name: Spitäler Schaffhausen Finanz- und Leistungsbericht 2020.pdf

text: \nFinanz- und  Leistungsbericht \n\n2020\n\n\n\n I Die wichtigsten Zahlen im Überblick\n\nDie wichtigsten Zahlen im Überblick\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2020\n\n69.2 %\n\n13.6 %\n\nPersonalaufwand\n\nMedizinischer Aufwand\n\n  \nSonstiger Betriebsaufwand\n\nAbschreibungen und  \nNutzungsgebühr\n\n11.4 %\n\n5.8 %\n\nBetriebsaufwand\n\nVergütungen Grundversicherungen\n\nLeistungsvergütungen\nKanton Schaffhausen\n\nVergütungen Zusatzversicherungen\n\n  \nVergütungen Patienten (direkt)\n\nÜbrige Anteile Kantone\nund Gemeinden\n\n Handelsertrag\n\n48.5 %\n\n34.1 %\n\n5.3 %\n\n4.8 %\n\n4.3 %\n\n3.0 %\n\nBetriebsertrag\n\n 2020* 2020   2019 \n\n 198'807 213'187  207'862\n 194'837 194'837  186'675\n 2.0 % 8.6 %  10.2 %\n 1.3 % 8.0 %  9.6 %\n - 4.1 % 2.9 %  4.3 %\n - 7'590 6'790  8'202 \n  3.2 %  3.9 %\n  6'318  13'020\n  85.0 %  85.0 %\n\n* Werte ohne Ausgleichszahlung des Kantons zur Bewältigung der Pandemie, jedoch mit kantonalem Abklärungszentrum\n\n  \nBetriebsertrag\n\nBetriebsaufwand (ohne Abschreibungen)\nEBITDAR\nEBITDA\n\nEBIT\nJahresergebnis\n\nin % des Betriebsertrags\nInvestitionen\n\nEigenkapitalquote\n\n\n\nIIDie wichtigsten Zahlen im Überblick\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2020\n\nAustritte Akutsomatik\n\n8'000\n\n10'000\n\n9'500\n\n9'000\n\n8'500\n\n2017 2018 2019 2020\n\n9'441 9'273 9'568 9'285\n\nAmbulante Behandlungsfälle\n\n60'000\n\n80'000\n\n85'000\n\n90'000\n\n75'000\n\n70'000\n\n65'000\n\n2017 2018 2019 2020\n\n72'617 76'161 78'071 74'065\n\n\n\nEBIT\nGewinn vor Zinsen und Steuern\n\nEBITDA\nGewinn vor Zinsen, Steuern und Abschreibungen\n\nEBITDAR\nGewinn vor Zinsen, Steuern, Abschreibungen und Nutzungsgebühren\n\nREKOLE®\nREKOLE steht für «Revision der Kostenrechnung und Leistungserfassung». H+, der Verband der Schweizer Spitäler, \nhat unter diesem Titel Richtlinien und Empfehlungen für das betriebliche Rechnungswesen publiziert.\n\nSwiss GAAP FER\nDie Fachempfehlungen zur Rechnungslegung (FER) sind die Schweizer Standards für die Rechnungslegung in \nUnternehmen. Die Swiss GAAP FER fokussieren auf die Rechnungslegung kleiner und mittelgrosser Organisationen \nund Unternehmensgruppen mit nationaler Ausstrahlung. Grundsatz der Rechnungslegungsstandards ist es, \nein den tatsächlichen Verhältnissen entsprechendes Bild der Vermögens-, Finanz- und Ertragslage («true and fair view») \nzu vermitteln.\n\nVKL\n«Verordnung über die Kostenermittlung und die Leistungserfassung durch Spitäler und Pflegeheime \nin der Krankenversicherung».\n\nSwissDRG\nDiagnosebezogenes Fallpauschalen-System für die Abrechnung im stationären Bereich.\n \nTARPSY\nDiagnosebezogenes Fallpauschalen-System für die Abrechnung im stationären Bereich der Psychiatrie.\n \nCMI\nAbkürzung für Case-Mix-Index. Der CMI beschreibt den durchschnittlichen Schweregrad der abgerechneten \nakutstationären Behandlungsfälle (Gesamtkostengewicht/Anzahl Fälle).\n \nDMI\nAbkürzung für Day-Mix-Index. Der DMI beschreibt den durchschnittlichen Schweregrad pro Tag. \n(Gesamtkostengewicht/Aufenthaltsdauer in Tagen). \n\nIII Glossar\n\nGlossar\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2020\n\n\n\n V Finanzbericht \n\n 01 Bilanz\n\n 02 Erfolgsrechnung\n\n 03 Geldflussrechnung\n\n 04 Eigenkapitalnachweis\n\n 04 Antrag zur Verwendung des Bilanzgewinnes\n\n  Anhang zur Jahresrechnung\n\n  05 1 Rechnungslegungsgrundsätze\n\n  09 2 Erläuterungen zur Bilanz\n\n  15 3 Erläuterungen zur Erfolgsrechnung\n\n  19 4 Weitere Angaben\n\n 21 Bericht der Revisionsstelle\n\n 22 Corporate-Governance-Bericht\n\n 29 Leistungsstatistiken\n\n 40 Personalstatistik\n\n 41 Zahlen zum Schluss\n\nIVInhaltsverzeichnis\n\nInhaltsverzeichnis\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2020\n\n\n\nWir blicken auf ein durchzogenes Geschäftsjahr 2020, wel-\nches massgeblich durch die Auswirkungen der Corona-Pan-\ndemie geprägt war. Aus dem verordneten Lockdown mit der \ndamit verbundenen Einstellung aller nicht notfallmässigen \nBehandlungen sowie parallel mit der notwendigen Bereit-\nstellung der Versorgungskapazitäten als Vorhalteleistung re-\nsultierten Kosten, denen keine real erwirtschaftbaren Erträge \nentgegenstanden. Im Herbst mit der zweiten Welle waren \nder Kanton Schaffhausen und somit die Spitäler Schaffhausen \nstärker von der Pandemie betroffen. Die Pflege von Covid- \nPatienten unter Isolationsmassnahmen sowie die erforder- \nliche Bereitstellung von Vorhalteleistungen erforderten hohen \nPersonaleinsatz. Dies führte zur Einschränkung von Behand- \nlungskapazitäten und folglich zu Einnahmenausfällen.\n  \nIm Rahmenvertrag von Regierungsrat des Kantons Schaffhau-\nsen und den Spitälern Schaffhausen wurde 2008 ein Modus \nvereinbart, dass den Spitälern ein Anspruchsrecht auf Ersatz \nbei Ausfall von Erträgen bei einem Pandemie- oder Epidemie- \nereignis zur Sicherstellung der Versorgung der Bevölkerung zu-\nsteht. Basierend darauf wurde in einer Nachtragsvereinbarung \nzum Jahreskontrakt 2020 ein derartiger Ausgleich auf einen \nEBITDA von 8 % vereinbart. Die 8 % sind in der Eignerstrategie \ndes Kantons als wirtschaftlicher Zielwert definiert. Wir schätzen \ndiese Geste des Regierungsrats sehr. Er gewährt uns so für 2020 \neinen stabilen Fortgang der Spitäler Schaffhausen aus der Kri-\nse. Parallel zu dieser Vereinbarung war die Unternehmensfüh-\nrung bemüht, die Aufwände so weit als möglich zu minimieren.  \n\nDas Jahresergebnis 2020, welches mit einem Unternehmens-\ngewinn von CHF 6.8 Mio. (Vorjahr CHF 8.2 Mio.) ausgefallen, \ngilt es zu relativieren. Die pandemiebedingten Zuschüsse des \nKantons Schaffhausen trugen mit CHF 14.4 Mio. dazu bei. Als \nEigner erhält der Kanton Schaffhausen vom Jahresergebnis \nCHF 3.4 Mio. als Dividende. \n\nGegenüber dem Vorjahr stieg der Betriebsertrag um CHF 5.3 \nMio. an. Der Betriebsaufwand vor Abschreibungen erhöhte sich \num CHF 8.1 Mio. Der erreichte EBITDA-Wert von 8.0 % (Vorjahr \n9.6 %) entspricht der Zusatzvereinbarung zum Jahreskontrakt.\n\nErfolgsrechnung\nIm Vergleich zum Vorjahr hat der stationäre Ertrag um CHF 7.0 \nMio. abgenommen. Massgeblich dazu beigetragen haben die \ninitial erwähnten Gründe. Der Rückgang des ambulanten Er-\ntrags betrug CHF 6.2 Mio. (11.3 %). Die assoziierte Firma MRS \n\nMagnetresonanz Schaffhausen AG konnte im Jahr 2020 wie-\nder selber Rechnung stellen. Gegenüber dem Vorjahr entfallen \nTransferleistungen von CHF 4.7 Mio. (8.3 %). Demnach ist der \nambulante Ertrag gegenüber dem Vorjahr real um CHF 1.5 Mio. \n(3.0 %) gesunken. Beiträge und Subventionen enthalten nebst \nden regulären Beträgen den Zuschuss des Kantons Schaffhau-\nsen aufgrund der Pandemie zur Stabilisierung der Ertragsaus-\nfälle auf einen EBITDA gemäss der kantonalen Eignerstrategie \nauf 8 % EBITDA. \n\nDer Personalaufwand hält mit 69.2 % (Vorjahr 68.5 %) den \ngrössten Anteil des Gesamtaufwands. Dieser ist im Berichtsjahr \num CHF 6.7 Mio. (4.9 %) angestiegen. Darin enthalten ist eine \nVorgabe zum Lohnanstieg des Kantons Schaffhausen für Per-\nsonen im öffentlich-rechtlichen Arbeitsverhältnis in der Höhe \nvon 2.75 %. Gegenüber Vorjahreswerten von vergleichbaren \nInstitutionen weisen wir einen um 300 Basispunkte höheren \nPersonalaufwandanteil vom Umsatz aus. \n\nDer Medizinische Aufwand betrug CHF 28.2 Mio. und nahm \num CHF 4.4 Mio. zu, dies aufgrund gestiegenem Bedarfs und \nBeschaffungsaufwands an Arzneimitteln, Diagnostiken, Mate-\nrials für Infektionsschutz und Implantate. Der sonstige Betrieb-\nsaufwand reduzierte sich um 11 %. In der Reduktion enthalten \nist der Wegfall von einmaligen Transferleistungen in Höhe von \nCHF 2.6 Mio. für die Miete von radiologischen Grossgeräten im \nVorjahr. Der Abschreibungsbedarf ist gegenüber dem Vorjahr \num CHF 0.4 Mio. tiefer ausgefallen. Situationsbedingt wurden \neinzig die dringlichsten Ersatzbeschaffungen vorgenommen.\n\nBilanz\nDie Eigenkapitalquote liegt mit 85.0 % auf Vorjahresniveau \n(85.0 %). Mit Blick auf die anspruchsvollen Rahmenbedingun-\ngen im nationalen Gesundheitssystem und die anstehenden \nErsatzbauten für das Kantonsspital bildet das Eigenkapital eine \nsolide Ausgangslage. Der Bestand an flüssigen Mitteln (CHF 62.7 \nMio.) hat um rund CHF 7.9 Mio. abgenommen. Zur Vermeidung \nvon Minuszinsen wurden kurzfristig nicht benötigte Geldmittel \nin Wertschriftenanlagen investiert (CHF 22.5 Mio.). Die Fakturie-\nrung von Leistungen erfolgte zeitnah, und Forderungsausstände \nkonnten um CHF 7.2 Mio. reduziert werden. \n\nInvestitionen \nAn Investitionsausgaben wurden netto CHF 6.3 Mio. getätigt \n(Vorjahr CHF 13.0 Mio.), darin enthalten sind ebenso die Pla-\nnungsleistungen für den Neubau des Kantonsspitals.\n\nV Finanzbericht\n\nFinanzbericht\n(Zur Jahresrechnung 2020 nach SWISS GAAP FER)\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2020\n\n\n\nRückblick\nRückblickend scheint das Jahresergebnis ein befriedigendes, \nden Umständen Rechnung tragendes Resultat hervorgebracht \nzu haben. Dass wir trotz der Ereignisse unsere Ziele nahezu er-\nreichen konnten, ist den laufenden betrieblichen Anpassungen \ngeschuldet, bei denen viele Mitarbeitende Überdurchschnitt- \nliches leisten. \n\nResümierend bleibt das Jahr 2020 nicht nur für das Gesund-\nheitswesen mit der Covid-19-Pandemie verbunden. Im zweiten \nund im vierten Quartal des Jahres waren die Leistungserbrin-\nger vornehmlich mit der Sicherstellung der gesundheitlichen \nGrundversorgung beschäftigt. Die gute Vorbereitung auf die \nEreignisse der zweiten Welle zeugt unter anderem von der an-\nerkannten Leistungsfähigkeit der Spitäler Schaffhausen. \n\nAusblick/Zukunftsaussichten \nDie Spitäler Schaffhausen weisen mit 8.6 % eine um 160 Ba-\nsispunkte tiefere EBITDAR-Marge als im Vorjahr (10.2 %) aus. \nIm gesamtschweizerischen Vergleich wies das Unternehmen \nbis 2019 eine überdurchschnittliche operative Finanzkraft aus  \n(siehe auch PWC-Studie über Schweizer Spitäler – Seite 9 / 2019  \n– Seite 15 / 2018). Selbstredend werden die erreichten Kenn-\nzahlen der Schweizer Spitäler aus den Jahren 2020 und 2021 \nunter den Umständen der Pandemie nur bedingt vergleichbar \nsein. Das EBITDAR-Ziel eines Unternehmens richtet sich pri-\nmär an den mittel- und langfristigen Investitionsbedürfnissen \nund den damit verbundenen Finanzierungs-, Zins- und Amor-\ntisationsverpflichtungen aus. Langfristig wird eine Marge von \nmindestens 9 % notwendig sein, damit die Ersatzneubauten \nin notwendiger Funktionalität tragbar sein können. Die Inves-\ntitionsfähigkeit ist derzeit noch gegeben. Die Spitäler Schaff-\nhausen aktualisieren ihre rollende Finanzplanung jährlich und \nstimmen darauf ihre strategischen Initiativen ab. \n\nUngeachtet des derzeitigen Ausnahmezustands stellt der \nErhalt der finanziellen Investitionsfähigkeit in den kommen-\nden Jahren eine grosse Herausforderung dar. Es besteht ein \nsich zunehmend verstärkendes Spannungsfeld zwischen den \nexternen Gegebenheiten (kantonale Lohnpolitik, Leistungs-\nverdichtung, wachsende Konkurrenz, Wegfall der Medika-\nmentenrabatte sowie höhere Regulierungsdichte) und den \nForderungen, die Kosten zu reduzieren, dies bei gleichzeitiger \ngrosser Tarifunsicherheit. Begonnene Anpassungen in der stra-\ntegischen Ausrichtung sind unumgänglich, und entsprechende \nHandlungen werden fortgeführt mit dem primären Ziel, eine \n\nwohnortsnahe und qualitativ gute Versorgung sicherzustellen \nund für die Region Schaffhausen einen volkswirtschaftlichen \nNutzen zu erhalten. Diese Vorhaben bedürfen der Unterstütz- \nung von Bevölkerung und der lokalen Politik. In Anbetracht der \nvom Kanton Schaffhausen vorgegebenen Lohnentwicklung \nsowie der Auflagen des Arbeitsgesetzes müssen wir grosse \nAnstrengungen unternehmen, um die notwendigen operati-\nven Margen zu erreichen. Bei vergleichbaren Leistungskosten \nmussten die Leistungserbringer im Kanton Schaffhausen mit \ntieferen Tarifansätzen als in Nachbarkantonen ihren Betrieb \nfinanzieren. Durch die Erosion von Zusatzversicherten und die \nBestrebungen der Finma zu einschneidenden Tarifsenkungen \nkonnten sich die Spitäler Schaffhausen erstmalig nicht mehr \nmit den Krankenkassenverbänden HSK und CSS für die Tarife \nzur Abgeltung von akutstationären Fällen einigen. Entspre-\nchend haben die Parteien ein Festsetzungsverfahren für 2021 \neröffnet. Daraus resultieren für die Spitäler Schaffhausen tarifa-\nrische Unsicherheiten.  \n\nAusblickend werden Themen wie operationelle Flexibilität,  \nDigitalisierung und Strukturwandel die Spitäler herausfordern. \nDem Fachkräftemangel kann einzig als attraktiver Arbeitgeber \nentgegengetreten werden. Nebst dem Erreichen von optima-\nlen Verweildauern und einem griffigen Kapazitätsmanagement \nwerden durchgängige Kooperationsmodelle für Leistungser-\nbringer in der Peripherie ein wesentlicher Erfolgsfaktor sein. \nDer Anspruch an die leitende Ärzteschaft, den Spagat zwischen \nMedizin und Unternehmensführung zu leisten, wird zuneh-\nmend steigen. \n\nWir bieten ein umfassendes Angebot für die erweiterte Grund-\nversorgung an. Durch eine koordinierte und integrierte Versor-\ngung mit Partnern auf allen Stufen können Patientinnen und \nPatienten in der Region von einer hochstehenden medizini-\nschen Qualität profitieren.\n\nWeiter versuchen die Spitäler Schaffhausen mit verschiedenen \nLeistungserbringern die Zusammenarbeit zu vertiefen, bei-\nspielsweise soll durch universitäre Anbindung an das Unispital \nBalgrist die Therapie von Wirbelsäulenerkrankungen zukünftig \nauf hohem Niveau in Schaffhausen möglich sein. Das Kernstück \nder Inneren Medizin, die Kardiologie, soll durch die Zusammen-\narbeit mit der Herzklinik Hirslanden Zürich gestärkt werden. So \nwerden Herzspezialisten der Hirslanden im Kantonsspital ab \nFrühjahr 2021 zusätzlich Herzkatheteruntersuchungen anbieten.\n\nVIFinanzbericht\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2020\n\n\n\nBeträge in TCHF Anhang 2020 2019\n\nFlüssige Mittel  62'696 70'628\nWertschriften 2.1 25'348 2'573 \nForderungen aus Lieferungen und Leistungen 2.2 27'804 35'007 \nSonstige kurzfristige Forderungen  234 110 \nVorräte 2.3 4'317 3'156 \nAktive Rechnungsabgrenzungen 2.4 2'729 4'016 \nTotal Umlaufvermögen  123'129 115'490 \nSachanlagen 2.7 47'498 51'081 \nFinanzanlagen 2.5 2'084 2'084 \nImmaterielle Anlagen 2.6 3'448 4'372 \nTotal Anlagevermögen  53'030 57'536 \nTotal AKTIVEN  176'159 173'026 \n\nVerbindlichkeiten aus Lieferungen und Leistungen  6'486 7'903 \nSonstige kurzfristige Verbindlichkeiten 2.8 1'814 2'340 \nKurzfristige Rückstellungen 2.10 1'910 1'304 \nPassive Rechnungsabgrenzungen 2.9 7'467 5'699 \nTotal Kurzfristiges Fremdkapital  17'677 17'246 \nZweckgebundene Fonds 2.11 5'281 4'943 \nLangfristige Rückstellungen 2.10 3'470 3'795 \nTotal Langfristiges Fremdkapital  8'751 8'739 \nTotal Fremdkapital  26'428 25'985 \nDotationskapital  45'000 45'000 \nKapitalreserven  7'246 7'246 \nGewinnreserven  58'848 54'747 \nNeubewertungsreserven  31'847 31'847 \nJahresergebnis  6'790 8'202 \nTotal Eigenkapital  149'731 147'041 \nTotal PASSIVEN  176'159 173'026 \n\n01 Jahresrechnung\n\nBilanz\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2020\n\n\n\nBeträge in TCHF Anhang 2020 2019\n\nStationärer Ertrag 3.1 123'573 130'601 \nAmbulanter Ertrag 3.2 48'189 54'347 \nÜbriger Ertrag 3.3 15'123 14'167 \nBeiträge und Subventionen 3.4 26'261 8'733  \nÜbrige Beiträge  41 13 \nTotal Betriebsertrag  213'187 207'862 \n\nLohnaufwand 3.5 -117'346 -111'985 \nSozialversicherungsaufwand  - 23'772 - 22'129 \nArzthonoraraufwand (sozialversicherungspflichtig)  - 31 - 64 \nÜbriger Personalaufwand  -1'970 - 2'213 \nTotal Personalaufwand  -143'118 -136'391 \nTotal Medizinischer Aufwand 3.6 - 28'191 - 23'782 \nLebensmittelaufwand  - 2'547 - 2'991 \nHaushaltsaufwand  - 3'761 - 3'580 \nUnterhalt und Reparaturen 3.7 - 3'501 - 3'323 \nAufwand für Anlagenutzung  -1'685 -1'872 \nAufwand für Energie und Wasser  -1'808 -1'921 \nVerwaltungs- und Informationsaufwand 3.8 - 5'796 - 5'838 \nÜbriger patientenbezogener Aufwand 3.9 - 2'107 - 4'769 \nÜbriger nicht patientenbezogener Aufwand 3.10 - 2'323 - 2'209 \nTotal Sonstiger Betriebsaufwand  - 23'528 - 26'503 \nTotal Betriebsaufwand (ohne Abschreibungen)  -194'837 -186'675 \nNutzungsgebühr 3.11 -1'293 -1'183 \nAbschreibungen Sachanlagen 2.7 - 9'247 - 9'154 \nAbschreibungen immaterielle Anlagen 2.6 -1'577 -1'928 \nTotal Abschreibungen und Nutzungsgebühr  -12'117 -12'265 \nTotal EBIT (Betriebsergebnis nach Abschreibungen)  6'233 8'921 \n\nFinanzertrag  1'426 831 \nFinanzaufwand  - 532 - 503 \nTotal Finanzergebnis  894 328 \nTotal ordentliches Ergebnis  7'127 9'249\nAusserordentlicher Ertrag  0 0 \nAusserordentlicher Aufwand  0 580 \nTotal Ausserordentliches Ergebnis  0 - 580 \nZuweisung an Zweckgebundene Fonds 2.11 - 411 - 544 \nVerwendung von Zweckgebundenen Fonds 2.11 74 76 \nTotal Ergebnis Zweckgebundene Fonds  - 337 - 468 \nUnternehmensergebnis  6'790 8'202\n\n02Jahresrechnung\n\nErfolgsrechnung\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2020\n\n\n\nBeträge in TCHF Anhang 2020 2019\n\nJahresgewinn  6'790 8'202 \nAbschreibungen Sachanlagen 2.7 9'174 9'092 \nAbschreibungen Immaterielle Anlagen 2.6 1'354 627 \nVerluste aus Wertbeeinträchtigungen 2.6/7 296 1'664 \nVeränderung Wertschriften 2.1 - 276 -  407 \nVeränderung Forderungen aus Lieferungen und Leistungen 2.2 7'203 458  \nVeränderung Sonstige kurzfristige Forderungen  -124 13 \nVeränderung Vorräte  2.3 -1'160 - 70 \nVeränderung Aktive Rechnungsabgrenzung 2.4 1'287 1'664 \nVeränderung Verbindlichkeiten aus Lieferungen und Leistungen  -1'414 2'880 \nVeränderung Sonstige kurzfristige Verbindlichkeiten 2.8 - 525 486 \nVeränderung Kurzfristige Rückstellungen 2.10 605 70 \nVeränderung Passive Rechnungsabgrenzung 2.9 1'766 640 \nVeränderung Zweckgebundene Fonds 2.11 337 468 \nVeränderung Langfristige Rückstellungen 2.10 - 325 157 \nGeldfluss aus Betriebstätigkeit  24'987 25'944 \n\nInvestitionen (Kauf ) in Sachanlagen 2.7 - 5'664 - 7'630 \nInvestitionen (Kauf ) in Finanzanlagen 2.5 - 22'500 0 \nDevestitionen (Verkauf ) von Finanzanlagen 2.5 0 25'000\nInvestitionen (Kauf ) in Immaterielle Anlagen 2.6 - 654 - 5'390 \nGeldfluss aus Investitionstätigkeit  - 28'818 11'980 \n\nGewinnanteil an Kanton Schaffhausen (Vorjahr)  - 4'101 - 2'996 \nGeldfluss aus Finanzierungstätigkeit  - 4'101 - 2'996 \n\nNettoveränderung Fonds Flüssige Mittel  - 7'932 34'928 \nFonds Flüssige Mittel Anfangsbestand 01.01.  70'628 35'700 \nFonds Flüssige Mittel Endbestand 31.12.  62'696 70'628 \nNettoveränderung Fonds Flüssige Mittel  - 7'932 34'928 \n\n03 Jahresrechnung\n\nGeldflussrechnung\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2020\n\n\n\nBeträge in TCHF Dotations- Kapital- Gewinn- Baufonds/ Total\n kapital reserven reserven Neubewer- Eigenkapital\n    tungsreserven\n\nEigenkapital per 01.01.2019  45'000 7'246 57'743 31'847 141'836\nKapitalerhöhung 0 0 0 0 0 \nGewinnausschüttung an Kanton (Vorjahr) 0 0 - 2'996 0 - 2'996\nJahresgewinn 0 0 8'202 0 8'202\nEigenkapital per 31.12.2019 45'000 7'246 62'949 31'847 147'041\nGewinnausschüttung an Kanton (Vorjahr) 0 0 - 4'101 0 - 4'101\nJahresgewinn 0 0 6'790 0 6'790\nEigenkapital per 31.12.2020 45'000 7'246 65'638 31'847 149'731\n\nDie Neubewertungsreserven sind mit der Einführung der Rechnungslegung nach Swiss GAAP FER entstanden. Sie basieren im Wesentlichen darauf, \ndass unter Swiss GAAP FER stärkeren Kriterien («true and fair») genügen müssen als bei der Rechnungslegung nach dem Obligationenrecht.  \nGemäss dem vom Regierungsrat am 28. August 2012 genehmigten Reglement wurden sämtliche Transaktionen im Zusammenhang mit der neuen \nRechnungslegung per 1. Januar 2013 einem Baufonds zugewiesen. Der Baufonds ist zweckbestimmt. \n\nDie Kapitalreserven sind mit der Liegenschaftenübernahme des Kantonsspitals per 01.01.2016 entstanden und beinhalten die Differenz zwischen \ndem Schätzwert und dem Übernahmepreis, um den Kriterien nach Swiss GAAP FER zu entsprechen.\n\nAntrag zur Verwendung des Bilanzgewinnes\n\nBeträge in TCHF  Gewinn- Beschluss des\n  verwendung1 Kantonsrates \n\n  2020 2019\n\nJahresgewinn   6'790 8'202\nZuweisung Reserven  3'395 4'101\nGewinnausschüttung an den Kanton  3'395 4'101\n\nGemäss dem revidierten Rahmenkontrakt zwischen den Spitälern Schaffhausen und dem Regierungsrat des Kantons Schaffhausen vom 5. Juli 2016 \nwerden 20 % des Jahresgewinnes an den Kanton ausgeschüttet, bis die Reserven 200 % des Dotationskapitals betragen. Danach werden die Jahres- \ngewinne zur Hälfte an den Kanton ausgeschüttet.\n\n1 Vorbehältlich Beschluss Kantonsrat\n\n04Jahresrechnung\n\nEigenkapitalnachweis\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2020\n\n\n\n1.1 Allgemeine Angaben\nDie Spitäler Schaffhausen sind gemäss Spitalgesetz vom \n22. November 2004 eine Anstalt des kantonalen öffent- \nlichen Rechts mit eigener Rechtspersönlichkeit Als wei-\ntere rechtliche Grundlagen gelten die Verordnung \nzum Spitalgesetz vom 26. März 2013 und der revidierte \nRahmenkontrakt vom 5. Juli 2016. Der Sitz der Spitäler \nSchaffhausen befindet sich in Schaffhausen. Alleiniger  \nTräger der Spitäler Schaffhausen ist der Kanton Schaff- \nhausen. Die Spitäler Schaffhausen umfassen im Wesentli-\nchen das Kantonsspital, das Psychiatriezentrum Breitenau \nund den Kinder- und Jugendpsychiatrischen Dienst.\n\nDie Rechnungslegung der Spitäler Schaffhausen erfolgt \nab 2014 in Übereinstimmung mit dem schweizerischen \nRechnungslegungsstandard Swiss GAAP FER. Es wird das \ngesamte Swiss-GAAP-FER-Regelwerk eingehalten. Die \nJahresrechnung vermittelt ein den tatsächlichen Verhält-\nnissen entsprechendes Bild der Vermögens-, Finanz- und \nErtragslage («true and fair view»). Es bestehen keine be-\nherrschenden Beteiligungen und daher keine Pflicht zur \nErstellung einer Konzernrechnung.\n\nIn der vorliegenden finanziellen Berichterstattung werden \ndie Beträge in TCHF gerundet, deshalb können die sum-\nmierten Totale leicht abweichen.\n\n1.2 Bewertungsgrundsätze\nDie Aktiven werden grundsätzlich zu Anschaffungs-  \noder Herstellkosten, die Verbindlichkeiten zu historischen  \nWerten bewertet. Bei Bilanzpositionen in Fremdwährung \nist der Umrechnungskurs zum Bilanzstichtag mass- \ngebend. Die Grundsätze für die wichtigsten Positionen  \nder Jahresrechnung sind nachfolgend erläutert.\n\nFlüssige Mittel\nDie flüssigen Mittel umfassen Kassenbestände, Post- und  \nBankguthaben sowie das Kontokorrentkonto mit der Fi-\nnanzverwaltung des Kantons Schaffhausen. Alle Positio-\nnen sind zum Nominalwert bewertet. Fremdwährungs- \nbestände sind zum Kurs am Bilanzstichtag umgerechnet.