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name: Finanz- und Leistungsbericht 2022 Spitäler Schaffhausen.pdf

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text: \n20\n22\n\nFinanz- und Leistungsbericht\n\n\n\n\n\nII\n\nINHALTSVERZEICHNIS\n\nInhaltsverzeichnis\n\nIII\n\nVI \n\n1 \n\n2 \n\n3 \n\n4 \n\n4 \n\n6\n\n20 \n\n23 \n\n34\n\n35 \n\n46\n\nDIE WICHTIGSTEN ZAHLEN IM ÜBERBLICK\n\nFINANZBERICHT \n\nBILANZ \n\nERFOLGSRECHNUNG \n\nGELDFLUSSRECHNUNG  \n\nEIGENKAPITALNACHWEIS   \n\nANTRAG ZUR VERWENDUNG DES BILANZGEWINNES \n \nANHANG ZUR JAHRESRECHNUNG\n06    Erläuterungen zur Bilanz\n15    Erläuterungen zur Erfolgsrechnung\n\n18    Weitere Angaben\n\nBERICHT DER REVISIONSSTELLE\n\nCORPORATE-GOVERNANCE-BERICHT\n\nSPARTENRECHNUNG\n\nLEISTUNGSSTATISTIKEN\n\nPERSONALSTATISTIK\n\n\n\nIIISpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2022\n\nDIE WICHTIGSTEN ZAHLEN IM ÜBERBLICK\n\nDie wichtigsten Zahlen im Überblick\n\n  Personalaufwand  68.7 %\n Medizinischer Aufwand 14.9 %\n Sonstiger Betriebsaufwand 11.5 %\n Abschreibungen und Nutzungsgebühr 4.9 %\n\nBETRIEBSAUFWAND\n\n  Vergütungen Grundversicherungen  53.3 %\n Leistungsvergütungen Kanton Schaffhausen 28.3 %\n Vergütungen Zusatzversicherungen 5.6 %\n Vergütungen Patienten (direkt) 4.7 %\n Übrige Anteile Kantone und Gemeinden 4.5 %\n Handelsertrag 3.6 %\n\nBETRIEBSERTRAG\n\n167  Akutsomatik\n\n71  Langzeitpflege Psychiatrie\n\n62  Psychiatrie\n\n46  Langzeitpflege Somatik und Rehabilitation\n\nBETTEN PRO FACHRICHTUNG\n\n346\n\n\n\nIV\n\n10'500\n\n10'000\n\n9'500\n\n9'000\n\n8'500\n\n8'000\n\n2019 2020 2021 2022\n\n9'568 9'285 9'92710'044\n\nAUSTRITTE AKUTSOMATIK\n\nDie wichtigsten Zahlen im Überblick\n\n78'071 74'065 80'154 89'854\n\n90'000\n\n85'000\n\n80'000\n\n75'000\n\n70'000\n\n65'000\n\n60'000\n\n2019 2020 2021 2022\n\nAMBULANTE BEHANDLUNGSFÄLLE\n\n744\nGESUNDE NEUGEBORENE\n\n1'662\nMITARBEITENDE\n\n\n\nVSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2022\n\nGLOSSAR\n\nGlossar\n\nEBIT\nGewinn vor Zinsen und Steuern\n\nEBITDA\nGewinn vor Zinsen, Steuern und Abschreibungen\n\nEBITDAR\nGewinn vor Zinsen, Steuern, Abschreibungen und Nutzungsgebühren\n\nREKOLE®\nREKOLE steht für «Revision der Kostenrechnung und Leistungserfassung». H+, der Verband der Schweizer Spitäler, \nhat unter diesem Titel Richtlinien und Empfehlungen für das betriebliche Rechnungswesen publiziert.\n\nSWISS GAAP FER\nDie Fachempfehlungen zur Rechnungslegung (FER) sind die Schweizer Standards für die Rechnungslegung in \nUnternehmen. Die Swiss GAAP FER fokussieren auf die Rechnungslegung kleiner und mittelgrosser Organisationen \nund Unternehmensgruppen mit nationaler Ausstrahlung. Grundsatz der Rechnungslegungsstandards ist es, \nein den tatsächlichen Verhältnissen entsprechendes Bild der Vermögens-, Finanz- und Ertragslage («true and fair view») \nzu vermitteln.\n\nVKL\n«Verordnung über die Kostenermittlung und die Leistungserfassung durch Spitäler und Pflegeheime \nin der Krankenversicherung».\n\nSWISSDRG\nDiagnosebezogenes Fallpauschalen-System für die Abrechnung im stationären Bereich der Akutsomatik.\n \nTARPSY\nDiagnosebezogenes Fallpauschalen-System für die Abrechnung im stationären Bereich der Psychiatrie.\n\nSTREHA\nDiagnosebezogenes Fallpauschalen-System für die Abrechnung im stationären Bereich der Rehabilitation.\n \nCMI\nAbkürzung für Case-Mix-Index. Der CMI beschreibt den durchschnittlichen Schweregrad der abgerechneten \nakutstationären Behandlungsfälle (Gesamtkostengewicht/Anzahl Fälle).\n \nDMI\nAbkürzung für Day-Mix-Index. Der DMI beschreibt den durchschnittlichen Schweregrad pro Tag. \n(Gesamtkostengewicht/Aufenthaltsdauer in Tagen). \n\n\n\nFinanzbericht\n\nFINANZBERICHT\n(Zur Jahresrechnung 2022 nach SWISS GAAP FER)\n\nVI\n\nTrotz der Nachwirkungen durch die Corona-Pandemie, die bis \nweit ins Jahr 2022 hineinwirkte, schauen die Spitäler Schaff-\nhausen auf ein erfreuliches Jahr zurück. Das während der Co-\nrona-Phase eingeführte zentrale Kapazitäts-Management zur \nOptimierung der stationären Pflege- und OP-Kapazität hatte \nbereits im ersten Jahr zu einer deutlichen Entspannung bei der \npersonellen Belastung geführt. Allerdings führte der coronabe-\ndingte Ausfall beim Spitalpersonal und die diversen Vakanzen \ndazu, dass nicht alle Betten betrieben werden konnten. Auch \neine Kompensation der Ausfälle durch verstärkte Rekrutierung \noder Temporärpersonal war nur sehr bedingt möglich, da der \nStellenmarkt schweizweit in allen Bereichen des Gesundheits-\nwesens stark ausgetrocknet ist. Trotz dieser erschwerten Bedin-\ngungen blieb die Notfallstation, vor allem durch ein strafferes \nAufenthaltsmanagement (Patienten-Turnover), anders als in \nanderen Spitälern, jederzeit aufnahmebereit.\n\nEs galt somit mit den vorhandenen Personalressourcen das Ma-\nximalmögliche zu schaffen. Dieser Spagat stellte Spitalleitung \nund Führungspersonen täglich vor neue Herausforderungen \nund war nur durch hochmotivierte Mitarbeitende auf allen Stu-\nfen und in allen Bereichen möglich. Entsprechend wurden die \nBudgetziele erfreulicherweise erreicht. Neben den personellen \nHerausforderungen und den diversen betrieblichen Verbesse-\nrungsprojekten standen Digitalisierungsthemen im Fokus der \nSpitäler Schaffhausen. Hier haben sich die involvierten Perso-\n\nnen über das zu erwartende Mass engagiert und so digitale Ver-\nänderungsprozesse stark vorangebracht. Speziell sei erwähnt, \ndass die Vorarbeiten für ein neues Klinikinformationssystem - \neiner Investition von CHF 4 Mio. - so vorangetrieben wurden, \ndass der Zeitplan im Hinblick auf die geplante Einführung Mitte \n2023 weiterhin erreichbar ist. Das Klinikinformationssystem ist \ndas zentrale System zur Dokumentation aller patientenbezo-\ngenen Daten, z. B. Diagnosen, Therapien, Operationen, Labor, \nRöntgen, Medikamente, usw. entsprechend handelt es sich \num ein umfassendes System, dessen Einführung grosse be-\ntriebliche Implikationen nach sich zieht. Auch im Bereich des \nPersonalwesens wurden verschiedene Digitalisierungsprojekte \nzur Vereinfachung der Arbeitsabläufe umgesetzt. Dadurch ver-\nfügen die Spitäler Schaffhausen über ein elektronisches Perso-\nnaldossier, ein Mitarbeitenden-Portal, ein automatisiertes Be-\nwerbungsmanagement sowie workflowbasierte Verarbeitung \nvon Aufgaben zum und vom HRM.\n\nAuf Antrag des Spitalrats beschloss der Regierungsrat des Kan-\ntons Schaffhausen, dass der Jahresgewinn, wie bei den meisten \nGesundheitsversorgern, dem Eigenkapital zuzuweisen ist. Dies, \nweil die Spitäler Schaffhausen in den nächsten Jahren wesentli-\nche zusätzliche Belastungen zu tragen haben. Durch die Verzö-\ngerungen im Bauprojekt entstehen Ersatzinvestitionen im Be-\nstand und Sanierungen, die nun aufgrund von Defekten oder \nÜberalterung zu leisten sind.\n\n      2022 2021\n\n Betriebsertrag    220'354 214'489\n Betriebsaufwand (ohne Abschreibungen)    201'599 198'942\n EBITDAR    18'755 15'546\n EBITDA    7.8 % 6.5 %\n EBIT    3.8 % 2.2 %\n Jahresergebnis    4'788 5'846\n in % des Betriebsertrags    2.2 % 2.7 %\n Investitionen    6'883 7'692\n Eigenkapitalquote    85.1 % 84.2 %\n Eigenkapitalrendite    3.1 % 3.8 %\n\n\n\nFinanzbericht\n\nVIISpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2022\n\nDie Spitäler Schaffhausen behandelten im Jahr 2022 11'410 \nPatienten stationär (Vorjahr 11'486) und rund 90'000 Patienten \nambulant (Vorjahr 80'000). Damit liegt die Zahl der Patientinnen \nund Patienten um 12 % höher als im Vorjahr. Der Anteil zusatz-\nversicherter Patientinnen und Patienten stieg ebenfalls gegen-\nüber 2021 von 15.9 % auf 16.7 % an. Im Berichtsjahr wurden im \nDurchschnitt leicht komplexere Patientenfälle behandelt wie \nim Jahr zuvor. Der Case-Mix-Index (CMI), der den durchschnitt-\nlichen ökonomischen Schweregrad der Fälle angibt, stieg um \n2.0 % an (0.949 auf 0.968). Dieser Wert hat sich entgegen dem \nschweizweit üblichen Trend eines jährlich absinkenden CMI in \ndie entgegengesetzte Richtung entwickelt. In den Spitälern \nSchaffhausen stieg der CMI nicht nur, sondern liegt auch leicht \nhöher als in Spitälern in vergleichbarer Grösse. Diese Entwick-\nlungen zeigen das Bedürfnis der Schaffhauser Bevölkerung an \neiner regional starken Versorgung in einem sich zunehmend \nüberalternden Kanton und bestätigt, dass der eingeschlagene \nstrategische Weg des Spitalrats richtig ist. Entsprechend dem \nhöheren CMI lag auch die durchschnittliche Aufenthaltsdauer \nim Kantonsspital mit 4.9 Tage etwas höher als im Vorjahr (2021 \n4.8 Tage).\n\nIm Jahr 2022 konnte ein Jahresergebnis von CHF 4.8 Mio. er-\nreicht werden. Dies ist nur bedingt mit dem Jahresergebnis vom \nVorjahr (CHF 5.8 Mio.) vergleichbar, da der Kanton 2021 zur Si-\ncherstellung der Gesundheitsversorgung während der Covid-19 \nPandemie eine zusätzliche Entschädigung von CHF 3.8 Mio.  \ngesprochen hat. \n\nGegenüber dem Vorjahr stieg der Betriebsertrag um CHF 5.9 \nMio. (+ 2.7 %) an. Der Betriebsaufwand vor Abschreibungen \nund Mieten erhöhte sich um CHF 2.6 Mio. (+ 1.3 %). Der EBITDA \nkonnte um CHF 3.1 Mio. (+ 22.4 %) auf 7.8 % vergrössert werden \n(Vorjahr 6.5 %). Die Abschreibungen von Investitionsgütern be-\ntrugen im Berichtsjahr CHF 8.7 Mio. und sanken damit gegen-\nüber dem Vorjahr um CHF 0.5 Mio. (- 5.7 %)\n\nDas Finanzergebnis widerspiegelt die aktuell schwierige Bör-\nsen- und Weltwirtschaftslage mit einem Verlust von CHF - 4.2 \nMio. (Vorjahr CHF + 1.5 Mio.).\n\nERFOLGSRECHNUNG\nDer stationäre Ertrag hat mit CHF 136.1 Mio. gegenüber dem \nVorjahr um CHF 3.7 Mio. (+ 2.8 %) zugenommen. Dazu trug der \n\nstationäre Grundversicherungsertrag mit einer Zunahme von \nCHF 3.7 Mio. (+ 2.8 %) bei. Auch das Segment der zusatzver-\nsicherten Patientinnen und Patienten zeigte einen Zuwachs \nvon CHF 0.7 Mio. (+ 6.2 %). In der kantonalen Übergangspflege \nsowie der psychogeriatrischen Pflege sanken die Erlöse insge-\nsamt um CHF 1.0 Mio. (- 9.3 %).\n\nDie ambulanten Erträge entwickelten sich im Sinne der Ambu-\nlantisierung von Behandlungen positiv und stiegen um CHF 4.9 \nMio. (9.4 %) auf CHF 57.4 Mio. (Vorjahr CHF 52.5 Mio.). Haupt-\nsächliche Treiber waren hier die Spezialdisziplinen der Medizin \nsowie die interdisziplinäre Notfallstation.\n\nDer übrige Ertrag war geprägt von der spürbaren Zunahme von \nEinsätzen des Rettungsdienstes, der Zunahme in der Restauration \nnach Wegfall der Corona-Bestimmungen, vermehrter Dienst-\nleistungen zugunsten der MRS Magnetresonanz Schaffhausen \nAG sowie des Bedarfs an Medikamenten für Patientinnen und \nPatienten. Diese Ertragsposition stieg gegenüber dem corona-\nbedingten Vorjahr um CHF 1.9 Mio. an (+ 12.4 %).\n\nDer Personalaufwand von CHF 145.6 Mio. nahm 2022 um 0.4 % \nzu. Gründe dafür sind einerseits die verzögerte Rekrutierung \nvon Fachpersonal, Vakanzen aufgrund des ausgetrockneten \nStellenmarktes und die Auflösung nicht mehr benötigter Rück-\nstellungen, andererseits das Management zur Steuerung von \nPersonalressourcen. Darin enthalten ist eine Vorgabe zum \nLohnanstieg des Kantons Schaffhausen für Personen im öffent-\nlich-rechtlichen Arbeitsverhältnis in Höhe von 1.0 %.\n\nDer Medizinische Aufwand wuchs um CHF 1.6 Mio. (+ 5.3 %) auf \nCHF 31.7 Mio. Diese Steigerung ist aufgrund vermehrter Anzahl \nvon Behandlungen und teuerungsbedingter Preiserhöhungen \nbeim Beschaffungsaufwand an Arzneimitteln, der Zunahme \nvon medizinischen Fremdleistungen bei stationären Patienten \nsowie des höheren Engagements der Belegärztinnen und -ärzte \nentstanden.\n\nFür den sonstigen Betriebsaufwand wurden CHF 24.3 Mio. \n(+ 2.1 %) verwendet. Spürbar waren hier die Auswirkungen der \nDigitalisierungsinitiative, wodurch Nutzungsaufwand und IT-\nFremdleistungen zunahmen. Enthalten im sonstigen Betriebs-\naufwand sind die bauherrenseitigen Beratungsleistungen für \nden Neubau.\n\n\n\nFinanzbericht\n\nVIII\n\nDie Abschreibungen sanken gegenüber dem Vorjahr um CHF \n0.5 Mio. auf CHF 8.7 Mio. Die Gründe waren die Zurückhaltung \nbei den Ersatzbeschaffungen im Hinblick auf den Neubau so-\nwie die verlängerte Nutzungsdauer der demodierten Gebäude \nauf dem Geissberg.\n\nBILANZ\nDer Bestand an flüssigen Mitteln (CHF 65.9 Mio.) hat bedingt \ndurch den Verkauf von Wertschriften um CHF 15.0 Mio. zu-\ngenommen. Aufgrund von Verzögerungen bei der Erstellung \nvon Austrittsberichten und durch die Umstellung der Kantons-\nabrechnungen auf elektronische Einzelfakturierung erhöhten \nsich der Forderungsbestand um CHF 21.3 Mio. per Jahresende.\n\nDas Eigenkapital erhöht sich somit per 31. Dezember 2022 von \n152.2 Mio. CHF auf 154.1 Mio. Die Eigenkapitalquote beträgt \nzu diesem Zeitpunkt 85.1 %. Die Eigenkapitalquote erlaubt es, \ngrössere Investitionen selber zu tragen und kommende finan-\nziell schwierigere Jahre zu verkraften.\n\nINVESTITIONEN\nAn Investitionsausgaben wurden netto CHF 6.9 Mio. getätigt \n(Vorjahr CHF 7.7 Mio.). Darin enthalten sind ebenso die Planungs-\nleistungen über CHF 2.7 Mio. für den Neubau des Kantonsspitals.\n\nAUSBLICK / ZUKUNFTSAUSSICHTEN / HERAUSFORDERUNGEN\nDas Personal erhält ab 2023 eine vom Kanton vorgegebene \nLohnentwicklung von 3.75 %, die das Jahresergebnis jährlich \nmit jeweils mehr als CHF 4.8 Mio. belasten wird. Da die Tarife im \nstationären und ambulanten Bereich trotz Teuerung seit Jahren \nkaum angepasst wurden, wird die finanzielle Herausforderung \nimmer grösser. Die Spitäler Schaffhausen sind nicht das einzige \nSpital, das sich diesen Themen widmen muss. \n\nDarüber hinaus müssen weiterhin die Verluste der ambulanten \nVersorgung sowie der Pädiatrie querfinanziert werden, die auf \nBasis der aktuellen Tarife nicht kostendeckend betrieben wer-\nden können. Die Spitäler Schaffhausen investieren nebst der \nPlanung des Neubauprojekts in moderne zeitgemässe medizi-\nnische Geräte und in die digitale Zukunft des Spitals, um den \nAnschluss an die digitale Entwicklung nicht zu verpassen.