \nvereinbarten Leistungsauftrags zuhanden des Regierungsrats bzw. des Landrats zu begleiten, zu \nüberwachen und auszuwerten. Nach Artikel 8 KSG bringt der Regierungsrat dem Landrat den Rechen-\nschaftsbericht und die Jahresrechnung des Kantonsspitals Uri zur Kenntnis.\n\nII. Jahresrechnung 2016 des Kantonsspitals Uri\n\n1. Ergebnis\n\nNachdem das Kantonsspital Uri im Rechnungsjahr 2015 ein sehr gutes Jahresergebnis (Überschuss \nvon 1,43 Mio. Franken) erzielen konnte, schliesst es die Jahresrechnung 2016 mit einer Unterdeckung \nvon 735'000 Franken ab.\n\nErgebnis\n(in Tausend Franken)\n\nRechnung\n2016\n\nBudget\n2016\n\nAbweichung\nRechnung zu Budget\n\nBetriebsertrag 59'190 59'827 -637 -1,1 %\nBetriebsaufwand 65'736 65'584 +152 +0,2 %\nAufwandüberschuss 6'546 5'757 +789 +13,7 %\nGlobalkredit Kanton 4'930 4'915   \nAbgeltung Rettungsdienst 870 870\nEntnahme Fonds 11    \nErgebnis -735\n\n(Verlust)\n28\n\n(Gewinn)\n  \n\nNachzahlung Kanton 367    \n\n\n\n \n\n \n\n3\n\nAusschlaggebend für das Jahresergebnis sind Mindereinnahmen im stationären Bereich. Es wurden \nmehr Patientinnen und Patienten behandelt als in den Vorjahren, der CMI1 fiel jedoch tiefer aus als \nzum Zeitpunkt der Budgetierung angenommen wurde.\n\nGemäss Artikel 20 Absatz 1 KSG wird die Hälfte des Fehlbetrags aus der Jahresrechnung durch den \nKanton getragen, sofern die Kreditübertretung auf Einflüsse zurückzuführen ist, die das Kantonsspital \nnicht beeinflussen konnte (exogene Einflüsse). Dies war im Jahr 2016 der Fall (exogener Faktor: tiefe-\nrer CMI). Zulasten der Kantonsrechnung 2016 wurde eine Rückstellung im Betrag von 367'500 Fran-\nken gebildet (Konto 2417.3634.11, Veränderung Rückstellung Beitrag an Kantonsspital Uri).\n\nIm Folgenden werden die hauptsächlichen Gründe für die Abweichungen zwischen der Rechnung und \ndem Budget dargestellt.\n\n2. Betriebsertrag\n\nDer Betriebsertrag liegt 637'000 Franken (-1,1 Prozent) unter dem Budget.\n\n- Die Erträge der stationären Fallpauschalen waren um 416'000 Franken (-1,1 Prozent) geringer \nals budgetiert. Die Zahl der akutstationären Fälle betrug 4'026; dies sind insgesamt 172 \n(+4,5 Prozent) mehr als budgetiert und 47 (+1,2 Prozent) mehr als im Vorjahr. Der durchschnittli-\nche Schweregrad der behandelten Fälle (CMI) fiel jedoch mit 0,848 Punkten tiefer aus als erwar-\ntet (Budget 0,873, Vorjahr 0,912).\n\n- Die Erträge aus ambulanten Leistungen liegen um 818'000 Franken (+5,8 Prozent) über dem \nBudget und um 929'000 Franken (+6,6 Prozent) über dem Ertrag des Vorjahrs. Es konnten 1'621 \nPatientinnen und Patienten mehr (total 22'215) im Spitalambulatorium behandelt werden als im \nVorjahr.\n\n- Im Bereich Langzeitpflege fielen die Erträge rund 1,38 Mio. Franken (-33,5 Prozent) tiefer aus als \nbudgetiert und 799'000 Franken (-22,5 Prozent) geringer als im Vorjahr.\n\n- Die übrigen Erträge mit Einnahmen aus dem Bereich Rettungsdienst, aus Medikamentenverkäu-\nfen und weiteren Leistungen an Personal und Dritte lagen 386'000 Franken (+4,0 Prozent) über \ndem Budget.