\n\nWertschriften \nDie Wertschriften sind leicht liquidierbare, in der Regel \nbörsengängige Wertpapiere sowie Festgeldanlagen mit \neiner Anlagedauer von 3 bis 12 Monaten. Sie werden  \nzum aktuellen Marktwert bilanziert. Liegt kein aktuel-\nler Wert vor, sind sie höchstens zu Anschaffungskosten  \nabzüglich allfälliger Wertbeeinträchtigungen bewertet. \nKursgewinne und -verluste werden brutto im Finanzauf-\nwand/-ertrag ausgewiesen.\n\nForderungen aus Lieferungen und Leistungen\nForderungen aus Lieferungen und Leistungen werden \nzum Nominalwert abzüglich einer betriebswirtschaftli-\nchen Wertberichtigung bewertet. Einzelwertberichtigun-\ngen werden für jene Forderungen gebildet, deren Ausfall-\nwahrscheinlichkeit als sehr hoch betrachtet wird. Zudem \nwerden pauschale Wertberichtigungen aufgrund der Fäl-\nligkeitsstruktur vorgenommen, welche auf Basis von Erfah-\nrungswerten wie folgt berechnet wurden:\n\nAlter der Forderungen Wertberichtigung\n<  90  Tage 0 %\n>  90  Tage 10 %\n > 180  Tage 50 %\n > 360 Tage 100 %\n\nSonstige kurzfristige Forderungen\nSonstige kurzfristige Forderungen werden zum Nomi- \nnalwert abzüglich Wertberichtigung bewertet. Für  \noffensichtlich gefährdete Forderungen wird eine Wert-\nberichtigung gemäss der jeweiligen Risikolage gebildet  \n(Einzelwertberichtigung).\n\nVorräte\nDie Vorräte sind zu Anschaffungs- bzw. Herstellungskos-\nten, höchstens aber zum tieferen Nettomarktwert bewer-\ntet. Die Anschaffungs- bzw. Herstellungskosten umfassen \nsämtliche direkten und indirekten Aufwände, um die Vor-\nräte an ihren derzeitigen Standort bzw. in ihren derzeiti-\ngen Zustand zu bringen (Vollkosten). Skonti und Rabatte \n\n05 Anhang zur Jahresrechnung\n\n1 Rechnungslegungsgrundsätze\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2020\n\n\n\nwerden als Anschaffungspreisminderung verbucht. Bei \nsystemgeführten Lagerartikeln erfolgt die Wertermittlung \nnach der Durchschnittspreismethode. Artikel in den de-\nzentralen Lagern und übrige Vorräte werden zum letzten \nEinstandspreis bewertet. \n\nAktive Rechnungsabgrenzung \nOffene sowie abgeschlossene, aber noch nicht fakturierte \nstationäre Leistungen werden mit den entsprechenden \nkalkulierten, klinikspezifischen Pauschalen bewertet.  \nErbrachte, aber noch nicht fakturierte ambulante Leis- \ntungen werden zu den entsprechenden Einzelleistungs-\n\ntarifen bewertet. Eine Wertberichtigung wird nicht vorge-\nnommen. Aktive Rechnungsabgrenzungen werden zum \nNominalwert bilanziert.\n\nFinanzanlagen\nDas finanzielle Anlagevermögen umfasst Anteile am  \nKapital anderer Organisationen mit langfristigem Anlage-\nzweck. Die Finanzanlagen werden zu Anschaffungskosten \nabzüglich allfälliger Wertbeeinträchtigungen bewertet. \nDie Wertanpassungen werden als Finanzaufwand ver-\nbucht.\n\n06Anhang zur Jahresrechnung\n\nAnlagenklasse (Sachanlagen) Nutzungsdauer\n\nGrundstücke keine Abschreibung\nGebäude 33 Jahre\nAllgemeine und anlagenspezifische Installationen  20 Jahre\nAnlagenspezifische Installationen (im Brandversicherungswert nicht berücksichtigt) 20 Jahre\nMobilien und Einrichtungen 10 Jahre\nBüromaschinen, Kommunikationssysteme 5 Jahre\nFahrzeuge 5 Jahre\nWerkzeuge und Geräte (Betrieb) 5 Jahre\nMedizinische Anlagen, Apparate, Geräte, Instrumente 8 Jahre\nHardware  4 Jahre\n\nSachanlagen\nDie Sachanlagen werden zu Anschaffungs- oder Herstel-\nlungskosten bewertet und aufgrund der betriebswirt-\nschaftlich geschätzten Nutzungsdauer linear über die \nErfolgsrechnung abgeschrieben. Es werden die Bran- \nchenvorgaben von H+ in Anlehnung an REKOLE® an-\ngewandt. Die normativen Nutzungsdauern sind in der  \noben aufgeführten Tabelle ersichtlich.\n\nEine andere Abschreibungsdauer wird angewendet,  \nwenn die erwartete Nutzung eines Vermögenswerts er- \nheblich von der wirtschaftlichen Nutzungsdauer nach RE-\nKOLE® abweicht.\n\nDie Aktivierungsgrenze beträgt unter Einhaltung von VKL \nArt. 10, Abs. 5, CHF 10'000 und gilt pro einzelnes, autonom \ngeführtes Objekt. Geleistete Anzahlungen für die Liefe-\nrung von Vermögensgegenständen werden aktiviert. \n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2020\n\n\n\nAnlageklasse (Immaterielle Anlagen) Nutzungsdauer\n\nMedizinische Software Upgrades 3 Jahre\nSoftware (gekaufte Lizenzen, wie z. B. für Betriebssysteme)  4 Jahre \nÜbrige Immaterielle Anlagen  3 bis 5 Jahre \n\n07 Anhang zur Jahresrechnung\n\nImmaterielle Anlagen\nImmaterielle Anlagen umfassen von Dritten erworbene \nSoftware und Softwarelizenzen sowie weitere nicht phy-\nsische Vermögensgegenstände. Immaterielle Anlagen \nwerden zu Anschaffungswerten abzüglich notwendiger \nAbschreibungen erfasst. Immaterielle Anlagen werden nur \ndann bilanziert, wenn dem Unternehmen ein perioden-\nübergreifender wirtschaftlicher Nutzen zufliesst  und dieser  \nseparat von anderen Vermögensgegenständen iden-\ntifiziert werden kann. Die Abschreibung erfolgt linear \nzulasten der Erfolgsrechnung und wird ab Inbetrieb-\nnahme vorgenommen. Es werden die Branchen- \nvorgaben von H+ in Anlehnung an REKOLE® angewandt, \ndie Nutzungsdauern sind der oben stehenden Tabelle  \nzu entnehmen.\n\nWertbeeinträchtigungen (Impairment)\nDie Werthaltigkeit der langfristigen Vermögenswerte wird \nan jedem Bilanzstichtag einer Beurteilung unterzogen. \nLiegen Hinweise einer nachhaltigen Wertminderung vor, \nwird eine Berechnung des realisierbaren Werts durchge- \nführt (Impairment-Test). Übersteigt der Buchwert den rea- \nlisierbaren Wert, wird durch ausserplanmässige Abschrei- \nbungen eine erfolgswirksame Anpassung vorgenommen.\n\nVerbindlichkeiten\nVerbindlichkeiten umfassen Verpflichtungen aus Lieferun-\ngen und Leistungen und sonstige kurzfristige Verbindlich-\nkeiten. Sie werden zum Nominalwert in der Bilanz geführt. \n\nPassive Rechnungsabgrenzungen\nPassive Rechnungsabgrenzungen werden zum Nominal-\nwert eingesetzt. \n\nRückstellungen und Eventualverbindlichkeiten \nRückstellungen werden für gegenwärtige Verpflichtungen \ngebildet, deren Ursprung in einem Ereignis in der Vergan-\ngenheit liegt, der Mittelabfluss zur Erfüllung der Verpflich- \ntung wahrscheinlich ist und die Höhe der Verpflichtung \nzuverlässig geschätzt werden kann. Bildung, Verwendung \nund Auflösung von Rückstellungen erfolgen erfolgswirk- \nsam, wobei zwischen kurz- und langfristigen Rückstellun-\ngen unterschieden wird. Die innert 12 Monaten anfallen-  \nden Verpflichtungen werden im kurzfristigen Fremdkapital \nausgewiesen.\n\nEventualverbindlichkeiten und weitere nicht zu bilanzie-\nrende Verpflichtungen werden auf den Bilanzstichtag hin \nbeurteilt und entsprechend im Anhang offengelegt.\n\nPersonalvorsorge\nDie Spitäler Schaffhausen sind bei der Kantonalen  \nPensionskasse Schaffhausen, der Vorsorgestiftung des \nVerbands Schweizerischer Assistenz- und Oberärzte/ \n-innen (VSAO) sowie der Vorsorgestiftung der leiten- \nden Spitalärzte (VLSS) angeschlossen. \n\nDie Beiträge werden laufend geleistet. Die Erfolgsrech-\nnung enthält die in einer Periode geschuldeten Zahlun- \ngen sowie den laufenden Aufwand für die Erfüllung der \nübrigen Vorsorgepläne. \n\nDie Bewertung und der Ausweis erfolgen gemäss Swiss \nGAAP FER 16. Tatsächliche wirtschaftliche Auswirkungen \nvon Vorsorgeplänen auf das Spital werden auf den Bilanz-\nstichtag berechnet. Die Aktivierung eines wirtschaftli-\nchen Nutzens erfolgt dann, wenn dieser für den künftigen  \n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2020\n\n\n\nVorsorgeaufwand des Spitals verwendet wird. Wirtschaft-\nliche Verpflichtungen werden gemäss den Bestimmungen \nzu den Rückstellungen passiviert. Die Differenz zwischen \ndem jährlich ermittelten wirtschaftlichen Nutzen und den \nVerpflichtungen sowie die Veränderung der Arbeitgeber-\nbeitragsreserve werden über die Erfolgsrechnung erfasst. \nDie zusammengefasste Rechnung der Personalvorsor- \ngestiftung ist nach Swiss GAAP FER 26 bewertet. Versi-\ncherungstechnische Überprüfungen werden regelmässig  \nvorgenommen.\n\nFonds \nDie Bilanzierung der bestehenden Fonds orientiert sich \nam Verwendungszweck. Ist dieser eng und präzise be-\nstimmt, erfolgt die Bilanzierung im Fremdkapital. Gemäss \nAnhang 5 «Ersatzbau-Investitionsfonds» zum Rahmen- \nkontrakt vom 3. September 2012 wurden die Neubewer-\ntungen per 1. Januar 2013 dem Eigenkapital im Sinne  \neines Baufonds zugewiesen. Aus diesem Baufonds werden \nausschliesslich Bauprojekte finanziert. Dieser Fonds wird \nim Eigenkapital separat ausgewiesen. Die Verbuchung  \nzulasten dieses Baufonds wird transparent vorgenommen.\n\nSteuern\nDie Spitäler Schaffhausen sind als selbstständige öffent-\nlich-rechtliche Anstalt von Kapital- und Ertragssteuern  \nbefreit.\n\n \n\nTransaktionen mit nahestehenden Personen\nAls nahestehende Person (natürliche oder juristische) wird \nbetrachtet, wer direkt oder indirekt einen bedeutenden \nEinfluss auf finanzielle oder operative Entscheidungen \nausüben kann. Organisationen, welche ihrerseits direkt \noder indirekt von nahestehenden Personen beherrscht  \nwerden, gelten ebenfalls als nahestehend. Alle wesentli-\nchen Transaktionen gegenüber nahestehenden Personen \nsowie daraus resultierende Guthaben oder Verbindlich-\nkeiten werden in der Jahresrechnung offengelegt. Für das \nBerichtsjahr gelten als nahestehende Personen die Finanz-\nverwaltung und das Gesundheitsdepartement des Kan-\ntons Schaffhausen, die Mitglieder des Spitalrates und der \nGeschäftsleitung sowie die MRS Magnetresonanz Schaff-\nhausen AG und die Immobiliengesellschaft Gesundheits-\nzentrum Stein am Rhein AG.\n\n08Anhang zur Jahresrechnung\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2020\n\n\n\n2.1 Wertschriften\nBeträge in TCHF   2020 2019\n\nObligationen Schweizer Franken   19'938 1'184\nAktien und ähnliche Anlagen in Schweizer Franken   5'410 1'389\nWertschriften   25'348 2'573\n\nDas Portfolio besteht mehrheitlich aus inländischen Aktien und Aktienfonds sowie inländischen Obligationen und Obligationenfonds.\nDer ausländische Anteil bei den Obligationenfonds beträgt TCHF  3'273, bei den Aktienfonds TCHF 2'631.\n\n2.2 Forderungen aus Lieferungen und Leistungen\nBeträge in TCHF   2020 2019\n\nForderungen aus Lieferungen und Leistungen Dritte    29'248 35'945\nForderungen aus Lieferungen und Leistungen Nahestehende    172 648\nWertberichtigungen    -1'616 -1'587\nForderungen aus Lieferungen  und Leistungen   27'804 35'007\n\nDie Forderungen aus Lieferungen und Leistungen enthalten Forderungen aus nicht patientenbezogenen Umsätzen über TCHF 439 (VJ TCHF 301).\nDie Forderungen aus Lieferungen und Leistungen Nahestehende beinhalten Forderungen gegenüber der Magnetresonanz Schaffhausen AG über\nTCHF 172 (VJ TCHF 648).\n\n2.3 Vorräte\nBeträge in TCHF   2020 2019\n\nMedikamente   1'286 1'050\nMedizinisches Material   2'326 1'472\nÜbrige Vorräte   704 634\nWertberichtigung   0 0\nVorräte   4'317 3'156\n\nDie übrigen Vorräte enthalten nicht medizinisches Verbrauchsmaterial sowie Heizöl und Holzschnitzel. \n\n2.4 Aktive Rechnungsabgrenzungen\nBeträge in TCHF   2020 2019\n\nNicht fakturierte Leistungen (Austritte)   193 1'721\nÜberlieger Jahresende (nicht ausgetreten)   1'462 1'816\nServiceverträge und Jahresgebühren   237 239\nAbgrenzungen Lohn und Personal   171 220\nÜbrige transitorische Aktiven   667 21\nAktive Rechnungsabgrenzungen   2'729 4'016\n\nDie Position «Nicht fakturierte Leistungen» beinhaltet TCHF 142 Akutsomatische Fälle (DRG). Die Überlieger-Abgrenzung enthält TCHF 530 \nAkutsomatische Fälle (DRG) und TCHF 932 Akutpsychiatrische Fälle (TARPSY).