\n\nDie Spitäler Schaffhausen haben bewusst die unternehmeri-\nsche Entscheidung getroffen, die notwendigen Investitionen, \n\ntrotz der angespannten finanziellen Situation, nicht hinauszu-\nschieben und dafür vorübergehend schlechtere Jahresergeb-\nnisse in Kauf zu nehmen. Denn dank der guten Eigenkapital-\nbasis können schlechtere Jahresergebnisse verkraftet werden. \n\nDie Spitäler Schaffhausen sind mit einer ganzen Reihe von \nHerausforderungen konfrontiert. Neben den bereits im Jahr \n2022 bestehenden Themen wie den Tarifen, dem Kosten-\ndruck und dem Bauprojekt sind die Teuerung und die Prob-\nleme in den Lieferketten hinzugekommen. Gerade Letzteres \nführt dazu, dass Medikamente zunehmend schwieriger zu \nbeschaffen sind und auf Alternativen ausgewichen werden \nmuss. Auf der Ertragsseite fehlt jedoch der politische Wille \nauf Bundesebene, angesichts der durch die Kostensteigerun-\ngen drohenden Prämiensteigerungen, die gestiegenen Kosten \ndurch korrekte Tarifierung zu kompensieren. Damit wird sich \nder Druck auf die öffentlichen Versorger weiter erhöhen und die \nWirtschaftlichkeit aller drastisch reduzieren. \n\nSCHLUSSBEMERKUNGEN\nDie Spitäler Schaffhausen stellen ein breites ambulantes und \nstationäres Grundversorgungsangebot sicher und werden \nausgewählte Spezialversorgungsangebote weiter ausbauen. \nDurch eine koordinierte und integrierte Versorgung mit Part-\nnern auf allen Stufen können Patientinnen und Patienten in der \nRegion von einer hochstehenden medizinischen Qualität pro-\nfitieren. Mit den verschiedenen Leistungserbringern in der Re-\ngion wird die Zusammenarbeit in Zukunft weiter auszubauen \nund zu vertiefen sein. Die Spitäler Schaffhausen sind bestrebt, \nein wohnortnahes ambulantes und stationäres Spezialversor-\ngungsangebot in ausgewählten Fachbereichen auszubauen.\n\n\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2022 1\n\n BETRÄGE IN TCHF Anhang 2022 2021\n\n Flüssige Mittel 2.1 65'929 50'875\n Wertschriften 2.2 10'434 44'125\n Forderungen aus Lieferungen und Leistungen 2.3 47'137 25'830\n Sonstige kurzfristige Forderungen  221 197\n Vorräte 2.4 3'858 3'901\n Aktive Rechnungsabgrenzungen 2.5 3'742 4'282\n Total Umlaufvermögen  131'321 129'211\n Sachanlagen 2.7 44'347 46'332\n Finanzanlagen 2.8 2'084 2'084\n Immaterielle Anlagen 2.6 3'172 3'042\n Total Anlagevermögen  49'603 51'458\n Total AKTIVEN  180'924 180'669\n\n Verbindlichkeiten aus Lieferungen und Leistungen  5'909 7'260\n Sonstige kurzfristige Verbindlichkeiten 2.9 2'328 2'014\n Kurzfristige Rückstellungen 2.11 1'234 2'474\n Passive Rechnungsabgrenzungen 2.10 8'724 7'549\n Total Kurzfristiges Fremdkapital  18'195 19'297\n Zweckgebundene Fonds 2.13 5'171 5'742\n Langfristige Rückstellungen 2.11 3'512 3'449\n Total Langfristiges Fremdkapital  8'683 9'191\n Total Fremdkapital  26'878 28'488\n Dotationskapital  45'000 45'000\n Kapitalreserven  7'246 7'246\n Gewinnreserven  65'166 62'243\n Neubewertungsreserven  31'847 31'847\n Jahresergebnis  4'788 5'846\n Total Eigenkapital  154'046 152'182\n Total PASSIVEN  180'924 180'669\n\nBILANZ\n\nJahresrechnung\n\n\n\nERFOLGSRECHNUNG\n\nJahresrechnung\n\n2\n\n BETRÄGE IN TCHF Anhang 2022 2021\n\n Stationärer Ertrag 3.1 136'113 132'363\n Ambulanter Ertrag 3.2 57'440 52'500\n Übriger Ertrag 3.3 16'880 15'019\n Beiträge und Subventionen 3.4 9'828 14'540\n Übrige Beiträge  94 66\n Total Betriebsertrag  220'354 214'489\n\n Lohnaufwand 3.5 -119'138 -118'944\n Sozialversicherungsaufwand  - 24'079 - 24'051\n Arzthonoraraufwand (sozialversicherungspflichtig)  - 75 - 60\n Übriger Personalaufwand  - 2'290 -1'976\n Total Personalaufwand  -145'582 -145'031\n Total Medizinischer Aufwand 3.6 - 31'710 - 30'102\n Lebensmittelaufwand  - 2'786 - 2'662\n Haushaltsaufwand  - 3'726 - 3'855\n Unterhalt und Reparaturen 3.7 - 3'420 - 3'320\n Aufwand für Anlagenutzung  -1'765 -1'671\n Aufwand für Energie und Wasser  -1'893 -1'810\n Verwaltungs- und Informationsaufwand 3.8 - 5'899 - 5'702\n Übriger patientenbezogener Aufwand 3.9 - 2'237 - 2'373\n Übriger nicht patientenbezogener Aufwand 3.10 - 2'581 - 2'416\n Total Sonstiger Betriebsaufwand  - 24'307 - 23'810\n Total Betriebsaufwand (ohne Abschreibungen und Nutzungsbebühr)  - 201'599 -198'942\n Nutzungsgebühr 3.11 -1'596 -1'508\n Betriebsaufwand inkl. Nutzungsgebühr  - 203'196 - 200'450\n EBITDA  17'159 14'038\n EBITDA in %  7.8 % 6.5 %\n Abschreibungen Sachanlagen  - 7'093 -7'739\n Abschreibungen immaterielle Anlagen  -1'646 -1'525\n Abschreibungen  - 8'738 - 9'264\n EBIT (Betriebsergebnis nach Abschreibungen und Nutzungsgebühr)  8'421 4'774\n EBIT in %  3.8 % 2.2 %\n Finanzertrag  830 2'453\n Finanzaufwand  - 5'034 - 920\n Finanzergebnis  - 4'204 1'533\n Ordentliches Ergebnis  4'217 6'307\nZuweisung an zweckgebundene Fonds  -120 - 681\nVerwendung von zweckgebundenen Fonds  691 220\nErgebnis zweckgebundene Fonds  571 - 461\nUnternehmensergebnis  4'788 5'846\n\n\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2022 3\n\nGELDFLUSSRECHNUNG\n\nJahresrechnung\n\n BETRÄGE IN TCHF Anhang 2022 2021\n\n Jahresgewinn  4'788 5'846\n Abschreibungen Sachanlagen 2.7 7'021 7'650\n Abschreibungen Immaterielle Anlagen 2.6 1'618 1'525\n Verluste aus Wertbeeinträchtigungen 2.6/2.7 99 88\n Veränderung Wertschriften 2.2 9'851 - 277\n Veränderung Forderungen aus Lieferungen und Leistungen 2.3 - 21'307 1'974\n Veränderung Sonstige kurzfristige Forderungen  -24 38\n Veränderung Vorräte  2.4 43 415\n Veränderung Aktive Rechnungsabgrenzung 2.5 540 -1'553\n Veränderung Verbindlichkeiten aus Lieferungen und Leistungen  -1'351 771\n Veränderung Sonstige kurzfristige Verbindlichkeiten 2.9 314 200\n Veränderung Kurzfristige Rückstellungen 2.11 -1'240 564\n Veränderung Passive Rechnungsabgrenzung 2.10 1'175 84\nVeränderung Zweckgebundene Fonds 2.13 - 571 461\n Veränderung Langfristige Rückstellungen 2.11 63 - 21\n Geldfluss aus Betriebstätigkeit  1'019 17'766\n Investitionen (Kauf ) in Sachanlagen 2.7 - 5'107 - 6'601\n Investitionen (Kauf ) in Finanzanlagen/Wertschriften 2.2/2.8 - 8'000 -18'500\n Investitionen (Kauf ) in Immaterielle Anlagen 2.6 -1'776 -1'091\n Devestitionen (Verkauf ) Finanzanlagen/Wertschriften 2.2/2.8 31'841 0\n Geldfluss aus Investitionstätigkeit  16'958 - 26'192\n Gewinnanteil an Kanton Schaffhausen (Vorjahr)  - 2'923 - 3'395\n Geldfluss aus Finanzierungstätigkeit  - 2'923 - 3'395\n Nettoveränderung Fonds Flüssige Mittel  15'054 -11'821\n Fonds Flüssige Mittel Anfangsbestand 01.01.  50'875 62'696\n Fonds Flüssige Mittel Endbestand 31.12.  65'929 50'875\n Nettoveränderung Fonds Flüssige Mittel  15'054 -11'821\n\n\n\nEIGENKAPITALNACHWEIS\n\nJahresrechnung\n\n4\n\nBETRÄGE IN TCHF Dotations- Kapital- Gewinn- Baufonds/ Total\n kapital reserven reserven Neubewer- Eigenkapital\n    tungsreserven\n\n Eigenkapital per 01.01.2021  45'000 7'246 65'638 31'847 149'730\n Kapitalerhöhung 0 0 0 0 0\n Gewinnausschüttung an Kanton (Vorjahr) 0 0 - 3'395 0 - 3'395\n Jahresgewinn 0 0 5'846 0 5'846\n Eigenkapital per 31.12.2021 45'000 7'246 68'089 31'847 152'182\n Gewinnausschüttung an Kanton (Vorjahr) 0 0 - 2'923 0 - 2'923\n Jahresgewinn 0 0 4'788 0 4'788\n Eigenkapital per 31.12.2022 45'000 7'246 69'954 31'847 154'046\n\nDie Neubewertungsreserven sind mit der Einführung der Rechnungslegung nach Swiss GAAP FER gebildet worden. Sie basieren im Wesentlichen \ndarauf, dass sie unter Swiss GAAP FER stärkeren Kriterien («true and fair») genügen müssen als bei der Rechnungslegung nach dem Obligationenrecht.  \nGemäss dem vom Regierungsrat am 28. August 2012 genehmigten Reglement wurden sämtliche Transaktionen im Zusammenhang mit der neuen \nRechnungslegung per 1. Januar 2013 einem Baufonds zugewiesen. Der Baufonds ist zweckbestimmt. \n\nDie Kapitalreserven sind mit der Liegenschaftenübernahme des Kantonsspitals per 01.01.2016 entstanden und beinhalten die Differenz zwischen \ndem Schätzwert und dem Übernahmepreis, um den Kriterien nach Swiss GAAP FER zu entsprechen.\n\n ANTRAG ZUR VERWENDUNG\n DES BILANZGEWINNES\n\nBETRÄGE IN TCHF  Gewinn- Beschluss des\n  verwendung1 Kantonsrates \n\n  2022 2021\n\n Jahresgewinn   4'788 5'846\n Zuweisung Reserven  4'788 2'923\n Gewinnausschüttung an den Kanton  0 2'923\n\nPer 16. August 2022 wurde mit Nachtrag zum Rahmenkontrakt vom Regierungsrat beschlossen, dass auf die jährliche Gewinnausschüttung an den \nKanton bis zur Inbetriebnahme aller Ersatzneubauten am Campus Geissberg verzichtet wird. Der Kantonsrat beschliesst gemäss Art. 11 lit. e des  \nSpitalgesetzes über die Gewinnverwendung.\n\n1 Vorbehältlich Beschluss Kantonsrat\n\n\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2022 5\n\n1 RECHNUNGSLEGUNGSGRUNDSÄTZE\n\nAnhang zur Jahresrechnung\n\n1.1 ALLGEMEINE ANGABEN\nDie Spitäler Schaffhausen sind gemäss Spitalgesetz vom 22. November 2004 eine Anstalt des kantonalen öffentlichen \nRechts mit eigener Rechtspersönlichkeit Als weitere rechtliche Grundlagen gelten die Verordnung zum Spitalgesetz \nvom 26. März 2013 und der revidierte Rahmenkontrakt vom 5. Juli 2016. Der Sitz der Spitäler Schaffhausen befindet \nsich in Schaffhausen. Alleiniger Träger der Spitäler Schaffhausen ist der Kanton Schaffhausen. Die Spitäler Schaffhausen \numfassen im Wesentlichen das Kantonsspital, das Psychiatriezentrum Breitenau und den Kinder- und Jugendpsychi- \natrischen Dienst.\n\n1.2 RECHNUNGSLEGUNGSGRUNDSÄTZE\nDie Rechnungslegung der Spitäler Schaffhausen erfolgt ab 2014 in Übereinstimmung mit dem schweizerischen Rechnungsle-\ngungsstandard Swiss GAAP FER. Es wird das gesamte Swiss-GAAP-FER-Regelwerk eingehalten. Die Jahresrechnung vermittelt ein \nden tatsächlichen Verhältnissen entsprechendes Bild der Vermögens-, Finanz- und Ertragslage («true and fair view»). Es bestehen \nkeine beherrschenden Beteiligungen und daher keine Pflicht zur Erstellung einer Konzernrechnung.\n\nIn der vorliegenden finanziellen Berichterstattung werden die Beträge in TCHF gerundet, deshalb können die summierten Totale \nleicht abweichen.\n\n1.3 BEWERTUNGSGRUNDSÄTZE\nDie Aktiven werden grundsätzlich zu Anschaffungs- oder Herstellkosten, die Verbindlichkeiten zu historischen Werten bewertet. \nBei Bilanzpositionen in Fremdwährung ist der Umrechnungskurs zum Bilanzstichtag massgebend. Die Bewertungsgrundsätze zu \nden einzelnen Bilanzpositionen werden in den Erläuterungen zur Bilanz aufgeführt. Diese sind grün hinterlegt.\n\nSpitäler Schaffhausen sind als selbstständige öffentlich-rechtliche Anstalt von Kapital- und Ertragssteuern befreit.\n\n\n\n6\n\nAnhang zur Jahresrechnung\n\n2.1 FLÜSSIGE MITTEL\nDie flüssigen Mittel umfassen Kassenbestände, Post- und Bankguthaben sowie das Kontokorrentkonto mit der Finanzverwal-\ntung des Kantons Schaffhausen. Alle Positionen sind zum Nominalwert bewertet. Fremdwährungsbestände sind zum Kurs am \nBilanzstichtag umgerechnet.\n\n2.2 WERTSCHRIFTEN\n BETRÄGE IN TCHF   2022 2021\n\n Obligationen Schweizer Franken   963 35'726\n Aktien und ähnliche Anlagen in Schweizer Franken   1'470 8'399\n Festgeld < 12 Monate   8'000 0\n Wertschriften   10'434 44'125\n\nDas Portfolio besteht per Stichtag ausschliesslich aus inländischen Aktien und Aktienfonds sowie aus inländischen Obligationen und Obligationenfonds.\n\nDie Wertschriften sind leicht liquidierbare, in der Regel börsengängige Wertpapiere sowie Festgeldanlage mit einer Anlage-\ndauer von 3 bis 12 Monaten. Sie werden zum aktuellen Marktwert bilanziert. Liegt kein aktueller Wert vor, sind sie höchstens \nzu Anschaffungskosten abzüglich allfälliger Wertbeeinträchtigungen bewertet. Kursgewinne und -verluste werden brutto im \nFinanzaufwand/-ertrag ausgewiesen.\n\n2.3 FORDERUNGEN AUS LIEFERUNGEN UND LEISTUNGEN\n BETRÄGE IN TCHF   2022 2021\n\n Forderungen aus Lieferungen und Leistungen Dritte    34'555 27'101\n Forderungen aus Lieferungen und Leistungen Nahestehende    14'492 139\n Wertberichtigungen    -1'910 -1'409\n Forderungen aus Lieferungen  und Leistungen   47'138 25'830\n\nDie Forderungen aus Lieferungen und Leistungen enthalten Forderungen aus nicht patientenbezogenen Umsätzen über TCHF 406 (VJ TCHF 262).\nDie Forderungen aus Lieferungen und Leistungen Nahestehende beinhalten Forderungen gegenüber der Magnetresonanz Schaffhausen AG über \nTCHF 594 (VJ TCHF 139).\n\nForderungen aus Lieferungen und Leistungen werden zum Nominalwert abzüglich einer betriebswirtschaftlichen Wertberich-\ntigung bewertet. Einzelwertberichtigungen werden für jene Forderungen gebildet, deren Ausfallwahrscheinlichkeit als sehr \nhoch betrachtet wird. Zudem werden pauschale Wertberichtigungen aufgrund der Fälligkeitsstruktur vorgenommen, welche \nauf Basis von Erfahrungswerten wie folgt berechnet wurden:\n\nALTER DER FORDERUNGEN WERTBERICHTIGUNG\n\n <  90  Tage 0 %\n >  90  Tage 10 %\n >  180 Tage 50 %\n >  360 Tage 100 %\n\n2 ERLÄUTERUNGEN ZUR BILANZ\n\n\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2022 7\n\nAnhang zur Jahresrechnung\n\n2.4 VORRÄTE\n BETRÄGE IN TCHF   2022 2021\n\n Medikamente   1'220 1'215\n Medizinisches Material   1'537 2'037\n Übrige Vorräte   1'101 649\n Vorräte   3'858 3'901\n\nDie übrigen Vorräte enthalten nicht medizinisches Verbrauchsmaterial sowie Heizöl und Holzschnitzel. \n\nDie Vorräte sind zu Anschaffungs- bzw. Herstellungskosten, höchstens aber zum tieferen Nettomarktwert bewertet. Die An-\nschaffungs- bzw. Herstellungskosten umfassen sämtliche direkten und indirekten Aufwände, um die Vorräte an ihren derzeiti-\ngen Standort bzw. in ihren derzeitigen Zustand zu bringen (Vollkosten). Skonti und Rabatte werden als Anschaffungspreismin-\nderung verbucht. Bei systemgeführten Lagerartikeln erfolgt die Wertermittlung nach der Durchschnittspreismethode. Artikel \nin den dezentralen Lagern und übrige Vorräte werden zum letzten Einstandspreis bewertet.