Beilage 2 Geschäftsbericht 2014 SVAR

text: \nGeschäftsbericht 2014\n\n\n\nDie wichtigsten Zahlen in Kürze\n\nDer SVAR ist für Patientinnen und Patienten attraktiv. Das gu-\n\nte Image als Grundversorger trägt dazu bei, dass sich immer \n\nmehr ausserkantonale Patientinnen und Patienten an den drei \n\nStandorten des SVAR behandeln lassen. In der Akutsomatik \n\nkonnte die Zahl der Patientinnen und Patienten insgesamt um \n\n4.5 % gesteigert werden, was nicht nur auf die höheren Ge-\n\nburtenzahlen zurückzuführen ist. Im Psychiatrischen Zentrum \n\nAR ist eine Abnahme der Pflegetage von 2.0 % zu verzeich-\n\nnen. Dieser Rückgang ist auf die sinkende Anzahl an Bewoh-\n\nnerinnen und Bewohner im Wohn- und Pflegezentrum wegen \n\nder nicht betriebsadäquaten Infrastruktur zurückzuführen. In \n\nder Akutsomatik sind die Pflegetage wiederum angestiegen, \n\nbei gleichbleibender durchschnittlicher Aufenthaltsdauer, was \n\nden Druck auf die Mitarbeitenden nochmals erhöht hat.\n\nIm pflegerischen, therapeutischen und ärztlichen Bereich  \n\nwurden weitere Stellen geschaffen, um die Behandlung, Pfle-\n\nge und Betreuung der steigenden Anzahl an ambulanten und \n\nstationären Patientinnen und Patienten sicherzustellen. Um \n\ndie gesetzlichen Anforderungen des Arbeitsgesetzes im \n\nnichtärztlichen Bereich umzusetzen, wurden weitere Stellen \n\ngeschaffen. Der Ausbau des Rettungsdienst-Stützpunktes \n\nTeufen auf den 24-Stundenbetrieb sowie das zusätzliche \n\nSprechstundenangebot im Spital Appenzell und im Medizini-\n\nschen Zentrum Appenzell führten zu einem Personalausbau. \n\nDie Zusammenarbeit zwischen dem Spital Herisau und dem \n\nSpital Appenzell sowie die Kooperation zwischen dem Spital \n\nHeiden und der Klinik Am Rosenberg führten zu Stellenauf-\n\nstockungen. Ebenfalls zu Neuanstellungen führte der gemäss \n\nStrategie vorgesehene Ausbau von Dienstleistungen im Be-\n\nreich «Orthopädie Appenzellerland» und «Tagesklinik PZA». \n\nWeiter wurden zur Verbesserung der Qualität Stellen geschaf-\n\nfen. Im Bereich der Ausbildung werden mehr Ausbildungs-\n\nplätze und Lehrstellen angeboten, weshalb zusätzliche Stel-\n\nlen notwendig wurden. Der SVAR leistet damit einen \n\nwichtigen Beitrag in der Nachwuchsförderung. \n\nDer SVAR ist ein attraktiver Arbeitgeber. Am 31.12. 2014  \n\nwaren im SVAR erstmals seit vielen Jahren fast alle Stellen  \n\nbesetzt. Am Stichtag im Vorjahr wies der SVAR 62 offene \n\nStellen aus. Die Statistik zeigt auch, dass sich der SVAR  \n\nfür die Teilzeitarbeit engagiert. 53 % aller Beschäftigten  \n\n(603 Mitarbeitende) sind heute teilzeitlich angestellt. Für die \n\nSicherstellung der mittel- und langfristigen Versorgung der \n\nausserrhodischen Bevölkerung ist es unabdingbar, dass  \n\nqualifizierte und motivierte Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter  \n\nan den drei Standorten arbeiten.\n\nDie Betriebserträge konnten um CHF 4.7 Mio. gesteigert \n\nwerden, trotz Mindereinnahmen von TCHF 580 in Folge der \n\nneuen Finanzierungsform des Psychiatrischen Zentrums \n\nAR. Der Personalaufwand stieg um CHF 7.4 Mio. an. Mit  \n\n68 % des Gesamtaufwands ist dieser der grösste Kosten-\n\nfaktor, aber auch die wichtigste Ressource. Die Steigerung \n\nliegt darin begründet, dass nebst der Besetzung von bisher \n\nvakanten Stellen zusätzliche Stellen geschaffen und be-\n\nsetzt werden konnten, um Investitionen zur Strategie- \n\numsetzung zu tätigen. Obwohl mehr Patientinnen und  \n\nPatienten behandelt wurden, blieb der Sachaufwand auf \n\ngleichem Niveau. Der Jahresgewinn beträgt im Betriebsjahr \n\nTCHF 398 und wird an die Pflichtreserve zugewiesen.\n\nFinanzzahlen in CHF 2014\nErträge 131 176 908\nPersonalaufwand 83 937 561\nSachaufwand 39 450 371\nBetriebsergebnis vor Abschreibungen \nund Amortisationen (EBITDA) 7 788 976\n\nAbschreibungen 6 698 424\nBetriebsergebnis (EBIT) 1 090 552\nZuweisung an die Pflichtreserve 397 699\n\nAustritte Akutsomatik 2014\nMedizin 2 550\nChirurgie 2 812\nFrauenklinik 1 922\nSubtotal (exkl. Säuglinge) 7 284\nSäuglinge 1 329\nTotal Akutsomatik 8 613\n\nPflegetage PZA 2014\nPsychiatrie 22 735\nWohn- und Pflegezentrum 20 432\nWohnheim 15 354\nTotal Psychiatrisches Zentrum AR 58 521\n\nPersonaleinheiten / Vollzeitstellen \n(inkl. Lernende) 2014\n\nÄrzte 102.4\nPflege 348.3\nMedizin-technische  \nund therapeutische Berufe\n\n216.3\n\nVerwaltung 62.9\nÖkonomie 130.1\nTechnische Betriebe 15.9\n\nTotal 875.9\n\n\n\nStandorte\n\nSpital Heiden\n\nSpital Herisau\n\nPsychiatrisches Zentrum Appenzell Ausserrhoden\n\n\n\nInhalt\nVerwaltungsratspräsident\n\nZielorientiert unterwegs\t 05\n\nCEO und Vorsitzender der Geschäftsleitung \n\nDie Strategie beginnt zu greifen\t 06\n\nAkutspitäler\n\nGrundversorgung auf hohem Niveau\t \t09\t\n\nPsychiatrisches Zentrum AR\n\nTüren öffnen – Begegnung wagen\t 16\n\nZentrale Dienste SVAR \n\nZuständig für alles, was der SVAR braucht\t 18\n\nQualitätsbericht SVAR \n\nHohe Qualität als oberstes Ziel \t 22\n\nImmobilien und Infrastruktur SVAR \n\nBauen unterstützt die Umsetzung der Strategie 23\n\nZahlen & Fakten SVAR\n\nZahlen & Fakten\t 25\n\nCorporate Governance\n\nCorporate Governance\t 33\n\nKader SVAR\n\nKader SVAR  39\n\nKader Spital Heiden \n\nKader Spital Heiden\t \t \t \t 40\n\nKader Spital Herisau  \n\nKader Spital Herisau\t 41\n\nKader Psychiatrisches Zentrum AR  \n\nKader Psychiatrisches Zentrum AR\t 42\n\nKader Zentrale Dienste\n\nKader Zentrale Dienste\t 43\n\nBeleg- und Konsiliarärzte Spital Heiden\n\nSpital Heiden 44\n\nBeleg- und Konsiliarärzte Spital Herisau \n\nSpital Herisau 45\n\n\n\n24\n\nS\nei\n\nte\n\n14\nS\n\nei\nte\n\nT\nit\n\nel\nse\n\nit\ne\n\nIn der Bilderserie erzählen stellvertretend elf Mitar- \n\nbeitende des SVAR, was ihnen ihr Hobby bedeutet und \n\nwelchen Stellenwert es in der Freizeit einnimmt. Für alle \n\nist klar — ihre Freizeitaktivität ist Entspannung von der \n\nund Energiespender für die Arbeit; sei es mit Patien- \n\ntinnen und Patienten, im Büro und im Hausdienst oder \n\nfür die anstehende Strategiearbeit. \n\nBild Titelseite:\n\n«Judo fordert den vollen Einsatz von Körper und \n\nGeist und schafft ideale Voraussetzungen, um auf \n\nandere Gedanken zu kommen, und es gibt Kraft für \n\nden beruflichen und privaten Alltag. Grundwerte \n\ndes Judo, wie Hilfsbereitschaft, Wertschätzung und \n\nrespektvoller Umgang mit seinen Mitmenschen, \n\nnehmen auch im Spitalalltag im Umgang mit Patien-\n\ntinnen und Patienten und in der Zusammenarbeit  \n\neinen hohen Stellenwert ein. Die Gürtelprüfungen \n\nfördern die eigene Zielstrebigkeit und konstante \n\nWeiterbildung. Auch dies sind wichtige Aspekte,  \n\ndie mir im ärztlichen Alltag weiterhelfen.»\n\nAnna Schorer, Assistenzärztin Frauenklinik, Spital Heiden \n\n\n\n2\n\n«Auf der Intensivstation gilt es täglich, medizinische \n\naber auch ethische Entscheide zu treffen, was mich \n\nsehr fordert. Ich brauche darum den Ausgleich auf  \n\nunserem kleinen Bauernhof mit vier Pferden, einem \n\nHund, einer Katze und zehn Hühnern. Bei der Stallar- \n\nbeit kann ich schnell abschalten. Und beim Ausritt in \n\ndie Natur kann ich meine Gedanken schweifen lassen \n\nund vieles vom Tag in Ruhe reflektieren. Ich glaube \n\nnicht, dass ich meinen Alltag ohne «dieses Alternativ-\n\nprogramm» auf Dauer so durchstehen könnte.»