\n\n2 Erläuterungen zur Bilanz\n\n09 Anhang zur Jahresrechnung\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2020\n\n\n\n10Anhang zur Jahresrechnung\n\n2.5 Finanzanlagen    \nBeträge in TCHF   2020 2019\n\nBeteiligungen an Nahestehende   2'084 2'084\nFinanzanlagen   2'084 2'084\n\nDie Beteiligungen an Nahestehende enthalten Anteile von 34 % an der MRS Magnetresonanz Schaffhausen AG über TCHF 2'084. Die Beteiligung an\nder Immobiliengesellschaft Gesundheitszentrum Stein am Rhein AG über TCHF 300 ist vollständig wertberichtigt.\n\n2.6 Immaterielle Anlagen\nBeträge in TCHF 2020 2020 2019 2019\n Software Übrige Im- Software  Übrige Im- \n  materielle Werte  materielle Werte\n\nBuchwert per 01.01. 927 3'445 802 108\nAnschaffungskosten Stand per 01.01. 5'566 5'349 5'886 440\nZugänge 654 0 481 4'909\nUmgliederungen 0 0 0 0\nAbgänge 565 440 800 0\nStand per 31.12. 5'655 4'909 5'566 5'349\nKumulierte Wertberichtigungen per 01.01. 4'640 1'904 5'084 332\nAbschreibungen 372 982 355 272\nWertbeeinträchtigungen 0 223 0 1'301\nUmgliederungen 0 0 0 0\nAbgänge 565 440 800 0\nStand per 31.12. 4'447 2'669 4'640 1'904\nBuchwert per 31.12. 1'208 2'240 927 3'445\n\nDie Immateriellen Anlagen beinhalten Anzahlungen an Software und Schnittstellen in Entwicklungen über TCHF 205. Im Berichtsjahr wurden Inves-\ntitionen in eine Spracherkennungssoftware (TCHF 141) und Optimierung der Laborsoftware (TCHF 97) getätigt. Die übrigen Immateriellen Anlagen \nentstanden im Zusammenhang mit Kooperationen.\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2020\n\n\n\n2.7 Sachanlagen\nBeträge in TCHF Grundstücke Anlagen und Sachanlagen Übrige Total\n und Bauten Einrichtungen im Bau Sachanlagen\n\n2020\nBuchwert per 01.01. 18'295 14'243 3'914 14'628 51'081\nAnschaffungskosten\nStand per 01.01. 30'969 30'132 4'007 40'604 105'713\nZugänge 60 169 2'453 2'981 5'664\nUmgliederungen  0 0 0 0 0\nAbgänge 0 0 0 1'705 1'705\nStand per 31.12. 31'030 30'301 6'460 41'881 109'671\nKumulierte Wertberich-\ntigungen Stand per 01.01. 12'674 15'888 92 25'977 54'632\nAbschreibungen 2'663 2'901 0 3'610 9'174\nWertbeeinträchtigungen 0 0 0 73 73\nUmgliederungen  0 0 0 0 0\nAbgänge 0 0 0 1'705 1'705\nStand per 31.12. 15'337 18'790 93 27'955 62'174\nBuchwert per 31.12. 15'693 11'511 6'367 13'926 47'498\nDavon in Leasing 0 0 0 0 0\n\n2019\nBuchwert per 01.01. 21'014 16'820 714 14'057 52605\nAnschaffungskosten\nStand per 01.01. 30'969 29'840 714 40'054 102'578\nZugänge 0 359 3'360 3'911 7'630\nUmgliederungen  0 0 -  67 67 0\nAbgänge 0 68 0 3'428 3'496\nStand per 31.12. 30'969 30'132 4'007 40'604 105'713\nKumulierte Wertberich-\ntigungen Stand per 01.01. 9'956 13'021 0 25'997 48'973\nAbschreibungen 2'718 2'932 93 3'348 9'092\nWertbeeinträchtigungen 0 3 0 59 63\nUmgliederungen  0 0 0 0 0\nAbgänge 0 68 0 3'428 3'496\nStand per 31.12. 12'674 15'888 93 25'977 54'652\nBuchwert per 31.12. 18'295 14'243 3'914 14'628 51'081\nDavon in Leasing 0 0 0 0 0\n\nIm Berichtsjahr wurden Anlagen im Bau über 2.2 Mio. CHF für das Neubauprojekt aktiviert. Im Weiteren wurden Ultraschallgeräte (TCHF 191), Labor-\ngeräte (TCHF 114), Sterilisatoren (TCHF 115), Beatmungsgeräte (TCHF 66), Sanierung von Pflegestationen (TCHF 267), Einrichtungen und medizini-\nsche Geräte in der Radiologie Posthof (TCHF 1'074), Rettungsfahrzeuge (TCHF 461), Bettenersatz (TCHF 100) sowie IT-Geräte (TCHF 128) angeschafft.\n\n11 Anhang zur Jahresrechnung\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2020\n\n\n\n12Anhang zur Jahresrechnung\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2020\n\n2.8 Sonstige kurzfristige Verbindlichkeiten\nBeträge in TCHF   2020 2019\n\nKreditoren sonstige kurzfristige Verbindlichkeiten   1'330 1'415\nSonstige kurzfristige Verbindlichkeiten Nahestehende   36 530\nHonorarpools   67 103\nAnzahlungen und Depots   31 36\nÜbrige kurzfristige Verbindlichkeiten    350 255\nSonstige kurzfristige Verbindlichkeiten    1'814 2'340\n\n2.9 Passive Rechnungsabgrenzung\nBeträge in TCHF   2020 2019\n\nFerien und Mehrzeit   3'887 3'075\nSozialleistungen   249 172\nVariable Löhne   1'445 610\nAbgangsentschädigungen   31 0\nVerbindlichkeiten gegenüber Versicherungen (Rabatt)   516 520\nÜbrige Transitorische Passiven (Kreditoren)   1'339 1'322\nPassive Rechnungsabgrenzung   7'467 5'699\n\nDie Abgrenzung für Ferien- und Mehrzeitguthaben basieren auf den Zeitsaldi der Mitarbeitenden, welche Anspruch auf Entschädigung/Kompen-\nsation der geleisteten Mehrzeit und Ferien haben. Die Abgrenzung für Sozialleistungen beinhaltet hauptsächlich Quellensteuerverbindlichkeiten \n(TCHF 235). Die Position variable Löhne betrifft Lohnanteile der Berichtsperiode, welche im Folgemonat ausbezahlt werden. Die übrigen transito- \nrischen Passiven enthalten Abgrenzungen für künftige Erträge aus Abonnementen und Kursen (TCHF 92), Unterstützung laufender Projekte \n(TCHF 150), nicht bezogene Jubiläumstage (TCHF 177), Mehrwertsteuern (TCHF 13) und Revisionsdienstleistungen (TCHF 34).\n\n\n\n13 Anhang zur Jahresrechnung\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2020\n\n2.10 Rückstellungsspiegel\nBeträge in TCHF Restruk- Personal Haftpflicht- Sonstige Total\n turierung Rückstellungen fälle Rückstellungen\n\n2020\nStand per 01.01. 1'119 725 116 3'140 5'100\nBildung 590 682 20 0 1'292\nVerwendung 517 405 8 0 929\nAuflösung 79 0 3 0 83\nBuchwert per 31.12. 1'113 1'002 125 3'140 5'380\ndavon kurzfristige Rückstellungen 1'113 677 120 0 1'910\n\n2019\nStand per 01.01. 842 1'294 176 2'560 4'872\nBildung 631 541 40 580 1'792\nVerwendung 0 795 0 0 795\nAuflösung 354 315 100 0 769\nBuchwert per 31.12. 1'119 725 116 3'140 5'100\ndavon kurzfristige Rückstellungen 845 348 111 0 1'304\n\nDie Personalrückstellungen enthalten Verpflichtungen über gesprochene Übergangsrenten in der Höhe von TCHF 612, davon sind TCHF 325 lang- \nfristige Verpflichtungen. Die sonstigen Rückstellungen beinhalten TCHF 2'510 für asbestbelastete Altbauten am Standort Kantonsspital sowie  \nTCHF 580 Aufforstungsverpflichtungen, welche im Zuge des Neubaus realisiert werden. Die Veränderungen der Restrukturierung und Personalrück-\nstellung betrifft Massnahmen im Verwaltungsbereich und Pflegedienst.\n\n2.11 Zweckgebundene Fonds\nBeträge in TCHF  Fonds Total\n  Drittmittelkonten\n\n2020 \nStand per 01.01.  4'943 4'943\nEinlage in Fonds  411 411\nEntnahme aus Fonds/Personalaufwand   - 29 - 29\nEntnahme aus Fonds/Sachaufwand  - 45 - 45\nBuchwert per 31.12.2019  5'281 5'281\n\n2019 \nStand per 01.01.  4'476 4'476\nEinlage in Fonds  544 544\nEntnahme aus Fonds/Personalaufwand   - 22 - 22\nEntnahme aus Fonds/Sachaufwand  -  54 -  54\nBuchwert per 31.12.2018  4'943 4'943\n\nSämtliche Gelder, die den Spitälern Schaffhausen von Dritten in Form von Legaten mit der Auflage zur Führung eines Fonds zur Verfügung gestellt \nwurden, werden in liquide und gut handelbare Anlagen investiert oder können bis maximal 50 % des Fondsvermögens in der Liquidität der Spitäler \nSchaffhausen geführt werden. Die Zweckbestimmungen der Fonds sind grossmehrheitlich für Patientinnen und Patienten der Spitäler Schaffhausen. \n\n\n\n14Anhang zur Jahresrechnung\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2020\n\n2.12 Vorsorgespiegel\nBeträge in TCHF Über-/ Wirtschaftlicher Veränderung Abgegrenzte Vorsorge-\n Unterdeckung Anteil SSH  Beiträge aufwand im\n     Personalaufwand\n\n  2020 2020 2019 2020 2020 2020 2019\n\nPK Schaffhausen 51'882 0 0 0 12'409 12'409 11'874\nVSAO - 0 0 0 1'260 1'260 1'103\nVLSS - 0 0 0 353 353 345\nTotal 51'882 0 0 0 14'022 14'022 13'322\n\nErläuterungen\nDer wirtschaftliche Anteil stellt den Arbeitgeberanteil (wirtschaftlicher Nutzen bzw. Verpflichtung) an der Über-/Unterdeckung der Vorsorge-\neinrichtung dar, bei welcher die SSH angeschlossen ist.\n\nDie Veränderung besteht aus der Differenz des wirtschaftlichen Anteils zwischen den beiden Bilanzstichtagen. \n\nDie abgegrenzten Beiträge umfassen die erfolgswirksam gebuchten Vorsorgeprämien sowie die per Bilanzstichtag abgegrenzten Prämienausstände. \n\nDer Vorsorgeaufwand, der im Personalaufwand enthalten ist, besteht aus der Summe der Veränderung des wirtschaftlichen Anteils und des\nauf die Periode abgegrenzten Prämienaufwands.\n\nPensionskasse Kanton Schaffhausen \nDie Pensionskasse Kanton Schaffhausen weist per 31.12.2020 einen Deckungsgrad von 113.1 % aus. Stichtag für den Stabilisierungszusatzbetrag\nvon 1 % bis 100 % Deckungsgrad, zusätzlich zu den 3 % Stabilisierungsbeiträgen bis zur Erreichung der Schwankungsreserve von 115 %\nist der 30. September 2020. Der Deckungsgrad per 30.09.2020 beträgt 110 %, somit gilt für das Jahr 2021 ein Stabilisierungsbeitrag von 3 %.\n\nVorsorgestiftung des Verbands Schweizerischer Assistenz- und Oberärzte/-innen (VSAO) \nDie Vorsorgestiftung VSAO weist per 31.12.2019 einen Deckungsgrad von 112.5 % aus. Per 31.12.2020 liegt der Wert noch nicht vor. Es besteht per \nBilanzstichtag kein wirtschaftlicher Nutzen aus dem Anschlussvertrag, da reglementarisch nicht vorgesehen ist, Überdeckungen der Stiftung zur  \nSenkung von Arbeitgeberbeiträgen (Prämien) einzusetzen. Auch erreicht die vorhandene Wertschwankungsreserve noch nicht die vorgesehene \nZielgrösse. Ebenso wenig lassen die Reglemente Rückzahlungen der Überdeckung an angeschlossene Arbeitgeber sowie eine Verwendung für \neinen anderen wirtschaftlichen Nutzen des Arbeitgebers zu.\n\nVorsorgestiftung der leitenden Spitalärzte (VLSS)\nDie Vorsorgestiftung VLSS weist per 31.12.2019 einen Deckungsgrad von 101.78 % aus. Per 31.12.2020 liegt der Wert noch nicht vor. Es besteht \nper Bilanzstichtag kein wirtschaftlicher Nutzen aus dem Anschlussvertrag, da bei der vorhandenen Wertschwankungsreserve die vorgesehene \nZielgrösse von 159.60 % noch nicht erreicht wurde.\n\n\n\n3 Erläuterungen zur Erfolgsrechnung\n\n15 Anhang zur Jahresrechnung\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2020\n\n3.1 Stationärer Ertrag    \nBeträge in TCHF   2020 2019\n\nAkutsomatische Behandlungen   94'776 97'298\nAkutpsychiatrische Behandlungen   11'725 13'635\nLangzeitpflege   10'970 12'732\nRehabilitation   6'507 7'765\nErtragsminderungen stationär   - 405 - 828\nTotal   123'573 130'601\n\nZu den stationären Erträgen gehören alle Fall-, Tagespauschalen sowie Zusatzentgelte für allgemein-, halbprivat- und privatversicherte Patienten \nsowie das Entgelt aus der Langzeitpflege. Die Erträge umfassen auch die Kantons- und Gemeindeanteile, die leistungsbezogen ausgerichtet werden. \nErtragsminderungen umfassen Inkassoverluste sowie vertragsgebundene Rabatte.\n\n3.2 Ambulanter Ertrag\nBeträge in TCHF   2020 2019\n\nAmbulante Pauschalen   1'588 1'388\nArztleistungen ambulant   10'130 12'318\nMed.-techn. Leistungen ambulant   27'018 31'299\nÜbrige Leistungserträge ambulant (M&M)   9'580 9'417\nErtragsminderungen ambulant   -126 - 75\nTotal   48'189 54'347\n\nDiese Ertragsposition setzt sich zusammen aus den Einzelleistungstarifen nach paramedizinischen Tarifen, Tarmed, Material und Medikamenten (M&M) \nsowie Analyseliste. In der Tagesklinik wurden Behandlungspauschalen in Rechnung gestellt. \n\nDer ambulante Ertrag beinhaltet im Vorjahr einmalige Transferleistungen zur Übergangsabrechnung von radiologischen Untersuchungen in Höhe \nvon TCHF 4'743.\n\n3.3 Übriger Ertrag\nBeträge in TCHF   2020 2019\n\nÜbriger patientenbezogener Ertrag   4'797 4'812\nErtrag Verpflegung   1'682 2'985\nMietertrag   817 1'039\nErtrag aus Dienstleistungen für Dritte   3'477 1'472\nHandelsertrag   4'602 3'982\nErtragsminderungen übrige   - 252 -123\nTotal   15'123 14'167\n\nDer übrige Ertrag umfasst Leistungen für Kranken- und Rettungstransporte, Vermietungen, Parkplatzgebühren, Abonnemente der Trainingstherapie, \nVerpflegung von Personal und Dritten, Verkauf von Arzneimitteln und Dienstleistungen für Dritte.