\n\n2.5 AKTIVE RECHNUNGSABGRENZUNGEN\n BETRÄGE IN TCHF   2022 2021\n\n Nicht fakturierte Leistungen Nahestehende (Austritte)   117 156\n Überlieger Jahresende Nahestehende (nicht ausgetreten)   917 520\n Übrige Kantonsbeiträge Nahestehende   135 1'270\n Gegenüber Nahestehende    1'169 1'945\n Nicht fakturierte Leistungen Dritte (Austritte)   93 432\n Überlieger Jahresende Dritte (nicht ausgetreten)   1'416 885\n Serviceverträge und Jahresgebühren   505 357\n Abgrenzungen Lohn und Personal   207 197\n Übrige transitorische Aktiven   353 467\n Gegenüber Dritten   2'573 2'337\n Aktive Rechnungsabgrenzungen   3'742 4'282\n\nDie Position «Nicht fakturierte Leistungen» beinhaltet TCHF 481 Akutsomatische Fälle (DRG). Die Überlieger-Abgrenzung enthält TCHF 452 Akut- \nsomatische Fälle (DRG) ,  TCHF 1'269 Akutpsychiatrische Fälle (TARPSY) und TCHF 189 für Rehabilitationsfälle (STREHA).\n\n \nOffene sowie abgeschlossene, aber noch nicht fakturierte stationäre Leistungen werden mit den entsprechenden kalkulier-\nten, klinikspezifischen Pauschalen bewertet.  Erbrachte, aber noch nicht fakturierte ambulante Leistungen werden zu den  \nentsprechenden Einzelleistungstarifen bewertet. Eine Wertberichtigung wird nicht vorgenommen. Aktive Rechnungsabgren-\nzungen werden zum Nominalwert bilanziert.\n\n\n\n8\n\nAnhang zur Jahresrechnung\n\n2.6 IMMATERIELLE ANLAGEN\n BETRÄGE IN TCHF 2022 2022 2021 2021\n Software Übrige Im- Software  Übrige Im- \n  materielle Werte  materielle Werte\n\n Buchwert per 01.01. 1'650 1'392 1'208 2'240\n Anschaffungskosten Stand per 01.01. 6'342 5'042 5'655 4'909\n Zugänge 1'684 92 958 133\n Umgliederungen 0 0 28 0\n Abgänge 261 0 299 0\n Stand per 31.12. 7'766 5'134 6'342 5'042\n Kumulierte Wertberichtigungen per 01.01. 4'691 3'651 4'447 2'669\n Abschreibungen 596 1'022 544 982\n Wertbeeinträchtigungen 28 0 0 0\n Umgliederungen 0 0 0 0\n Abgänge 261 0 299 0\n Stand per 31.12. 5'055 4'672 4'691 3'651\n Buchwert per 31.12. 2'711 462 1'650 1'392\n\nDie Immateriellen Anlagen beinhalten Anzahlungen an Software und Schnittstellen in Entwicklung über TCHF 1'361. Im Berichtsjahr wurden Inves-\ntitionen in Erweiterung der Spracherkennungssoftware (TCHF 125) und Digitalisierungsprojekte der Personalabteilung HRM (TCHF 155) getätigt.\nDie übrigen Immateriellen Anlagen entstanden im Zusammenhang mit Kooperationen.\n\nANLAGEKLASSE (IMMATERIELLE ANLAGEN) NUTZUNGSDAUER\n\n Medizinische Software Upgrades 3 Jahre\n Software (gekaufte Lizenzen, wie z. B. für Betriebssysteme)  4 Jahre\n Übrige Immaterielle Anlagen  3 bis 5 Jahre\n\nIMMATERIELLE ANLAGEN\nImmaterielle Anlagen umfassen von Dritten erworbene Software und Softwarelizenzen sowie weitere nicht physische Ver-\nmögensgegenstände. Immaterielle Anlagen werden zu Anschaffungswerten abzüglich notwendiger Abschreibungen \nerfasst. Immaterielle Anlagen werden nur dann bilanziert, wenn dem Unternehmen ein periodenübergreifender wirt-\nschaftlicher Nutzen zufliesst  und dieser separat von anderen Vermögensgegenständen identifiziert werden kann. Die \nAbschreibung erfolgt linear zulasten der Erfolgsrechnung und wird ab Inbetriebnahme vorgenommen. Es werden die \nBranchenvorgaben von H+ in Anlehnung an REKOLE® angewandt, die Nutzungsdauern sind der oben stehenden Tabelle  \nzu entnehmen.\n\nWERTBEEINTRÄCHTIGUNGEN (IMPAIRMENT)\nDie Werthaltigkeit der langfristigen Vermögenswerte wird an jedem Bilanzstichtag einer Beurteilung unterzogen. Liegen Hin-\nweise einer nachhaltigen Wertminderung vor, wird eine Berechnung des realisierbaren Werts durchgeführt (Impairment-Test). \nÜbersteigt der Buchwert den realisierbaren Wert, wird durch ausserplanmässige Abschreibungen eine erfolgswirksame An-\npassung vorgenommen.\n\n\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2022 9\n\nAnhang zur Jahresrechnung\n\n2.7 SACHANLAGEN\n BETRÄGE IN TCHF Grundstücke Anlagen und Sachanlagen Übrige Total\n und Bauten Einrichtungen im Bau Sachanlagen\n\n 2022\n Buchwert per 01.01. 13'848 9'628 10'128 12'729 46'332\n Anschaffungskosten\n Stand per 01.01. 31'113 30'546 10'221 41'713 113'594\n Zugänge 35 231 2'846 1'995 5'107\n Umgliederungen  0 0 39 - 39 0\n Abgänge 0 0 0 3'034 3'034\n Stand per 31.12. 31'148 30'777 13'106 40'636 115'667\n Kumulierte Wertberich-\n tigungen Stand per 01.01. 17'266 20'918 93 28'985 67'261\n Abschreibungen 1'612 1'757 0 3'652 7'021\n Wertbeeinträchtigungen 0 0 0 72 72\n Umgliederungen  0 0 0 0 0\n Abgänge 0 0 0 3'034 3'034\n Stand per 31.12. 18'877 22'675 93 29'674 71'320\n Buchwert per 31.12. 12'271 8'102 13'013 10'962 44'347\n Davon in Leasing 0 0 0 0 0\n\n 2021\n Buchwert per 01.01. 15'693 11'511 6'367 13'926 47'498\n Anschaffungskosten\n Stand per 01.01. 31'030 30'301 6'460 41'881 109'671\n Zugänge 83 245 4'484 1'789 6'601\n Umgliederungen  0 0 - 723 695 - 28\n Abgänge 0 0 0 2'651 2'651\n Stand per 31.12. 31'113 30'546 10'221 41'713 113'594\n Kumulierte Wertberich-\n tigungen Stand per 01.01. 15'337 18'790 93 27'955 62'173\n Abschreibungen 1'929 2'128 0 3'593 7'650\n Wertbeeinträchtigungen 0 0 0 88 88\n Umgliederungen  0 0 0 0 0\n Abgänge 0 0 0 2'651 2'651\n Stand per 31.12. 17'266 20'918 93 28'985 67'261\n Buchwert per 31.12. 13'848 9'628 10'128 12'729 46'332\n Davon in Leasing 0 0 0 0 0\n\nIm Berichtsjahr wurden Anlagen im Bau über 2.7 Mio. CHF für das Neubauprojekt aktiviert. Im Weiteren wurden Ultraschallgeräte (TCHF 348),  \nein Computertomografie-Gerät (TCHF 529), OPS-Geräte und Instrumente (CHF 343), ein Uroskop (TCHF 145), Küchen- und Reinigungsgeräte \n(TCHF 102) sowie Fahrzeuge im Rettungsdienst (TCHF 99) angeschafft.\n\n\n\n10\n\nAnhang zur Jahresrechnung\n\n ANLAGENKLASSE (SACHANLAGEN) NUTZUNGSDAUER\n\n Grundstücke keine Abschreibung\n Gebäude 33 Jahre\n Allgemeine und anlagenspezifische Installationen  20 Jahre\n Anlagenspezifische Installationen (im Brandversicherungswert nicht berücksichtigt) 20 Jahre\n Mobilien und Einrichtungen 10 Jahre\n Büromaschinen, Kommunikationssysteme 5 Jahre\n Fahrzeuge 5 Jahre\n Werkzeuge und Geräte (Betrieb) 5 Jahre\n Medizinische Anlagen, Apparate, Geräte, Instrumente 8 Jahre\n Hardware  4 Jahre\n\nDie Sachanlagen werden zu Anschaffungs- oder Herstellungskosten bewertet und aufgrund der betriebswirtschaftlich ge-\nschätzten Nutzungsdauer linear über die Erfolgsrechnung abgeschrieben. Es werden die Branchenvorgaben von H+ in Anleh-\nnung an REKOLE® angewandt. Die normativen Nutzungsdauern sind in der oben aufgeführten Tabelle ersichtlich.\n\nEine andere Abschreibungsdauer wird angewendet, wenn die erwartete Nutzung eines Vermögenswerts erheblich von der \nwirtschaftlichen Nutzungsdauer nach REKOLE® abweicht.\n\nDie Aktivierungsgrenze beträgt unter Einhaltung von VKL Art. 10, Abs. 5, CHF 10‘000 und gilt pro einzelnes, autonom geführtes \nObjekt. Geleistete Anzahlungen für die Lieferung von Vermögensgegenständen werden aktiviert. \n\n2.8 FINANZANLAGEN    \n BETRÄGE IN TCHF   2022 2021\n\n Beteiligungen an Nahestehende   2'084 2'084\n Finanzanlagen   2'084 2'084\n\nDie Beteiligungen an Nahestehende enthalten Anteile von 34 % an der MRS Magnetresonanz Schaffhausen AG über TCHF 2'084.\n\nDas finanzielle Anlagevermögen umfasst Anteile am Kapital anderer Organisationen mit langfristigem Anlagezweck. Die Fi-\nnanzanlagen werden zu Anschaffungskosten abzüglich allfälliger Wertbeeinträchtigungen bewertet. Die Wertanpassungen \nwerden als Finanzaufwand verbucht.\n\n\n\nAnhang zur Jahresrechnung\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2022 11\n\n2.9 SONSTIGE KURZFRISTIGE VERBINDLICHKEITEN\n BETRÄGE IN TCHF   2022 2021\n\n Kreditoren sonstige kurzfristige Verbindlichkeiten   1'221 1'458\n Sonstige kurzfristige Verbindlichkeiten Nahestehende   103 63\n Honorarpools   37 23\n Anzahlungen und Depots   35 34\n Übrige kurzfristige Verbindlichkeiten    932 435\n Sonstige kurzfristige Verbindlichkeiten    2'328 2'014\n\nVerbindlichkeiten umfassen Verpflichtungen aus Lieferungen und Leistungen und sonstige kurzfristige Verbindlichkeiten. Sie \nwerden zum Nominalwert in der Bilanz geführt.\n\n2.10 PASSIVE RECHNUNGSABGRENZUNG\n BETRÄGE IN TCHF   2022 2021\n\n Ferien und Mehrzeit   4'199 3'943\n Sozialleistungen   662 274\n Variable Löhne   907 1'727\n Abgangsentschädigungen   0 47\n Verbindlichkeiten gegenüber Versicherungen (Rabatt)   152 691\n Übrige Transitorische Passiven (Kreditoren)   2'803 867\n Passive Rechnungsabgrenzung   8'724 7'549\n\nDie Abgrenzung für Ferien- und Mehrzeitguthaben basieren auf den Zeitsaldi der Mitarbeitenden, welche Anspruch auf Entschädigung/Kom-\npensation der geleisteten Mehrzeit und Ferien haben. Die Abgrenzung für Sozialleistungen beinhaltet hauptsächlich Quellensteuerverbindlich-\nkeiten (TCHF 509). Die Position variable Löhne betrifft Lohnanteile der Berichtsperiode, welche im Folgemonat ausbezahlt werden. Die übrigen \ntransitorischen Passiven enthalten Abgrenzungen für künftige Erträge aus Abonnementen und Kursen (TCHF 117), nicht bezogene Jubiläumstage  \n(TCHF 258), Mehrwertsteuern (TCHF 113) und Revisionsdienstleistungen (TCHF 55).\n\nPassive Rechnungsabgrenzungen werden zum Nominalwert eingesetzt. \n\n\n\nAnhang zur Jahresrechnung\n\n12\n\n2.11 RÜCKSTELLUNGSSPIEGEL\n BETRÄGE IN TCHF Restruk- Personal Haftpflicht- Sonstige Total\n turierung Rückstellungen fälle Rückstellungen\n\n 2022\n Stand per 01.01. 870 1'728 185 3'140 5'923\n Bildung 0 591 20 0 611\n Verwendung 0 580 0 0 580\n Auflösung 279 908 20 0 1'207\n Buchwert per 31.12. 591 831 185 3'140 4'747\n davon kurzfristige Rückstellungen 591 483 160 0 1'234\n\n 2021\n Stand per 01.01. 1'113 1'002 125 3'140 5'380\n Bildung 118 1'487 140 0 1'746\n Verwendung 39 762 35 0 835\n Auflösung 322 0 46 0 367\n Buchwert per 31.12. 870 1'728 185 3'140 5'923\n davon kurzfristige Rückstellungen 870 1'424 180 0 2'474\n\nDie Personalrückstellungen enthalten Verpflichtungen über gesprochene Übergangsrenten in der Höhe von TCHF 674, davon sind TCHF 347 lang- \nfristige Verpflichtungen. Die sonstigen Rückstellungen beinhalten TCHF 2'510 für asbestbelastete Altbauten am Standort Kantonsspital sowie  \nTCHF 580 Aufforstungsverpflichtungen, welche im Zuge des Neubaus realisiert werden. Die Veränderungen der Restrukturierungs- und Personal-\nrückstellungen betrifft Massnahmen im Verwaltungsbereich und Pflegedienst.\n\nRückstellungen werden für gegenwärtige Verpflichtungen gebildet, deren Ursprung in einem Ereignis in der Vergangenheit \nliegt, der Mittelabfluss zur Erfüllung der Verpflichtung wahrscheinlich ist und die Höhe der Verpflichtung zuverlässig geschätzt \nwerden kann. Bildung, Verwendung und Auflösung von Rückstellungen erfolgen erfolgswirksam, wobei zwischen kurz- und \nlangfristigen Rückstellungen unterschieden wird.\n  \nDie innert 12 Monaten anfallenden Verpflichtungen werden im kurzfristigen Fremdkapital ausgewiesen.\n\nEventualverbindlichkeiten und weitere nicht zu bilanzierende Verpflichtungen werden auf den Bilanzstichtag hin beurteilt und \nentsprechend im Anhang offengelegt.\n\n\n\nAnhang zur Jahresrechnung\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2022 13\n\n2.12 VORSORGESPIEGEL\nBETRÄGE IN TCHF Über-/  Wirtschaftlicher Veränderung Abgegrenzte Vorsorge-\n Unterdeckung Anteil SSH  Beiträge aufwand  im\n     Personalaufwand\n  2022 2022 2021 2022 2022 2022 2021\n\nPK Schaffhausen 11'886 0 0 0 12'554 12'554 12'485\nVSAO n/a 0 0 0 1'280 1'280 1'258\nVLSS n/a 0 0 0 363 363 355\nTotal 11'886 0 0 0 14'196 14'196 14'099\n\nERLÄUTERUNGEN\nDer wirtschaftliche Anteil stellt den Arbeitgeberanteil (wirtschaftlicher Nutzen bzw. Verpflichtung) an der Über-/Unterdeckung der Vorsorge- \neinrichtung dar, bei welcher die SSH angeschlossen ist. Die VERÄNDERUNG besteht aus der Differenz des wirtschaftlichen Anteils zwischen den \nbeiden Bilanzstichtagen. Die ABGRENZENDEN BEITRÄGE umfassen die erfolgswirksam gebuchten Vorsorgeprämien sowie die per Bilanzstichtag \nabgegrenzten Prämienausstände. Der VORSORGEAUFWAND, der im Personalaufwand enthalten ist, besteht aus der Summe der Veränderung des \nwirtschaftlichen Anteils und des auf die Periode abgegrenzten Prämienaufwands.\n\nPENSIONSKASSE KANTON SCHAFFHAUSEN\nDie Pensionskasse Kanton Schaffhausen weist per 31.12.2022 einen Deckungsgrad von 102.7 % aus. Stichtag für den Stabilisierungszusatzbetrag \nvon 1 % bis 100 % Deckungsgrad, zusätzlich zu den 3 % Stabilisierungsbeiträgen bis zur Erreichung der Schwankungsreserve von 115 % ist der  \n30. September 2022. Der Deckungsgrad per 30.09.2022 beträgt 101 %, somit gilt für das Jahr 2023 ein Stabilisierungsbeitrag von 3 %.\n\nVORSORGESTIFTUNG DES VERBANDES SCHWEIZERISCHER ASSISTENZ- UND OBERÄRZTE/-INNEN (VSAO) \nDie Vorsorgestiftung VSAO weist per 31.12.2021 einen Deckungsgrad von 114.3 % aus. Per 31.12.2022 liegt der Wert noch nicht vor, es wird keine \nUnterdeckung erwartet. Es besteht per Bilanzstichtag kein wirtschaftlicher Nutzen aus dem Anschlussvertrag, da reglementarisch nicht vorgese-\nhen ist, Überdeckungen der Stiftung zur Senkung von Arbeitgeberbeiträgen (Prämien) einzusetzen. Auch erreicht die vorhandene Wertschwan-\nkungsreserve noch nicht die vorgesehene Zielgrösse. Ebenso wenig lassen die Reglemente Rückzahlungen der Überdeckung an angeschlossene \nArbeitgeber sowie eine Verwendung für einen anderen wirtschaftlichen Nutzen des Arbeitgebers zu.\n\nVORSORGESTIFTUNG DER LEITENDEN SPITALÄRZTE (VLSS)\nDie Vorsorgestiftung VLSS weist per 31.12.2021 einen Deckungsgrad von 101.62 % aus. Per 31.12.2022 liegt der Wert noch nicht vor. Es besteht \nper Bilanzstichtag kein wirtschaftlicher Nutzen aus dem Anschlussvertrag, da bei der vorhandenen Wertschwankungsreserve die vorgesehene  \nZielgrösse von 159.60 % noch nicht erreicht wurde.