\n\nMarion Bötschi, Leitende Ärztin Klinik für Innere Medizin, Spital Herisau\n\n\n\n5\n\nZielorientiert unterwegs\n\nV\ner\n\nw\nal\n\ntu\nn\n\ngs\nra\n\nts\npr\n\näs\nid\n\nen\nt\n\nDie neue Spitalfinanzierung hat das schweizerische Gesund-\n\nheitswesen nachhaltig verändert. Spitäler und Kliniken stehen \n\nin einem verstärkten Wettbewerb in einem stark regulierten \n\nMarkt. Nach Jahren von strukturellen und personellen Verän-\n\nderungen haben Verwaltungsrat und Geschäftsleitung des \n\nSVAR im April 2014 ihre Strategie 2018 verabschiedet. Dabei \n\ngeht es um das gemeinsame Verständnis, mit welchen Res-\n\nsourcen und Massnahmen die Unternehmensziele bis 2018 \n\nerreicht werden sollen. Grundlage für die Strategieentwick-\n\nlung bildete die Vision des SVAR. Der SVAR präsentiert sich \n\nheute als ein Verbund an drei Standorten mit fünf Betrieben.\n\nEntscheidende Erfolgsfaktoren in der Umsetzung der Strate-\n\ngie sind kompetente, motivierte Mitarbeitende, eine kollegiale, \n\npartizipative Geschäftsleitung mit einem einheitlichen Füh-\n\nrungsverständnis sowie ein qualitativ hochstehendes Leis-\n\ntungsangebot im Rahmen der medizinischen Grundversor-\n\ngung. Dabei spielen sinnvolle Kooperationen mit andern \n\nSpitälern, Kliniken und Gesundheitsinstitutionen, seien sie \n\nkantonal oder interkantonal, eine bedeutende Rolle.\n\nGeschäftsergebnis\n\nDer SVAR kann auf ein Geschäftsjahr mit einer positiven kon-\n\nsolidierten Jahresrechnung zurück blicken. Für eine nachhaltige \n\nWeiter entwicklung mit den notwendigen Investitionen und der \n\nErneuerung seiner Anlagen ist es jedoch unabdingbar, dass \n\nim kommenden Jahr die Effizienz und Effektivität nochmals \n\ngesteigert werden. Denn Wettbewerb und Kostendruck wer-\n\nden weiter zunehmen und die Fallpauschalen werden so zum \n\nrelevanten Erfolgsfaktor. \n\nDas abgelaufene Geschäftsjahr stellte an alle Mitarbeitenden \n\ndes SVAR hohe Anforderungen und brachte auch umwälzen-\n\nde Veränderungen mit sich. Der Verwaltungsrat konnte sich \n\nstets auf die ausgewiesene Fachkompetenz, die verantwor-\n\ntungsvolle Führung der Geschäftsleitung sowie das grosse \n\nEngagement der Mitarbeitenden verlassen. Mit dem Ausbau \n\nvon zusätzlichen Dienstleistungen und den steigenden Pati-\n\nentenzahlen wurde mit zusätzlichem Personal im pflegeri-\n\nschen, medizin-technischen und ärztlichen Bereich reagiert.  \n\nDank \n\nIm Namen des gesamten Verwaltungsrates danke ich allen \n\nMitarbeiterinnen und Mitarbeitern für ihren grossen Einsatz  \n\nim abgelaufenen Geschäftsjahr. Wir dürfen mit Stolz auf einen  \n\nerfolgreichen Spitalverbund blicken. Der SVAR ist in der Um-\n\nsetzung seiner Strategie zielorientiert unterwegs, unterstützt \n\nvon einer kompetenten Geschäftsleitung und in wirtschaftlich \n\nstabilen Verhältnissen. \n\nIm Zusammenhang mit der breiten öffentlichen Diskussion \n\nüber die Entschädigungen an den SVAR-Verwaltungsrat habe \n\nich mich entschieden, per Ende Jahr meinen Rücktritt aus \n\ndem Verwaltungsrat einzureichen. Mit Marie-Theres Hofmann \n\nsind per 25. November 2014 und mit Christian Lienhard per \n\n31. Dezember 2014 zwei weitere Mitglieder aus dem Verwal-\n\ntungsrat zurückgetreten. \n\nIch wünsche Ihnen persönlich und dem SVAR für die Zukunft \n\nalles Gute und viel Erfolg.\n\nDr. med. Thomas Kehl\n\nVR-Präsident\n\nDer Spitalverbund Appenzell Ausserrhoden (SVAR) ist strategisch erfolgreich  \n\nunterwegs, verfügt über eine kompetente Führung, ist wirtschaftlich stabil,  \n\nerbringt qualitativ hochstehende Leistungen und weist ein erfreuliches Wachstum \n\nim stationären und ambulanten Bereich aus.\n\n\n\n6\nC\n\nEO\n u\n\nn\nd \n\nV\no\n\nrs\nit\n\nze\nn\n\nde\nr \n\nde\nr \n\nG\nes\n\nch\näf\n\nts\nle\n\nit\nu\n\nn\ng \n\nEin Schwerpunkt im dritten Geschäftsjahr als öffentlich- \n\nrechtlich selbständiges Unternehmen lag in der Planung der \n\nUmsetzung der «Strategie 2018». Die einzelnen Projekte  \n\nwerden den SVAR stark beschäftigen. Zusammen mit den  \n\nbetroffenen Mitarbeitenden werden eine Vielzahl von Mass-\n\nnahmen realisiert, die die zukünftige Position des SVAR im \n\nUmfeld der Gesundheitsversorgung stärken sollen. \n\nDie Umsetzung des Arbeitsgesetzes im nichtärztlichen Be-\n\nreich war ein weiterer wichtiger Meilenstein, der im Berichts-\n\njahr abgeschlossen wurde. Im Spätherbst fand eine erste \n\nProjektgruppensitzung statt, damit sich im kommenden Jahr \n\nauch  im ärztlichen Bereich die gesetzlichen Vorgaben ein- \n\nhalten lassen. Dies wird nicht ohne Anpassungen bei den \n\nDienstzeiten, den Prozessen und Schnittstellen möglich sein \n\nund kann zu Stellenanpassungen führen. \n\nIm Bereich der Qualitätssicherung wurde ein weiterer Meilen-\n\nstein gesetzt. Das neue Konzept Risiko- und Qualitätsmanage-\n\nment kann nun im SVAR eingeführt und umge setzt werden.\n\nSteigende Patientenzahlen \n\nSowohl im ambulanten als auch im stationären Bereich sind \n\ndie Patientenzahlen an allen drei Standorten angestiegen. \n\nSehr erfreulich ist die erneute Zunahme der Geburten an den \n\nbeiden Frauenkliniken, was wiederum ein neues Rekord- \n\nergebnis bedeutet. Die steigenden Patientenzahlen im ambu-\n\nlanten (+ 10.8 %) und stationären (+ 4.4 %) Bereich sind auch \n\nein Zeichen dafür, dass die Patientinnen und Patienten sowie \n\ndie zuweisenden Ärztinnen und Ärzte die Arbeit schätzen. \n\nDieses Vertrauen ist eine wichtige Basis für den zukünftigen \n\nErfolg des SVAR. Nur so ist es uns auch möglich, die not- \n\nwendigen Investitionen zu tätigen, um auch künftig für Patien-\n\ntinnen und Patienten, Bewohnerinnen und Bewohner sowie \n\nMitarbeitende attraktiv zu bleiben. \n\nWichtige Kooperationen\n\nDie Frauenklinik des Spitals Herisau bietet den Frauen im \n\nKanton Appenzell Innerrhoden eine wohnortsnahe Behand-\n\nlung und Betreuung an. Im Spital Appenzell und im neu eröff-\n\nneten Medizinischen Zentrum in Appenzell werden gynäkolo-\n\ngische Sprechstunden angeboten. Die Frauenklinik am Spital \n\nHeiden ist als Netzwerkpartner des Brustzentrums am Kan-\n\ntonsspital St.Gallen aufgenommen worden. Durch diese Part-\n\nnerschaft verfügt der Kanton Appenzell Ausserrhoden nun \n\nüber einen Schwerpunkt für die Abklärung und Behandlung \n\nvon Brustkrebserkrankungen. \n\nWeiter erfüllt es die Geschäftsleitung mit Stolz, dass die Klinik \n\nfür Innere Medizin am Spital Heiden im Bereich der FMH- \n\nAusbildung den B-Status erhalten hat. Somit können Assis-\n\ntenzärzte zwei Jahre statt wie bisher nur ein Jahr ihrer Weiter-\n\nbildung für den Facharzttitel Allgemeine Innere Medizin  \n\nabsolvieren. Im Rettungsdienst nahm die Anzahl Transporte \n\nzu. Mit dem Ausbau des Rettungsstandortes in Teufen vom \n\n12- auf den 24-Stundenbetrieb konnte die Abdeckung im  \n\nAppenzeller Mittelland nochmals verbessert werden. \n\nNeue Kaderpersonen\n\nAuf Stufe Geschäftsleitung gab es im Berichtsjahr den Rück-\n\ntritt der langjährigen Leiterin des Ressorts Pflege / MTTB,  \n\nUrsina Moser, per Ende Jahr zu verzeichnen. Im Rahmen der \n\nneuen Organisationsstruktur, die ab 2015 zum Tragen kommt, \n\nkonnte die neu geschaffene Funktion Leitung Direktion Pflege \n\nmit Andrea Gegenschatz besetzt werden. Sie nimmt ihre  \n\nTätigkeit im April 2015 auf. Die vakante Stelle der Leitung Per-\n\nsonaldienst übernahm im September Gianna Di Cello. Für \n\nden aus Altersgründen zurückgetretenen Matthias Schmid, \n\nChefarzt Anästhesie im Spital Heiden, konnte mit John Essig \n\nein kompetenter Nachfolger gefunden werden. Matthias \n\nSchmid war während über zehn Jahren als Chefarzt tätig.  \n\nDie Strategie beginnt zu greifen\n\nEin Unternehmen, drei Standorte, fünf Betriebe – der SVAR zeigt Konturen und \n\nentwickelt sich sehr erfreulich. Die Geburtenzahlen sind gestiegen, verschiede-\n\nne Kooperationen wurden eingegangen und die Anzahl an Patientinnen und \n\nPatienten hat sich erfreulich entwickelt. Auf dem Weg zur «Strategie 2018» sind \n\ndie Arbeiten gut angelaufen und die ersten Etappenziele definiert.