\n\n3. Betriebsaufwand\n\nDer Betriebsaufwand liegt mit einer Abweichung von 152'000 Franken (+0,2 Prozent) über dem Bud-\nget.\n\n- Der Personalaufwand beträgt 415'000 Franken (+1,0 Prozent) mehr als budgetiert.\n- Der budgetierte Betrag für medizinischen Bedarf wurde um 276'000 Franken (-2,4 Prozent) un-\n\nterschritten.\n- Der übrige Sachaufwand, inklusive Anlagenutzungskosten, liegt um 48'000 Franken (-0,5 Pro-\n\nzent) unter dem Budget.\n- Die Abschreibungen fielen 21'000 Franken (-0,9 Prozent) geringer aus als budgetiert.\n\n1 Der CMI (Casemix-Index) ist der Fallschwere-Index im DRG-System; er beschreibt den durchschnittlichen Schweregrad der \nbehandelten Patientinnen und Patienten (und den damit verbundenen Behandlungsaufwand).\n\n\n\n \n\n \n\n4\n\n4. Betriebsinvestitionen\n\nInsgesamt tätigte das Kantonsspital Uri betriebliche Investitionen im Betrag von 1,1 Mio. Franken. \nDarin enthalten sind die Anschaffung eines Computertomographen (CT) für 655'000 Franken und ei-\nnes Rettungswagens für 286'000 Franken.\n\n5. Globalkredit Kanton - Nachkalkulation Aus- und Weiterbildung Medizinalpersonen\n\nDie Leistungen des Kantonsspitals Uri für die universitäre Lehre können gestützt auf Artikel 49 Absatz \n3 KVG nicht mit den leistungsorientierten Fallpauschalen abgegolten werden. Deshalb werden die \nAus- und Weiterbildungsleistungen des Kantonsspitals Uri für Medizinalpersonen durch den Kanton \nwie folgt entschädigt: \n\n- Assistenzärztinnen/-ärzte: 20 Prozent der Besoldungen\n- Unterassistentinnen/-assistenten: 100 Prozent der Besoldungen\n\nDer Kantonsbeitrag für diese Aus- und Weiterbildungsleistungen wurde durch das Kantonsspital Uri \nim Rahmen des Budgetprozesses für das Jahr 2016 ermittelt. Er bildet im Sinne von Artikel 19 Absatz \n1 KSG einen Bestandteil des Globalkredits. Die durch den Kanton finanzierten Besoldungsleistungen \nwerden mit der Jahresrechnung separat ausgewiesen. Anhand der effektiv ausbezahlten massgeben-\nden Besoldungen ergibt sich nun die folgende Endabrechnung des Kantonsbeitrags 2016:\n\nGemeinwirtschaftliche Leistung Budget 2016\n(in Franken)\n\nRechnung 2016\n(in Franken)\n\nAus-/Weiterbildung Medizinalpersonen\n- Assistenzärztinnen/-ärzte\n- Unterassistentinnen/-assistenten\n\n401'000\n78'000\n\n479'000\n407'189\n\n87'100\n\n494'289\n\nAbweichung Rechnung/Budget 15'289\n\nDer Differenzbetrag von 15'289 Franken wurde dem Kantonsspital Uri bereits vergütet.\n\nIII. Controllingbericht\n\nDas Controlling der GSUD über das Kantonsspital Uri umfasst Wirkungen, Leistungen und Finanzen \nund basiert auf einem Konzept, das am 15. Oktober 2002 zwischen der GSUD und dem Spitalrat ver-\neinbart wurde. Der Grob-Leistungsauftrag 2016 bis 2019 an das Kantonsspital Uri unterscheidet die \nLeistungsgruppen stationäre Akutversorgung und gemeinwirtschaftliche Leistungen. Das Controlling \nerfolgt anhand dieser Leistungsgruppen.\n\n1. Wirkungs- und Leistungscontrolling\n\nIm Zentrum des Wirkungscontrollings steht die Zielerreichung aus der Sicht der Patientinnen und Pa-\ntienten, der Mitarbeitenden des Spitals und der politischen Behörden. Das Leistungscontrolling soll \nnachweisen, ob die bestellten Leistungen in der vereinbarten Qualität erbracht wurden.