\n\nDie Spitäler Schaffhausen sind bei der Kantonalen Pensionskasse Schaffhausen, der Vorsorgestiftung des Verbands Schwei-\nzerischer Assistenz- und Oberärzte/-innen (VSAO) sowie der Vorsorgestiftung der leitenden Spitalärzte (VLSS) angeschlossen. \n\nDie Beiträge werden laufend geleistet. Die Erfolgsrechnung enthält die in einer Periode geschuldeten Zahlungen sowie den \nlaufenden Aufwand für die Erfüllung der übrigen Vorsorgepläne. \n\nDie Bewertung und der Ausweis erfolgen gemäss Swiss GAAP FER 16. Tatsächliche wirtschaftliche Auswirkungen von Vorsorge-\nplänen auf das Spital werden auf den Bilanzstichtag berechnet. Die Aktivierung eines wirtschaftlichen Nutzens erfolgt dann, \nwenn dieser für den künftigen Vorsorgeaufwand des Spitals verwendet wird. Wirtschaftliche Verpflichtungen werden gemäss \nden Bestimmungen zu den Rückstellungen passiviert. Die Differenz zwischen dem jährlich ermittelten wirtschaftlichen Nutzen \nund den Verpflichtungen sowie die Veränderung der Arbeitgeberbeitragsreserve werden über die Erfolgsrechnung erfasst. Die \nzusammengefasste Rechnung der Personalvorsorgestiftung ist nach Swiss GAAP FER 26 bewertet. Versicherungstechnische \nÜberprüfungen werden regelmässig vorgenommen.\n\n\n\nAnhang zur Jahresrechnung\n\n14\n\n2.13 ZWECKGEBUNDENE FONDS\n BETRÄGE IN TCHF  Fonds Total\n  Drittmittelkonten\n\n 2022 \n Stand per 01.01.  5'742 5'742\n Einlage in Fonds  120 120\n Entnahme aus Fonds/Personalaufwand   -178 -178\n Entnahme aus Fonds/Sachaufwand  - 513 - 513\n Buchwert per 31.12.2022  5'171 5'171\n\n 2021 \n Stand per 01.01.  5'281 5'281\n Einlage in Fonds  681 681\n Entnahme aus Fonds/Personalaufwand   - 89 - 89\n Entnahme aus Fonds/Sachaufwand  -130 -130\n Buchwert per 31.12.2021  5'742 5'742\n\nSämtliche Gelder, die den Spitälern Schaffhausen von Dritten in Form von Legaten mit der Auflage zur Führung eines Fonds zur Verfügung ge-\nstellt wurden, werden in liquide und gut handelbare Anlagen investiert oder können bis maximal 50 % des Fondsvermögens in der Liquidität der \nSpitäler Schaffhausen geführt werden. Die Zweckbestimmungen der Fonds sind grossmehrheitlich für Patientinnen und Patienten der Spitäler \nSchaffhausen. \n\nDie Bilanzierung der bestehenden Fonds orientiert sich am Verwendungszweck. Ist dieser eng und präzise bestimmt, erfolgt die \nBilanzierung im Fremdkapital. Gemäss Anhang 5 «Ersatzbau-Investitionsfonds» zum Rahmenkontrakt vom 3. September 2012 \nwurden die Neubewertungen per 1. Januar 2013 dem Eigenkapital im Sinne  eines Baufonds zugewiesen. Aus diesem Baufonds \nwerden ausschliesslich Bauprojekte finanziert. Dieser Fonds wird im Eigenkapital separat ausgewiesen. Die Verbuchung zulas-\nten dieses Baufonds wird transparent vorgenommen.\n\n\n\n3 ERLÄUTERUNGEN ZUR ERFOLGSRECHNUNG\n\nAnhang zur Jahresrechnung\n\n3.1 STATIONÄRER ERTRAG   \n \n BETRÄGE IN TCHF   2022 2021\n\n Akutsomatische Behandlungen   105'244 102'612\n Akutpsychiatrische Behandlungen   13'512 12'458\n Langzeitpflege   9'372 10'337\n Rehabilitation   8'255 7'214\n Ertragsminderungen stationär   - 270 - 257\n Total   136'113 132'363\n\nZu den stationären Erträgen gehören alle Fall-, Tagespauschalen sowie Zusatzentgelte für allgemein-, halbprivat- und privatversicherte Patienten \n\nsowie das Entgelt aus der Langzeitpflege. Die Erträge umfassen auch die Kantons- und Gemeindeanteile, die leistungsbezogen ausgerichtet werden. \n\nErtragsminderungen umfassen Inkassoverluste sowie vertragsgebundene Rabatte.\n\n3.2 AMBULANTER ERTRAG\n BETRÄGE IN TCHF   2022 2021\n\n Ambulante Pauschalen   2'088 2'432\n Arztleistungen ambulant   12'664 11'389\n Med.-techn. Leistungen ambulant   31'420 28'501\n Übrige Leistungserträge ambulant (M&M)   11'303 10'254\n Ertragsminderungen ambulant   - 36 - 76\n Total   57'440 52'500\n\nDiese Ertragsposition setzt sich zusammen aus den Einzelleistungstarifen nach paramedizinischen Tarifen, Tarmed, Material und Medikamenten \n\n(M&M) sowie Analyseliste. In der Tagesklinik wurden Behandlungspauschalen in Rechnung gestellt. \n\n3.3 ÜBRIGER ERTRAG\n BETRÄGE IN TCHF   2022 2021\n\n Übriger patientenbezogener Ertrag   5'632 4'922\n Ertrag Verpflegung   2'231 1'655\n Mietertrag   787 919\n Ertrag aus Dienstleistungen für Dritte   4'457 3'939\n Handelsertrag   3'901 3'694\n Ertragsminderungen übrige   -128 -110\n Total   16'880 15'019\n\nDer übrige Ertrag umfasst Leistungen für Kranken- und Rettungstransporte, Vermietungen, Parkplatzgebühren, Abonnemente der Trainings- \n\ntherapie, Verpflegung von Personal und Dritten, Verkauf von Arzneimitteln und Dienstleistungen für Dritte.\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2022 15\n\n\n\nAnhang zur Jahresrechnung\n\n3.4 BEITRÄGE UND SUBVENTIONEN\nDie Position Beiträge und Subventionen enthält das Entgelt vom Standortkanton für gemeinwirtschaftliche Leistungen sowie pau-\nschale Abgeltungen für Leistungsaufträge. Die Entschädigung basiert auf dem Jahreskontrakt 2022 zwischen dem Regierungsrat \ndes Kantons und den Spitälern Schaffhausen. Patienten- oder fallbezogene Kantonsbeiträge sind unter dem stationären und am-\nbulanten Ertrag verbucht.\n\n3.5 LOHNAUFWAND\n BETRÄGE IN TCHF   2022 2021\n\n Ärztinnen und Ärzte   33'596 32'337\n Pflegepersonal   44'336 45'975\n Übrige medizinische Fachbereiche   20'614 19'689\n Hausdienstpersonal   4'848 4'702\n Technische Dienste   2'775 2'767\n Administrativpersonal   14'057 14'665\n Leistungen von Sozialversicherungen   -1'084 -1'192\n Personalausleihe an Dritte   - 4 0\n Total   119'138 118'944\n\nDie Anzahl besoldeter Vollzeitstellen inklusive Auszubildende betrug im Berichtsjahr 1'074.4 (Vorjahr 1'073.9). Im Lohnaufwand 2022 enthalten \nsind Entschädigungen an Personalvermittlungen für temporäres Personal über TCHF 2'430 (VJ TCHF 2'185), ein Corona-Bonus von TCHF 885 \n(VJ TCHF 820) und Übergangsrenten von TCHF 434 (VJ TCHF 361). Die Veränderung der Ferien- und Mehrzeitguthaben belasten den Lohnauf-\nwand in der Höhe von TCHF 696 (VJ TCHF 88).\n\nRückstellungen für Restrukturierungen und Personalmassnahmen wurden im Berichtsjahr in Höhe von TCHF 1'030 aufgelöst (VJ TCHF 923 gebildet).\n\n3.6 MEDIZINISCHER AUFWAND\n BETRÄGE IN TCHF   2022 2021\n\n Arzneimittel (inkl. Blut und Blutprodukte)   12'129 11'332\n Implantate   4'639 4'852\n Material, Instrumente, Utensilien, Textilien   8'606 8'297\n Chemikalien, Reagenzien, Diagnostika   1'948 2'197\n Medizinisch diagnostisch therapeutische Fremdleistungen   1'867 3'422\n Arzthonorare (selbstständig)   2'511 2'254\n Übriger medizinischer Bedarf   10 2\n Total   31'710 30'102\n\n16\n\n\n\nAnhang zur Jahresrechnung\n\n3.7 UNTERHALT UND REPARATUREN\n BETRÄGE IN TCHF   2022 2021\n\n Unterhalt und Reparaturen Immobilien   976 955\n Unterhalt und Reparaturen Mobilien   2'367 2'273\n Technisches Verbrauchsmaterial und Werkzeuge   77 92\n Total   3'420 3'320\n\n3.8 VERWALTUNGS- UND INFORMATIONSAUFWAND\n BETRÄGE IN TCHF   2022 2021\n\n Büromaterial, Drucksachen, Fotokopien   327 320\n Telefon, Telefax, Internet, Porto   806 764\n Fachliteratur, Zeitungen   225 231\n Verwaltungsfremdleistungen   1'969 2'260\n Informatikaufwand   2'187 1'784\n Übriger Verwaltungsaufwand   385 344\n Total   5'899 5'702\n\nIn den Verwaltungsfremdleistungen sind Beratungshonorare für das Neubauprojekt im Umfang von TCHF 624 enthalten (Vorjahr TCHF 713).\n\n3.9 ÜBRIGER PATIENTENBEZOGENER AUFWAND\n BETRÄGE IN TCHF   2022 2021\n\n Patiententransporte durch Dritte   1'229 1'270\n Patientenbezogener Fahrzeug- und Transportaufwand   182 143\n Übrige patientenbezogene Fremdleistungen   826 960\n Total   2'237 2'373\n\nDie Patiententransporte beinhalten Leistungsvergütungen an externe Rettungs- und Transportdienste sowie an den Sanitätsnotruf 144. Die übrigen \npatientenbezogenen Fremdleistungen beinhalten Vergütungen an die ALTRA für Patientenaktivitäten in den Psychiatrischen Diensten sowie nicht \nmedizinische Auslagen für Patienten. Die übrigen patientenbezogenen Fremdleistungen beinhalten zu Mietabgeltungen medizinische Geräte.\n\n3.10 ÜBRIGER NICHT PATIENTENBEZOGENER AUFWAND\nZum übrigen nicht patientenbezogenen Aufwand gehören Prämien für Versicherungen, Selbstbehalte, Abgaben und Gebühren, \nHandelswarenaufwand, Qualitätssicherungs-, Objektbewachungs-, Entsorgungs- und übriger Betriebsaufwand.\n\n3.11 NUTZUNGSGEBÜHR\nDie Entschädigung für die Nutzung der Liegenschaften des Psychiatriezentrums an das Hochbauamt des Kantons Schaffhausen \nbeträgt jährlich TCHF 900. Mietzinse für übrige Liegenschaften betrugen TCHF 696 (VJ TCHF 599).\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2022 17\n\n\n\nAnhang zur Jahresrechnung\n\nVERBINDLICHKEITEN OPERATIVES LEASING\n BETRÄGE IN TCHF PER 31.12.2022 2022 2021\n\n Bis 1 Jahr 1'799 1'885\n 1 bis 5 Jahre 3'415 4'890\n Über 5 Jahre 2'482 2'805\n Total 7'696 9'580\n\nDie Verbindlichkeiten Operatives Leasing bestehen aus dem Nutzungsvertrag der Dialysegeräte inklusive Wartung und Verbrauchsmaterial, Miete von \nIT-Infrastruktur-Geräten bei der KSD sowie der Nutzungsvereinbarung für die Gebäude auf dem Areal Psychiatriezentrum und die Räumlichkeiten des \nRadiologieambulatoriums in Neuhausen.\n\nEVENTUALVERBINDLICHKEITEN\nEs bestehen keine Bürgschaften, Garantieverpflichtungen oder Pfandbestellungen zugunsten Dritter. Es sind keine Aktiven zur \nSicherung eigener Verpflichtungen verpfändet, abgetreten oder unter Eigentumsvorbehalt. \n\nPer Bilanzstichtag besteht eine Eventualverbindlichkeit in Form einer Sammelklage der tarifsuisse ag gegen die Schaffhauser Insti-\ntutionen der Langzeitpflege vor dem Kantonalen Schiedsgericht (Klagegrund: Rückforderung aufgrund BVG-Urteil von vergüteten \nMiGel-Leistungen). Die Forderungssumme gegenüber den Spitälern Schaffhausen beträgt CHF 39'000. Das Eintreten auf die Klage \nist abhängig vom Entscheid des Musterprozesses im Kanton Zug, wird aber als gering eingeschätzt.\n\nKREDITBEDINGUNGEN\nDie Aufnahme von Krediten bei externen Stellen durch die Spitäler Schaffhausen ist gemäss Spitalgesetz Art. 14, Ziff. 3 lit. m auf das \nDoppelte des Eigenkapitals limitiert. Eine höhere Verschuldung obliegt dem Beschluss des Kantonsrates.\n\nRISIKOBEURTEILUNG \n\nDas betriebliche Risikomanagement der Spitäler Schaffhausen untersteht einem strukturierten, systematischen Prozess. Die jähr-\nliche Neubewertung des Risikoportfolios sowie die Berichterstattung an die Spitalleitung und den Spitalrat werden durch die \nSpitaldirektion sichergestellt. Alle Abläufe innerhalb des Bewertungszyklus sowie das zugrunde liegende Risikomanagementkon-\nzept bilden die Grundlage für einen wirksamen Umgang mit identifizierten Risikofaktoren zugunsten aller internen und externen \nAnspruchsgruppen.\n\nEREIGNISSE NACH DEM BILANZSTICHTAG\nDie Jahresrechnung wurde am 23. Februar 2023 vom Spitalrat genehmigt. Es sind keine weiteren wesentlichen Ereignisse zwi-\nschen dem 31. Dezember 2022 und dem 23. Februar 2023 eingetreten, welche eine Anpassung der Buchwerte von Aktiven und \nPassiven der Jahresrechung zur Folge hätten oder an dieser Stelle offengelegt werden müssten.\n\nWEITERE ANGABEN\n\n18\n\n\n\nAnhang zur Jahresrechnung\n\nTRANSAKTIONEN MIT NAHESTEHENDEN PERSONEN \nUND ORGANISATIONEN \n BETRÄGE IN TCHF PER 31.12.2022  Kanton Beteiligungen 2022 2021\n\n Flüssige Mittel  14'264 0 14'264 40'986\n Forderungen aus Lieferungen und Leistungen  13'898 594 14'492 139\n Aktive Rechnungsabgrenzungen  1'169 0 1'169 1'945\n Finanzanlagen  0 2'084 2'084 2'084\n Sonstige kurzfristige Verbindlichkeiten  0 -103 -103 - 63\n Passive Rechnungsabgrenzungen  0 0 0 -10\n Bilanz per 31.12.   29'331 2'575 31'906 45'081\n\n BETRÄGE IN TCHF  Kanton Beteiligungen 2022 2021\n\n Stationärer Ertrag  53'288 0 53'288 50'660\n Ambulanter Ertrag  527 0 527 360\n Übriger Ertrag  0 3'634 3'634 2'979\n Beiträge und Subventionen  9'390 0 9'390 14'569\n Personalaufwand  0 0 0 - 2'222\n Medizinischer Aufwand  0 0 0 0\n Verwaltungs- und Informationsaufwand  0 0 0 -116\n Übriger patientenbezogener Aufwand  0 - 511 - 511 - 239\n Nutzungsgebühr  - 900 0 - 900 - 900\n Finanzertrag  0   420  420  420\n Erfolgsrechnung  62'305 3'544 65'849 65'511\n\nDie Positionen stationärer, ambulanter Ertrag sowie Beiträge und Subventionen beinhalten die Staatsbeiträge basierend entweder auf dem Jah-\nreskontrakt 2022 mit dem Kanton Schaffhausen oder auf der Beitragsverpflichtung gemäss KVG / IVG. Die übrigen Erträge beinhalten Dienstleis-\ntungsabgeltungen der MRS Magnetresonanz Schaffhausen AG. Die Beiträge und Subventionen beinhalten den Deckungsbeitrag an das Kantonale \nCorona- Abklärungszentrum von TCHF 135. Der übrige patientenbezogene Aufwand beinhaltet Entschädigungen an die MRS für MRI-Untersu-\nchungen bei stationären Aufenthalten. Die Nutzungsgebühr enthält das Entgelt für die Nutzung der Spitalgebäude für das Psychiatriezentrum. Als \nFinanzertrag wird die Dividende der Beteiligung an der MRS ausgewiesen. Die Transaktionen mit nahestehenden Personen werden zu Konditionen \nabgewickelt, wie sie gegenüber unabhängigen Dritten angewendet würden. \n\nAls nahestehende Person (natürliche oder juristische) wird betrachtet, wer direkt oder indirekt einen bedeutenden Einfluss \nauf finanzielle oder operative Entscheidungen ausüben kann. Organisationen, welche ihrerseits direkt oder indirekt von nahe-\nstehenden Personen beherrscht werden, gelten ebenfalls als nahestehend. Alle wesentlichen Transaktionen gegenüber nahe-\nstehenden Personen sowie daraus resultierende Guthaben oder Verbindlichkeiten werden in der Jahresrechnung offengelegt. \nFür das Berichtsjahr gelten als nahestehende Personen die Finanzverwaltung und das Gesundheitsdepartement des Kantons \nSchaffhausen sowie die MRS Magnetresonanz Schaffhausen AG und die Immobiliengesellschaft Gesundheitszentrum Stein am \nRhein AG. Die KSD, das Informatikunternehmen von Kanton und Stadt Schaffhausen, wird nicht als nahestehend betrachtet.