\n\n\n\n16Anhang zur Jahresrechnung\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2020\n\n3.4 Beiträge und Subventionen\n\nDie Position Beiträge und Subventionen enthält das Entgelt vom Standortkanton für gemeinwirtschaftliche Leistungen\nsowie pauschale Abgeltungen für Leistungsaufträge. Die Entschädigung basiert auf dem Jahreskontrakt 2020 zwischen\ndem Regierungsrat des Kantons und den Spitälern Schaffhausen. Patienten- oder fallbezogene Kantonsbeiträge sind\nunter dem stationären und ambulanten Ertrag verbucht.\n\nZur Sicherstellung der Gesundheitsversorgung während der Covid-19 Pandemie hat der Kanton für das Jahr 2020 eine \nzusätzliche Entschädigung zum Ausgleich einer EBITDA-Quote von 8 % gesprochen. Weitere Informationen sind im \nGeschäftsbericht des Kantons Schaffhausen (Departement des Innern) ersichtlich.\n\nZusätzlicher Beitrag des Kantons an die Spitäler Schaffhausen zur Pandemiebewältigung\n\nBeträge in Mio. CHF  2020\nCovid-19 Entschädigung  14.38\n. /. Betrieb Kantonales Abklärungszentrum  -1.03\n. /. Dividende 2021  - 3.40\nMehrkosten gegenüber regulärem Jahreskontrakt  9.95\n\nDurch die tiefere stationäre Auslastung während der Pandemie sind budgetierte Kantonsbeiträge in der Höhe von CHF 4.54 Mio. weggefallen.\n\n\n\n3.5 Lohnaufwand\nBeträge in TCHF   2020 2019\n\nÄrztinnen und Ärzte   31'889 30'190\nPflegepersonal   44'626 42'545\nÜbrige medizinische Fachbereiche   19'202 17'950\nHausdienstpersonal   4'818 4'909\nTechnische Dienste   2'728 2'803\nAdministrativpersonal   15'095 14'652\nLeistungen von Sozialversicherungen   -1'014 - 977\nPersonalausleihe an Dritte   0 - 88\nTotal   117'346 111'985\n\nDie Anzahl besoldeter Vollzeitstellen inklusive Auszubildende betrug im Berichtsjahr 1'058.6 (Vorjahr 1'031.3).\nIm Lohnaufwand 2020 enthalten sind Entschädigungen an Personalvermittlungen für temporäres Personal über TCHF 2'427 (VJ TCHF 2'364),  \nein Corona-Bonus von TCHF 637 und Übergangsrenten von TCHF 292 (VJ TCHF 494). Die Veränderung der Ferien- und Mehrzeitguthaben belasten \nden Lohnaufwand in der Höhe von TCHF 51 (VJ TCHF 281).\n\nRestrukturierungsrückstellungen wurden im Berichtsjahr in Höhe von TCHF 536 (VJ TCHF 277) gebildet.\n\n3.6 Medizinischer Aufwand\nBeträge in TCHF   2020 2019\n\nArzneimittel (inkl. Blut und Blutprodukte)   11'676 10'326\nImplantate   3'816 2'726\nMaterial, Instrumente, Utensilien, Textilien   7'544 6'934\nChemikalien, Reagenzien, Diagnostika   2'159 1'707\nMedizinisch diagnostisch therapeutische Fremdleistungen   2'981 2'080\nÜbriger medizinischer Bedarf   16 9\nTotal   28'191 23'782\n\n3.7 Unterhalt und Reparaturen\nBeträge in TCHF   2020 2019\n\nUnterhalt und Reparaturen Immobilien   984 1'102\nUnterhalt und Reparaturen Mobilien   2'384 2'095\nTechnisches Verbrauchsmaterial und Werkzeuge   133 126\nTotal   3'501 3'323\n\n17 Anhang zur Jahresrechnung\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2020\n\n\n\n18Anhang zur Jahresrechnung\n\n3.8 Verwaltungs- und Informationsaufwand\nBeträge in TCHF   2020 2019\n\nBüromaterial, Drucksachen, Fotokopien   343 357\nTelefon, Telefax, Internet, Porto   731 654\nFachliteratur, Zeitungen   234 224\nVerwaltungsfremdleistungen   2'273 2'284\nInformatikaufwand   1'948 1'831\nÜbriger Verwaltungsaufwand   267 488\nTotal   5'796 5'838\n\n3.9 Übriger patientenbezogener Aufwand\nBeträge in TCHF   2020 2019\n\nPatiententransporte durch Dritte   1'104 1'073\nPatientenbezogener Fahrzeug- und Transportaufwand   167 188\nÜbrige patientenbezogene Fremdleistungen   837 3'508\nTotal   2'107 4'769\n\nDie Patiententransporte beinhalten Leistungsvergütungen an externe Rettungs- und Transportdienste sowie an den Sanitätsnotruf 144. Die übrigen \npatientenbezogenen Fremdleistungen beinhalten Vergütungen an die ALTRA für Patientenaktivitäten in den Psychiatrischen Diensten sowie nicht \nmedizinische Auslagen für Patienten. Die übrigen patientenbezogenen Fremdleistungen beinhalten zu Mietabgeltungen medizinische Geräte. Im\nVorjahr waren einmalige Transferleistungen zur Abgeltung für Radiologiegeräte enthalten.\n\n3.10 Übriger nicht patientenbezogener Aufwand\nZum übrigen nicht patientenbezogenen Aufwand gehören Prämien für Versicherungen, Selbstbehalte, Abgaben  \nund Gebühren, Handelswarenaufwand, Qualitätssicherungs-, Objektbewachungs-, Entsorgungs- und übriger Betriebs- \naufwand.\n\n3.11 Nutzungsgebühr\nDie Entschädigung für die Nutzung der Liegenschaften des Psychiatriezentrums an das Hochbauamt des Kantons \nSchaffhausen beträgt jährlich TCHF 900. Mietzinse für übrige Liegenschaften betrugen TCHF 393 (VJ TCHF 283).\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2020\n\n\n\n19 Anhang zur Jahresrechnung\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2020\n\nVerbindlichkeiten Operatives Leasing\nBeträge in TCHF per 31.12. 2020 2019\n\nBis 1 Jahr 1'679 1'240\n1 bis 5 Jahre 5'491 4'537\nÜber 5 Jahre 3'129 900\nTotal 10'299 6'677\n\nDie Verbindlichkeiten Operatives Leasing bestehen aus dem Nutzungsvertrag der Dialysegeräte inklusive Wartung und Verbrauchsmaterial sowie\nder Nutzungsvereinbarung für die Gebäude auf dem Areal Psychiatriezentrum und die Räumlichkeiten des Radiologieambulatoriums in Neuhausen.\n\nEventualverbindlichkeiten\nEs bestehen keine Bürgschaften, Garantieverpflichtungen oder Pfandbestellungen zugunsten Dritter. Es sind keine Aktiven\nzur Sicherung eigener Verpflichtungen verpfändet, abgetreten oder unter Eigentumsvorbehalt. \n\nPer Bilanzstichtag besteht eine Eventualverbindlichkeit in Form einer Sammelklage der tarifsuisse ag gegen die Schaff-\nhauser Institutionen der Langzeitpflege vor dem Kantonalen Schiedsgericht (Klagegrund: Rückforderung aufgrund \nBVG-Urteil von vergüteten MiGel-Leistungen). Die Forderungssumme gegenüber den Spitälern Schaffhausen beträgt \nCHF 39'000. Das Eintreten auf die Klage ist abhängig vom Entscheid des Musterprozesses im Kanton Zug.\n\nKreditbedingungen\nDie Aufnahme von Krediten bei externen Stellen durch die Spitäler Schaffhausen ist gemäss Spitalgesetz Art. 14, Ziff. 3 \nlit. m auf das Doppelte des Eigenkapitals limitiert. Eine höhere Verschuldung obliegt dem Beschluss des Kantonsrates.\n\nRisikobeurteilung \nDas betriebliche Risikomanagement der Spitäler Schaffhausen untersteht einem strukturierten, systematischen\nProzess. Die jährliche Neubewertung des Risikoportfolios sowie die Berichterstattung an die Spitalleitung und\nden Spitalrat werden durch die Spitaldirektion sichergestellt. Alle Abläufe innerhalb des Bewertungszyklus sowie\ndas zugrunde liegende Risikomanagementkonzept bilden die Grundlage für einen wirksamen Umgang mit\nidentifizierten Risikofaktoren zugunsten aller internen und externen Anspruchsgruppen.\n\nEreignisse nach dem Bilanzstichtag\nDie Jahresrechnung wurde am 25. Februar 2021 vom Spitalrat genehmigt. Es sind keine weiteren wesentlichen \nEreignisse zwischen dem 31. Dezember 2020 und dem 25. Februar 2021 eingetreten, welche eine Anpassung der\nBuchwerte von Aktiven und Passiven der Jahresrechung zur Folge hätten oder an dieser Stelle offengelegt\nwerden müssten.\n\n4 Weitere Angaben\n\n\n\n20Anhang zur Jahresrechnung\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2020\n\nTransaktionen mit nahestehenden Personen und Organisationen \nBeträge in TCHF per 31.12. 2020 2019\n\nFlüssige Mittel 52'483 32'170\nForderungen aus Lieferungen und Leistungen 172 648\nFinanzanlagen 2'084 2'084\nSonstige kurzfristige Verbindlichkeiten Nahestehende - 36 - 530\nBilanz per 31.12.  54'703 34'372\n\nBeträge in TCHF 2020 2019 \n\nStationärer Ertrag 46'716 49'868\nAmbulanter Ertrag 347 597\nÜbriger Ertrag 2'610 940\nBeiträge und Subventionen 26'303 7'408\nMedizinischer Aufwand 0 -1\nVerwaltungs- und Informationsaufwand 0 -17\nÜbriger patientenbezogener Aufwand - 210 - 2'323\nNutzungsgebühr - 900 - 900 \nFinanzaufwand 0 - 300\nErfolgsrechnung 74'866 55'290\n\nDie Positionen stationärer, ambulanter Ertrag sowie Beiträge und Subventionen beinhalten die Staatsbeiträge basierend entweder auf dem Jahres-\nkontrakt 2020 mit dem Kanton Schaffhausen oder auf der Beitragsverpflichtung gemäss KVG / IVG. Die übrigen Erträge beinhalten Dienstleistungs-\nabgeltungen der MRS Magnetresonanz Schaffhausen AG über TCHF 2'610. Die Beiträge und Subentionen beinhalten den regulären Beitrag für den \nAmtsärztlichen Dienst über TCHF 50 sowie die ausserordentliche Covid-19 Entschädigung 2020 zum Ausgleich der 8 % EBITDA-Quote in Höhe  \nvon TCHF 14'380 wie auch den vom Kanton gesprochenen Corona-Bonus 2020 in Höhe von TCHF 500 an das Spitalpersonal. Der medizinische Auf-\nwand beinhaltet Entschädigungen an die MRS für MRI-Untersuchungen bei stationären Aufenthalten. Die Nutzungsgebühr enthält das Entgelt  \nfür die Nutzung der Spitalgebäude für das Psychiatriezentrum. Die Transaktionen mit nahestehenden Personen werden zu Konditionen abgewickelt, \nwie sie gegenüber unabhängigen Dritten angewendet würden. Der übrige patientenbezogene Aufwand beinhaltet Nutzungsentschädigungen  \npro MRI-Untersuchung gegenüber der MRS AG.\n\n\n\n21 Bericht der Revisionsstelle\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2020\n\nan den Regierungsrat und den Kantonsrat \ndes Kantons Schaffhausen\n\nAls Revisionsstelle haben wir gestützt auf das Spitalgesetz \ndie Buchführung und die beiliegende Jahresrechnung \nder Spitäler Schaffhausen, bestehend aus Bilanz, Erfolgs-\nrechnung, Geldflussrechnung, Eigenkapitalnachweis und \nAnhang, für das am 31. Dezember 2020 abgeschlossene \nGeschäftsjahr geprüft.\n\nVerantwortung des Spitalrates\nDer Spitalrat ist für die Aufstellung der Jahresrechnung in \nÜbereinstimmung mit Swiss GAAP FER, den gesetzlichen \nVorschriften und den Statuten verantwortlich. Diese Ver-\nantwortung beinhaltet die Ausgestaltung, Implementie-\nrung und Aufrechterhaltung eines internen Kontrollsys-\ntems mit Bezug auf die Aufstellung einer Jahresrechnung, \ndie frei von wesentlichen falschen Angaben als Folge von \nVerstössen oder Irrtümern ist. Darüber hinaus ist der Spi-\ntalrat für die Auswahl und die Anwendung sachgemässer \nRechnungslegungsmethoden sowie die Vornahme ange-\nmessener Schätzungen verantwortlich.\n\nVerantwortung der Revisionsstelle\nUnsere Verantwortung ist es, aufgrund unserer Prüfung \nein Prüfungsurteil über die Jahresrechnung abzugeben. \nWir haben unsere Prüfung in Übereinstimmung mit dem \nschweizerischen Gesetz und den Schweizer Prüfungs- \nstandards vorgenommen. Nach diesen Standards haben \nwir die Prüfung so zu planen und durchzuführen, dass  \nwir hinreichende Sicherheit gewinnen, ob die Jahresrech-\nnung frei von wesentlichen falschen Angaben ist. \n\nEine Prüfung beinhaltet die Durchführung von Prüfungs-\nhandlungen zur Erlangung von Prüfungsnachweisen \nfür die in der Jahresrechnung enthaltenen Wertansätze \nund sonstigen Angaben. Die Auswahl der Prüfungshand-\nlungen liegt im pflichtgemässen Ermessen des Prüfers.  \nDies schliesst eine Beurteilung der Risiken wesentlicher \nfalscher Angaben in der Jahresrechnung als Folge von \nVerstössen oder Irrtümern ein. Bei der Beurteilung die-\nser Risiken berücksichtigt der Prüfer das interne Kontroll- \nsystem, soweit es für die Aufstellung der Jahresrechnung \nvon Bedeutung ist, um die den Umständen entsprechen- \nden Prüfungshandlungen festzulegen, nicht aber um ein  \nPrüfungsurteil über die Wirksamkeit des internen Kon-\n\ntrollsystems abzugeben. Die Prüfung umfasst zudem \ndie Beurteilung der Angemessenheit der angewandten \nRechnungslegungsmethoden, der Plausibilität der vor-\ngenommenen Schätzungen sowie eine Würdigung der \nGesamtdarstellung der Jahresrechnung. Wir sind der  \nAuffassung, dass die von uns erlangten Prüfungsnachwei-\nse eine ausreichende und angemessene Grundlage für un-\nser Prüfungsurteil bilden.\n\nPrüfungsurteil\nNach unserer Beurteilung vermittelt die Jahresrechnung \nfür das am 31. Dezember 2020 abgeschlossene Geschäfts-\njahr ein den tatsächlichen Verhältnissen entsprechendes \nBild der Vermögens-, Finanz- und Ertragslage in Überein-\nstimmung mit den Swiss GAAP FER und entspricht den ge-\nsetzlichen Vorschriften.\n\nBerichterstattung aufgrund weiterer gesetzlicher Vor-\nschriften\nWir bestätigen, dass wir die gesetzlichen Anforderun-\ngen an die Zulassung gemäss Revisionsaufsichtsgesetz  \n(RAG) und die Unabhängigkeit (Art. 728 OR) erfüllen und \nkeine mit unserer Unabhängigkeit nicht vereinbaren  \nSachverhalte vorliegen.\n\nIn Übereinstimmung mit Art. 728a Abs. 1 Ziff. 3 OR  \nund dem Schweizer Prüfungsstandard 890 bestätigen \nwir, dass ein gemäss den Vorgaben des Spitalrates ausge- \nstaltetes internes Kontrollsystem für die Aufstellung der \nJahresrechnung existiert.\n\nFerner bestätigen wir, dass der Antrag über die Verwen-\ndung des Bilanzgewinnes den gesetzlichen Vorschriften \nund dem Rahmenkontrakt für die Spitäler Schaffhausen \ngemäss Art. 9 des Spitalgesetzes entspricht, und empfeh-\nlen, die vorliegende Jahresrechnung zu genehmigen.\n\nKPMG AG\n\nMichael Herzog  Eric Funk\nZugelassener  Zugelassener\nRevisionsexperte Revisionsexperte\nLeitender Revisor\n\nBericht der Revisionsstelle\n22. März 2021\n\n\n\n22Corporate-Governance-Bericht\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2020\n\nCorporate-Governance-Bericht\n\n1. Rechtsgrundlagen \n1.1 Rechtsform\nUnter dem Namen «Spitäler Schaffhausen» besteht eine Anstalt des kantonalen öffentlichen Rechts mit eigener  \nRechtspersönlichkeit und Sitz in Schaffhausen. In den Spitälern Schaffhausen sind das Kantonsspital Schaffhausen \n(Akutmedizin, Rehabilitation und Übergangspflege), das Psychiatriezentrum Breitenau (Psychiatrie, Psychologie \nsowie psychiatrische Langzeitpflege) sowie der Kinder- und Jugendpsychiatrische Dienst (KJPD) zusammengefasst.\n\nDie Spitäler Schaffhausen befinden sich vollständig im Besitz des Kantons Schaffhausen.\n\nDie Rechtsstellung, die Aufgaben und die Organisation der Spitäler Schaffhausen richten sich nach dem Spitalgesetz \nvom 22. November 2004, in Kraft seit 1. Januar 2006 (SHR 813.100), sowie nach der gestützt darauf erlassenen Ge-\nschäftsordnung der Spitäler Schaffhausen vom 1. Januar 2007 (Stand 13. Januar 2011) und nach der Geschäftsordnung \nder Spitalleitung vom 13. Januar 2011.\n\n1.2 Haftung und Verantwortlichkeiten\nDie Haftung der Spitäler Schaffhausen, ihrer Organe und ihres Personals richtet sich nach dem Gesetz über die Haftung \ndes Staates und der Gemeinden sowie ihrer Behördenmitglieder und Arbeitnehmer (Haftungsgesetz) vom 23. September \n1985 (SHR 170.300).\n\n2. Organe\nDie Organe der Spitäler Schaffhausen sind der Spitalrat, die Spitalleitung sowie die Revisionsstelle.\n\n2.1 Spitalrat\nDer Spitalrat ist das oberste Führungsorgan der Spitäler Schaffhausen. Die nachstehende Darstellung gibt Auskunft  \nüber die Mitglieder des Spitalrats, ihre Herkunft, ihre Ausbildung und berufliche Erfahrung, ihre Amtszeit sowie über \nihre Interessenbindungen.\n\n2.1.1 Zusammensetzung\nDer Spitalrat besteht aus fünf nach fachlichen Kriterien ausgesuchten Mitgliedern. Der Vorsteher bzw. die Vorsteherin  \ndes für das Gesundheitswesen zuständigen Departements des Inneren gehört als Regierungsrat bzw. Regierungsrätin \ndem Spitalrat von Amtes wegen als Mitglied an.\n\n2.1.2 Wahl und Amtszeit\nDer Präsident bzw. die Präsidentin des Spitalrats sowie die weiteren Mitglieder werden auf Antrag der zuständigen \nKommission vom Regierungsrat gewählt. Die Amtsdauer beträgt vier Jahre. Wiederwahl ist möglich. Es besteht  \nkeine Amtszeitbeschränkung.\n\n2.1.3 Aufgaben und Kompetenzen\nDer Spitalrat ist das oberste Führungsorgan der Spitäler Schaffhausen. Er übernimmt die nach Massgabe des  \nSpitalgesetzes sowie der Geschäftsordnung der Spitäler Schaffhausen vorgesehenen Aufgaben. Organ des Spitalrats \nbildet das Auditkomitee Finanzen. Im Weiteren gelten für die Aufgaben des Spitalrats die Bestimmungen von \nArt. 707 ff. des Obligationenrechts sinngemäss.\n\n\n\n23 Corporate-Governance-Bericht\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2020\n\nSpitalrat\nMitglieder des Spitalrats Amtsperioden Nationalität Jahrgang\n\nDr. Rolf Leutert, Spitalratspräsident seit 2014 Schweiz 1958\nFranziska Mattes, Vizepräsidentin Spitalrat 2006 bis 2020 Schweiz 1966\nDr. med. Barbara Bürgi Wegmann, Mitglied seit 2016 Schweiz 1971\nWalter Vogelsanger, Regierungsrat, Mitglied seit 2017 Schweiz 1963\nDr. med. Dominik Utiger, Mitglied seit 2019 Schweiz 1964\n\nDr. Rolf Leutert, Spitalratspräsident\nAusbildung und Weiterbildung\nDipl. Masch.-Ing., M.B.A., PhD\n\nHauptberufliche Tätigkeit\nGründer und Geschäftsführer der Xelion GmbH\n\nWeitere Tätigkeiten, Interessenbindungen\nPräsident Stiftungsrat SKAT-Foundation; Vizepräsident Verwaltungsrat MRS Magnetresonanz Schaffhausen AG; \nStiftungsrat Foundation SANA; Mitglied Fachrat GEWOS; Mitglied Advisory Board SwissPromed AG\n\nFranziska Mattes, Vizepräsidentin Spitalrat\nAusbildung und Weiterbildung\nlic. oec. HSG, eidg. dipl. Wirtschaftsprüferin, dipl. Pflegefachfrau\n\nHauptberufliche Tätigkeit\nGesundheitsökonomin; selbstständige Tätigkeiten: Verwaltungsratsmandate, Projektbegleitungen und Geschäfts-\nführung auf Mandatsbasis; Dozententätigkeit\n\nWeitere Tätigkeiten, Interessenbindungen\nMitglied Spitalrat Universitätsspital Zürich; Mitglied Verwaltungsrat Spitalverbund Appenzell Ausserrhoden; \nGeschäftsführung der KOGS (Verein Kantonale OdAs Gesundheit und Soziales); Mitglied Verwaltungsrat xundart AG; \nMitglied Verwaltungsrat Kurhaus Bergün AG; Lehrgangsleitung Management in Gesundheit Fachhochschule OST\n\nDr. med. Barbara Bürgi Wegmann, Mitglied\nAusbildung und Weiterbildung\nDr. med., FMH Innere Medizin\n\nHauptberufliche Tätigkeit\nSelbstständige Hausarzttätigkeit in der Gemeinschaftspraxis Kirchhofplatz in Schaffhausen\n\nWeitere Tätigkeiten, Interessenbindungen\nMitglied Hausarztverein Schaffhausen; Mitglied Kantonale Ärztegesellschaft Schaffhausen; Mitglied Verwaltungsrat \nHotel Piz Linard AG; Mitglied des kantonalen Covid-Teams, Leitung Kantonales Abklärungszentrum (KAZ) und\nKantonales Impfzentrum (KIZ)\n\n\n\n24Corporate-Governance-Bericht\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2020\n\nWalter Vogelsanger, Regierungsrat, Mitglied\nAusbildung und Weiterbildung\nDipl. Phys. ETH, Nachdiplomstudium Medizinphysik\n\nHauptberufliche Tätigkeit\nRegierungsrat Kanton Schaffhausen\n\nWeitere Tätigkeiten, Interessenbindungen\nMitglied der Gesundheitsdirektorenkonferenz (GDK)\n\nDr. med. Dominik Utiger, Mitglied\nAusbildung und Weiterbildung\nDr. med., FMH Innere Medizin\n\nHauptberufliche Tätigkeit\nSelbstständige Hausarzttätigkeit in der Arztpraxis Bergün\n\nWeitere Tätigkeiten, Interessenbindungen\nMitglied Verwaltungsrat Heime Kriens AG; Präsident Stiftungsrat XUND Bildungszentrum Gesundheit Zentralschweiz; \nBeratungen im Gesundheitswesen: Klinik St. Anna Luzern, Inselspital Bern\n\n2.1.4 Arbeitsweise\nDer Spitalrat konstituiert sich, mit Ausnahme der Funktion des Präsidenten bzw. der Präsidentin, dessen/deren Wahl \ndem Regierungsrat obliegt, selbst. Der Spitalrat tagt regelmässig, so oft es die Geschäfte erfordern. Der Spitalrat  \nist beschlussfähig, wenn die Mehrheit seiner Mitglieder anwesend ist. Beschlüsse werden nach dem Mehrheitsprinzip \ngefasst. Bei Stimmengleichheit entscheidet der/die Vorsitzende mit Stichentscheid. Der Spitalrat wählt seinen/seine  \nSekretär bzw. Sekretärin. Der Spitaldirektor bzw. der Spitalleitungsausschuss der Spitäler Schaffhausen nimmt an den \nSitzungen des Spitalrats mit beratender Stimme teil.\n\n2.1.5 Entschädigung\nDie Entschädigung der Mitglieder des Spitalrats wird vom Regierungsrat festgesetzt. Sie setzt sich aus einem fixen  \nund einem aufwandabhängigen Teil zusammen. Hinzu kommen Spesen und zusätzliche Honorare für Beratungs- \nleistungen. Die Gesamthöhe der fixen und aufwandabhängigen Entlöhnung des Spitalrats für das Geschäftsjahr 2020 \nbeläuft sich auf TCHF 383.\n\n2.2 Spitalleitung\nDie Spitalleitung ist für die operative Betriebsführung der Spitäler Schaffhausen verantwortlich. Die nachstehende  \nDarstellung gibt Auskunft über die Mitglieder der Spitalleitung, ihre Herkunft, ihre Ausbildung und berufliche Erfahrung \nsowie über ihre Interessenbindungen.\n\n\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2020\n\n25 Corporate-Governance-Bericht\n\nSpitalleitung\nMitglieder der Spitalleitung im Amt Nationalität Jahrgang\n\nArend Wilpshaar, Leiter Spitaldirektion und Services, 2008 bis 2015 Niederlande 1960\nVorsitzender Spitalleitung und Spitalleitungsausschuss seit 2019\nJürg Rahm, Leiter Finanzen und Informatik, 2003 bis 2008 Schweiz 1968\nSpitalleitungsausschuss seit 2009\nDr. med. Markus Eberhard, Spitalleitungsausschuss, seit 2015 Schweiz 1956\nMedizinischer Direktor Kantonsspital Schaffhausen, \nChefarzt Frauenklinik\nAndrea Dörig, Leiterin Pflegedienst Kantonsspital Schaffhausen seit 2019 Schweiz 1957\nPD Dr. med. Bernd Krämer, Leitung Psychiatrische Dienste, seit 2019 Schweiz 1968\nChefarzt Psychiatrie und Psychotherapie\nDr. med. Klaus Lang, Chefarzt Anästhesie, 2005 bis 2015 Schweiz 1962\nIntensivmedizin und Rettungsdienst seit 2019\n\n \nArend Wilpshaar\nFunktion  \nLeiter Spitaldirektion und Services, Vorsitzender Spitalleitung und Spitalleitungsausschuss\n\nAusbildung und Weiterbildung\nCAS FHS St. Gallen in Betriebswirtschaft; Organisatoren-Fachschein der SGO; diplomierter Physiotherapeut\n\nBeruflicher Hintergrund \nSeit 1986 Physiotherapeut am Kantonsspital Schaffhausen; ab 1991 Leitungsfunktion in Therapien; ab 2003 Verantwort-\nlicher für Projekt- und Qualitätsmanagement in der Spitaldirektion; ab 2006 Generalsekretär und Leitung des\nDirektionsstabs; 2008 bis 2015 und ab 2019 Mitglied der Spitalleitung; ab 31.12.2019 Vorsitzender des Spitalleitungs-\nausschusses und Leitung Spitaldirektion und Services\n\nWeitere Tätigkeiten, Interessenbindungen \nVorstandsmitglied der Industrie- und Wirtschafts-Vereinigung Schaffhausen (IVS)\n\nJürg Rahm\nFunktion\nLeiter Finanzen und Informatik\n\nAusbildung und Weiterbildung\nMaster of Advanced Studies in Health Service Management; Eidg. dipl. Buchhalter; Diplomkaufmann BVS; \nKaufm. Angestellter\n\nBeruflicher Hintergrund\nVon 1996 bis 2008 am Kantonsspital Schaffhausen; von 2008 bis 2009 Direktor Finanzen und Mitglied der Geschäfts-\nleitung am Kinderspital Zürich; seit 2009 Leiter Finanzen der Spitäler Schaffhausen und Mitglied der Spitalleitung;\nseit 31.12.2019 Mitglied des Spitalleitungsausschusses\n\nWeitere Tätigkeiten, Interessenbindungen\nVerwaltungskommission Pensionskasse Schaffhausen; Rechnungsprüfungskommission Gemeinde Löhningen; \nReferent bei H+ Verband Schweizer