\n\n\n\n \n\n \n\n5\n\n1.1. Stationäre Akutversorgung\n\na) Qualitative Zielsetzungen\n\nIm Jahr 2010 wurde ein Qualitätsprogramm im Rahmen des Qualitätskonzepts mit den messrelevan-\nten Aktivitäten nach internen und externen Vorgaben (Kanton, Bund und Versicherer) erstellt. Nach-\nfolgend werden einige wichtige im Jahr 2016 durchgeführte Messungen aufgeführt:\n\nDas Kantonsspital Uri bekannte sich auch im Jahr 2016 zu einem umfassenden Qualitätsmanagement \ngemäss EFQM (European Foundation for Quality Management). Es wurden diverse interne Messun-\ngen und Patientenbefragungen durchgeführt. Zudem erfolgten interne Erhebungen zur Händehygie-\nne (Überprüfung der Händedesinfektionsanwendungen), zu Sturz und Dekubitus sowie zum Risiko \nvon Mangelernährung. Zugunsten der Patientensicherheit wurde auch im Jahr 2016 das CIRS (Critical \nIncident Reporting System) weitergeführt. Kritische Zwischenfälle werden erfasst und geben wichtige \nHinweise auf Risiken und Schwachstellen in den unterschiedlichen Systemen des Spitals. Das Kan-\ntonsspital Uri nahm am nationalen Pilotprogramm «progress! Sichere Chirurgie» zur Vermeidung von \nEingriffsverwechslungen teil. Dieses wird seit dem Abschluss im Dezember 2015 mit regelmässigen \ninternen Audits weiterentwickelt. Seit 2016 ist das Kantonsspital Uri zertifiziertes regionales Trauma-\nzentrum sowie zertifizierter Partner des Brustzentrums Luzern. Weiter fanden 2016 diverse interne \nund externe Audits und Kontrollen zu Themen wie Arbeitssicherheit, Hygiene, Brandschutz, Entsor-\ngung und Umweltmanagement statt.\n\nAuch 2016 beteiligte sich das Kantonsspital Uri an den Messungen des nationalen Vereins für Quali-\ntätsentwicklung in Spitälern und Kliniken (ANQ):\n\n- Rehospitalisationen und Reoperationen innert 30 Tagen mit SQLape®\n- Erhebung der postoperativen Wundinfekte (SwissNoso)\n- Landesweite Prävalenzerhebung Dekubitus und Sturz (LPZ)\n- Nationale Befragung zur Patientenzufriedenheit\n- SIRIS Implantatregister\n\nb) Quantitative Zielsetzungen (erbrachte Leistungen)\n\nAnzahl Fälle Rechnung\n2016\n\nBudget\n2016\n\nRechnung\n2015\n\nRechnung\n2014\n\nRechnung\n2013\n\nRechnung\n2012\n\nGrundversicherte (OKP) 3'028 2'823 2'905 2'749 2'836 2'782\nZusatzversicherte (HP/P) 998 1'031 1'074 961 1'036 933\nTotal 4'026 3'854 3'979 3'710 3'872 3'715\nAbw. zum Budget +172\nAbw. zum Vorjahr +47\n\nIm Kantonsspital Uri wurden 2016 4'026 Fälle behandelt (Vorjahr 3'979 Fälle). Die Wiedereintrittsrate \ninnerhalb von 18 Tagen (gemäss Swiss DRG) betrug mit 146 Fällen 3,6 Prozent (Vorjahr 138 Fälle, \n3,5 Prozent).\n\n\n\n \n\n \n\n6\n\nGegenüber dem Budget 2016 fiel die Gesamtzahl der akutstationären Patientinnen und Patienten um \n172 Austritte (+4,5 Prozent) höher aus. Der CMI hingegen war mit 0,848 Punkten tiefer als erwartet \n(Vorjahr 0,912 Punkte, Budget 0,873 Punkte) und lag damit um 0,025 Punkte (-2,9 Prozent) unter \ndem Budget. Die durchschnittliche Aufenthaltsdauer betrug 5,0 Tage (Vorjahr 5,7 Tage). 