\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2022 19\n\n\n\n20\n\n© 2023 KPMG AG, eine Schweizer Aktiengesellschaft, ist eine Tochtergesellschaft der KPMG Hol-\nding AG. KPMG Holding AG ist Mitglied der globalen KPMG-Organisation unabhängiger Firmen, die \nmit KPMG International Limited, einer Gesellschaft mit beschränkter Haftung englischen Rechts, ver-\nbunden sind. Alle Rechte vorbehalten.\n\nKPMG AG\nBadenerstrasse 172\nPostfach\nCH-8036 Zürich\n\n+41 58 249 31 31\nkpmg.ch\n\nBericht der Revisionsstelle der Spitäler Schaffhausen, Schaffhausen an den Regierungsrat und \nden Kantonsrat des Kantons Schaffhausen\n\nBericht zur Prüfung der Jahresrechnung\n\nPrüfungsurteil\nWir haben die Jahresrechnung der Spitäler Schaffhausen (die Gesellschaft) – bestehend aus der Bilanz zum 31. \nDezember 2022, der Erfolgsrechnung, Eigenkapitalnachweis und der Geldflussrechnung für das dann endende \nJahr sowie dem Anhang, einschliesslich einer Zusammenfassung bedeutsamer Rechnungslegungsmethoden –\ngeprüft.\n\nNach unserer Beurteilung vermittelt die auf den Seiten 1 bis 19 abgebildete Jahresrechnung ein den tatsächlichen \nVerhältnissen entsprechendes Bild der Vermögens- und Finanzlage in Übereinstimmung mit Swiss GAAP FER \nund entspricht den gesetzlichen Vorschriften.\n\nGrundlage für das Prüfungsurteil\nWir haben unsere Abschlussprüfung in Übereinstimmung mit Swiss GAAP FER, den gesetzlichen Vorschriften\nund den Schweizer Standards zur Abschlussprüfung (SA-CH) durchgeführt. Unsere Verantwortlichkeiten nach die-\nsen Vorschriften und Standards sind im Abschnitt "Verantwortlichkeiten der Revisionsstelle für die Prüfung der \nJahresrechnung" unseres Berichts weitergehend beschrieben. Wir sind von der Gesellschaft unabhängig in Über-\neinstimmung mit den schweizerischen gesetzlichen Vorschriften und den Anforderungen des Berufsstands, und \nwir haben unsere sonstigen beruflichen Verhaltenspflichten in Übereinstimmung mit diesen Anforderungen erfüllt.\n\nWir sind der Auffassung, dass die von uns erlangten Prüfungsnachweise ausreichend und geeignet sind, um als \neine Grundlage für unser Prüfungsurteil zu dienen.\n\nSonstige Informationen\nDer Spitalrat ist für die sonstigen Informationen verantwortlich. Die sonstigen Informationen umfassen die im Ge-\nschäftsbericht enthaltenen Informationen, aber nicht die Jahresrechnung und unseren dazugehörigen Bericht.\n\nUnser Prüfungsurteil zur Jahresrechnung erstreckt sich nicht auf die sonstigen Informationen, und wir bringen kei-\nnerlei Form von Prüfungsschlussfolgerung hierzu zum Ausdruck.\n\nIm Zusammenhang mit unserer Abschlussprüfung haben wir die Verantwortlichkeit, die sonstigen Informationen zu \nlesen und dabei zu würdigen, ob die sonstigen Informationen wesentliche Unstimmigkeiten zur Jahresrechnung \noder unseren bei der Abschlussprüfung erlangten Kenntnissen aufweisen oder anderweitig wesentlich falsch dar-\ngestellt erscheinen.\n\nFalls wir auf Grundlage der von uns durchgeführten Arbeiten den Schluss ziehen, dass eine wesentliche falsche \nDarstellung dieser sonstigen Informationen vorliegt, sind wir verpflichtet, über diese Tatsache zu berichten. Wir \nhaben in diesem Zusammenhang nichts zu berichten.\n\n© 2023 KPMG AG, eine Schweizer Aktiengesellschaft, ist eine Tochtergesellschaft der KPMG Hol-\nding AG. KPMG Holding AG ist Mitglied der globalen KPMG-Organisation unabhängiger Firmen, die \nmit KPMG International Limited, einer Gesellschaft mit beschränkter Haftung englischen Rechts, ver-\nbunden sind. Alle Rechte vorbehalten.\n\nKPMG AG\nBadenerstrasse 172\nPostfach\nCH-8036 Zürich\n\n+41 58 249 31 31\nkpmg.ch\n\nBericht der Revisionsstelle der Spitäler Schaffhausen, Schaffhausen an den Regierungsrat und \nden Kantonsrat des Kantons Schaffhausen\n\nBericht zur Prüfung der Jahresrechnung\n\nPrüfungsurteil\nWir haben die Jahresrechnung der Spitäler Schaffhausen (die Gesellschaft) – bestehend aus der Bilanz zum 31. \nDezember 2022, der Erfolgsrechnung, Eigenkapitalnachweis und der Geldflussrechnung für das dann endende \nJahr sowie dem Anhang, einschliesslich einer Zusammenfassung bedeutsamer Rechnungslegungsmethoden –\ngeprüft.\n\nNach unserer Beurteilung vermittelt die auf den Seiten 1 bis 19 abgebildete Jahresrechnung ein den tatsächlichen \nVerhältnissen entsprechendes Bild der Vermögens- und Finanzlage in Übereinstimmung mit Swiss GAAP FER \nund entspricht den gesetzlichen Vorschriften.\n\nGrundlage für das Prüfungsurteil\nWir haben unsere Abschlussprüfung in Übereinstimmung mit Swiss GAAP FER, den gesetzlichen Vorschriften\nund den Schweizer Standards zur Abschlussprüfung (SA-CH) durchgeführt. Unsere Verantwortlichkeiten nach die-\nsen Vorschriften und Standards sind im Abschnitt "Verantwortlichkeiten der Revisionsstelle für die Prüfung der \nJahresrechnung" unseres Berichts weitergehend beschrieben. Wir sind von der Gesellschaft unabhängig in Über-\neinstimmung mit den schweizerischen gesetzlichen Vorschriften und den Anforderungen des Berufsstands, und \nwir haben unsere sonstigen beruflichen Verhaltenspflichten in Übereinstimmung mit diesen Anforderungen erfüllt.\n\nWir sind der Auffassung, dass die von uns erlangten Prüfungsnachweise ausreichend und geeignet sind, um als \neine Grundlage für unser Prüfungsurteil zu dienen.\n\nSonstige Informationen\nDer Spitalrat ist für die sonstigen Informationen verantwortlich. Die sonstigen Informationen umfassen die im Ge-\nschäftsbericht enthaltenen Informationen, aber nicht die Jahresrechnung und unseren dazugehörigen Bericht.\n\nUnser Prüfungsurteil zur Jahresrechnung erstreckt sich nicht auf die sonstigen Informationen, und wir bringen kei-\nnerlei Form von Prüfungsschlussfolgerung hierzu zum Ausdruck.\n\nIm Zusammenhang mit unserer Abschlussprüfung haben wir die Verantwortlichkeit, die sonstigen Informationen zu \nlesen und dabei zu würdigen, ob die sonstigen Informationen wesentliche Unstimmigkeiten zur Jahresrechnung \noder unseren bei der Abschlussprüfung erlangten Kenntnissen aufweisen oder anderweitig wesentlich falsch dar-\ngestellt erscheinen.\n\nFalls wir auf Grundlage der von uns durchgeführten Arbeiten den Schluss ziehen, dass eine wesentliche falsche \nDarstellung dieser sonstigen Informationen vorliegt, sind wir verpflichtet, über diese Tatsache zu berichten. Wir \nhaben in diesem Zusammenhang nichts zu berichten.\n\n\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2022 21\n\nSpitäler Schaffhausen, \nSchaffhausen\n\nBericht der Revisionsstelle den \nRegierungsrat und Kantonsrat des \n\nKantons Schaffhausen\n \n\n2\n\nVerantwortlichkeiten des Spitalrates für die Jahresrechnung \nDer Spitalrat ist verantwortlich für die Aufstellung einer Jahresrechnung, die in Übereinstimmung mit den Swiss \nGAAP FER und den gesetzlichen Vorschriften ein den tatsächlichen Verhältnissen entsprechendes Bild vermittelt,\nund für die internen Kontrollen, die der Spitalrat als notwendig feststellt, um die Aufstellung einer Jahresrechnung \nzu ermöglichen, die frei von wesentlichen falschen Darstellungen aufgrund von dolosen Handlungen oder Irrtü-\nmern ist. \n \nBei der Aufstellung der Jahresrechnung ist der Spitalrat dafür verantwortlich, die Fähigkeit der Gesellschaft zur \nFortführung der Geschäftstätigkeit zu beurteilen, Sachverhalte im Zusammenhang mit der Fortführung der Ge-\nschäftstätigkeit – sofern zutreffend – anzugeben sowie dafür, den Rechnungslegungsgrundsatz der Fortführung \nder Geschäftstätigkeit anzuwenden, es sei denn, der Spitalrat beabsichtigt, entweder die Gesellschaft zu liquidie-\nren oder Geschäftstätigkeiten einzustellen, oder hat keine realistische Alternative dazu.  \n\nVerantwortlichkeiten der Revisionsstelle für die Prüfung der Jahresrechnung \nUnsere Ziele sind, hinreichende Sicherheit darüber zu erlangen, ob die Jahresrechnung als Ganzes frei von we-\nsentlichen falschen Darstellungen aufgrund von dolosen Handlungen oder Irrtümern ist, und einen Bericht abzuge-\nben, der unser Prüfungsurteil beinhaltet. Hinreichende Sicherheit ist ein hohes Mass an Sicherheit, aber keine Ga-\nrantie dafür, dass eine in Übereinstimmung mit dem schweizerischen Gesetz und den SA-CH durchgeführte Ab-\nschlussprüfung eine wesentliche falsche Darstellung, falls eine solche vorliegt, stets aufdeckt. Falsche Darstellun-\ngen können aus dolosen Handlungen oder Irrtümern resultieren und werden als wesentlich gewürdigt, wenn von \nihnen einzeln oder insgesamt vernünftigerweise erwartet werden könnte, dass sie die auf der Grundlage dieser \nJahresrechnung getroffenen wirtschaftlichen Entscheidungen von Nutzern beeinflussen.  \n \nAls Teil einer Abschlussprüfung in Übereinstimmung mit dem schweizerischen Gesetz und den SA-CH üben \nwir während der gesamten Abschlussprüfung pflichtgemässes Ermessen aus und bewahren eine kritische \nGrundhaltung. Darüber hinaus: \n\n identifizieren und beurteilen wir die Risiken wesentlicher falscher Darstellungen in der Jahresrechnung auf-\ngrund von dolosen Handlungen oder Irrtümern, planen und führen Prüfungshandlungen als Reaktion auf \ndiese Risiken durch sowie erlangen Prüfungsnachweise, die ausreichend und geeignet sind, um als Grund-\nlage für unser Prüfungsurteil zu dienen. Das Risiko, dass aus dolosen Handlungen resultierende wesentliche \nfalsche Darstellungen nicht aufgedeckt werden, ist höher als ein aus Irrtümern resultierendes, da dolose \nHandlungen kollusives Zusammenwirken, Fälschungen, beabsichtigte Unvollständigkeiten, irreführende Dar-\nstellungen oder das Ausserkraftsetzen interner Kontrollen beinhalten können. \n\n gewinnen wir ein Verständnis von dem für die Abschlussprüfung relevanten Internen Kontrollsystem, um Prü-\nfungshandlungen zu planen, die unter den gegebenen Umständen angemessen sind, jedoch nicht mit dem \nZiel, ein Prüfungsurteil zur Wirksamkeit des Internen Kontrollsystems der Gesellschaft abzugeben. \n\n beurteilen wir die Angemessenheit der angewandten Rechnungslegungsmethoden sowie die Vertretbarkeit \nder dargestellten geschätzten Werte in der Rechnungslegung und damit zusammenhängenden Angaben. \n\n ziehen wir Schlussfolgerungen über die Angemessenheit des vom Spitalrat angewandten Rechnungslegungs-\ngrundsatzes der Fortführung der Geschäftstätigkeit sowie auf der Grundlage der erlangten Prüfungsnach-\nweise, ob eine wesentliche Unsicherheit im Zusammenhang mit Ereignissen oder Gegebenheiten besteht, die \nerhebliche Zweifel an der Fähigkeit der Gesellschaft zur Fortführung der Geschäftstätigkeit aufwerfen können. \n\n\n\n22\n\nSpitäler Schaffhausen, \nSchaffhausen\n\nBericht der Revisionsstelle den \nRegierungsrat und Kantonsrat des \n\nKantons Schaffhausen\n \n\n3\n\nFalls wir die Schlussfolgerung ziehen, dass eine wesentliche Unsicherheit besteht, sind wir verpflichtet, in un-\nserem Bericht auf die dazugehörigen Angaben in der Jahresrechnung aufmerksam zu machen oder, falls \ndiese Angaben unangemessen sind, unser Prüfungsurteil zu modifizieren. Wir ziehen unsere Schlussfolge-\nrungen auf der Grundlage der bis zum Datum unseres Berichts erlangten Prüfungsnachweise. Zukünftige Er-\neignisse oder Gegebenheiten können jedoch die Abkehr der Gesellschaft von der Fortführung der Geschäfts-\ntätigkeit zur Folge haben. \n\n beurteilen wir Darstellung, Aufbau und Inhalt der Jahresrechnung insgesamt einschliesslich der Angaben so-\nwie, ob die Jahresrechnung die zugrunde liegenden Geschäftsvorfälle und Ereignisse in einer Weise wieder-\ngibt, dass eine sachgerechte Gesamtdarstellung erreicht wird.  \n\nWir kommunizieren mit dem Spitalrat unter anderem über den geplanten Umfang und die geplante zeitliche Eintei-\nlung der Abschlussprüfung sowie über bedeutsame Prüfungsfeststellungen, einschliesslich etwaiger bedeutsamer \nMängel im Internen Kontrollsystem, die wir während unserer Abschlussprüfung identifizieren. \n\nBericht zu sonstigen gesetzlichen und anderen rechtlichen Anforderungen \n\nIn Übereinstimmung mit Art. 728a Abs. 1 Ziff. 3 OR und PS-CH 890 bestätigen wir, dass ein gemäss den Vorga-\nben des Spitalrates ausgestaltetes Internes Kontrollsystem für die Aufstellung der Jahresrechnung existiert. \n \nFerner bestätigen wir, dass der Antrag über die Verwendung des Bilanzgewinnes den gesetzlichen Vorschriften \nund dem Rahmenkontrakt für die Spitäler Schaffhausen gemäss Art. 9 des Spitalgesetzes entspricht, und emp-\nfehlen, die vorliegende Jahresrechnung zu genehmigen. \n \nKPMG AG \n \n\n \n \n \n\n{{Signatureleft}} {{Signatureright}}\nMichael Herzog\nZugelassener Revisionsexperte\nLeitender Revisor\n\nEric Funk\nZugelassener Revisionsexperte\n\nZürich, 3. April 2023 \n\n\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2022 23\n\nCORPORATE-GOVERNANCE-BERICHT\n\nCorporate-Governance-Bericht\n\n1. RECHTSGRUNDLAGEN\n\n1.1 RECHTSFORM\nUnter dem Namen Spitäler Schaffhausen besteht eine Anstalt des kantonalen öffentlichen Rechts mit eigener Rechtspersönlich-\nkeit und Sitz in Schaffhausen. In den Spitälern Schaffhausen sind das Kantonsspital Schaffhausen (Akutmedizin, Rehabilitation \nund Übergangspflege), das Psychiatriezentrum Breitenau (Psychiatrie, Psychologie sowie psychiatrische Langzeitpflege) sowie der \nKinder- und Jugendpsychiatrische Dienst (KJPD) zusammengefasst.\n\nDie Spitäler Schaffhausen befinden sich vollständig im Besitz des Kantons Schaffhausen.\n\nDie Rechtsstellung, die Aufgaben und die Organisation der Spitäler Schaffhausen richten sich nach dem Spitalgesetz vom 22. No-\nvember 2004, in Kraft seit 1. Januar 2006 (SHR 813.100), sowie nach der gestützt darauf erlassenen Geschäftsordnung der Spitäler \nSchaffhausen vom 1. Januar 2007 (Stand 13. Januar 2011) und nach der Geschäftsordnung der Spitalleitung vom 13. Januar 2011.