Spitäler\n\n\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2020\n\n26Corporate-Governance-Bericht\n\nDr. med. Markus Eberhard\nFunktion\nMedizinischer Direktor Kantonsspital Schaffhausen und Chefarzt Frauenklinik\n\nAusbildung und Weiterbildung\nDr. med., Facharzt FMH für Gynäkologie und Geburtshilfe; Schwerpunkt operative Gynäkologie\n\nBeruflicher Hintergrund\nSeit 1990 am Kantonsspital Schaffhausen; ab 2007 als Chefarzt der Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe; \nab 2015 zusätzlich als Medizinischer Direktor, Leiter Medizinische Leistungs zentren und Mitglied der Spitalleitung; \nseit 31.12.2019 Mitglied des Spitalleitungsausschusses\n\nWeitere Tätigkeiten, Interessenbindungen\nMitglied Visanne® Advisory Board Bayer Schweiz AG; Organisation von Aus- und Weiterbildungskursen der Schwei-\nzerischen Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe \n\nAndrea Dörig\nFunktion\nLeiterin Pflegedienst Kantonsspital Schaffhausen \n\nAusbildung und Weiterbildung\nMAS Organisationsentwicklung in Dienstleistungsunternehmen; Höhere Fachausbildung mit den Schwerpunkten \nPflege und Management; Fähigkeitsausweis Anästhesie, Intensivpflege und Reanimation; dipl. Pflegefachfrau HF \n\nBeruflicher Hintergrund \nVon 1975 bis 1986 dipl. Pflegefachfrau mit Weiterbildung in Intensivpflege und Anästhesie am Kantonsspital St. Gallen, \nam Universitätsspital Zürich sowie am Spital Männedorf; von 1987 bis 2009 zuerst Leiterin Intensivpflege, danach\nLeiterin Pflegedienst am Spital Männedorf; seit 2009 Leiterin Pflegedienst am Kantonsspital Schaffhausen; seit 2019 \nMitglied der Spitalleitung\n\nPD Dr. med. Bernd Krämer\nFunktion\nLeiter Psychiatrische Dienste; Chefarzt Psychiatrie und Psychotherapie\n\nAusbildung und Weiterbildung\nPD Dr. med.; FMH Psychiatrie und Psychotherapie, Konsiliar- und Liaisonpsychiatrie; Fähigkeitsausweis Psychosomatische \nund Psychosoziale Medizin\n\nBeruflicher Hintergrund \nVon 2005 bis 2011 Oberarzt an der Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Universitätsspital Zürich; 2011 bis 2017 zunächst \nLeitender Arzt, anschliessend Stv. Chefarzt an der Klinik für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik der Solothurner \nSpitäler AG; seit 2017 Chefarzt Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie an den Spitälern Schaffhausen; ab 2019 Mitglied \nder Spitalleitung\n\nWeitere Tätigkeiten, Interessenbindungen\nSeit 2006 Lehrbeauftragter der Medizinischen Fakultät Zürich, Prüfer bei der Schweizerischen Gesellschaft für Psychiatrie \nund Psychotherapie\n\n\n\n27 Corporate-Governance-Bericht\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2020\n\nDr. med. Klaus Lang\nFunktion\nChefarzt Anästhesie, Intensivmedizin und Rettungsdienst\n\nAusbildung und Weiterbildung\nDr. med., Fachexamen SGAR; Diplom der European Academy of Anaesthesiology; Facharzt für Anästhesiologie FMH; \nExecutive Master of Health Service Administration FHO  \n\nBeruflicher Hintergrund \nSeit 1998 am Kantonsspital Schaffhausen; von 1998 bis 2003 Oberarzt Anästhesie; von 2004 bis 2005 Leitender \nOberarzt Anästhesie; seit 2005 Chefarzt Anästhesie, Intensivmedizin und Rettungsmedizin; von 2005 bis 2015 sowie \nseit 2019 Mitglied der Spitalleitung\n\n2.2.1 Zusammensetzung und Wahl\nDie Spitalleitung besteht aus den vom Spitalrat mit der Geschäftsführung betrauten Personen. Die Mitglieder \ndes Spitalleitungsausschusses sowie die weiteren Mitglieder der Spitalleitung werden vom Spitalrat ernannt \nund abberufen.\n\n2.2.2 Aufgaben und Kompetenzen\nDie Spitalleitung ist im Rahmen der Vorgaben des Spitalrats zuständig für die operative Betriebsführung. Sie nimmt  \nalle Aufgaben wahr, die keinem anderen Organ übertragen sind. Die Spitalleitung setzt die Vorgaben und Beschlüsse \ndes Spitalrats um. Sie führt und koordiniert die Tätigkeiten aller Departemente.\n\n2.2.3 Arbeitsweise\nDie Spitalleitung tagt regelmässig, so oft es die Geschäfte erfordern, mindestens jedoch zwölf Mal pro Jahr. Die Spital- \nleitung ist beschlussfähig, wenn mehr als die Hälfte der Mitglieder an der Sitzung teilnimmt. Sie fasst ihre Beschlüsse \ndurch kollegiale Meinungsbildung im Konsens. Wo ein einstimmiger Beschluss nicht möglich ist, entscheidet der  \nVorsitzende der Spitalleitung abschliessend.\n\n2.2.4 Entschädigung\nDie Arbeitsverhältnisse der vom Spitalrat angestellten Ärzteschaft werden nach den Bestimmungen des Obligationen-\nrechts geregelt. Für das übrige Personal gelten die Bestimmungen des kantonalen Personalrechts. Mit Ausnahme des \nMedizinischen Direktors, der für seine Tätigkeit in der Spitalleitung sowie für seine chefärztliche Tätigkeit anteilsmässig \nentschädigt wird, ist die Entschädigung der restlichen Mitglieder der Spitalleitung gleich geregelt. Die Gesamthöhe  \nder Entlöhnung der 6-köpfigen Spitalleitung für das Geschäftsjahr 2020 beläuft sich auf TCHF 2'070.\n\n\n\n3. Revision\n3.1 Dauer des Mandats und Amtsdauer des leitenden Revisors\nDer Spitalrat beantragt der Regierung die Wahl der Revisionsstelle. Die Revisionsstelle berichtet dem Spitalrat sowie  \nzuhanden des Regierungsrats und des Kantonsrats über das Ergebnis ihrer Prüfung und die Einhaltung der relevanten  \nVorgaben. Erstmalig wurde die KPMG mit Regierungsratsbeschluss vom 31. Oktober 2017 als Revisionsstelle für die \nRechnungsjahre 2017 bis 2020 gewählt. Mit dem Regierungsratsbeschluss vom 13. Oktober 2020 wurde das Mandat \nder KPMG als Revisionsstelle bis 2024 verlängert. Der aktuell leitende Revisor ist seit dem Geschäftsjahr 2017 \nMichael Herzog.\n\n3.2 Revisions- und Beratungshonorare der Revisionsstelle\nDie Revisionsstelle stellt für die Erfüllung ihrer Aufgaben für das Geschäftsjahr 2020 ein Honorar von TCHF 50  \nin Rechnung.\n\n4. Informationspolitik\nDie Spitäler Schaffhausen pflegen eine offene und kontinuierliche Kommunikation mit ihrem Eigner, dem Kanton \nSchaffhausen, und weiteren Interessengruppen. Ziel ist es, aktiv, transparent und zeitnah über das Unternehmen, die \nStrategie sowie die Geschäftsentwicklungen zu informieren.\n \nDie Spitäler Schaffhausen veröffentlichen jährlich einen Geschäftsbericht, welcher über die Geschäftstätigkeit Auskunft \ngibt, und einen Finanzbericht in Übereinstimmung mit dem schweizerischen Rechnungslegungsstandard Swiss GAAP \nFER.\n\n5. Aufsicht durch die kantonalen Behörden\nDer Kantonsrat sowie der Regierungsrat des Kantons Schaffhausen beaufsichtigen die Spitäler Schaffhausen gemäss \nden Bestimmungen des Spitalgesetzes.\n\n28Corporate-Governance-Bericht\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2020\n\n\n\nLeistungen stationär\n\nPatientenaustritte (inkl. Säuglinge) 2020 2019\n\nTotal 10'743 11'245 \n Allgemeinversicherte 84 % 83 %\n Zusatzversicherte 16 % 17 %\n\n Patientenaustritte nach Herkunft 10'743 11'245\n Kanton Schaffhausen 8'606 9'020\n übrige Schweiz 1'656 1'685\n Ausland 481 540\n\nGeburten 829 822\n\nCMI    2020 2019\n\nTotal   0.942 0.932\n Innere Medizin   0.933 0.902\n Chirurgie   1.084 1.119\n Orthopädie   1.399 1.550\n Urologie   0.804 0.914\n HNO   0.637 0.647\n Gynäkologie   0.997 1.042\n Geburtshilfe   0.696 0.704\n Säuglinge   0.229 0.246\n Pädiatrie   0.319 0.292\n Geriatrie Akut   1.834 1.513\n\nDMI Tarpsy   2020 2019\n\nAkutpsychiatrie   1.016 0.999\n\nLeistungsstatistiken\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2020\n\n29 Leistungsstatistiken\n\n\n\nPatientenaustritte 2020 2019\n\nTotal 10'743 11'245\nAkutsomatik 9'285 9'568\n Innere Medizin1 2'952 3'265\n Chirurgie 2'307 2'525\n Gynäkologie 596 717\n Geburtshilfe 888 922 \n Säuglinge 822 827\n Orthopädie 856 515\n Urologie 505 498\n HNO/ORL 89 127\n Pädiatrie 42 49\n Akutgeriatrie 228 123\nPsychiatrie 742 777\nRehabilitation 464 543\n Rehabilitation Bewegungsapparat 2 43\n Rehabilitation Geriatrie 462 500\nLangzeitpflege 252 357\n Langzeitpflege Somatik 219 321\n Langzeitpflege Psychiatrie 33 36\n\n1 Inkl. Rheumatologie\n\nDurchschnittliche Aufenthaltsdauer   2020  2019\n\nØ Aufenthaltsdauer Akutsomatik ¹   4.9 5.4\nØ Aufenthaltsdauer Psychiatrie ²   24.4 27.7\nØ Aufenthaltsdauer Rehabilitation ²   19.4 20.3\n\n1 Gemäss Definition SwissDRG (exkl. Austrittstag)\n2 Berechnungsmethode nach Kalendertagen (inkl. Austrittstag)\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2020\n\n30Leistungsstatistiken\n\n\n\nPflegetage ¹\n\nAkutsomatik\n\nLangzeitpflege\n\nRehabilitation\n\nPsychiatrie\n\n1 Berechnungsmethode nach Kalendertagen (inkl. Austrittstag)\n\nPflegetage SwissDRG (exkl. Austrittstag)  Verweildauertage  \n\n    2020 2019\n\nAkutsomatik    45'785 51'631\n Innere Medizin   19'241 22'262      \n Chirurgie   11'587 13'898\n Orthopädie   4'014 3'281\n Urologie   1'801 2'092\n HNO   190 290\n Gynäkologie   1'977 2'474\n Geburtshilfe   2'901 3'454\n Säuglinge   2'458 2'958\n Pädiatrie   51 56\n Geriatrie Akut   1'565 866\n\nPflegetage nach Kalendertagen (inkl. Austrittstag)   Pflegetage  \n\n    2020 2019\n\nPsychiatrie   18'068 21'608\nRehabilitation   9'023 10'996\n Muskuloskelettale Rehabilitation   28 758\n Geriatrische Rehabilitation   8'995 10'238\nLangzeitpflege   30'705 35'025\n Übergangs- und Langzeitpflege   5'042 9'697\n Psychiatrische Langzeitpflege   25'663 25'328\n\n31 Leistungsstatistiken\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2020\n\n  46 %  47 %                                       49 %\n\n17 %                                                           17 % 27 %\n\n  9 %  9 %   8 %\n\n  28 %   27 %   16 %\n\n2018 2019 2020\n\n\n\nLeistungen ambulant\n\nBehandlungsfälle nach Auftraggeberkostenstelle1 2020 2019\n\nTotal 74'065 78'071\nMedizin 13'795 13'751\n Innere Medizin 587 454\n Endokrinologie/Ernährungsberatung 2'280 2'164\n Dialyse 319 370\n Kardiologie 3'321 3'685\n Gastroenterologie 1'341 1'449\n Angiologie 710 568\n Neurologie 2'563 2'739\n Onkologie 921 925\n Pneumologie 1'753 1'397\nOperative Disziplinen 26'746 29'719\n Chirurgie 6'456 6'475\n Orthopädie 2'131 2'120\n Urologie 1'484 1'366\n HNO 38 50\n Notfallzentrum 16'637 19'708\nFrau und Kind 8'804 9'315\n Gynäkologie/Geburtshilfe 8'587 9'174\n Pädiatrie 217 141\nBewegung, Rehabilitation und Altersmedizin 660 719\n Geriatrie 187 231\n Rheumatologie 473 488\nMedizinische Servicezentren 21'299 22'398\n Anästhesie 427 478\n Rettungswesen 4'069 3'994\n Labor 2'236 1'963\n Radiologie und Nuklearmedizin 11'169 12'025\n Spitalapotheke und Hygiene 363 354\n Therapien 3'035 3'584\nAmbulatorium Posthof 740 0\n Radiologie Posthof 740 0\nPsychiatrische Dienste 2'021 2'169\n Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie 1'241 1'388\n KJPD 780 781 \n\n1 Fallführender Bereich mit wirtschaftlicher Verantwortung\n\nKantonales Abklärungszentrum (separat bestellte Leistung durch Kanton) 12'677 0\n\n32Leistungsstatistiken\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2020\n\n\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2020\n\n33 Leistungsstatistiken\n\nVerrechenbare Taxpunkte nach Auftraggeberkostenstelle 2020 2019\n\nTotal 41'394'796 43'613'369\nMedizin 14'036'929 13'627'848\n Innere Medizin 164'021 186'291\n Endokrinologie/Ernährungsberatung 607'622 607'051\n Dialyse 3'486'528 3'175'577\n Kardiologie 2'399'424 2'635'675\n Gastroenterologie 1'576'892 1'499'952\n Angiologie 882'081 707'532\n Neurologie 1'251'247 1'277'434\n Onkologie 1'990'641 2'141'828\n Pneumologie 1'678'474 1'396'508\nOperative Disziplinen 12'269'360 13'282'945\n Chirurgie 3'540'244 3'783'489\n Orthopädie 1'251'847 1'019'249\n Urologie 834'756 