\n\n\n\n7\n\nDie Strategie beginnt zu greifen\n\nC\nEO\n\n u\nn\n\nd \nV\n\no\nrs\n\nit\nze\n\nn\nde\n\nr \nde\n\nr \nG\n\nes\nch\n\näf\nts\n\nle\nit\n\nu\nn\n\ng \n\nFrank Spickhoff, Chefarzt der Frauenklinik am Spital Herisau, \n\nhat aus familiären Gründen eine neue Chefarztstelle in \n\nDeutschland angenommen. Die bisherige Leitende Ärztin  \n\nBirgit Lewandowski wurde vom Verwaltungsrat auf den  \n\n1. November 2014 zur Nachfolgerin gewählt. \n\nAn beiden Standorten sind neue Belegärzte zu uns gestossen. \n\nIm Spital Herisau nahmen mit Manuel Brehm, Markus Koster \n\nund Tobias Ritzler drei ausgewiesene Fachärzte im Bereich \n\nOrthopädie ihre Tätigkeit auf, womit das orthopädische Be-\n\nhandlungsangebot im Appenzellerland erweitert wurde. Im \n\nSpital Heiden arbeitet mit Julius Unrau ein weiterer Belegarzt \n\nim Fachbereich Urologie. Die Zusammenarbeit mit den Beleg- \n\närzten ist für den Erfolg des SVAR von grosser Bedeutung. \n\nFür die aus Altersgründen zurücktretenden Chefärzte  \n\nder Kliniken für Chirurgie und Innere Medizin im Spital  \n\nHerisau konnten wiederum zwei ausgewiesene Fachärzte  \n\nauf den 1. Mai resp. 1. Juli 2015 angestellt werden.\n\nPartnerschaft mit Appenzell\n\nVom Abbruch des Projekts «Spitalverbund Appenzellerland» \n\nim Februar 2014, der von den Regierungen der Kantone  \n\nAppenzell Ausserrhoden und Appenzell Innerrhoden be-\n\nschlossen wurde, nahm die Geschäftsleitung Kenntnis.  \n\nAuf betrieblicher Ebene arbeiten die Spitäler Appenzell und \n\nHerisau jedoch weiterhin zusammen. So übernehmen seit \n\nSommer jeweils zwei Assistenzärzte der Klinik für Innere  \n\nMedizin während sieben Tagen pro Woche den Tagesdienst  \n\nim Spital Appenzell und das gynäkologische Sprechstunden-\n\nangebot im Spital Appenzell und im Medizinischen Zentrum \n\nAppenzell konnte im Berichtsjahr etabliert werden. \n\nUnsere 1 100 Mitarbeitenden\n\nZufriedene Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter sind eine wichtige \n\nBasis für den langfristigen betriebswirtschaftlichen Erfolg. Der \n\nSVAR hat deshalb im Herbst eine Mitarbeiterumfrage durch-\n\ngeführt. Verbesserungsmassnahmen, die aus der Analyse  \n\nresultieren, werden nun laufend umgesetzt.\n\nDieser Geschäftsbericht stellt wiederum Menschen in den \n\nMittelpunkt und zwar Mitarbeitende, die zeigen, wo und wie \n\nsie in der Freizeit Energie für den Alltag tanken. Als wichtigs-\n\ntes Gut des SVAR stehen die Porträtierten stellvertretend für \n\nunsere über 1 100 Mitarbeitenden.\n\nAusblick \n\nDie «Strategie 2018» gibt für den SVAR den Weg für die \n\nnächsten Jahre vor. Die einzelnen Massnahmen werden nun \n\nin Etappen, zusammen mit den Mitarbeitenden umgesetzt. \n\nDie «Strategie 2018» bildet das Fundament für einen starken \n\nSVAR. Das letzte Quartal 2014 stand im Zeichen der Planung \n\nund Vorbereitung einer neuen Organisationsstruktur des \n\nSVAR. Mit der Reorganisation sollen organisatorische Schwä-\n\nchen verbessert und ein Effizienzgewinn in der Geschäfts- \n\nleitung erreicht werden. Unter anderem wird die Geschäftslei-\n\ntung auf den 1. Januar 2015 von neun auf sieben Mitglieder \n\nverkleinert. \n\nDank \n\nDie engagierten und motivierten Mitarbeiterinnen und Mitar-\n\nbeiter waren im Berichtsjahr der entscheidende Motor für  \n\nden Erfolg. Dank ihres enormen Einsatzes liess sich das Leis-\n\ntungsniveau beibehalten und weiter steigern. Verwaltungsrat \n\nund Geschäftsleitung wissen um die Bedeutung des Perso-\n\nnals als wichtigste Ressource und als Garant für den Unter-\n\nnehmenserfolg. Entsprechend sind beide gewillt, künftig noch \n\nmehr im personellen Bereich zu investieren. \n\nDen bisherigen Mitgliedern der Geschäftsleitung, die auf-\n\ngrund der neuen Organisationsstruktur Ende 2014 aus  \n\ndiesem Gremium ausgeschieden sind, gebührt ein grosser \n\nDank für ihr Engagement in dieser Funktion.\n\nAuch unseren Patientinnen und Patienten, die uns ihr Ver- \n\ntrauen geschenkt haben, danke ich an dieser Stelle. Ein  \n\nweiterer Dank gilt aber auch den zuweisenden Ärztinnen  \n\nund Ärzten, unseren Kooperationspartnern sowie dem  \n\nVerwaltungsrat. Mit ihrer Unterstützung wurde die positive \n\nEntwicklung des SVAR erst möglich. \n\nDr. phil. II Jürg Nyfeler\n\nCEO SVAR\n\n\n\n8\n\n«Westafrikaner haben das Tanzen im Blut. \n\nUnd schon lange bevor ich hier zu arbeiten \n\nbegann, war ich als DJ unterwegs. Auch  \n\nheute noch bin ich oft in Clubs im In- und  \n\nnahen Ausland am Auflegen. Es macht ein-\n\nfach Spass, sich zu den tropischen Klängen \n\nzu bewegen. Auch die Kontakte zu anderen \n\nPersonen sind mir wichtig. Abschalten und \n\nauftanken muss ich einfach und Freude  \n\nhaben möchte ich, um dann wieder mit vol-\n\nler Kraft in den Arbeitsalltag der Psychiat-\n\nrie einsteigen zu können.»\n\nKouami Adadevoh, Dipl. Pflegefachmann HF,  \nPsychiatrisches Zentrum AR\n\n\n\n9\n\nGrundversorgung auf \nhohem Niveau\n\nKliniken für Anästhesie \nEinheitliches Schmerzkonzept im SVAR erarbeitet  \n\nund Katastrophenmanagement im Aufbau\n\nSpital Heiden \n\nDie Klinik für Anästhesie stellte ihre Dienstleistung auch die-\n\nses Jahr über zweitausendmal zur Verfügung. Das Leistungs-\n\nspektrum umfasste die Durchführung sämtlicher Anästhesie-\n\nverfahren. \n\nIm Frühjahr 2014 wurde das Anästhesieteam durch John  \n\nEssig in der Funktion eines Leitenden Arztes verstärkt.  \n\nAls Nachfolger von Matthias Schmid übernahm er wie vor- \n\ngesehen die Klinik für Anästhesie per 1. November 2014  \n\nals Chefarzt. Matthias Schmid leitete die Klinik als Chefarzt \n\nwährend über zehn Jahren erfolgreich. John Essig wurde  \n\nvon der Geschäftsleitung mit der Erarbeitung und Einführung \n\nverschiedener neuer Projekte und Prozesse beauftragt. So \n\nwaren die Etablierung eines OP-Statutes, die Einführung  \n\neines einheitlichen Schmerzkonzeptes und in Zusammen- \n\narbeit mit einem externen Experten der Aufbau eines Krisen- \n\nund Katastrophenmanagements für den SVAR einige  \n\nwichtige Meilensteine.\n\nIm Zuge der Umsetzung des Arbeitsgesetzes wurden Stellen \n\ngeschaffen resp. erfolgte eine Reorganisation, sodass nun vier \n\nKaderärzte (1 Chefarzt und 3 Leitende Ärzte) vor Ort tätig sind.\n\nDie zentrale Aufgabe im Jahr 2015 wird die Weiterentwick-\n\nlung im perioperativen Bereich sein. Die Klinik für Anästhesie \n\nwird entsprechend der Strategie 2018 in Heiden eine optima-\n\nle Struktur- und Prozessqualität etablieren und im Rahmen \n\ndes kontinuierlichen Verbesserungsprozesses vor allem im \n\nBereich Patientensicherheit und Behandlungsqualität den \n\nSchwerpunkt legen.\n\nSpital Herisau \n\nAuch im Spital Herisau nahmen die Anzahl der Anästhesien \n\nim Berichtsjahr zu. Im ärztlichen Kader gab es keine perso-\n\nnellen Veränderungen. Das bestehende Team hat sich  \n\nbewährt. Dank der guten Zusammenarbeit mit dem OP- und \n\nAnästhesiepflegepersonal sowie den verschiedenen Opera-\n\nteuren erfolgten die Operationen und Eingriffe zur Zufrieden-\n\nheit aller. \n\nMit den anstehenden Wechseln der Chefärzte in der Klinik für \n\nInnere Medizin sowie der Klinik für Chirurgie werden Verände-\n\nrungen auf die Klinik für Anästhesie zukommen. \n\nDie im kommenden Jahr notwendigen Arbeitszeitanpassun-\n\ngen im Rahmen der Umsetzung des Arbeitsgesetzes werden \n\nauch in der Anästhesie personelle und organisatorische \n\nMassnahmen erfordern. \n\nDr. med. John Essig  \n\nChefarzt Klinik für Anästhesie, Spital Heiden \n\nDr. med. Christof Michel  \n\nChefarzt Klinik für Anästhesie, Spital Herisau\n\nDie steigenden Patientenzahlen im ambulanten und stationären Bereich  \n\nwerten wir als Zeichen, dass Patientinnen und Patienten sowie Hausärzte und \n\nZuweiser unsere Arbeit schätzen. Dieses Vertrauen ist eine wichtige Basis  \n\nfür den zukünftigen Erfolg des SVAR.