2016 wur-\nden insgesamt 20'257 akutsomatische Pflegetage (Vorjahr 22'777 Pflegetage) geleistet.\n\nDie Zahl der ambulanten und stationären Geburten betrug 293 (Vorjahr 285).\n\n1.2. Gemeinwirtschaftliche Leistungen und Abgeltungen aus regionalpolitischen Gründen\n\na) Aus- und Weiterbildung\n\n2016 waren im Kantonsspital Uri 85 Ausbildungsstellen in den Bereichen Medizinstudium, Kranken- \nund Gesundheitspflege sowie BBT-Berufe besetzt. Das entspricht einem Anteil von 18,8 Prozent am \nStellenplan. Das Kantonsspital Uri weist somit eine hohe Ausbildungsquote auf.\n\nb) Notfallversorgung\n\n2016 waren 7'800 Notfall-Eintritte (stationär, ambulant und Geburten) zu verzeichnen. Dies sind 48 \n(+0,6 Prozent) Notfälle mehr als im Vorjahr.\n\nc) Ambulante Versorgung\n\n2016 wurden im Spitalambulatorium 22'215 Patientinnen und Patienten behandelt. Dies sind 1'621 \nmehr als im Vorjahr (+7,8 Prozent). Total wurden 12'563'969 Taxpunkte verrechnet, 1'126'929 \n(+9,9 Prozent) mehr als im Vorjahr.\n\nIV. Revisionsbericht der Firma KPMG Schweiz AG\n\nSeit dem Jahr 2013 erstellt das Kantonsspital Uri die Jahresrechnung nach dem Rechnungslegungs-\nstandard Swiss GAAP FER. Als Revisionsstelle hat der Regierungsrat die Firma KPMG Schweiz AG ge-\nwählt. Der Prüfbericht für die Jahresrechnung 2016 liegt vor. Gemäss dem Prüfungsurteil vermittelt \ndie Jahresrechnung für das am 31. Dezember 2016 abgeschlossene Geschäftsjahr ein den tatsächli-\nchen Verhältnissen entsprechendes Bild der Vermögens-, Finanz- und Ertragslage in Übereinstim-\nmung mit Swiss GAAP FER und dem Gesetz über das Kantonsspital Uri.\n\nV. Rechenschaftsbericht 2016\n\nMit dem Rechenschaftsbericht gibt der Spitalrat Auskunft über die Tätigkeit des Kantonsspitals Uri. \nFür die grosse Arbeit im Dienste der kranken und verunfallten Mitmenschen gebühren dem Spitalrat, \nder Spitalleitung und allen Mitarbeitenden des Kantonsspitals Uri Dank und Anerkennung.\n\nVI. Antrag\n\nGestützt auf diese Überlegungen beantragt der Regierungsrat dem Landrat, folgenden Beschluss zu \n\n\n\n \n\n \n\n7\n\nfassen:\n\nDer Rechenschaftsbericht und die Jahresrechnung 2016 des Kantonsspitals Uri werden zur Kenntnis \ngenommen.\n\nBeilage\n- Jahresbericht 2016 des Kantonsspitals Uri (wird separat in gedruckter Fassung geliefert)\n\n\n


text: \nLena Greber\n\n15. Mai 2017\n\nBILDUNGS- UND KULTURDIREKTION\n\nVernehmlassungsveranstaltung\nKantonales Integrationsprogramm 2018 bis 2021\n\n\n\nBILDUNGS- UND \nKULTURDIREKTION\nANSPRECHSTELLE \nINTEGRATION\n\nSeite\n\n15. Mai 2017\n\n1. Begrüssung\n\n2. Kantonales Integrationsprogramm 2018-2021\n\n3. Schlusswort\n\n2\n\nAblauf\n\n\n\nBILDUNGS- UND \nKULTURDIREKTION\nANSPRECHSTELLE \nINTEGRATION\n\nSeite\n\n15. Mai 2017\n\n• KIP 2014-2017\n\n• bestehende Integrationsmassnahmen in den Kantonen und Gemeinden \nverstärken\n\n• Lücken schliessen\n\n• regionale Unterschiede ausgleichen\n\n• Kantone orientieren sich an Zielsetzungen der