738'905\n HNO 56'173 79'521\n Notfallzentrum 6'586'341 7'661'779\nFrau und Kind 5'502'339 6'222'696\n Gynäkologie/Geburtshilfe 5'465'132 6'210'118\n Pädiatrie 37'207 12'578\nBewegung, Rehabilitation und Altersmedizin 642'707 702'887\n Geriatrie 224'896 279'991\n Rheumatologie 417'811 422'897\nMedizinische Servicezentren 6'182'809 7'017'861\n Anästhesie 331'685 411'333\n Rettungswesen 159'053 289'613\n Labor 571'650 504'453\n Radiologie und Nuklearmedizin 3'553'890 3'903'927\n Therapien 1'566'531 1'908'536\nAmbulatorium Posthof 285'689 0\n Radiologie Posthof 285'689 0\nPsychiatrische Dienste 2'474'963 2'759'132\n Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie 1'182'952 1'452'140\n KJPD 1'292'010 1'306'991\n\nKantonales Abklärungszentrum 1'032'830 0\n\n\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2020\n\n34Leistungsstatistiken\n\nAnzahl Patienten in der Notfallpraxis pro Jahr\n\n2018\n8'348\n\n2019\n7'794\n\n 2018 2019 2020\n\nRettungstransporte  3'591 3'875 3'917\nKrankentransporte  697 998 839\nLeerfahrten 81 154 146\n\nRettungsdienst\n\n 2018 2019 2020\n\nTotal 17'907 18'302 17'665\nAmbulant  12'556 12'687 12'396\nStationär 5'351 5'615 5'269\n\nEintritte Notfallstation\n\n2020\n5'207\n\n2018\n\n2019\n\n2020\n\n2019\n\n2020\n\n2018\n\n\n\nAltersstruktur der Patientinnen und Patienten\n\nAnzahl stationäre Austritte nach Total weiblich in % männlich in %\nAltersgruppen (in Jahren, inkl. Säuglinge)\n\nTotal 10'743 6'028 100.0 % 4'715 100.0 %\n 0 – 9 Jahre 944 458 7.6 % 486 10.3 %\n 10 – 19 Jahre 243 110 1.8 % 133 2.8 %\n 20 – 29 Jahre 820 555 9.2 % 265 5.6 %\n 30 – 39 Jahre 1'232 941 15.6 % 291 6.2 %\n 40 – 49 Jahre 789 461 7.6 % 328 7.0 %\n 50 – 59 Jahre 1'166 544 9.0 % 622 13.2 %\n 60 – 69 Jahre 1'384 705 11.7 % 679 14.4 %\n 70 – 79 Jahre 1'818 859 14.3 % 959 20.3 %\n 80 – 89 Jahre 1'757 1'026 17.0 % 731 15.5 %\n 90 – 99 Jahre 587 366 6.1 % 221 4.7 %\n Über 100 Jahre 3 3 0.0 % 0 0.0 %\nMedian Alter 61 58  62 \n\nBehandlungsfälle ambulant  2020 in % 2019 in %\n\nTotal  86'742 100.0 % 78'071 100.0 %\n 0 – 17  7'709 8.9 % 7'253 9.3 %\n 18 – 39  22'841 26.3 % 18'484 23.7 %\n 40 – 59  25'092 28.9 % 22'154 28.4 %\n 60 – 79  24'195 27.9 % 23'199 29.7 %\n Über 80  6'905 8.0 % 6'981 8.9 %\n\n35 Leistungsstatistiken\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2020\n\n\n\nHerkunft der Patientinnen und Patienten\n\nAnzahl stationäre Austritte nach Herkunft  2020 in % 2019 in %\n\nTotal  10'743 100.0 % 11'245 100.0 %\nKanton Schaffhausen  8'606 80.1 % 9'020 80.2 %\n Schaffhausen  4'089 38.1 % 4'444 39.5 %\n Klettgau  1'741 16.2 % 1'751 15.6 %\n Reiat  980 9.1 % 982 8.7 %\n Stein am Rhein  455 4.2 % 457 4.1 %\n Neuhausen  1'315 12.2 % 1'362 12.1 %\n Buchberg-Rüdlingen  26 0.2 % 24 0.2 %\nAngrenzende Kantone  1'560 14.5 % 1'578 14.0 %\n Zürich  1'129 10.5 % 1'168 10.4 %\n Thurgau  431 4.0 % 410 3.6 %\nÜbrige Kantone  96 0.9 % 107 1.0 %\nAusland  481 4.5 % 540 4.8 %\n\nEintritte Notfallhausärztepraxis  2020 in % 2019 in %\n\nTotal  5'207 100.0 % 7'794 100.0 %\nKanton Schaffhausen  4'398 84.5 % 6'555 84.1 %\n Schaffhausen  2'312 44.4 % 3'491 44.8 %\n Klettgau  690 13.3 % 1'055 13.5 %\n Reiat  539 10.4 % 738 9.5 %\n Stein am Rhein  124 2.4 % 169 2.2 %\n Neuhausen  725 13.9 % 1'092 14.0 %\n Buchberg-Rüdlingen  8 0.2 % 10 0.1 %\nAngrenzende Kantone  590 11.3 % 838 10.8 %\n Zürich  392 7.5 % 557 7.1 %\n Thurgau  198 3.8 % 281 3.6 %\nÜbrige Kantone  62 1.2 % 114 1.5 %\nAusland  157 3.0 % 287 3.7 %\n\n36Leistungsstatistiken\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2020\n\n\n\nOperative Eingriffe\n\nFachrichtung    2020 2019\n\nTotal operative Eingriffe stationär    3'923 3'838\n Chirurgie    1'678 1'863\n Gynäkologie/Geburtshilfe    842 948\n HNO    81 116\n Orthopädie    882 477\n Urologie    439 434\n Schulzahnklinik    1 0\n\nTotal operative Eingriffe ambulant    2'085 2'140\n Chirurgie    928 1'088\n Gynäkologie/Geburtshilfe    483 585\n HNO    35 48\n Orthopädie    318 155\n Urologie    312 261\n Schulzahnklinik    9 3\n\nCHOP – Stationäre Hauptbehandlung    2020 2019\n\nAnzahl Prozeduren    6'838 6'696\n Operationen an den Bewegungsorganen    1'438 1'152\n Verschiedene diagnostische und therapeutische Massnahmen   1'927 1'554\n Operationen am Verdauungstrakt    1'123 1'221\n Geburtshilfliche Operationen    802 803\n Operationen an den Harnorganen    366 411\n Operationen an den weiblichen Geschlechtsorganen    332 455\n Operationen am Integument    320 399\n Operationen an den männlichen Geschlechtsorganen    130 150\n Operationen am kardiovaskulären System    93 134\n Operationen am respiratorischen System    89 120\n Operationen an Nase, Mund und Pharynx    81 124\n Operationen am Nervensystem    55 85\n Operationen am endokrinen System    31 30\n Massnahmen und Interventionen nicht anderswo klassifizierbar   28 33\n Operationen am Lymphgefässsystem    16 20\n Operationen an den Augen    5 2\n Operationen an den Ohren    2 3\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2020\n\n37 Leistungsstatistiken\n\n\n\nSwissDRG MDC – Hauptdiagnosegruppen     2020\nTotal kodierte Fälle     9'278\n Krankheiten und Störungen an Muskel-Skelett-System und Bindegewebe   1'663\n Krankheiten und Störungen der Verdauungsorgane     1'099\n Schwangerschaft, Geburt und Wochenbett     955\n Neugeborene     823\n Krankheiten und Störungen des Kreislaufsystems     677\n Krankheiten und Störungen des Nervensystems     675\n Krankheiten und Störungen der Harnorgane     483\n Krankheiten und Störungen der Atmungsorgane     477\n Krankheiten und Störungen der weiblichen Geschlechtsorgane    378\n Prä-MDC     346\n Krankheiten und Störungen an Haut, Unterhaut und Mamma    308\n Krankheiten und Störungen an hepatobiliärem System und Pankreas    262\n Krankheiten und Störungen des Ohres, der Nase, des Mundes und des Halses   228\n Verletzungen, Vergiftungen und toxische Wirkungen von Drogen und Medikamenten   204\n Infektiöse und parasitäre Krankheiten     173\n Krankheiten und Störungen der männlichen Geschlechtsorgane    159\n Endokrine, Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten     97\n Psychische Krankheiten und Störungen     65\n Krankheiten des Blutes, der blutbildenden Organe und des Immunsystems   48\n Hämatologische und solide Neubildungen     44\n Alkohol- und Drogengebrauch und alkohol- und drogeninduzierte psychische Störungen  41\n Faktoren, die den Gesundheitszustand beeinflussen, und andere Inanspruchnahme   26\n Krankheiten und Störungen des Auges     20\n Polytrauma     16\n Sonstige DRGs     7\n HIV     2\n Verbrennungen     2\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2020\n\n38Leistungsstatistiken\n\n\n\nTARPSY PCG  – Hauptdiagnosegruppen Akutpsychiatrie 2020\nAlle Fälle     742\n  Schizophrenie, schizotype oder wahnhafte Störungen, Alter > 17 Jahre    141\n Neurotische, Belastungs- oder somatoforme Störungen, Alter > 17 Jahre   121\n Depressive oder bipolar depressive Störungen, Alter > 17 Jahre    118\n Psychische oder Verhaltensstörungen durch Alkohol, andere Drogen \n oder andere Substanzen, Alter < 18 Jahre, oder komplizierende Nebendiagnose   89\n Psychische oder Verhaltensstörungen durch Alkohol, andere Drogen \n oder andere Substanzen, Alter > 17 Jahre     87\n Depressive oder bipolar depressive Störungen, Alter > 17 Jahre,  \n oder komplizierende Nebendiagnose     47\n  Störungen bei Demenz oder andere organische Störungen des ZNS, Alter > 17 Jahre    30\n Störungen bei Demenz oder andere organische Störungen des ZNS, Alter < 18 Jahre, \n oder Delir oder Alter > 75 Jahre mit komplizierter Diagnose    30\n Manische Störungen, Alter > 17 Jahre     30\n  Persönlichkeits- und  Verhaltensstörungen, Alter > 17 Jahre    24 \n Manische Störungen, Alter < 18 Jahre, oder komplizierende Nebendiagnose   6\n Schizophrenie, schizotype oder wahnhafte Störungen, Alter < 18 Jahre,  \n oder komplizierende Nebendiagnose     5\n Neurotische, Belastungs- oder somatoforme Störungen, Alter < 18 Jahre   4\n Verhaltensauffälligkeiten mit körperlichen Störungen, \n Intelligenz- oder Entwicklungsstörungen, Alter > 17 Jahre    3\n Psychiatrische oder psychosomatische Behandlung ohne psychiatrische \n oder psychosomatische Hauptdiagnose     3\n Verhaltensauffälligkeiten mit körperlichen Störungen, Intelligenz- oder  \n Entwicklungsstörungen, Alter > 17 Jahre mit Intelligenz- oder Verhaltensstörung   2\n Depressive oder bipolar depressive Störungen, Alter < 18 Jahre    1\n Verhaltensauffälligkeiten mit körperlichen Störungen, Intelligenz- oder Entwicklungsstörungen, \n Alter < 18 Jahre, oder schwere Intelligenz- oder Verhaltensstörungen, oder Intelligenz- oder\n Verhaltensstörungen mit schwerer depressiven Episode oder bestimmter Persönlichkeitsstörung  1\n Nicht gruppiert     0  \n\n39 Leistungsstatistiken\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2020\n\n\n\nBeschäftigte nach Berufsgruppen (Vollzeitstellen)    Ø 2020 Ø 2019\n\nTotal    1'058.6 1'031.3 \n Ärztinnen und Ärzte    149.1 146.4\n Pflegepersonal     465.4 449.9\n Medizintechnisches Personal    129.4 121.2\n Medizinisch-therapeutisches Personal    60.7 60.5\n Sozialdienste    11.3 12.2\n Hausdienstpersonal    67.3 67.9\n Technische Dienste    29.3 31.3\n Administrativpersonal     146.1 141.9 \n\nPersonalstatistik\n\n40Personalstatistik\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2020\n\nVollzeitstellen nach Bereichen\n\nImmobilien und Facilitymanagement \n\nHotellerie \n\nHRM und KiTa   \n\nFinanzen und Informatik \n\nPflegedienst Kantonsspital \n\nMedizinische Servicezentren \n\nFrau und Kind\n\nBewegung, Rehabilitation und Altersmedizin                               \n\nOperative Disziplinen\n\nMedizin \n\nPsychiatrische Dienste\n\nSpitaldirektion\n\nMuskuloskelettale Einheit\n\n2020 / 2019\n\n11.1\n13.4\n\n 17.8\n  6.3\n\n140.2\n137.7\n\n92.5\n82.9\n\n67.2\n65.6\n\n7.7\n9.0\n\n63.4\n60.1\n\n268.9\n248.5\n\n212.2\n225.1\n\n74.2\n75.1\n\n15.2\n15.9\n\n 18.3\n 19\n\n69.9\n72.8\n\n\n\nÄrzte Intensivpflegestation\n\n3\n\n41 Zahlen zum Schluss\n\nZahlen zum Schluss\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2020\n\nMitarbeitende Intensivpflege\n\n37\nAnteil Frauen im Spitalrat\n\n40 %\n\nAtemschutzmasken FFP2\n\n44'636\nMund-Nasen-Schutz\n\n303'450\n\nAnteil Frauen in Kaderpositionen\n\n27 %\n\n\n\n42Zahlen zum Schluss\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2020\n\nMitarbeitende\n\n1'681\n\nGesunde Neugeborene\n\n829\n\nIsolationsmäntel\n\n80'778\nDurchschnittsalter Mitarbeitende \n\n41.9\n\nBetten\n\n368\n 189 Akutsomatik\n\n 62   Psychiatrie\n\n 71  Langzeitpflege Psychiatrie\n\n 46  Langzeitpflege Somatik\n  und Rehabilitation\n\n\n\nSpitäler Schaffhausen Finanzen \nGeissbergstrasse 81 \n8208 Schaffhausen \nSchweiz 052 634 34 34 \nwww.spitaeler-sh.ch \ninfo@spitaeler-sh.ch\n\nHerausgeber/Redaktion:\nSpitäler Schaffhausen, Finanzen,\nGeissbergstrasse 81, 8208 Schaffhausen\nGestaltung und Satz: Steven Grant, typogrant, Bibern\nAufnahmen: Davor Novak, graphic & design, Neuhausen\nDruck: Kuhn-Druck AG, Neuhausen am Rheinfall\n\nSpitäler Schaffhausen Finanzen \nGeissbergstrasse 81 \n8208 Schaffhausen \nSchweiz 052 634 34 34 \nwww.spitaeler-sh.ch \ninfo@spitaeler-sh.ch\n\nHerausgeber/Redaktion:\nSpitäler Schaffhausen, Finanzen,\nGeissbergstrasse 81, 8208 Schaffhausen\nGestaltung und Satz: Steven Grant, typogrant, Bibern\nKorrektorat: Ingrid Kunz Graf, Stein am Rhein\nDruck: Kuhn-Druck AG, Neuhausen am Rheinfall\n\n\n