\n\nA\nku\n\nts\npi\n\ntä\nle\n\nr\n\n\n\n10\n\nKliniken für Chirurgie & Orthopädie  \nDer Aufbau der «Orthopädie Appenzellerland»  \n\nzeigt erste Wirkung\n\nSpital Heiden \n\nAuch 2014 arbeitete die Klinik für Chirurgie und Orthopädie \n\nerfolgreich. So verzeichnete die Klinik neben der Steigerung \n\nder stationären Patientenzahlen einen starken Anstieg der \n\nambulanten Behandlungen. Dies ist vor allem auch auf die \n\ngute Zusammenarbeit mit den Hausärztinnen und Hausärzten \n\nsowie den Belegärzten zurückzuführen.\n\nAufgrund der Zunahme komplexer Beckenbodenerkrankun-\n\ngen konnte im Berichtsjahr die interdisziplinäre Beckenbo-\n\ndenkonferenz (IBBK) eingeführt werden. Im Januar hat  \n\nDr. Unrau das urologische Belegarztteam verstärkt. Er ist \n\ngut gestartet und hat seine operative Tätigkeit erfolgreich auf-\n\ngenommen. Weiter konnte mit Danijel Besic ein Leitender Arzt \n\nOrthopädie rekrutiert werden. Danijel Besic ist ein sehr er- \n\nfahrener Spezialist für orthopädische Chirurgie der unteren \n\nExtremität und wird seine Arbeit im Spital Heiden im Januar \n\n2015 aufnehmen. Die Position der ausgeschiedenen Ober-\n\närztin Katrin Kleinschmidt konnte mit Bernd Schneider, \n\neinem sehr erfahrenen Chirurgen und Viszeralchirurgen, be-\n\nsetzt werden. Wir sind zuversichtlich, mit dem neuen Team \n\ndie Qualität der Behandlung unserer Patientinnen und Patien-\n\nten weiter zu steigern.\n\nSpital Herisau \n\nLaparoskopische Operationen sind in der Chirurgie weiter im \n\nVormarsch. So werden heute nicht nur benigne Dickdarmer-\n\nkrankungen, sondern auch umschriebene Kolonkarzinome \n\nminimalinvasiv operiert. Vermehrt wurden auch Leistenherni-\n\nen bei Vorliegen von beidseitigen Hernien oder bei Rezidivher-\n\nnien sowie Bauchwandhernien laparoskopisch versorgt. In \n\nder Proktologie führten wir erfolgreich den Verschluss von \n\nmehreren Analfisteln mit dem Laser durch. \n\nNeu wurde an der Klinik eine Wundsprechstunde unter der \n\nLeitung von Annett Hofmann, Leitende Ärztin, und der  \n\nWundexpertin Jaqueline Bossart, dipl. Pflegefachfrau, ein- \n\ngerichtet.\n\nDas orthopädische Behandlungsangebot ist mit der Grün-\n\ndung der «Orthopädie Appenzellerland» und der Zusammen-\n\narbeit mit den Innerrhoder Orthopäden Manuel Brehm,  \n\nMarkus Koster und Tobias Ritzler als Belegärzte erweitert \n\nworden. In der kantonsübergreifenden Versorgung ist damit \n\nein wichtiger Schritt getan.\n\nVerbesserungen sind durch die gute Zusammenarbeit mit den \n\nBelegärzten auch im Bereich Urologie zu verzeichnen. Spezi-\n\nell die Neurourologie, die sich mit Blasenfunktionsstörungen \n\nbefasst, wurde ausgebaut und so konnten Blasenschritt- \n\nmacher-Tests durchgeführt und Blasenschrittmacher einge-\n\npflanzt werden. Die Anschaffung eines flexiblen Ureterorenos-\n\nkopes bildet ebenfalls einen Meilenstein. Damit ist es möglich, \n\nSteine aus der Niere direkt operativ zu entfernen. Mit dem \n\ngleichzeitig angeschafften Holmium-Laser-Gerät können  \n\nSteine zusätzlich zerkleinert werden, was eine minimalinvasi-\n\nve Entfernung von auch grösseren Steinen über den Harn- \n\nleiter möglich macht. Der Holmium-Laser wird künftig nicht \n\nnur zur Zerkleinerung von Nieren- und Harnleitersteinen ein-\n\ngesetzt, sondern wird auch für die Beseitigung von narbigen \n\nVeränderungen in der Harnröhre und am Blasenausgang  \n\nzum Einsatz kommen.\n\nIm Juli 2015 wird René Fuhrimann die Leitung der Klinik für \n\nChirurgie von Marcel Schibli übernehmen. Zudem sollen die \n\nGebiete Orthopädie und Urologie weiter ausgebaut werden.  \n\nDr. med. Michael Kodsi \n\nChefarzt Klinik für Chirurgie & Orthopädie, Spital Heiden \n\nDr. med. Marcel Schibli \n\nChefarzt Klinik für Chirurgie, Spital Herisau \n\nFrauenkliniken   \nIndividuelle und ganzheitliche Betreuung  \n\nals Schlüssel zum Erfolg\n\nSpital Heiden \n\nIm ambulanten Praxisbereich wurden durch die Anstellung \n\nvon Oberarzt Dieter Neubauer die Wartezeiten der Konsultati-\n\nonen und bei Notfällen deutlich verkürzt. Im Spezialgebiet \n\nUrogynäkologie etablierte der Leitende Arzt Viktor Schyrba  \n\neine in der Schweiz erstmalig praktizierte Methode der La-\n\nsertherapie bei ungewolltem Urinverlust bei Belastung. Im \n\nJahr 2015 werden die urodynamischen Sprechstunden zeit-\n\nlich ausbaut.\n\nSeit 2014 werden in der Frauenklinik bei geeigneter Indikation \n\n«single-port»-Bauchspiegelungen durchgeführt. Die Operati-\n\non mittels «kleiner Schnitte» wird immer mehr zum Standard.\n\nLeider ist es auch 2014 nicht gelungen, die vakante Kader-\n\narztstelle zu besetzen. Umso mehr widmen wir uns der Aus-\n\nbildung. Die dreijährigen Weiterbildungsstellen für Assistenz- \n\närztinnen und -ärzte sind bis ins Jahr 2017 besetzt.\n\nA\nku\n\nts\npi\n\ntä\nle\n\nr\n\n\n\n11\n\n«Ich gehe in meiner Freizeit, und wenn es das Wetter erlaubt, strahlen.  \n\nSo wird das Kristallsuchen bezeichnet. Bei dieser Tätigkeit kann ich \n\nwunderbar abschalten, den Alltag hinter mir lassen und Kraft und Energie \n\nfür die Arbeit tanken. Ich geniesse die Stille und die Einsamkeit auf den \n\nBergen. Ich spüre auch, dass ich mich nach so einem Tag wieder auf die \n\nHerausforderung freue, die meine Arbeit mit sich bringt.»\n\nDoris Fischlmayr, Dipl. Pflegefachfrau HF, Klinik für Chirurgie & Orthopädie, Spital Heiden \n\n\n\n12\n\nDie steigende Anzahl ambulanter operativer Eingriffe bedeu-\n\ntet mehr Behandlungen, kürzere Aufenthaltsdauern und er-\n\nhöhten administrativen Aufwand. Trotzdem ist es wiederum \n\ngelungen, eine ganzheitliche Betreuung und Pflege zu gewähr- \n\nleisten, dies vor allem auch aufgrund der interdisziplinären \n\nZusammenarbeit, in Netzwerken mit den Zuweisenden und \n\nden nachbetreuenden Institutionen. \n\nUnter anderem wurde im Berichtsjahr die Frauenklinik Heiden \n\nNetzwerkpartner des Brustzentrums St.Gallen. Damit kann in \n\nHeiden brustkrebserkrankten Frauen wohnortnah der gleiche \n\nBehandlungsstandard wie im Zentrumsspital angeboten wer-\n\nden. Individuelle Betreuung der Gebärenden und der werden-\n\nden Eltern ist zeitintensiv und verlangt vor allem von den Heb-\n\nammen grosses Engagement. Dass sich dieser Weg lohnt, \n\nzeigt die erneut deutlich gestiegene Geburtenzahl. Darum \n\nwurden neue Stellen bewilligt, die auch besetzt sind. Weiter \n\nausgebaut wurde das vielfältige Angebot der Hebammen- \n\nsprechstunde. Mit Martin Jennessen, Spitalfacharzt, konnte \n\nder Bereich Hypnose und Traumaverarbeitung erweitert wer-\n\nden. Bei schweizweit steigenden Sectioraten blieb in Heiden \n\ndie Sectiorate weiterhin auf tiefem Niveau und unter dem \n\nschweizerischen Durchschnitt. Zudem hat nicht nur die Zahl \n\nder Schwangeren, die bereits mit Kaiserschnitt geboren  \n\nhaben, zugenommen, sondern auch die Zahl der Zwillings-\n\nschwangeren, bei denen medizinisch nichts gegen eine \n\nSpontangeburt spricht. \n\nDie Frauenklinik am Spital Heiden möchte auch zukünftig  \n\ndie hohe Zufriedenheit bei den Patientinnen und bei den zu-\n\nweisenden Ärztinnen und Ärzten stabilisieren bzw. steigern. \n\nEine wichtige Aufgabe im Jahr 2015 ist die Gewinnung von \n\nzusätzlichen Belegärztinnen und Belegärzten, damit sich  \n\nsowohl der ambulante wie auch der stationäre Bereich aus-\n\nbauen lassen.