Integrationsförderungspolitik, \ndie schweizweit gelten\n\n• Kantone als Hauptakteure für konkrete Integrationsmassnahmen vor Ort \n\n• Der BR hat am 25. Januar 2017 beschlossen, die Kantonalen \nIntegrationsprogramme fortzusetzen und hat die Grundlagen zu den \nkantonalen Integrationsprogrammen KIP 2018-2021 verabschiedet\n\n3\n\nKantonale Integrationsprogramme\n\n\n\nBILDUNGS- UND \nKULTURDIREKTION\nANSPRECHSTELLE \nINTEGRATION\n\nSeite\n\n15. Mai 2017\n\n• Information und Beratung\n\n• Erstinformation und Integrationsförderbedarf\n\n• Beratung\n\n• Schutz vor Diskriminierung\n\n• Bildung und Arbeit\n\n• Sprache und Bildung\n\n• Frühe Kindheit\n\n• Arbeitsmarktfähigkeit\n\n• Verständigung und gesellschaftliche Integration\n\n• Interkulturelles Dolmetschen und Vermitteln\n\n• Zusammenleben\n4\n\nFörderbereiche KIP\n\n\n\nBILDUNGS- UND \nKULTURDIREKTION\nANSPRECHSTELLE \nINTEGRATION\n\nSeite\n\n15. Mai 2017\n\n17. Januar 1. Sitzung Steuerorgan\n\n2. März 1. Sitzung Projektgruppe\n\n28. März 2. Sitzung Steuerorgan\n\n6. April 2. Sitzung Projektgruppe\n\nAnschliessend Erarbeitung 1. Entwurf KIP 2\n\n27. April 3. Sitzung Steuerorgan\n\nAnschliessend Erarbeitung 2. Entwurf KIP 2, Start Vernehmlassung \nGemeinden und Wirtschaft Uri\n\n15. Mai Vernehmlassungsveranstaltung Gemeinden und \nWirtschaft Uri\n\nBis 29. Mai Stellungnahme der Gemeinden\n\n31. Mai 3. Sitzung Projektgruppe und 4. Sitzung Steuerorgan\n\nEnde Mai Entwurf KIP2 an SEM\n\nEnde Juni Eingabe KIP2 an SEM\n\n5\n\nErarbeitung KIP Kanton Uri\n\n\n\nBILDUNGS- UND \nKULTURDIREKTION\nANSPRECHSTELLE \nINTEGRATION\n\nSeite\n\n15. Mai 2017\n\n• Integrationspauschale (VA/FL)\n\n• Asyl- und Flüchtlingsbereich: wird aufgrund der effektiven Entscheide \ngemäss Statistik des SEM berechnet\n\n• Finanzierung des Ausländerbereichs\n\n• Kostendach Bund für den Kanton Uri: CHF 227’190.-\n\n• Für den Erhalt von Bundesgeldern gilt die Mitfinanzierungspflicht durch die \nKantone (inkl. Gemeinden) im Verhältnis von mindestens 1:1\n\n• Anstossfinanzierung im Bereich der Regelstrukturen möglich, \nMitfinanzierung durch die Regelstruktur muss mind. 50% betragen\n\n6\n\nFinanzierung\n\n\n\nLena Greber\n\nBildungs- und Kulturdirektion\n\n15. Mai 2017\n\nMassnahmen nach Förderbereichen\n\n\n\nBILDUNGS- UND \nKULTURDIREKTION\nANSPRECHSTELLE \nINTEGRATION\n\nSeite\n\n15. Mai 2017\n\nAlle aus dem Ausland neu zuziehenden Personen mit Perspektive auf \nlängerfristigen, rechtmässigen Aufenthalt werden in der Schweiz willkommen \ngeheissen und sind über die wichtigsten hiesigen Lebensbedingungen und \nIntegrationsangebote informiert.\n\nMigrantinnen und Migranten mit besonderem Integrationsförderbedarf werden \nso früh wie möglich, spätestens aber nach einem Jahr geeigneten \nIntegrationsmassnahmen zugewiesen.\n\n8\n\nErstinformation und Integrationsförderbedarf\n\n\n\nBILDUNGS- UND \nKULTURDIREKTION\nANSPRECHSTELLE \nINTEGRATION\n\nSeite\n\n15. Mai 2017\n\nErstbegrüssungsgespräche\n\n• Konzept hat sich bewährt, EBG werden positiv wahrgenommen, Informationen \nsind vereinheitlicht und vielfältig\n\n• Für KIP2\n\n• Frage der Ansiedlung (Vernehmlassung in den Gemeinden)\n\n• Inhaltlich optimieren\n\n• Umsetzung von Integrationsempfehlung systematisch prüfen und \ndokumentieren\n\n• Fr. 20’000.