\n\n1.2 HAFTUNG UND VERANTWORTLICHKEITEN\nDie Haftung der Spitäler Schaffhausen, ihrer Organe und ihres Personals richtet sich nach dem Gesetz über die Haftung des Staates \nund der Gemeinden sowie ihrer Behördenmitglieder und Arbeitnehmer (Haftungsgesetz) vom 23. September 1985 (SHR 170.300).\n\n2. ORGANE\n\nDie Organe der Spitäler Schaffhausen sind der Spitalrat, die Spitalleitung sowie die Revisionsstelle.\n\n2.1 SPITALRAT\nDer Spitalrat ist das oberste Führungsorgan der Spitäler Schaffhausen. Die nachstehende Darstellung gibt Auskunft über die Mit-\nglieder des Spitalrats, ihre Herkunft, ihre Ausbildung und berufliche Erfahrung, ihre Amtszeit sowie über ihre Interessenbindungen.\n\n2.1.1 ZUSAMMENSETZUNG\nDer Spitalrat besteht aus fünf bis höchstens sieben nach fachlichen Kriterien ausgesuchten Mitgliedern. Der Vorsteher bzw. die \nVorsteherin des für das Gesundheitswesen zuständigen Departements des Inneren gehört als Regierungsrat bzw. Regierungsrätin \ndem Spitalrat von Amtes wegen als Mitglied an.\n\n2.1.2 WAHL UND AMTSZEIT\nDer Präsident bzw. die Präsidentin des Spitalrats sowie die weiteren Mitglieder werden auf Antrag der zuständigen Kommission \nvom Regierungsrat gewählt. Die Amtsdauer beträgt vier Jahre. Wiederwahl ist möglich. Es besteht keine Amtszeitbeschränkung.\n\n2.1.3 AUFGABEN UND KOMPETENZEN\nDer Spitalrat ist das oberste Führungsorgan der Spitäler Schaffhausen. Er übernimmt die nach Massgabe des Spitalgesetzes sowie \nder Geschäftsordnung der Spitäler Schaffhausen vorgesehenen Aufgaben. Organ des Spitalrats bildet das Auditkomitee Finanzen. \nIm Weiteren gelten für die Aufgaben des Spitalrats die Bestimmungen von Art. 707 ff. des Obligationenrechts sinngemäss.\n\n\n\n24\n\nCorporate-Governance-Bericht\n\nSPITALRAT\nMITGLIEDER DES SPITALRATS Amtsperioden Nationalität Jahrgang\n\nDr. Alphons Schnyder, Präsident Spitalrat seit 01/2022 Schweiz 1959\nDr. med. Barbara Bürgi Wegmann, Vizepräsidentin Spitalrat 2016 bis 03/2022 Schweiz 1971\nWalter Vogelsanger, Regierungsrat, Mitglied seit 2017 Schweiz 1963\nDr. med. Dominik Utiger, 2019 bis 05/2022 Schweiz 1964 \nVorsitzender Finanzausschuss, Baukommission a. I.\nMarion Thalmann, Mitglied seit 2021 Schweiz 1977\nMarie-Therese Caratsch, Vorsitzende Baukommission seit 04/2022 Schweiz 1964\nMichaela Schafflützel, Vorsitzende Finanzausschuss seit 04/2022 Österreich 1972\nProf. Dr. med. Dr. h. c. Markus Weber, Mitglied seit 11/2022 Schweiz 1962\nMartin Pfund, Mitglied seit 11/2022 Schweiz 1967\n\nDR. ALPHONS SCHNYDER, PRÄSIDENT SPITALRAT\n\nAUSBILDUNG UND WEITERBILDUNG\nDr. rer. pol.\n\nHAUPTBERUFLICHE TÄTIGKEIT\nGründer und Geschäftsführer Meta-Cultura Dr. A. Schnyder\n\nWEITERE TÄTIGKEITEN, INTERESSENBINDUNGEN\nMitglied Verwaltungsrat Spital Thun STS AG; Mitglied Verwaltungsrat Triaplus AG, Integrierte Psychiatrie Uri, Schwyz und Zug;\nPräsident Verwaltungsrat Privatklinik Hohenegg AG; Vorstandsmitglied Verein Spitalpartnerschaft Phonsavan Laos-KSW; \nVizepräsident Verwaltungsrat MRS Magnetresonanz Schaffhausen AG\n\nDR.  MED. BARBARA BÜRGI WEGMANN, VIZEPRÄSIDENTIN SPITALRAT\n\nAUSBILDUNG UND WEITERBILDUNG\nDr. med., FMH Innere Medizin\n\nHAUPTBERUFLICHE TÄTIGKEIT\nSelbstständige Hausarzttätigkeit in der Gemeinschaftspraxis Kirchhofplatz in Schaffhausen\n\nWEITERE TÄTIGKEITEN, INTERESSENBINDUNGEN\nMitglied Hausarztverein Schaffhausen; Mitglied Kantonale Ärztegesellschaft Schaffhausen; Mitglied des kantonalen Covid-Teams, \nCo-Leitung Kantonales Abklärungszentrum (KAZ) und Kantonales Impfzentrum (KIZ)\n\n\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2022 25\n\nCorporate-Governance-Bericht\n\nWALTER VOGELSANGER, REGIERUNGSRAT, MITGLIED\n\nAUSBILDUNG UND WEITERBILDUNG\nDipl. Phys. ETH, Nachdiplomstudium Medizinphysik\n\nHAUPTBERUFLICHE TÄTIGKEIT\nRegierungsrat Kanton Schaffhausen\n\nWEITERE TÄTIGKEITEN, INTERESSENBINDUNGEN\nVorstandsmitglied der Gesundheitsdirektorenkonferenz (GDK); Mitglied Beschlussorgan Hochspezialisierte Medizin (HSM);  \nMitglied Stiftungsrat Friedrich und Amalie Meyer-Baumann-Stiftung; Mitglied Sozialdemokratische Partei (SP)\n\nDR. MED. DOMINIK UTIGER,\nVORSITZENDER FINANZAUSSCHUSS, VORSITZENDER BAUKOMMISSION A. I.\n\nAUSBILDUNG UND WEITERBILDUNG\nDr. med., FMH Innere Medizin\n\nHAUPTBERUFLICHE TÄTIGKEIT\nSelbstständige Hausarzttätigkeit in der Arztpraxis Bergün\n\nWEITERE TÄTIGKEITEN, INTERESSENBINDUNGEN\nMitglied Verwaltungsrat Heime Kriens AG; Mitglied Verwaltungsrat Chirurgie Zentrum St. Anna AG; Mitglied  \nVerwaltungsrat Bioanalytica AG; Beratungen im Gesundheitswesen: Inselspital Bern\n\nMARION THALMANN, MITGLIED\n\nAUSBILDUNG UND WEITERBILDUNG\nMAS Human Capital Management ZHAW; Dipl. Gesundheitsexpertin FH; Dipl. Pflegefachfrau DN2\n\nHAUPTBERUFLICHE TÄTIGKEIT\nGründerin und Geschäftsführerin der Marion Thalmann GmbH, Projekte und Beratung\n\nWEITERE TÄTIGKEITEN, INTERESSENBINDUNGEN\nVizepräsidentin Verwaltungsrat Zentrum Allmendhof AG; Founding Member von Women in Digital Health  \nSwitzerland; Mitglied Swiss Board Forum; Mitglied SBK Sektion Zürich/Glarus/Schaffhausen; Mitglied KMU Forum  \nWinterthur; Mandatstätigkeiten: Dozentin am Careum Weiterbildung; Beratung und Projektleitungen in  \nverschiedenen Gesundheitsinstitutionen\n\nMARIE-THERESE CARATSCH, VORSITZENDE BAUKOMMISSION\n\nAUSBILDUNG UND WEITERBILDUNG\nDipl. Architektin ETH/SIA \n\nHAUPTBERUFLICHE TÄTIGKEIT\nGründerin und Geschäftsführerin konzept GmbH, Bauherrenberatungen und Projektentwicklungen \n\nWEITERE TÄTIGKEITEN, INTERESSENBINDUNGEN\nVerwaltungsrätin PZM Psychiatriezentrum Münsingen PZMAG; Stiftungsrätin SSBL Stiftung für selbst- \nbestimmtes und begleitetes Leben, Emmen; Stiftungsrätin Stiftung Zukunft Alter – Wohnen und Betreuung Sarnen \n\n\n\n26\n\nCorporate-Governance-Bericht\n\nPROF. DR. MED. DR. H. C. MARKUS WEBER, MITGLIED\n\nAUSBILDUNG UND WEITERBILDUNG\nTitularprofessor Universität Zürich Schwerpunkttitel Viszeralchirurgie, FMH, Bern; Habilitation zum Privatdozent,  \nUniversität Zürich; Facharzt Chirurgie, FMH, Bern\n\nHAUPTBERUFLICHE TÄTIGKEIT\nChefarzt Klinik für Viszeral-, Thorax- und Gefässchirurgie am Standort Triemli; Leiter Departement Chirurgie;  \nMitglied der Spitalleitung Stadtspital Zürich\n\nWEITERE TÄTIGKEITEN, INTERESSENBINDUNGEN\nVorstandsmitglied und Verantwortlicher für das Ressort Weiterbildung und Prüfungswesen der Schweizerischen  \nGesellschaft für Viszeralchirurgie; Präsident der Begleitgruppe IV-HSM Viszeralchirurgie der Gesundheitsdirektoren-  \nKonferenz; Prüfungsexperte der Schweizerischen Gesellschaft für Viszeralchirurgie; Mitglied der kantonalen Ethik- \nkommission Zürich; Vorstandsmitglied der GIST-Gruppe Schweiz; Vorstandsmitglied der Chirurgen-Gesellschaft des  \nKantons Zürich; Lehraufträge der Medizinischen Fakultät Zürich; Gutachter des Schweizerischen Nationalfonds;  \nMitglied des Leistungsgremiums Weiterbildungsnetzwerk Chirurgie\n\nMICHAELA SCHAFFLÜTZEL, VORSITZENDE FINANZAUSSCHUSS\nAUSBILDUNG UND WEITERBILDUNG\nBetriebsökonomin\n\nHAUPTBERUFLICHE TÄTIGKEIT\nChief Financial Officer Spital Lachen AG\n\nWEITERE TÄTIGKEITEN, INTERESSENBINDUNGEN\nVerwaltungsrätin etzelclinic AG Pfäffikon SZ\n\nMARTIN PFUND, MITGLIED\n\nAUSBILDUNG UND WEITERBILDUNG\nlic. oec. (BW); EMBE (HSG); CAS Medizininformatik\n\nHAUPTBERUFLICHE TÄTIGKEIT\nDepartementsleiter ICT/CIO; Mitglied der Geschäftsleitung Kantonsspital Graubünden\n\nWEITERE TÄTIGKEITEN, INTERESSENBINDUNGEN\nVorstandsmitglied Verein eSanitas; Beiratsmitglied ICT Benchmark Community; Vorstandsmitglied  \nVerein Pro Digitale Gesundheit (VPDG); Dozent FH Graubünden\n\n\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2022 27\n\nCorporate-Governance-Bericht\n\n2.1.4 ARBEITSWEISE\nDer Spitalrat konstituiert sich, mit Ausnahme der Funktion des Präsidenten bzw. der Präsidentin, dessen/deren Wahl dem Regie-\nrungsrat obliegt, selbst. Der Spitalrat tagt regelmässig, sooft es die Geschäfte erfordern. Der Spitalrat ist beschlussfähig, wenn die \nMehrheit seiner Mitglieder anwesend ist. Beschlüsse werden nach dem Mehrheitsprinzip gefasst. Bei Stimmengleichheit entschei-\ndet der/die Vorsitzende mit Stichentscheid. Der Spitalrat wählt seinen/seine Sekretär bzw. Sekretärin. Der Spitaldirektor bzw. der \nSpitalleitungsausschuss der Spitäler Schaffhausen nimmt an den Sitzungen des Spitalrats mit beratender Stimme teil.\n\n2.1.5 ENTSCHÄDIGUNG\nDie Spitäler Schaffhausen legen die Entschädigungen an die Mitglieder des Spitalrats offen. Die Entschädigung der Mitglieder des \nSpitalrats wird vom Regierungsrat festgesetzt. Sie setzt sich aus einem fixen und einem aufwandabhängigen Teil zusammen. Hinzu \nkommen Spesen und zusätzliche Honorare für Beratungsleistungen auf separater Mandatsbasis.\n\nDie Bezüge der Mitglieder des Spitalrats wurden letztmals am 21.03.2022 durch die Revisionsstelle im Rahmen eines separaten \nPrüfauftrags überprüft. Die Prüfungsergebnisse liegen dem Auftraggeber vor. Die Empfehlungen der Revisionsstelle werden um-\ngesetzt. Es gibt keine Hinweise, dass die Regulative des Regierungsrats nicht eingehalten worden sind.\n\nIm Jahr 2022 wurde den amtierenden Mitgliedern des Spitalrats für ihre Organtätigkeit, für jegliche Art von direkten und indirekten \ngeldwerten Leistungen folgende Entschädigungen ausbezahlt:\n\nMITGLIEDER DES SPITALRATS\n\nDr. Alphons Schnyder, Präsident Spitalrat CHF 111'150\nDr. med. Barbara Bürgi Wegmann, Vizepräsidentin, bis 03/2022 CHF 10'000\nWalter Vogelsanger, Regierungsrat, Mitglied   CHF 34'0751\nDr. med. Dominik Utiger, Vorsitz Finanzausschuss/Baukommission a. I. bis 05/2022 CHF 16'850\nMarion Thalmann, Mitglied  CHF 38'750\nMarie-Therese Caratsch, Mitglied, Vorsitz Baukommission, seit 04/2022 CHF 49'050\nMichaela Schafflützel, Mitglied, Vorsitz Finanzausschuss, seit 04/2022 CHF 27'400\nProf. Dr. med. Dr. h. c. Markus Weber, Mitglied, seit 11/2022 CHF 4'408\nMartin Pfund, Mitglied, seit 11/2022 CHF 1'667\n\n1 Die Vergütung erfolgt an die Finanzverwaltung des Kantons Schaffhausen.\n\nDer Spitalrat traf sich 2022 zu sieben ordentlichen Sitzungen.\n\nDer bisherige Spitalratspräsident Herr Dr. Rolf Leutert erhielt bis zur Generalversammlung am 15. Juni 2022 ein Honorar von  \nCHF 4'956 für seine Tätigkeit im Verwaltungsrat der MRS Magnetresonanz Schaffhausen AG, woran die Spitäler Schaffhausen eine \nMinderheitsbeteiligung halten. Als Nachfolger wurde Dr. Alphons Schnyder gewählt, welcher ein Honorar in Höhe von CHF 5'417 \nerhielt. Die Aufgabe beinhaltet, die Interessen der Spitäler Schaffhausen im Verwaltungsrat zu vertreten. Diese Aufgabe wird direkt \ndurch die MRS AG entschädigt. Die MRS AG ist ein assoziiertes und nahestehendes Unternehmen der Spitäler Schaffhausen. \n\nNach dem Austritt von Dr. Rolf Leutert wurde Herr Dr. med. Dominik Utiger per 1. September 2021 bis zur Übergabe an Marie- \nTherese Caratsch interimistisch mit dem Vorsitz der Baukommission beauftragt. \n\nDer Gesamtbetrag aller Vergütungen an den Spitalrat betrug CHF 293'350 (Vorjahr CHF 186'999). Alle Vergütungen an die Spital-\nräte inklusive diejenige des Präsidenten erfolgten als unselbstständiges Erwerbseinkommen. Zusätzlich führte Herr Dr. Alphons \nSchnyder über die Firma Meta-Cultura im Auftrag des Spitalrats Mandatstätigkeiten im Umfang von CHF 101'480 aus. Die aus-\ngewiesenen Entschädigungen erfolgten gemäss dem gültigen Spesen- und Entschädigungsreglement des Regierungsrats des \nKantons Schaffhausen vom 22. März 2022 für die Amtsperiode 2022 bis 2024.\n\n\n\n28\n\nCorporate-Governance-Bericht\n\n2.2 SPITALLEITUNG\nDie Spitalleitung ist für die operative Betriebsführung der Spitäler Schaffhausen verantwortlich. Die nachstehende Darstellung \ngibt Auskunft über die Mitglieder der Spitalleitung, ihre Herkunft, ihre Ausbildung und berufliche Erfahrung sowie über ihre \nInteressenbindungen.