\n\nSpital Herisau \n\nDie Anzahl der Geburten konnte auch in diesem Jahr weiter \n\ngesteigert werden, ebenso die Zufriedenheit der Patientinnen. \n\nIn enger Zusammenarbeit mit einem hoch engagierten Heb-\n\nammenteam konnten die schwangeren Frauen und werden-\n\nden Eltern optimal betreut werden. \n\nIm Bereich der Gynäkologie konnten wir das Vertrauen der \n\nBevölkerung in unsere Dienstleistungen stärken. Die Anwen-\n\ndung minimalinvasiver Methoden auch bei schwierigen lapa-\n\nroskopischen Eingriffen sowie ein leitliniengerechtes Vorge-\n\nhen in der Tumorchirurgie haben dazu beigetragen. Dies alles  \n\nbildet einen wichtigen Grundstein für den Aufbau eines mögli-\n\nchen Brustzentrums.\n\nDie ebenfalls stark angestiegenen Patientenzahlen unserer \n\nSprechstunden in Herisau und im Spital Appenzell führten  \n\nzu höheren Eingriffszahlen in allen Gebieten der Gynäkologie \n\nund damit zu einem stabilen breitgefächerten Behandlungs-\n\nspektrum. Durch die Einstellung von Susanne Römer,  \n\nSpitalfachärztin, im neu eröffneten Medizinischen Zentrum \n\nAppenzell, konnte die Lücke in der Versorgung in beiden  \n\nAppenzeller Kantonen geschlossen und ein hohes Mass an \n\nVertrauen aufgebaut werden.  \n\nIn den Sprechstunden und an Informationsabenden wurden \n\nund werden Frauen ausführlich über konservative und  \n\nchirurgische Therapieoptionen bei Beckenbodenschwäche \n\ninformiert. Mit der Anschaffung eines urodynamischen  \n\nMessplatzes wurde die Diagnostik erweitert. \n\nWeiter wurde erreicht, dass die nahezu vollständige Digitali-\n\nsierung der Patientenakten umgesetzt werden konnte.\n\nDurch Einstellung engagierter Assistenzärztinnen und -ärzte \n\nund einer erfahrenen Oberärztin konnte den wachsenden  \n\nAufgabengebieten begegnet und eine vollständig gynäkolo-\n\ngisch-geburtshilfliche Präsenz weiterhin rund um die Uhr  \n\ngewährleistet werden. Die Ausbildung der Assistenzärztinnen \n\nund -ärzte ist ein wichtiges Anliegen und eine grosse Pflicht \n\nzugleich.\n\nDr. med. Monika Böhler  \n\nChefärztin Frauenklinik Heiden\n\nBirgit Lewandowski \n\nChefärztin Frauenklinik Herisau\n\nA\nku\n\nts\npi\n\ntä\nle\n\nr\n\n\n\n13\n\nKliniken für Innere Medizin \nZentrale Subdisziplinen der Inneren Medizin  \n\nkonnten gestärkt werden\n\nSpital Heiden \n\nIm April 2014 stiess der Kardiologe Dr. med. Martin Müller \n\nneu zum Team. Mit ihm konnte ein weiterer wichtiger Fachbe-\n\nreich besetzt werden.  Damit ist die Klinik für ihre Grösse \n\nfachlich breit aufgestellt, die Fachbereiche Gastroenterologie, \n\nPneumologie, Kardiologie, Notfallmedizin und Psychosomati-\n\nsche Medizin sind als Subspezialitäten im Kaderarztteam ver-\n\ntreten. So war es auch jederzeit möglich, den Erfordernissen \n\nals Ärztliche Weiterbildungsstätte Kategorie B (2 Jahre) ge-\n\nrecht zu werden. Das zeigen die ausgezeichneten Resultate \n\nder Assistenzarztbefragungen durch die FMH, aber auch die \n\nTatsache, dass sich alle ärztlichen Weiterbildungsstellen prak-\n\ntisch lückenlos durch fähige junge Kolleginnen und Kollegen \n\nbesetzen liessen. \n\nIm Juli wurde die Zusammenarbeit mit der Klinik Am Rosen-\n\nberg verstärkt. Die Kaderärzte der Inneren Medizin unterstüt-\n\nzen seither die dort operierenden Fachärzte durch eine tägli-\n\nche bedarfsorientierte internistische Visite. Zudem stellen sie \n\nrund um die Uhr einen internistischen Notfalldienst sicher.\n\nSowohl im stationären wie auch im ambulanten Bereich ver-\n\nzeichnete die Klinik neue Patientenhöchststände. Glücklicher-\n\nweise war 2014 personell ein sehr stabiles Jahr, sodass die \n\nzusätzliche Arbeit mit einer zumutbaren Anzahl an Überstun-\n\nden bewältigt werden konnte. \n\nFür das kommende Jahr ist geplant, den neuen SanaCert- \n\nStandard «Umgang mit verwirrten Patienten» unter der Lei-\n\ntung von Martin Müller weiter aufzubauen und verbundsweit \n\nzu implementieren. Weitere Kooperationen werden geprüft. \n\nDie Zusammenarbeit im Bereich Onkologie mit dem langjähri-\n\ngen Partner ZeTuP (Zentrum für Tumor-Prävention) in St.Gal-\n\nlen soll verstärkt werden. Die Klinik für Innere Medizin wird \n\nsich auch sehr aktiv an der geplanten Reorganisation der Not-\n\nfallstation beteiligen.\n\nSpital Herisau \n\nIm vergangenen Jahr hat sich die Patientenbetreuung an  \n\nunserer Klinik erfreulich weiterentwickelt. Sowohl bezüglich \n\nFallzahl wie Behandlungsergebnis ist das Resultat sehr be-\n\nfriedigend. Es ist gelungen, den Fachbereich Nephrologie ab \n\nAugust 2014 mit Tanja Staub, Fachärztin Nephrologie, neu  \n\nzu besetzen und ihr auch die  fachliche Verantwortung für die \n\nHämodialysestation zu übergeben.\n\nSeit Juli 2014 übernehmen jeweils zwei Assistenzärzte der \n\nKlinik für Innere Medizin im Rahmen der engeren operativen \n\nZusammenarbeit mit dem Spital Appenzell Innerrhoden dort \n\nwährend drei Monaten jeweils den Tagdienst im Bereich der \n\nallgemeinen ambulanten Inneren Medizin. Diese zwei Assis-\n\ntenzärzte werden auch in zwei Lehrpraxen von niedergelasse-\n\nnen Internisten im Kanton Appenzell Innerrhoden ausgebildet. \n\nDie Zusammenarbeit hat sich sehr erfreulich zu einer eigentli-\n\nchen Win-Win-Situation entwickelt. \n\nIm August 2014 wurde der neue Computer-Tomograf instal-\n\nliert. Neben der verbesserten Bildqualität profitieren Patien- \n\ntinnen und Patienten von kürzeren Untersuchungszeiten. \n\nDurch den Anschluss an ein zentrales RIS/PACS-System  \n\nsind CT-Bilder parallel an allen Arbeitsplätzen verfügbar. \n\nDie für das Erreichen der Strategieziele 2018 entscheidend \n\nwichtige Wiederanerkennung der interdisziplinären Inten-\n\nsivstation als SGI-anerkannte Intensivstation ist erfolgt.\n\nEs ist gelungen, mit Simon Ritter einen kompetenten Nach- \n\nfolger für Markus Schmidli, Chefarzt Innere Medizin, zu rekru-\n\ntieren. Simon Ritter löst Markus Schmidli auf den 1. Mai 2015 \n\nab. Markus Schmidli hat die Klinik in den letzten 19 Jahren  \n\nerfolgreich geführt und wird inskünftig als Ärztlicher Direktor \n\nim SVAR tätig sein.\n\nDr. med. Renato Waldburger  \n\nChefarzt Klinik für Innere Medizin Heiden\n\nDr. med. Markus Schmidli \n\nChefarzt Klinik für Innere Medizin Herisau\n\nA\nku\n\nts\npi\n\ntä\nle\n\nr\n\n\n\n14\n\n«Wenn ich abends von der Arbeit nach Hause komme, werde ich von meinen Tieren \n\nbegrüsst. Sie sind sehr feinfühlig und erkennen sofort, ob es mir gut geht oder ob ich \n\ngestresst bin. Manchmal habe ich das Gefühl, dass sie meine Gedanken lesen können.  \n\nDer Umgang mit ihnen hilft mir, meine innere Ruhe wieder zu finden. Es ist ein  \n\nwunderbares Hobby und die Tiere geben sehr viel zurück. Oft gehen wir mit ihnen \n\nspazieren; für uns und die Tiere eine wundervolle Abwechslung zum Alltag!»\n\nThomas Oertle, Mitarbeiter Hauswirtschaft, Psychiatrisches Zentrum AR \n\n\n\n15\n\nPflegedienst / Medizinisch-technisch-\ntherapeutischer Bereich\n\nIn Zusammenarbeit mit dem Personaldienst wurden mit den \n\nTeamleitungen neue Arbeitszeitmodelle entwickelt, damit  \n\ndas Arbeitsgesetz – das seit der Verselbständigung auch für \n\nden SVAR gilt – überall eingehalten werden kann. Diese Um-\n\nstellung erforderte zusätzliche Stellen. \n\nDer von der Geschäftsleitung lancierte Lohnvergleich mit den \n\numliegenden Spitälern und Kliniken bewirkte, dass in den  \n\nBereichen IPS, Notfall und Anästhesiepflege die Löhne teil-\n\nweise angepasst wurden, um wieder konkurrenzfähig zu sein. \n\nUm neue Mitarbeitende rasch und kompetent in die verschie-\n\ndenen Arbeiten einzuführen, wurde das Einführungskonzept \n\nfür neue Mitarbeitende Pflege aktualisiert. Ein Konzept Praxis-\n\ncoaching für diplomierte Pflegefachpersonen wurde erarbei-\n\ntet und soll 2015 umgesetzt werden. Weiter wurde eine  \n\nspezifische Fortbildungsreihe für die Einübung von Pflege-\n\ntechniken organisiert. \n\nInterne Weiterbildung immer wichtiger\n\nIm Berichtsjahr wurden die Teamleitungen Pflege während \n\nzwei Tagen im Pflegeprozess und in der Pflegediagnostik  \n\ngeschult. Im Spital Heiden führte die Pflegeexpertin jeden \n\nzweiten Monat auf einer Pflegestation eine Fallbesprechung \n\ndurch. Im Spital Herisau ist diese Form der Praxisreflexion im \n\nAufbau.