- für die Durchführung der Gespräche, sowie Hospitationen und \nweitere Massnahmen der inhaltlichen Optimierung\n\n9\n\nErstinformation und Integrationsförderbedarf\n\n\n\nBILDUNGS- UND \nKULTURDIREKTION\nANSPRECHSTELLE \nINTEGRATION\n\nSeite\n\n15. Mai 2017\n\nMigrantinnen und Migranten sind informiert und beraten in Fragen des \nSpracherwerbs, der Alltagsbewältigung sowie der beruflichen und sozialen \nIntegration.\n\n• Einzelfallberatung durch den Sozialdienst Uri Nord (Fr. 18’000.-)\n\n• Wichtig ist innerhalb des Sozialdienstes eine klare strukturelle Trennung der \nEinzelfallberatungsgespräche zu den Sozialhilfeberatungsgesprächen\n\n• Projektentwicklung: aufsuchende Beratung mit Schlüsselpersonen aus dem \neigenen Kulturkreis (Fr. 10’000.-)\n\n• Projekt der Fachstelle für Prävention und Gesundheitsförderung «Femmes-\nTische»: Beratung in Gesundheitsfragen (Fr. 2’500.-)\n\n10\n\nZielgruppe: Migrantinnen und Migranten\n\nBeratung\n\n\n\nBILDUNGS- UND \nKULTURDIREKTION\nANSPRECHSTELLE \nINTEGRATION\n\nSeite\n\n15. Mai 2017\n\nFachpersonen und Institutionen der Regelstrukturen sowie weitere interessierte \nKreise sind informiert, beraten und verfügen über Begleitung beim Abbau von \nIntegrationshemmnissen, bei Prozessen der transkulturellen Öffnung und bei der \nBereitstellung zielgruppenspezifischer Massnahmen.\n\n• Ansprechstelle Integration übernimmt Beratung, Begleitung und Initiierung \nvon Prozessen zur transkulturellen Öffnung von Organisationen, Institutionen \nund Behördenstellen (20%-Pensum, Fr. 30’000.-)\n\n• Schulungen der Regelstrukturen: Abbau von Integrationshemmnissen (Fr. \n3000.-)\n\n11\n\nZielgruppe: Organisation, Institutionen und Behördenstellen\n\nBeratung\n\n\n\nBILDUNGS- UND \nKULTURDIREKTION\nANSPRECHSTELLE \nINTEGRATION\n\nSeite\n\n15. Mai 2017\n\nDie Bevölkerung ist informiert über die besondere Situation der Ausländerinnen \nund Ausländer, die Ziele und Grundprinzipien der Integrationspolitik sowie die \nIntegrationsförderung.\n\n• Integrationstagung (Fr. 2’000.-)\n\n• Öffentlichkeitsarbeit (Leistung innerhalb der Regelstrukturen/Pensum der \nAnsprechstelle Integration)\n\n12\n\nZielgruppe: ansässige Bevölkerung\n\nBeratung\n\n\n\nBILDUNGS- UND \nKULTURDIREKTION\nANSPRECHSTELLE \nINTEGRATION\n\nSeite\n\n15. Mai 2017\n\nInstitutionen der Regelstrukturen sowie weitere interessierte Kreise sind \ninformiert und beraten in Fragen des Diskriminierungsschutzes.\n\nMenschen, die aufgrund von Herkunft oder Rasse diskriminiert werden, verfügen \nüber kompetente Beratung und Unterstützung.\n\n• Leistungsvereinbarung mit TikK für Beratung und Sensibilisierung, gemeinsam \nmit der Zentralschweizer Fachgruppe Integration (ZFI) (Fr. 1’100.-)\n\n• Sensibilisierungsworkshops zu «Schutz vor Diskriminierung» (z.B. \nEinbürgerungsverantwortliche, SRK, Lehrpersonen Deutschkurse etc.) (Fr. \n3’000.