\n\nSPITALLEITUNG\nMITGLIEDER DER SPITALLEITUNG im Amt  Nationalität Jahrgang\n\nArend Wilpshaar, Leiter Spitaldirektion und Services, 2008 bis 2015  Niederlande 1960\nVorsitzender Spitalleitung und Spitalleitungsausschuss 2019 bis 2022\nJürg Rahm, Leiter Finanzen und Informatik, 2003 bis 2008  Schweiz 1968\nSpitalleitungsausschuss seit 2009\nDr. med. Markus Eberhard, Medizinischer Direktor seit 2015  Schweiz 1956\nKantonsspital Schaffhausen, Chefarzt Frauenklinik, \nSpitalleitungsausschuss\nPD Dr. med. Bernd Krämer, Leitung Psychiatrische Dienste, seit 2019  Schweiz 1968\nChefarzt Psychiatrie und Psychotherapie\nDr. med. Klaus Lang, Chefarzt Anästhesie, 2005 bis 2015  Schweiz 1962\nIntensivmedizin und Rettungsdienst seit 2019\nMaria Härvelid, Leiterin Pflegedienst Kantonsspital Schaffhausen seit 2021  Schweiz 1971\nPD Dr. med. Markus Schneemann, Chefarzt Klinik für Innere Medizin seit 05/2022  Schweiz/Deutschland 1963\nDr. med. Peter Šandera, Chefarzt Klinik für Chirurgie, seit 05/2022  Schweiz 1970 \nLeiter Operative Disziplinen\n\n \nAREND WILPSHAAR\nFUNKTION  \nLeiter Spitaldirektion und Services, Vorsitzender Spitalleitung und Spitalleitungsausschuss\n\nAUSBILDUNG UND WEITERBILDUNG\nCAS FHS St. Gallen in Betriebswirtschaft; Organisatoren-Fachschein der SGO; diplomierter Physiotherapeut\n\nBERUFLICHER HINTERGRUND \nSeit 1986 Physiotherapeut am Kantonsspital Schaffhausen; ab 1991 Leitungsfunktion in Therapien; ab 2003 Verantwort-\nlicher für Projekt- und Qualitätsmanagement in der Spitaldirektion; ab 2006 Generalsekretär und Leitung des\nDirektionsstabs; 2008 bis 2015 und von 2019 bis 2022 Mitglied der Spitalleitung; vom 31.12.2019 bis 31.12.2022 Vorsitzender der \nSpitalleitung sowie des Spitalleitungsausschusses und Leitung Spitaldirektion und Services\n\nWEITERE TÄTIGKEITEN, INTERESSENBINDUNGEN \nVorstandsmitglied der Industrie- und Wirtschafts-Vereinigung Schaffhausen (IVS)\n\n\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2022 29\n\nCorporate-Governance-Bericht\n\nJÜRG RAHM\nFUNKTION\nLeiter Finanzen und Informatik\n\nAUSBILDUNG UND WEITERBILDUNG\nMaster of Advanced Studies in Health Service Management; Medizinkontroller H+; Buchhalter mit eidg. Fachausweis;  \nDiplomkaufmann BVS; Kaufm. Angestellter\nBERUFLICHER HINTERGRUND\nVon 1996 bis 2008 am Kantonsspital Schaffhausen; von 2008 bis 2009 Direktor Finanzen und Mitglied der Geschäfts-\nleitung am Kinderspital Zürich; seit 2009 Leiter Finanzen der Spitäler Schaffhausen und Mitglied der Spitalleitung;\nvom 31.12.2019 bis 31.12.2022 Mitglied des Spitalleitungsausschusses\n\nWEITERE TÄTIGKEITEN, INTERESSENBINDUNGEN\nVerwaltungskommission Pensionskasse Schaffhausen; Verwaltungskommission Verkehrsbetriebe Schaffhausen (vbsh);  \nRechnungsprüfungskommission Gemeinde Löhningen; Referent bei H+ Verband Schweizer Spitäler\n\nDR. MED. MARKUS EBERHARD\nFUNKTION\nMedizinischer Direktor Kantonsspital Schaffhausen und Chefarzt Frauenklinik\n\nAUSBILDUNG UND WEITERBILDUNG\nDr. med., Facharzt FMH für Gynäkologie und Geburtshilfe; Schwerpunkt operative Gynäkologie\n\nBERUFLICHER HINTERGRUND\nSeit 1990 am Kantonsspital Schaffhausen; ab 2007 als Chefarzt der Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe; \nab 2015 Leiter Medizinische Leistungs zentren und Mitglied der Spitalleitung; von 2015 bis 2022 Medizinischer\nDirektor; vom 31.12.2019 bis 31.12.2022 Mitglied des Spitalleitungsausschusses\n\nWEITERE TÄTIGKEITEN, INTERESSENBINDUNGEN\nMitglied Visanne® Advisory Board Bayer Schweiz AG; Mitglied Advisory Board siteminsel AG; Organisation von Aus- \nund Weiterbildungskursen der Schweizerischen Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe\n\n\n\n30\n\nDR. MED. KLAUS LANG\nFUNKTION\nChefarzt Anästhesie, Intensivmedizin und Rettungsdienst\n\nAUSBILDUNG UND WEITERBILDUNG\nDr. med., Fachexamen SGAR; Diplom der European Academy of Anaesthesiology; Facharzt für Anästhesiologie FMH; \nExecutive Master of Health Service Administration FHO  \n\nBERUFLICHER HINTERGRUND \nSeit 1998 am Kantonsspital Schaffhausen; von 1998 bis 2003 Oberarzt Anästhesie; von 2004 bis 2005 Leitender \nArzt Anästhesie; seit 2005 Chefarzt Anästhesie, Intensivmedizin und Rettungsmedizin; von 2005 bis 2015 sowie \nseit 2019 Mitglied der Spitalleitung\n\nPD DR. MED. BERND KRÄMER\nFUNKTION\nLeiter Psychiatrische Dienste; Chefarzt Psychiatrie und Psychotherapie\n\nAUSBILDUNG UND WEITERBILDUNG\nPD Dr. med.; FMH Psychiatrie und Psychotherapie, Konsiliar- und Liaisonpsychiatrie; Fähigkeitsausweis Psychosomatische \nund Psychosoziale Medizin\n\nBERUFLICHER HINTERGRUND \nVon 2005 bis 2011 Oberarzt an der Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie, Universitätsspital Zürich; 2011 bis 2017 \nzunächst Leitender Arzt, anschliessend Stv. Chefarzt an der Klinik für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik \nder Solothurner Spitäler AG; seit 2017 Chefarzt Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie an den Spitälern \nSchaffhausen; ab 2019 Mitglied der Spitalleitung\n\nWEITERE TÄTIGKEITEN, INTERESSENBINDUNGEN\nSeit 2006 Lehrbeauftragter der Medizinischen Fakultät Zürich, Prüfer bei der Schweizerischen Gesellschaft für Psychiatrie \nund Psychotherapie\n\nMARIA HÄRVELID\nFUNKTION\nLeiterin Pflegedienst Kantonsspital Schaffhausen\n\nAUSBILDUNG UND WEITERBILDUNG\nExecutive Master of Business Administration; Master of advanced studies in adult and professional education; Pflegefachfrau HF \n\nBERUFLICHER HINTERGRUND \n1993 bis 1995 Pflegefachfrau HF Kantonsspital Münsterlingen; zwischen 1995 und 2004 Kantonsspital Schaffhausen, Stations- \nleitung B3 und Pflegefachfrau HF; 2004 bis 2010 Rotes Kreuz Schaffhausen, Dozentin und Leiterin Bildung; 2010 bis 2016  \nPflegedienstleitung und stellvertretende Heimleitung Alterszentrum Kirchhofplatz Schaffhausen; 2017 bis 2021 Leitung  \nWeiterbildung und Mitglied Schulleitung Bildungszentrum für Gesundheit und Soziales Thurgau\n\nWEITERE TÄTIGKEITEN, INTERESSENBINDUNGEN\nStiftungsrätin Diheiplus, Neuhausen; Erziehungsrätin Kanton Schaffhausen; Mitglied Aufsichtskommission  \nBerufsbildungszentrum Kanton Schaffhausen\n\nCorporate-Governance-Bericht\n\n\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2022 31\n\nCorporate-Governance-Bericht\n\nPD DR. MED. MARKUS SCHNEEMANN\nFUNKTION\nChefarzt Klinik für Innere Medizin\n\nAUSBILDUNG UND WEITERBILDUNG\nPD Dr. med.; Facharzt FMH Allgemeine Innere Medizin; FMH Infektiologie und Spitalhygiene\n\nBERUFLICHER HINTERGRUND \nVon 1999 bis 2009 Oberarzt, anschliessend von 2009 bis 2017 Leitender Arzt sowie von 2015 bis 2017 zusätzlich  \nstellvertretender Klinikdirektor der Klinik und Poliklinik für Innere Medizin, Universitätsspital Zürich; seit 2017 Chefarzt  \nKlinik für Innere Medizin am  Kantonsspital Schaffhausen; seit 2022 Mitglied der Spitalleitung\n\nWEITERE TÄTIGKEITEN, INTERESSENBINDUNGEN\nSeit 2003 Privatdozent der Medizinischen Fakultät, Universität Zürich; Mitglied der Qualitätskommission der  \nSchweizerischen Gesellschaft für Allgemeine Innere Medizin (SGAIM); Vorstandsmitglied des Vereins docSH  \n(Verein zur Sicherung der medizinischen Grundversorgung und insbesondere der hausärztlichen Versorgung  \nim Kanton Schaffhausen) \n\nDR. MED. PETER ŠANDERA\nFUNKTION\nChefarzt Klinik für Chirurgie, Leiter Operative Disziplinen\n\nAUSBILDUNG UND WEITERBILDUNG\nDr. med.; Facharzt für Chirurgie FMH, Schwerpunkt Viszeralchirurgie, EBSQ Coloproctology  \n\nBERUFLICHER HINTERGRUND \nVon 2009 bis 2016 Leitender Arzt Viszeralchirurgie Spital Männedorf; von 2016 bis 2018 Leitender Arzt am \nStadtspital Waid sowie von 2018 bis 2021 am Stadtspital Triemli; seit 2021 Chefarzt Klinik für Chirurgie und \nLeiter Operative Disziplinen am Kantonsspital Schaffhausen; seit 2022 Mitglied der Spitalleitung\n\nWEITERE TÄTIGKEITEN, INTERESSENBINDUNGEN\nSeit 2010 Lehrbeauftragter der Universität Zürich; Experte bei Facharztprüfungen Chirurgie; Experte bei \nSchwerpunktprüfungen Viszeralchirurgie; Mitglied Kantonale Ärztegesellschaft Schaffhausen (KÄG); Mitglied \nVerein der Leitenden Spitalärzte der Schweiz (VLSS); Mannschaftsarzt des Eishockey-Teams GCK Lions sowie \nder U-18 Eishockeynationalmannschaft\n\n\n\n32\n\nCorporate-Governance-Bericht\n\n2.2.1 ZUSAMMENSETZUNG UND WAHL\nDie Spitalleitung besteht aus den vom Spitalrat mit der Geschäftsführung betrauten Personen. Die Mitglieder des Spitalleitungs-\nausschusses sowie die weiteren Mitglieder der Spitalleitung werden vom Spitalrat ernannt und abberufen.\n\n2.2.2 AUFGABEN UND KOMPETENZEN\nDie Spitalleitung ist im Rahmen der Vorgaben des Spitalrats zuständig für die operative Betriebsführung. Sie nimmt alle Aufgaben \nwahr, die keinem anderen Organ übertragen sind. Die Spitalleitung setzt die Vorgaben und Beschlüsse des Spitalrats um. Sie führt \nund koordiniert die Tätigkeiten aller Departemente.\n\n2.2.3 ARBEITSWEISE\nDie Spitalleitung tagt regelmässig, sooft es die Geschäfte erfordern, mindestens jedoch zwölfmal pro Jahr. Die Spitalleitung ist be-\nschlussfähig, wenn mehr als die Hälfte der Mitglieder an der Sitzung teilnimmt. Sie fasst ihre Beschlüsse durch kollegiale Meinungs-\nbildung im Konsens. Wo ein einstimmiger Beschluss nicht möglich ist, entscheidet der Vorsitzende der Spitalleitung abschliessend.\n\n2.2.4 ENTSCHÄDIGUNG\nDie Spitäler Schaffhausen legen die Entschädigungen an die Mitglieder der Spitalleitung offen. Die Entschädigung der vom Spital-\nrat angestellten und in der Spitalleitung vertretenen Ärztinnen und Ärzte richtet sich nach den Bestimmungen des Obligationen-\nrechts sowie dem vom Spitalrat verabschiedeten Besoldungs- und Anstellungsreglement für vollamtliche Kaderärzte. Für die nicht \närztlichen Mitglieder der Spitalleitung gelten die Bestimmungen des kantonalen Personalrechts. Mit Ausnahme des Medizinischen \nDirektors, der für seine Tätigkeit in der Spitalleitung sowie für seine chefärztliche Tätigkeit anteilsmässig entschädigt wird, ist die \nEntschädigung der restlichen Mitglieder der Spitalleitung gleich geregelt. \n\nFolgende Entschädigungen inkl. geldwerte Leistungen (Bruttolohn gemäss Lohnausweis ohne Kinder-, Ausbildungs- und Fami-\nlienzulagen) wurden an die Mitglieder der Spitalleitung ausgerichtet: (Stichtag der Mitglieder per 31.12.2022, für das ganze Jahr)\n\nBRUTTOLOHN\n\n höchster ausgerichteter Bruttolohn Mitglied Spitalleitungsausschuss  CHF 478'400\n höchster ausgerichteter Bruttolohn übrige Mitglieder Spitalleitung (exkl. Spitalleitungsausschuss)  CHF 520'000\n höchster nicht ärztlicher Bruttolohn  CHF 235'000\n\nVergütung MRS Magnetresonanz Schaffhausen AG (kurz: MRS AG) an Herrn Dr. med. Stefan Seidel, Chefarzt Institut für Radiologie \nund Nuklearmedizin, Delegierter der Spitäler Schaffhausen im Verwaltungsrat der MRS AG: CHF 8'000 (Vorjahr CHF 8'000).\n\nEs sind keine weiteren Honorare und Vergütungen für andere Dienstleistungen von Mitgliedern des Spitalrats, der Spitalleitung \nund des ärztlichen Kaders, als hier offengelegt, bezahlt worden.\n\n\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2022 33\n\nCorporate-Governance-Bericht\n\n3. REVISION\n\n3.1 DAUER DES MANDATS UND AMTSDAUER DES LEITENDEN REVISORS\nDer Spitalrat beantragt der Regierung die Wahl der Revisionsstelle. Die Revisionsstelle berichtet dem Spitalrat sowie zuhanden des \nRegierungsrats und des Kantonsrats über das Ergebnis ihrer Prüfung und die Einhaltung der relevanten Vorgaben. Erstmalig wurde \ndie KPMG mit Regierungsratsbeschluss vom 31. Oktober 2017 als Revisionsstelle für die Rechnungsjahre 2017 bis 2020 gewählt. \nMit dem Regierungsratsbeschluss vom 13. Oktober 2020 wurde das Mandat der KPMG als Revisionsstelle bis 2024 verlängert. Der \naktuell leitende Revisor ist seit dem Geschäftsjahr 2017 Michael Herzog.\n\n3.2 REVISIONS- UND BERATUNGSHONORARE DER REVISIONSSTELLE\nDie Revisionsstelle stellt für die Erfüllung ihrer Aufgaben für das Geschäftsjahr 2022 ein Honorar von TCHF 62 in Rechnung  \n(Vorjahr TCHF 65).\n\n4. INFORMATIONSPOLITIK\n\nDie Spitäler Schaffhausen pflegen eine offene und kontinuierliche Kommunikation mit ihrem Eigner, dem Kanton Schaffhausen, \nund weiteren Interessengruppen. Ziel ist es, aktiv, transparent und zeitnah über das Unternehmen, die Strategie sowie die Ge-\nschäftsentwicklungen zu informieren.\n\nDie Spitäler Schaffhausen veröffentlichen jährlich einen Geschäftsbericht, welcher über die Geschäftstätigkeit Auskunft gibt, und \neinen Finanzbericht in Übereinstimmung mit dem schweizerischen Rechnungslegungsstandard Swiss GAAP FER.\n\n5. AUFSICHT DURCH DIE KANTONALEN BEHÖRDEN\n\nDer Kantonsrat sowie der Regierungsrat des Kantons Schaffhausen beaufsichtigen die Spitäler Schaffhausen gemäss den Bestim-\nmungen des Spitalgesetzes.\n\n\n\n34\n\nSPARTENRECHNUNG 2022\n BETRÄGE IN TCHF Akutspital plus Psychiatrie plus Gesamt\n  Rehabilitation Psych. Langzeit\n\n Stationärer Ertrag 113'914 22'199 136'113\n Ambulanter Ertrag 53'253 4'186 57'440\n Übriger Ertrag 16'448 432 16'880\n Beiträge und Subventionen1 7'050 2'778 9'828\n Übrige Beiträge 89 4 94\n Betriebsertrag 190'755 29'600 220'354\n Lohnaufwand -100'717 -18'421 -119'138\n Sozialversicherungsaufwand - 20'316 - 3'764 - 24'080\n Arzthonoraraufwand (sozialversicherungspflichtig) - 75  0 - 75\n Übriger Personalaufwand -1'985 - 305 - 2'290\n Personalaufwand -123'093 - 22'489 -145'582\n Medizinischer Aufwand - 30'747 - 963 - 31'710\n Lebensmittelaufwand - 2'161 - 625 - 2'786\n Haushaltsaufwand - 3'468 - 258 - 3'726\n Unterhalt und Reparaturen - 2'946 - 474 - 3'420\n Aufwand für Anlagenutzung -1'558 - 207 -1'765\n Aufwand für Energie und Wasser -1'604 - 288 -1'893\n Verwaltungs- und Informationsaufwand - 5'351 - 548 - 5'899\n Übriger patientenbezogener Aufwand -1'718 - 518 - 2'237\n Übriger nicht patientenbezogener Aufwand - 2'086 - 496 - 2'581\n Sonstiger Betriebsaufwand - 20'892 - 3'415 - 24'307\n Betriebsaufwand (ohne Abschreibungen und Nutzungsgebühr) -174'732 - 26'867 - 201'599\n Nutzungsgebühr - 582 -1'014 -1'596\n EBITDA 15'441 1'718 17'159\n EBITDA in % 8.1 % 5.8 % 7.8 %\n Abschreibungen Sachanlagen - 6'662 - 431 - 7'093\n Abschreibungen immaterielle Anlagen -1'506 -140 -1'646\n Abschreibungen - 8'168 - 571 - 8'738\n EBIT (Betriebsergebnis nach Abschreibungen und Nutzungsgebühr) 7'273 1'147 8'421\n EBIT in % 3.8 % 3.9 % 3.8 %\n Finanzertrag 0 0 830\n Finanzaufwand 0 0 5'034\n Finanzergebnis 0 0 - 4'204\n Ergebnis zweckgebundene Fonds 0 0 571\n Unternehmensergebnis 0 0 4'788\n\n1 Die Covid-19-Entschädigung ist im Bereich Akutspital und Rehabilitation enthalten.