\n\nIn Zusammenarbeit mit den Ausbildungsverantwortlichen \n\nwurde ein Konzept ausgearbeitet, das sicherstellt, wie  \n\nStudierende Bachelor Pflege FH in den unterschiedlichen  \n\nSemestern optimal eingesetzt und im Praxiseinsatz begleitet \n\nwerden können. Die Umsetzung wird 2015 erfolgen. \n\nIm Bereich der Leistungserfassung (LEP) wurden verschie-\n\ndenste Neuerungen eingeführt. Als Novum bot man erstmals \n\nin der Ostschweiz einen LEP-Basis-Kurs speziell für Hilfsper-\n\nsonal an. Des Weiteren wurde die Qualitätsgruppe LEP ge-\n\ngründet, die die Zusammenarbeit zwischen den Stationen \n\nund der LEP-Beauftragten intensivierte und eine Verbesse-\n\nrung der Erfassungsqualität zur Folge hatte. \n\nAuch 2014 führten die beiden Akutspitäler die «Prävalenz-\n\nmessung für Sturz und Dekubitus» durch. Die Pflegefach- \n\npersonen arbeiteten nach den «Expertenstandards Dekubitus- \n\nund Sturzprophylaxe». Das Sturzrisiko wurde systematisch \n\nerfasst und bei Risikopatientinnen und -patienten wurden  \n\nentsprechende sturzvermeidende Massnahmen eingeleitet.\n\nIm Spital Heiden wurde ein OP-Management eingeführt und \n\ndie Funktion «OP-Koordination» geschaffen. Das OP-Ma-\n\nnagement-Team setzt sich aus den Chefärzten zusammen \n\nund tagt unter dem Vorsitz der OP-Koordination. Dem Team \n\nobliegt neben der strategischen Führung des OP-Bereichs \n\nunter anderem auch die Erarbeitung und Aktualisierung des \n\nOP-Statuts, die Festlegung der OP-Kapazitäten für die einzel-\n\nnen Fachbereiche, das Erstellen von Standards und Richtlini-\n\nen in Zusammenarbeit mit dem OPS im Spital Herisau.\n\nNach über 30 Jahren wurde Ende 2014 der vom Laborteam \n\ndes Spitals Heiden geführte Blutspendedienst vom Blutspen-\n\ndedienst Ostschweiz in St.Gallen übernommen. Vor allem die \n\nstetig gestiegenen gesetzlichen Anforderungen und zuneh-\n\nmenden Kosten haben zu diesem Entscheid geführt. \n\nDie markant angestiegenen Patientenzahlen in den einzelnen \n\nKliniken gingen einher mit einer Leistungssteigerung in den \n\nverschiedenen medizin-technischen Bereichen wie Labor, \n\nPhysiotherapie, Radiologie, Endoskopie.\n\nNeue Leitung Direktion Pflege\n\nAuf Stufe Teamleitung in der Pflege konnten zwei erfahrene \n\nFachfrauen gewonnen werden. Noima Dufour leitet die medi-\n\nzinische Pflegestation in Herisau und Sandra Baumgartner \n\ndie chirurgische Pflegestation in Heiden. \n\nStefan Kuhlmann, Leitung MTTB SVAR, und Tino Müller, Lei-\n\ntung Pflegedienst in Herisau, haben sich für eine Neuorientie-\n\nrung entschieden und den SVAR verlassen. Die Ressortlei-\n\ntung Pflege / MTTB, Ursina Moser, hat nach 15-jähriger \n\nZugehörigkeit zum SVAR per Ende Dezember 2014 gekün-\n\ndigt. Als neue Leiterin der Direktion Pflege konnte Andrea  \n\nGegenschatz rekrutiert werden. Sie tritt ihre Stelle im April \n\n2015 an und vertritt in dieser Funktion für alle drei Standorte \n\ndie Bereiche Pflege und MTTB in der Geschäftsleitung. Gleich-\n\nzeitig leitet sie ab diesem Zeitpunkt auch den Pflegedienst  \n\nam Spital Herisau.\n\nDie Leitung des medizinisch-technischen Bereichs im Spital \n\nHerisau übernahm im Juli 2014 Astrid Bergundthal. Damit \n\nkonnte auch die Nachfolge von Stefan Kuhlmann im Spital \n\nHerisau geregelt werden. \n\nUrsina Moser\n\nLeiterin Ressort Pflege / MTTB\n\nA\nku\n\nts\npi\n\ntä\nle\n\nr\n\n\n\n16\nP\n\nsy\nch\n\nia\ntr\n\nis\nch\n\nes\n Z\n\nen\ntr\n\nu\nm\n\n A\nR\n\nTüren öffnen – Begegnung wagen\n\nAkutpsychiatrie \n\nEs ist wissenschaftlich belegt, dass offen geführte Stationen \n\nihre Aufgaben (bei den gleichen Patienten) besser als ge-\n\nschlossene Stationen erfüllen. Patientinnen und Patienten, \n\ndie sich nicht eingesperrt fühlen, verschwinden seltener, sind \n\nleichter für eine Behandlung zu gewinnen und lassen sich \n\nhäufiger auf eine freiwillige Weiterbehandlung ein. Das bes-\n\nsert die gesundheitliche und soziale Situation der Betroffenen \n\nund schafft nachhaltig Sicherheit für sie und andere Men-\n\nschen. \n\nGeschlossene Akutstationen zu öffnen, erfordert Vieles: Ver-\n\ntrauen und Verständnis muss gewonnen werden – von Zuwei-\n\nsenden, Angehörigen, Patientinnen und Patienten, Mitarbei-\n\ntenden, Beiständen und vielen anderen Personen und \n\nDiensten. Die (früher geschlossene) gerontopsychiatrische \n\nStation wurde überwiegend offen geführt. Die Akutstation,  \n\ndie Intensivstation des Psychiatrischen Zentrums, konnte  \n\nlange, teilweise über viele Wochen, offen geführt werden. Die \n\nErfahrungen waren durchwegs gut. Mitarbeitende, die den \n\nVeränderungen skeptisch gegenüberstanden, möchten eine \n\noffene Arbeit nicht mehr missen. \n\nDie nationale Qualitätsvereinigung (ANQ) hat die Messung \n\ndes Behandlungsergebnisses für alle Kliniken obligatorisch \n\neingeführt. Die Datenqualität, d.h. die Vollständigkeit der er-\n\nhobenen Messungen, gilt unter Fachleuten als Mass dafür, \n\nwie gut ein Krankenhaus seine Abläufe organisiert hat. Das \n\nPZA belegt einen der vorderen Plätze. \n\nDas Jahr 2014 ist das vierte Jahr in Folge, in dem mehr  \n\nPatientinnen und Patienten als im Jahr zuvor die Behandlung \n\nim Psychiatrischen Zentrum AR suchten. \n\nAxel Weiss MaHM \n\nChefarzt Psychiatrisches Zentrum AR \n\nWohn- und Pflegezentrum (WPZ) \n\nDas Wohn- und Pflegezentrum richtet sich an ältere Men-\n\nschen, die durch körperliche und / oder psychische Krankheit \n\nteilweise oder vollständig auf Hilfe angewiesen sind. Im ver-\n\ngangenen Jahr konnten sechs Bewohnerinnen und Bewohner \n\nim stabilisierten Zustand das WPZ verlassen. Vier Personen \n\nkonnten in eigene Wohnungen ziehen, zwei wechselten ins \n\nWohnheim Krombach, das sich ebenfalls auf dem Areal des \n\nPZA befindet. Die Belegung ist weiterhin rückläufig. Es zeigt \n\nsich, dass nur die betreuungsaufwendigsten Bewohnerinnen \n\nund Bewohner mit herausforderndem Verhalten im WPZ plat-\n\nziert werden. So stehen 21 Austritten 13 Eintritte gegenüber.\n\nDas Zusammenleben von Bewohnerinnen und Bewohnern \n\nmit verschiedenen Störungen der Persönlichkeit und Diagno-\n\nsen bietet häufig Reibungsflächen und bringt Konflikte mit \n\nsich. Hier ist eine deeskalierende Betreuung immer wieder  \n\ngefordert. So haben einige Mitarbeiterinnen vom WPZ den \n\nBasiskurs Aggressionsmanagement, den wir einmal pro Jahr \n\nim Hause anbieten, absolviert und gelangten dadurch zu \n\nmehr Sicherheit im Umgang mit herausfordernden Situationen.\n\nMit grosser Spannung wird deshalb der im kommenden Jahr \n\nfallende Entscheid bezüglich Neubau des Wohn- und Pflege-\n\nzentrums erwartet. Insbesondere wegen der nicht mehr  \n\nzeitgemässen Infrastruktur besteht Handlungsbedarf, damit \n\ndas Wohnen für die Bewohnerinnen und Bewohner wieder  \n\nattraktiver wird.\n\nChristian Bösch \n\nLeiter Wohn- und Pflegezentrum\n\nOffene Stationen, Zischtigskafi oder Training im Alltag sind in allen drei  \n\nBetrieben des Psychiatrischen Zentrums AR (PZA) Begegnungsmöglich- \n\nkeiten mit Menschen von ausserhalb. Offenheit und Transparenz sind  \n\nherausfordernde, aber zielführende Stichworte auf dem Weg der be- \n\ngonnenen Veränderung. \n\n\n\n17\nP\n\nsy\nch\n\nia\ntr\n\nis\nch\n\nes\n Z\n\nen\ntr\n\nu\nm\n\n A\nR\n\nWohnheim und Beschäftigungsstätten \n\nDas Wohnheim bietet psychisch kranken Menschen eine  \n\ngeschützte und betreute Wohnsituation. Ziel ist es, die  \n\nBewohnerinnen und Bewohner so zu unterstützen, dass  \n\nsie – in angepassten Schritten – eine möglichst grosse Selb-\n\nständigkeit erlernen können.