-)\n\n13\n\nSchutz vor Diskriminierung\n\n\n\nBILDUNGS- UND \nKULTURDIREKTION\nANSPRECHSTELLE \nINTEGRATION\n\nSeite\n\n15. Mai 2017\n\nMigrantinnen und Migranten verfügen über geeignete Bildungsangebote, um sich \ndie für die Verständigung im Alltag notwendigen und ihrer beruflichen Situation \nangemessenen Sprachkompetenzen anzueignen.\n\n• Bereich Sprache\n\n• Ausschreibung der Leistungsvereinbarung für Deutschunterricht für \nfremdsprachige Erwachsene (Fr. 120’000.-)\n\n14\n\nSprache und Bildung\n\n\n\nBILDUNGS- UND \nKULTURDIREKTION\nANSPRECHSTELLE \nINTEGRATION\n\nSeite\n\n15. Mai 2017\n\n• Bereich Bildung\n\n• Brückenangebot für spät zugewanderte Jugendliche und junge Erwachsene \nam bwz uri ab August 2017\n\n• Wird zu 50% über KIP anschubfinanziert (Fr. 90’000.-), langfristige \nFinanzierung durch bwz uri\n\n• Vorkurs mit Schwerpunkt Spracherwerb ab Januar 2018 am bwz uri (Fr. \n90’000.-)\n\n15\n\nSprache und Bildung\n\n\n\nBILDUNGS- UND \nKULTURDIREKTION\nANSPRECHSTELLE \nINTEGRATION\n\nSeite\n\n15. Mai 2017\n\nMigrationsfamilien sind informiert über die medizinischen, \nfamilienunterstützenden, gesundheits- und integrationsfördernden Angebote im \nFrühbereich und haben chancengleichen Zugang zu diesen.\n\n16\n\nFrühe Kindheit\n\nhttp://www.google.ch/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwiUicqlivrKAhUD1RQKHR2xAXUQjRwIBw&url=http://www.aldana-computer.com/dsc/kinder-garten.html&psig=AFQjCNH6U5uDe3x7ZIWgdayqBPrfIVi6BQ&ust=1455636382125762\n\n\nBILDUNGS- UND \nKULTURDIREKTION\nANSPRECHSTELLE \nINTEGRATION\n\nSeite\n\n15. Mai 2017\n\n• Ansprechstelle Familienfragen und frühe Kindheit (Fr. 10’000.-)\n\n• Anlaufstelle, Beratung und Weitervermittlung\n\n• Koordinationsstelle und Kommunikation\n\n• Vernetzung im Kanton\n\n• Beratungsstelle für Gemeinden\n\n• Weiterbildung und Qualitätssicherung\n\n• Sprachförderung mit «Wunderfitz&Redeblitz» in Kita bzw. Spielgruppe (Fr. 10’000.-)\n\n• «Schenk mir eine Geschichte» Kantonsbibliothek Uri zur Förderung der Erstsprache (Fr. \n2’000.-)\n\n• Vorkindergartendeutschkurse in Altdorf und Erstfeld (Fr. 7’000.-, Gemeinden tragen 50% \nder Kosten)\n\n• Geburtsvorbereitungskurse für schwangere fremdsprachige Frauen (Fr. 3’000.-)\n\n• Zweijährliche Fachveranstaltung (Fr. 1’500.-)\n\n17\n\nFrühe Kindheit\n\n\n\nBILDUNGS- UND \nKULTURDIREKTION\nANSPRECHSTELLE \nINTEGRATION\n\nSeite\n\n15. Mai 2017\n\nMigrantinnen und Migranten, die keinen direkten Zugang zu den Regelstrukturen \nhaben, verfügen über ein Förderangebot, das sie entweder auf die \npostobligatorischen Bildungsangebote, namentlich die Berufsbildung (inkl. \nBrückenangebote) vorbereitet oder ihre Arbeitsmarktfähigkeit verbessert.\n\n• Grundlage: Grobkonzept Arbeitsmarktintegration, erarbeitet von BKD, VD und \nGSUD, vom Regierungsrat zur Kenntnis genommen am 20.12.2016\n\n• Ausarbeitung eines Detailkonzepts: Gesamtkonzeption der \nArbeitsmarktintegration im Kanton Uri\n\n18\n\nArbeitsmarktfähigkeit\n\n\n\nBILDUNGS- UND \nKULTURDIREKTION\nANSPRECHSTELLE \nINTEGRATION\n\nSeite\n\n15. Mai 2017\n\n• Potenzialabklärungen bei der Berufs-, Studien- und Laufbahnberatung (BSLB) \n(Fr. 10’000.