\n\nWeitere Ausrechnungen\n\nSpartenrechnung\n\n\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2022 35\n\nLeistungsstatistiken\n\nLEISTUNGEN STATIONÄR\n   2022 2021\n\n Patientenaustritte (inkl. Säuglinge) 11'410 11'486\n\n Patientenaustritte nach Herkunft\n Kanton Schaffhausen 9'250 9'224\n übrige Schweiz 1'631 1'764\n Ausland 529 498\n\n  Patientenaustritte nach Versicherungsklasse  \n Allgemeinversicherte 83 % 84 %\n Zusatzversicherte 17 % 16 %\n\n Geburten 744 844\n\n CMI  2022 2021\n\n Total 0.968 0.949\n Innere Medizin 0.981 0.966\n Chirurgie 1.053 1.060\n Orthopädie 1.353 1.364\n Urologie 0.853 0.856\n HNO 0.676 0.669\n Gynäkologie 0.924 0.942\n Geburtshilfe 0.707 0.718\n Säuglinge 0.244 0.244\n Pädiatrie 0.358 0.307\n Geriatrie Akut 1.582 1.614\n\n DMI 2022 2021\n\n Akutpsychiatrie TARPSY 1.006 1.005\n Rehabilitation ST Reha 1.062 0\n\nLEISTUNGSSTATISTIKEN\n\n\n\n36\n\nLeistungsstatistiken\n\nPATIENTENAUSTRITTE 2022 2021\n\n Total 11'410 11'486\n Akutsomatik 9'927 10'044\n Innere Medizin1 3'392 3'357\n Chirurgie 2'075 2'204\n Gynäkologie 665 698\n Geburtshilfe 817 916\n Säuglinge 736 830\n Orthopädie 986 1'114\n Urologie 481 517\n HNO/ORL 151 132\n Pädiatrie 90 52\n Akutgeriatrie 534 224\n Psychiatrie 768 739\n Rehabilitation 612 519\n Rehabilitation Bewegungsapparat 0 6\n Rehabilitation Geriatrie 612 513\n Langzeitpflege 103 184\n Langzeitpflege Somatik 75 154\n Langzeitpflege Psychiatrie 28 30\n\n1 Inkl. Rheumatologie\n\n DURCHSCHNITTLICHE AUFENTHALTSDAUER 2022 2021\n\n Ø Aufenthaltsdauer Akutsomatik ¹ 4.9 4.8\n Ø Aufenthaltsdauer Psychiatrie ² 26.8 25.8\n Ø Aufenthaltsdauer Rehabilitation ² 17.6 19.5\n\n 1 Gemäss Definition SwissDRG (exkl. Austrittstag)\n 2 Berechnungsmethode nach Kalendertagen (inkl. Austrittstag)\n\n\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2022 37\n\nLeistungsstatistiken\n\n PFLEGETAGE SWISSDRG (exkl. Austrittstag) 2022 2021\n\n Akutsomatik  48'347 47'929\n Innere Medizin 21'552 20'725      \n Chirurgie 9'658 10'945\n Orthopädie 4'185 4'775\n Urologie 1'683 1'888\n HNO 315 275\n Gynäkologie 1'747 2'082\n Geburtshilfe 2'833 3'080\n Säuglinge 2'256 2'556\n Pädiatrie 201 92\n Geriatrie Akut 3'917 1'511\n\n PFLEGETAGE NACH KALENDERTAGEN (inkl. Austrittstag) 2022 2021\n\n Psychiatrie 20'576 19'096\n Rehabilitation 10'800 10'118\n Rehabilitation Bewegungsapparat 0 86\n Rehabilitation Geriatrie 10'800 10'032\n Langzeitpflege 26'221 28'202\n Langzeitpflege Somatik 1'305 2'951\n Langzeitpflege Psychiatrie 24'916 25'251\n\nPFLEGETAGE ¹\n\nAkutsomatik\n\nLangzeitpflege\n\nRehabilitation\n\nPsychiatrie\n\n1 Berechnungsmethode nach Kalendertagen (inkl. Austrittstag)\n\n   50 % 50.2 %                                                      49 %\n\n 23 %                                                   24.5 %    27 %\n\n   9 % 8.8 %       8 %\n\n   18 % 16.6 %       16 %\n\n202020212022\n\n\n\n38\n\nLeistungsstatistiken\n\nLEISTUNGEN AMBULANT\n BEHANDLUNGSFÄLLE NACH AUFTRAGGEBERKOSTENSTELLE1 2022 2021\n\n Total 89'854 80'154\n Medizin 37'994 31'357\n Innere Medizin 452 372\n Endokrinologie/Ernährungsberatung 2'571 2'332\n Dialyse 325 310\n Kardiologie 2'859 2'999\n Gastroenterologie 1'955 1'617\n Angiologie 1'084 851\n Neurologie 3'465 2'778\n Onkologie 777 641\n Pneumologie 2'313 2'143\n Notfallzentrum 22'193 17'314\n Operative Disziplinen 11'737 10'470\n Chirurgie 7'528 6'573\n Orthopädie 2'544 2'266\n Urologie 1'617 1'593\n HNO 48 38\n Frau und Kind 8'831 8'857\n Gynäkologie/Geburtshilfe 8'552 8'633\n Pädiatrie 279 224\n Bewegung, Rehabilitation und Altersmedizin 697 665\n Geriatrie 238 226\n Rheumatologie 459 439\n Medizinische Servicezentren 20'964 20'696\n Anästhesie 633 459\n Rettungswesen 5'020 4'301\n Labor 1'842 2'420\n Radiologie und Nuklearmedizin 9'727 9'784\n Spitalapotheke und Hygiene 150 346\n Therapien 3'592 3'386\n Ambulatorium Posthof 7'169 5'961\n Radiologie Posthof 6'374 5'525\n Kardiologie Posthof 795 436\n Psychiatrische Dienste 2'462 2'148\n Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie 1'782 1'480\n KJPD 680 668\n\n1 Fallführender Bereich mit wirtschaftlicher Verantwortung\n\n Kantonales Abklärungszentrum (separat bestellte Leistung durch Kanton) 17'969 25'589\n\n\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2022 39\n\nLeistungsstatistiken\n\n VERRECHENBARE TAXPUNKTE NACH AUFTRAGGEBERKOSTENSTELLE 2022 2021\n\n Total 50'117'821 45'322'042\n Medizin 25'556'057 21'911'737\n Innere Medizin 192'401 94'375\n Endokrinologie/Ernährungsberatung 573'413 567'164\n Dialyse 3'352'826 3'245'951\n Kardiologie 2'223'501 2'345'705\n Gastroenterologie 2'315'899 1'964'499\n Angiologie 1'317'159 1'065'783\n Neurologie 2'247'856 1'624'119\n Onkologie 2'290'677 1'724'551\n Pneumologie 2'117'321 2'210'663\n Notfallzentrum 8'925'003 7'068'927\n Operative Disziplinen 6'233'400 5'801'317\n Chirurgie 3'870'410 3'580'718\n Orthopädie 1'418'029 1'268'734\n Urologie 866'040 895'692\n HNO 78'921 56'173\n Frau und Kind 5'738'106 5'561'405\n Gynäkologie/Geburtshilfe 5'643'597 5'521'889\n Pädiatrie 94'509 39'515\n Bewegung, Rehabilitation und Altersmedizin 654'061 675'046\n Geriatrie 273'404 262'920\n Rheumatologie 380'657 412'127\n Medizinische Servicezentren 6'118'291 6'164'720\n Anästhesie 567'275 409'677\n Rettungswesen 183'836 159'400\n Labor 539'652 658'226\n Radiologie und Nuklearmedizin 2'925'825 3'029'530\n Therapien 1'901'704 1'907'886\n Ambulatorium Posthof 3'158'820 2'604'278\n Radiologie Posthof 2'351'331 2'149'919\n Kardiologie Posthof 807'489 454'360\n Psychiatrische Dienste 2'659'086 2'603'538\n Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie 1'489'583 1'335'674\n KJPD 1'169'503 1'267'865\n\n Kantonales Abklärungszentrum 467'895 1'192'819\n\n\n\n40\n\nLeistungsstatistiken\n\n 2022 2021 2020\n\n Rettungstransporte  5'023 4'392 3'901\n Krankentransporte  542 557 750\n Leerfahrten 219 193 146\n\n Es wird die Anzahl der Leistungen ausgewiesen.\n\nRETTUNGSDIENST\n\n2022\n\n2021\n\n2020\n\n 2022 2021 2020\n\n Total 20'088 17'580 17'665\n Ambulant  14'567 12'029 12'396\n Stationär 5'521 5'551 5'269\n\n Es wird die Anzahl der Fälle nach SwissDRG ausgewiesen.\n\nEINTRITTE NOTFALLSTATION\n\n2020\n\n2022\n\n2021\n\nANZAHL PATIENTEN IN DER NOTFALLPRAXIS PRO JAHR\n\n2021\n5'973\n\n2020\n5'207\n\n2022\n8'391\n\n\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2022 41\n\nLeistungsstatistiken\n\nALTERSSTRUKTUR DER PATIENTINNEN UND PATIENTEN\n ANZAHL STATIONÄRE AUSTRITTE NACH Total weiblich in % männlich in %\n ALTERSGRUPPEN (in Jahren, inkl. Säuglinge)\n\n Total 11'410 6'449 100 % 4'961 100 %\n 0 – 9 Jahre 874 397 6.2 % 477 9.6 %\n 10 – 19 Jahre 240 133 2.1 % 107 2.2 %\n 20 – 29 Jahre 779 558 8.7 % 221 4.5 %\n 30 – 39 Jahre 1'231 938 14.5 % 293 5.9 %\n 40 – 49 Jahre 833 471 7.3 % 362 7.3 %\n 50 – 59 Jahre 1'190 572 8.9 % 618 12.5 %\n 60 – 69 Jahre 1'524 714 11.1 % 810 16.3 %\n 70 – 79 Jahre 2'036 1'057 16.4 % 979 19.7 %\n 80 – 89 Jahre 2'058 1'207 18.7 % 851 17.2 %\n 90 – 99 Jahre 630 397 6.2 % 233 4.7 %\n Über 100 Jahre 15 5 0.1 % 10 0.2 %\n Median Alter 63 62  65 \n\nBEHANDLUNGSFÄLLE AMBULANT (exkl. KAZ)  2022 in % 2021 in %\n\n Total  89'854 100 % 80'154 100 %\n 0 – 17  8'391 9.3 % 6'704 8.4 %\n 18 – 39  20'049 22.3 % 18'035 22.5 %\n 40 – 59  25'312 28.2 % 22'935 28.6 %\n 60 – 79  27'381 30.5 % 24'915 31.1 %\n Über 80  8'721 9.7 % 7'595 9.4 %\n\nBEHANDLUNGSFÄLLE AMBULANT (nur KAZ)  2022 in % 2021 in %\n\n Total  17'969 100 % 25'589 100 %\n 0 – 17  3'525 19.6 % 6'247 24.4 %\n 18 – 39  6'250 34.8 % 10'178 39.8 %\n 40 – 59  5'484 30.5 % 6'600 25.8 %\n 60 – 79  2'431 13.5 % 2'343 9.2 %\n Über 80  279 1.6 % 221 0.9 %\n\n\n\n42\n\nLeistungsstatistiken\n\nHERKUNFT DER PATIENTINNEN UND PATIENTEN\n ANZAHL STATIONÄRE AUSTRITTE NACH HERKUNFT  2022 in % 2021 in %\n\n Total  11'410 100 % 11'486 100 %\n Kanton Schaffhausen  9'250 81.1 % 9'224 80.3 %\n Schaffhausen  4'338 38 % 4'418 38.5 %\n Klettgau  1'910 16.7 % 1'838 16.0 %\n Reiat  1'097 9.6 % 1'057 9.2 %\n Stein am Rhein  534 4.7 % 515 4.5 %\n Neuhausen  1'348 11.8 % 1'366 11.9 %\n Buchberg-Rüdlingen  23 0.2 % 30 0.3 %\n Angrenzende Kantone  1'555 13.6 % 1'674 14.6 %\n Zürich  1'106 9.7 % 1'228 10.7 %\n Thurgau  449 3.9 % 446 3.9 %\n Übrige Kantone  76 0.7 % 90 0.8 %\n Ausland  529 4.6 % 498 4.3 %\n\n EINTRITTE NOTFALLHAUSÄRZTEPRAXIS  2022 in % 2021 in %\n\n Total  8'391 100 % 5'973 100 %\n Kanton Schaffhausen  7'054 84.1 % 5'001 83.7 %\n Schaffhausen  3'613 43.1 % 2'632 44.1 %\n Klettgau  1'222 14.6 % 835 14.0 %\n Reiat  791 9.4 % 588 9.8 %\n Stein am Rhein  199 2.4 % 137 2.3 %\n Neuhausen  1'221 14.6 % 806 13.5 %\n Buchberg-Rüdlingen  8 0.1 % 3 0.1 %\n Angrenzende Kantone  896 10.7 % 680 11.4 %\n Zürich  564 6.7 % 427 7.1 %\n Thurgau  332 4 % 253 4.2 %\n Übrige Kantone  116 1.4 % 88 1.5 %\n Ausland  325 3.9 % 204 3.4 %\n\n\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2022 43\n\nLeistungsstatistiken\n\nOPERATIVE EINGRIFFE\n FACHRICHTUNG 2022 2021\n\n Total operative Eingriffe stationär 4'143 4'266\n Chirurgie 1'610 1'519\n Orthopädie 1'049 1'161\n Gynäkologie/Geburtshilfe 886 972\n Urologie 453 488\n HNO 145 126\n Schulzahnklinik 0 0\n\n Total operative Eingriffe ambulant 2'231 2'104\n Chirurgie 1'019 903\n Orthopädie 291 277\n Gynäkologie/Geburtshilfe 568 539\n Urologie 297 343\n HNO 46 35\n Schulzahnklinik 10 7\n\n CHOP – STATIONÄRE HAUPTBEHANDLUNG 2022 2021\n\n Anzahl Prozeduren 8'165 8'107\n Verschiedene diagnostische und therapeutische Massnahmen 3'105 2'992\n Operationen an den Bewegungsorganen 1'511 1'638\n Operationen am Verdauungstrakt 1'115 984\n Geburtshilfliche Operationen 734 817\n Operationen an den weiblichen Geschlechtsorganen 387 392\n Operationen an den Harnorganen 346 358\n Operationen am Integument 278 308\n Operationen an den männlichen Geschlechtsorganen 133 160\n Operationen an Nase, Mund und Pharynx 125 119\n Operationen am kardiovaskulären System 120 100\n Operationen am Nervensystem 118 88\n Operationen am respiratorischen System 71 64\n Massnahmen und Interventionen nicht anderswo klassifizierbar 58 24\n Operationen am endokrinen System 31 43\n Operationen am Lymphgefässsystem 22 15\n Operationen an den Ohren 10 4\n Operationen an den Augen 1 1\n\n\n\n44\n\nLeistungsstatistiken\n\n SWISSDRG MDC – HAUPTDIAGNOSEGRUPPEN 2022\n Total kodierte Fälle 9'927\n Krankheiten und Störungen an Muskel-Skelett-System und Bindegewebe 1'640\n Krankheiten und Störungen der Verdauungsorgane 1'110\n Schwangerschaft, Geburt und Wochenbett 863\n Krankheiten und Störungen des Kreislaufsystems 783\n Neugeborene 739\n Krankheiten und Störungen des Nervensystems 714\n Prä-MDC 705\n Krankheiten und Störungen der Atmungsorgane 562\n Krankheiten und Störungen der Harnorgane 481\n Krankheiten und Störungen der weiblichen Geschlechtsorgane 444\n Krankheiten und Störungen an hepatobiliärem System und Pankreas 298\n Krankheiten und Störungen an Haut, Unterhaut und Mamma 288\n Krankheiten und Störungen des Ohres, der Nase, des Mundes und des Halses 284\n Infektiöse und parasitäre Krankheiten 267\n Verletzungen, Vergiftungen und toxische Wirkungen von Drogen und Medikamenten 181\n Krankheiten und Störungen der männlichen Geschlechtsorgane 155\n Endokrine, Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten 119\n Alkohol- und Drogengebrauch und alkohol- und drogeninduzierte psychische Störungen 85\n Psychische Krankheiten und Störungen 52\n Krankheiten des Blutes, der blutbildenden Organe und des Immunsystems 50\n Hämatologische und solide Neubildungen 38\n Faktoren, die den Gesundheitszustand beeinflussen, und andere Inanspruchnahme 32\n Krankheiten und Störungen des Auges 11\n Polytrauma 11\n Sonstige DRGs 8\n Verbrennungen 5\n HIV 2\n\n\n\nSpitäler Schaffhausen Finanz- und  Leistungsbericht 2022 45\n\nLeistungsstatistiken\n\n TARPSY PCG  – HAUPTDIAGNOSEGRUPPEN AKUTPSYCHIATRIE 2022\n Alle Fälle 768\n Depressive oder bipolar depressive Störungen, Alter > 17 Jahre 120\n Psychische oder Verhaltensstörungen durch Alkohol, andere Drogen \n oder andere Substanzen, Alter > 17 Jahre 119\n Neurotische, Belastungs- oder somatoforme Störungen, Alter > 17 Jahre 115\n Schizophrenie, schizotype oder wahnhafte Störungen, Alter > 17 Jahre 104\n Psychische oder Verhaltensstörungen durch Alkohol, andere Drogen oder \n andere Substanzen, Alter < 18 Jahre, oder Alter > 65 Jahre mit bestimmter \n Nebendiagnose , oder komplizierende Diagnose  oder bestimmter Behandlung 75\n Persönlichkeits- und  Verhaltensstörungen, Alter > 17 Jahre 49\n Depressive oder bipolar depressive Störungen, Alter > 17 Jahre, mit \n komplizierender Nebendiagnose oder bestimmter Behandlung 48\n Schizophrenie, schizotype oder wahnhafte Störungen, Alter > 17 Jahre, mit \n komplizierender Nebendiagnose oder bestimmter Behandlung 44\n Störungen bei Demenz oder andere organische Störungen des ZNS, Alter < 18 Jahre, \n oder Alter > 75 Jahre mit komplizierender Diagnose oder bestimmter Behandlung, \n oder komplizierende Nebendiagnose oder bestimmter Behandlung 30\n Störungen bei Demenz oder andere organische Störungen des ZNS, Alter > 17 Jahre  21\n Manische Störungen, Alter > 17 Jahre 21\n Manische Störungen, Alter < 18 Jahre, oder komplizierende Nebendiagnose  \n oder bestimmter Behandlung 5\n Verhaltensauffälligkeiten mit körperlichen Störungen, Intelligenz- oder  \n Entwicklungsstörungen, Alter > 17 Jahre mit komplizierender Diagnose \n oder bestimmter Behandlung 5\n Verhaltensauffälligkeiten mit körperlichen Störungen, Intelligenz- oder  \n Entwicklungsstörungen, Alter > 17 Jahre 5\n Neurotische, Belastungs- oder somatoforme Störungen, Alter < 18 Jahre 3\n Depressive oder bipolar depressive Störungen, Alter < 18 Jahre 2\n Depressive oder bipolar depressive Störungen, Alter < 18 Jahre, \n mit bestimmter Konstellation 1\n Psychiatrische oder psychosomatische Behandlung ohne psychiatrische \n oder psychosomatische Hauptdiagnose 1\n\n\n\n46\n\nPERSONALSTATISTIK\n\nPersonalstatistik\n\n BESCHÄFTIGTE NACH BERUFSGRUPPEN (Vollzeitstellen) Ø 2022 Ø 2021\n\n Total 1'074.4 1'073.9\n Ärztinnen und Ärzte 157.8 154.4\n Pflegepersonal  468.1 473.0\n Medizintechnisches Personal 138.0 135.8\n Medizinisch-therapeutisches Personal 60.5 58.9\n Sozialdienste 12.0 11.2\n Hausdienstpersonal 65.1 63.6\n Technische Dienste 29.9 29.0\n Administrativpersonal  143.1 147.9\n\nVOLLZEITSTELLEN NACH BEREICHEN\n2022 / 2021\n\n12.6\n12.1\n\nSpitaldirektion\n\n 17.8\n 18.7\n\nMuskuloskelettale Einheit\n\n 4.1\n 8.2\n\nKantonales Abklärungszentrum\n\n138.0\n138.1\n\nPsychiatrische Dienste\n\n120.7\n113.4\n\nMedizin\n\n47.3\n45.7\n\nOperative Disziplinen\n\n8.0\n7.6\n\nBewegung, Rehabilitation und Altersmedizin\n\n64.7\n65.6\n\nFrau und Kind\n\n282.6\n272.5\n\nMedizinische Servicezentren\n\n204.0\n218.2\n\nPflegedienst Kantonsspital\n\n75.3\n74.1\n\nFinanzen und Informatik\n\n17.6\n14.9\n\nHRM und KiTa\n\n15.2\n19.2\n\nImmobilien und Facilitymanagement \n\n66.4\n65.6\n\nHotellerie\n\n\n\nSpitäler Schaffhausen Finanzen \nGeissbergstrasse 81 \n8208 Schaffhausen \nSchweiz 052 634 34 34 \nwww.spitaeler-sh.ch \ninfo@spitaeler-sh.ch\n\nHerausgeber/Redaktion:\nSpitäler Schaffhausen, 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