\n\nDies beginnt beim Lernen mit Geld umzugehen, bei der  \n\nKasse im Laden selbständig zu bezahlen und den Wert des \n\nGeldes zu kennen. Dass sie lernen Bus oder Zug zu fahren, \n\ndas Billett zu lösen, so dass sie imstande sind, selbständig \n\nins Dorf zu gehen und kleine Einkäufe eigenständig zu tätigen. \n\nDies muss in kleinen Schritten gelernt werden, löst auch bei \n\neinigen Bewohnerinnen und Bewohnern Angst und Unbeha-\n\ngen aus und braucht vor allem Zeit, Geduld und aktives Zuhö-\n\nren seitens des Betreuungsteams. Es ist schön zu beobach-\n\nten und Rückmeldungen von Angehörigen oder Beiständen \n\nzu bekommen, wie unsere Bewohnerinnen und Bewohner zu-\n\nnehmend eigenständiger werden und ihre Bedürfnisse besser \n\nbenennen können.\n\nEin weiterer wichtiger Punkt in der Bewältigung eines norma-\n\nlen Alltags im Wohnheim ist sicherlich das selbständige Ko-\n\nchen. Das Morgenessen sowie zweimal pro Woche Mittag- \n\noder Abendessen bereitet die Gruppe selber zu. Anfangs \n\nwurde dieser Neuerung noch mit etwas Skepsis begegnet, \n\nheute ist sie ein fester Bestandteil der Wochenaktivitäten.\n\nIm Sommer hatten die Bewohnerinnen und Bewohner die \n\nMöglichkeit, eine Ferienwoche in Aeschiried beim Brienzer-\n\nsee zu verbringen. Diese Abwechslung mit vielen Ausflügen \n\ngenossen alle sichtlich. \n\nDer im November 2014 gemeinsam organisierte Weihnachts-\n\nbazar aller Bereiche der Klinik mit dem Thema Vogelzauber \n\nwar wiederum sehr gut besucht. Nebst Weihnachtseinkäufen \n\nzu tätigen, ist der Bazar auch ein Begegnungsort für Bewoh-\n\nnerinnen und Bewohner, Angehörige, Beistände und ehemali-\n\nge Mitarbeitende. Hier bietet sich die Gelegenheit, unsere \n\nProdukte zu zeigen, und die Arbeit, die dahinter verborgen ist, \n\neiner interessierten Öffentlichkeit zu erklären. Aber auch der \n\nFrühlingsmarkt im Mai ist für die Bewohnerinnen und Bewoh-\n\nner, für Mitarbeitende sowie Besuchende ein wichtiger Anlass \n\nim Jahr.\n\nStefan Mock\n\nLeiter Wohnheim / Beschäftigungsstätte\n\nPflegedienst\n\nIm vergangenen Jahr wurden verschiedene Projekte erfolg-\n\nreich abgeschlossen. Die Spannweite war breit und reichte \n\nvon optimierten Datenlieferungen an Controllingstellen über \n\nAnpassungen der Arbeitszeiten, verbesserter Leistungserhe-\n\nbung bis hin zur Überführung des Pilotprojekts Tagestreff in \n\nden Normalbetrieb. Alle Änderungen sind mittlerweile gut in \n\nden Alltag implementiert und haben zu Prozessoptimierungen \n\nund Qualitätsverbesserungen geführt. \n\nDabei ist der pflegerische Dienst nicht nur beteiligt, sondern \n\nam Puls der Rückmeldungen seitens der Patientinnen und \n\nPatienten sowie Bewohnerinnen und Bewohner. Hier zeigt \n\nsich zentral, wie Veränderungen wahrgenommen werden. \n\nGleichzeitig sind die Pflegenden Garant für Kontinuität in der \n\ndirekten Patientenarbeit. In diesem Spannungsfeld von Wan-\n\ndel und Kontinuität leisten sie wertvolle und immer wieder neu \n\nherausfordernde Arbeit. Dafür gehört den Pflegenden ein \n\nspezieller Dank.  \n\nDie Personalaufstockung im Tagestreff erhöhte die Qualität in \n\nder direkten Patientenarbeit und ermöglichte es, gleichzeitig \n\ndie abermals gestiegene Nachfrage nach dieser Leistung zu \n\nerfüllen. Noch mehr Menschen konnten von diesem ressour-\n\ncenschonenden und sehr individuell abgestimmten Angebot \n\nprofitieren. Das ist sehr erfreulich und wir sehen uns bestärkt, \n\nden eingeschlagenen Weg, den ambulanten Sektor auszu-\n\nbauen, weiter zu gehen.  Hier werden 2015 nächste Projekte \n\numgesetzt. \n\nEbenfalls geplant werden Nachfolgeregelungen für bevorste-\n\nhende Pensionierungen. Mit der Pensionierung von Christian \n\nBösch nach mehr als 38 Jahren geht uns vieles an Erfahrung, \n\nWissen und gelebtem Networking verloren. So wird es auch \n\nhier zu Veränderungen kommen, die nur durch ein gut funkti-\n\nonierendes Team zu bewältigen sind. Diese und noch mehr \n\nHerausforderungen für die kommenden Zeiten sind gegeben. \n\nEin besonderes Highlight 2015 wird dabei die Einführung der \n\nPeerarbeit in der Psychiatrie sein. \n\nThomas Jansing\n\nLeiter Pflegedienst \n\n\n\n18\n\nZuständig für alles,  \nwas der SVAR braucht\n\nFinanzen & Services\n\nDie Re-Zertifizierung REKOLE (Revision der Kosten- und \n\nLeistungsrechnung im Spital) forderte das gesamte Team, \n\ndenn im Zuge der Arbeiten galt es, verschiedene Folgepro- \n\njekte zu realisieren, wie zum Beispiel die Einführung einer \n\nVoll-Leistungserfassung bei stationären Patientinnen und Pa-\n\ntienten. So erfassen die Mitarbeitenden aus Pflege und MTTB \n\nseit Juni 2014  trotz Fallpauschale verschiedene Leistungen. \n\nDie Zertifizierungs-Prüfung fand Mitte November statt und \n\nwurde erfolgreich bestanden. Die Zertifizierung verschafft \n\ndem SVAR eine grössere Transparenz im Hinblick auf die Kos-\n\ntenentstehung und ermöglicht damit eine stärkere Verhand-\n\nlungsposition gegenüber den Krankenversicherern. \n\nUm wichtige Projekte voranzutreiben, wurde 2014 im Bereich \n\nFinanzen die Stelle Leitung Projekte geschaffen. Diese konnte \n\nim Februar 2014 mit Gerhard Winterer besetzt werden. \n\nAufgrund der vielen Schnittstellen wurde die Abteilung Infor-\n\nmatik in den Bereich Finanzen integriert und die Zusammen-\n\narbeit mit der Appenzell Ausserrhoden Informatik (ARI) ver-\n\nstärkt. Zudem liess sich 2014 ein Vorprojekt für ein Out- \n\nsourcing der SVAR-Informatik an die ARI abschliessen. Ver-\n\nschiedene Projekte, wie die elektronische Verordnung in der \n\nFrauenklinik oder die ambulante Dokumentation wurden  \n\nrealisiert. Bis zur vollständigen Einführung der elektronischen \n\nPatientendokumentation sind noch viele Teilschritte nötig.\n\n2015 werden der Aufbau eines Finanz- sowie Medizincont-\n\nrollings, die Etablierung eines «Management-Informations- \n\nSystems» sowie die Einführung einer elektronischen Leis- \n\ntungserfassung im Psychiatrischen Zentrum AR mittels \n\nIBI-care im Focus stehen. \n\nThomas Küng\n\nLeiter Direktion Finanzen & Services\n\nPersonalmanagement \n\nPer 1. September 2014 konnte die vakante Leitung des Per-\n\nsonaldienstes mit Gianna Di Cello besetzt werden. Zudem \n\nübernahm auf den 1. Januar 2014 Armanda Ramos die \n\nTeamleitung der Ausbildungsverantwortlichen und löste \n\nChrista van de Loo in ihrer Führungsfunktion ab. In der Aus-\n\nbildung wurde zusätzlich die interne Praxisberatung / Super- \n\nvision für Lernende und Berufsbildnerinnen weiter etabliert.\n\nIm Zuge des Wandels stand der Personaldienst verschiede-\n\nnen Herausforderungen gegenüber, wie z.B. der Umsetzung \n\ndes Arbeitsgesetzes im nichtärztlichen Bereich, die erfolg-\n\nreich umgesetzt werden konnte. Des Weiteren wurde ein  \n\numfassender Lohnvergleich mit anderen Institutionen im  \n\nGesundheitswesen durchgeführt. Aufgrund der Resultate \n\nkonnten entsprechende Lohnanpassungen realisiert werden.