-)\n\n• Basierend auf der Potenzialabklärung wird ein Integrationsplan erstellt\n\n• Der Case-Manager ist verantwortlich für die Begleitung und Umsetzung des \nIntegrationsplans; er ist Ansprechstelle für Migranten und Arbeitgeber (Fr. \n40’000.- für Personen aus EU/EFTA/Drittstaaten; Case-Management VA/FL \ndurch SRK)\n\n• Arbeitsmarktliche Massnahmen für VA/FL: Schulrestaurant Fomaz, SRK \nLehrgang Pflegehelfer, Sprungbrett\n\n• Übergeordnetes Ziel: Schaffen von Praktikumsplätzen für Migrantinnen und \nMigranten in Urner Betrieben\n\n• Sensibilisierung Arbeitgeber: diverse Vernetzungsveranstaltungen (Fr. 2’000.-)\n\n19\n\nArbeitsmarktfähigkeit\n\n\n\nBILDUNGS- UND \nKULTURDIREKTION\nANSPRECHSTELLE \nINTEGRATION\n\nSeite\n\n15. Mai 2017\n\nFür anspruchsvolle Gespräche mit Migrantinnen und Migranten (zum Beispiel \nkomplexe Sachverhalte, Situationen mit weitreichenden Konsequenzen etc.) steht \nden Mitarbeitenden von Regelstrukturen ein professionelles Angebot im Bereich \ndes interkulturellen Dolmetschens und Vermittelns zur Verfügung.\n\n• Strukturkosten des Dolmetschdienst Zentralschweiz der Caritas (Fr. 10’000.-)\n\n• Leistungsvereinbarung zwischen Caritas und den Zentralschweizer Kantonen\n\n• Ausbildung von Urner Dolmetschenden\n\n• Finanzierung des Zeritifizierungslehrgangs (Fr. 1’000.-)\n\n• Qualitätssicherung Mütter- und Väterberatung: Inter- und Supervisionen (Fr. \n1’000.-)\n\n• Dolmetschleistungen werden ab 2018 von der Mütter- und Väterberatung \nübernommen\n\n• Förderung ikV (Leistung innerhalb der Regelstrukturen)\n\n20\n\nInterkulturelles Dolmetschen und Vermitteln\n\n\n\nBILDUNGS- UND \nKULTURDIREKTION\nANSPRECHSTELLE \nINTEGRATION\n\nSeite\n\n15. Mai 2017\n\nMigrantinnen und Migranten nehmen am gesellschaftlichen Leben in der \nNachbarschaft, d.h. in der Gemeinde und im Quartier sowie in \nzivilgesellschaftlichen Organisationen teil.\n\n• Leistungsvereinbarung mit dem Hilfswerk der Kirchen Uri über die \nDurchführung und Begleitung von Begegnungsprojekten im Kanton Uri (Fr. \n8’000.-, 5%-Pensum)\n\n• Vernetzung und Koordination der Begegnungsförderung\n\n• Begleitung/Unterstützung von Begegnungsprojekten\n\n• Mittelfristig: Austausch/Vernetzung mit Migrantenorganisationen\n\n• Projektfördervolumen Fr. 20’000.-\n\n• Anträge werden bei der Ansprechstelle Integration eingereicht\n\n• Hilfswerk der Kirchen Uri unterstützt wenn nötig beim Ausarbeiten von \nAnträgen\n\n21\n\nZusammenleben\n\n\n\nBILDUNGS- UND \nKULTURDIREKTION\nANSPRECHSTELLE \nINTEGRATION\n\nSeite\n\n15. Mai 2017\n\n• Mit KIP1 wichtige Aufbauarbeit geleistet, an der angeknüpft wird\n\n• Regelstrukturansatz hat sich im Kanton Uri bewährt\n\n• Öffentlichkeitsarbeit und Einbezug weiterer Akteure  als wichtige, \nförderbereichsübergreifende Ziele für die zweite Programmphase\n\n22\n\nZusammenfassung\n\n\n\nBILDUNGS- UND \nKULTURDIREKTION\nANSPRECHSTELLE \nINTEGRATION\n\nSeite\n\n15. Mai 2017\n\n23\n\nFragen und Diskussion\n\n\n