\n\nWie im Vorjahr geplant, konnte die Mitarbeiterumfrage im \n\nSpätherbst 2014 durchgeführt werden. Die Rückmeldungen \n\nder Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter werden nun ausgewertet. \n\nAbgeleitet aus den Resultaten werden die Führungspersonen \n\nMassnahmen definieren. Der Personaldienst ist in diesen Pro-\n\nzess involviert. Bei der Ausbildung wachsen die Anforderun-\n\ngen an die Qualität kontinuierlich. Aufgrund dessen wurde ein \n\nKonzept für die Berufsbildung in der Pflege in den Akutspitä-\n\nlern eingeführt, das die Basis für eine neue Lernform schafft. \n\nEiner der Schwerpunkte wird im Jahr 2015 beim Thema Füh-\n\nrung liegen. Dies bedeutet unter anderem die Erarbeitung \n\nund Weiterentwicklung von Prozessen und Führungsinstru-\n\nmenten, wie zum Beispiel die einheitliche Durchführung von \n\nMitarbeiterbeurteilungsgesprächen in allen Bereichen.\n\nGianna Di Cello\n\nLeiterin Direktion Personalmanagement \n\nGrundlagen beschaffen, um im Umfeld bestehen zu können, sei dies  \n\ngegenüber Kostenträgern oder auf dem Arbeitsmarkt, wird immer zentraler. \n\nZugleich gilt es auch, den Alltag zu bewältigen und dafür zu sorgen,  \n\ndass der Betrieb rund läuft.\n\nZ\nen\n\ntr\nal\n\ne \nD\n\nie\nn\n\nst\ne \n\nSV\nA\n\nR\n \n\n\n\n19\nZ\n\nen\ntr\n\nal\ne \n\nD\nie\n\nn\nst\n\ne \nSV\n\nA\nR\n\n \n\nHotellerie & Immobilienmanagement \n\nMit viel Engagement sind rund 150 Mitarbeitende im Einsatz, \n\num den Patientinnen und Patienten den Aufenthalt so ange-\n\nnehm wie möglich zu machen. Der Bereich Hotellerie & Immo-\n\nbilienmanagement wird neu im Job-Sharing-Modell durch  \n\nDenise Dalle Vedove und Barbara Tanner geführt. \n\nGastronomie:\n\nNebst der Verpflegung und Bewirtung unserer Patientinnen \n\nund Patienten, Bewohnerinnen und Bewohner sowie der  \n\nMitarbeitenden wird unser Angebot durch verschiedene \n\nGrossanlässe und Bankette abgerundet. Diese herausfor-\n\ndernden Aufgaben gelingen im Arbeitsalltag, weil für unsere \n\nMitarbeitenden die Gastfreundschaft im Zentrum steht. Die \n\nErweiterung, täglich vegetarische Gerichte in unseren Res-\n\ntaurationsbetrieben anzubieten, sowie die Zertifizierung mit \n\ndem Gütesiegel «Culinarium» tragen zur Zufriedenheit unserer \n\nKunden bei und stärken das Vertrauen in unsere Betriebe. \n\n2015 werden wir für unsere drei Standorte die Möglichkeit für \n\nein Menübestellsystem im Rahmen der Patientenverpflegung \n\nund Stationsversorgung prüfen.\n\nHauswirtschaft:\n\nIm Spital Herisau wurde die Möblierung vor allem im Patien-\n\ntenbereich, also Zimmer, Wartezonen, Raum der Stille, aus-\n\ngetauscht. Die Räume erscheinen nun in modernem, doch \n\nschlichtem Glanz. Weiter wurde das Team der Hauswirtschaft \n\nim Spital Herisau durch die Integration der OP-Reinigung er-\n\nweitert, dies als eine Massnahme im Zusammenhang mit der \n\nUmsetzung des neuen Arbeitsgesetzes. Im kommenden Jahr \n\nwerden wir neu im Bereich Reinigung ein ERP-System mit \n\ndem Reinigungsmanagement einführen, was uns bei der Res-\n\nsourcenplanung und Optimierung von Prozessen unterstützt.\n\nTechnischer Dienst / Immobilien:\n\nDie Teamleitungen Technischer Dienst wurden per Oktober \n\n2014 neu dem Leiter Technik SVAR, Thomas Laubenberger, \n\nunterstellt. \n\nDurch die Übernahme der Transportdienstleistung für das in \n\nHeiden stationierte Zentrallager des SVAR fand ein Insourcing \n\nder Dienstleistung durch den Technischen Dienst statt. Eben-\n\nfalls wurden erste Schritte im Bereich Erneuerung der ERP- \n\nSoftware in die Wege geleitet. Die Erneuerung soll vor allem \n\nim Bereich Instandhaltungsmanagement, Gebäudetechnik \n\nund Medizintechnik das Mass an Transparenz in den Ge-\n\nschäftsprozessen erhöhen. \n\nDenise Dalle Vedove\n\nLeiterin Hotellerie & Immobilienmanagement\n\nRettungsdienst \n\nDie Tendenz zu steigenden Einsatzzahlen setzte sich 2014 \n\nweiter fort. Die bestandene Re-Zertifizierung bestätigt eine \n\ndem internationalen Standard entsprechende qualitätsgesi-\n\ncherte Rettungsdienstorganisation. Das Jahr stand im  \n\nZeichen innovativer Veränderungen. Nach einer gelungenen \n\nUmbauphase im Feuerwehrdepot Teufen darf sich der dort  \n\nintegrierte Rettungsdienststützpunkt über eigene Dienst- \n\nräumlichkeiten freuen. Der Arbeitsgesetzänderung zufolge \n\ngibt es neu an allen Rettungsstützpunkten (Heiden, Herisau, \n\nTeufen) einen Zwölfstundenschichtbetrieb aller Mitarbeiten-\n\nden. \n\nIm Rahmen wachsender Öffentlichkeitsarbeit bewährte sich \n\nunser internes Führungsprogramm für diverse interne Grup-\n\npen. Ein ebenso positives Echo fanden die durchgeführten \n\nAuswärtsschulungen. Der Kauf eines Fahrzeugs der neuesten \n\nRettungswagen-Generation ist ein Plus im Bereich der medi-\n\nzintechnischen Ausrüstung. Auch die Teilnahme des Ret-\n\ntungsdienstes an der Häädler-Messe im Frühling, der HEMA \n\nim Herbst sowie am Tag der offenen Tür des Samaritervereins \n\nStein waren wichtig, um sich der Bevölkerung zu zeigen.\n\nBei der diesjährigen Grossereignisübung wurden Schadens-\n\nplatzstrukturen aufgebaut, die den Rahmen aller bisherigen \n\nHerausforderungen in der Zusammenarbeit mit den Partner-\n\norganisationen bei Weitem sprengten. Rund 270 Beteiligte \n\nversuchten das Ereignis zu meistern. Erstmals konnte auch \n\ndie Zusammenarbeit mit der mobilen Sanitätshilfestelle \n\nWELAB geübt werden.\n\nBereichsergänzend fanden Reanimationskurse im Psychiatri-\n\nschen Zentrum AR sowie im Spital Heiden statt. Intern steht \n\nneu ein Lehrmittel zum Selbststudium zur Verfügung. \n\nMit den Qualitätszielen wird ein Patientenbehandlungsniveau \n\nauf internationalem Standard, wirtschaftliches Handeln im  \n\nallgemeinen Betriebsablauf und eine reibungslose bereichs-\n\nübergreifende Zusammenarbeit mit Partnerorganisationen \n\nangestrebt.\n\nRene Frei\n\nLeiter Rettungsdienst SVAR\n\n\n\n2\n0\n\nMarketing & Kommunikation \n\nGrundlagen für die Aktivitäten und den gezielten Einsatz von \n\nKommunikationsmitteln bilden unter anderem das Konzept \n\n«Kommunikation und Marketing SVAR» sowie die «Strategie \n\n2018». \n\nIm Berichtsjahr lancierte der Bereich Marketing & Kommuni-\n\nkation an den drei Standorten eine Serie «Öffentliche Vorträ-\n\nge» für die Bevölkerung. Mit den SVAR-News wurde ein  \n\nInformationsgefäss für die Hausärzte und Zuweisenden  \n\ngeschaffen. Zudem wurde der Startschuss für das Projekt  \n\n«Zuweisermanagement SVAR» erteilt. Die Bevölkerung wurde \n\nmit rund 60 Medienmitteilungen regelmässig über neue \n\nDienstleistungen, neue Kaderpersonen und Veränderungen \n\nim SVAR informiert. \n\nUm zukünftig die Bedürfnisse der Mitarbeitenden bezüglich \n\nder Nutzung des Intranets noch besser zu berücksichtigen, \n\nwurde eine Umfrage durchgeführt. Die ersten Verbesserungs-\n\nmassnahmen liessen sich bereits realisieren. Auch die Haus-\n\nzeitung «Blickpunkt» wurde mit neuen Rubriken ergänzt,  \n\ndamit sich der Newsgehalt erhöht. \n\nIm kommenden Jahr ist ein Relaunch des in die Jahre gekom-\n\nmenen Internetauftritts vorgesehen. Aufgrund der positiven \n\nResonanz auf die erste Serie der «Öffentlichen Vorträge» wird \n\nauch diese im kommenden Jahr mit interessanten Referaten \n\nfortgeführt. \n\nNicole Graf Strübi\n\nLeiterin Marketing & Kommunikation\n\nRechtsdienst \n\nMit der rechtlichen Verselbständigung des Spitalverbunds \n\nAppenzell Ausserrhoden per 1. Januar 2012 und der damit \n\nentstandenen Rechtspersönlichkeit des SVAR stieg der Be-\n\ndarf an entsprechender juristischer Fachführung. In erster Li-\n\nnie befasst sich der Rechtsdienst damit, die Rechtssicherheit \n\nim Unternehmen zu erhöhen, den Mitarbeitenden in ihrem Ar-\n\nbeitsalltag die notwendige Fachberatung zukommen zu las-\n\nsen und die Verantwortlichen bei der Einhaltung der zahlrei-\n\nchen Gesetze, Reglemente und Kompetenznormen zu \n\nberaten, um die rechtskonforme Unternehmensführung si-\n\ncherzustellen sowie die juristischen Risiken zu minimieren. \n\nBesonders hervorzuheben war die juristische Begleitung des \n\nVerwaltungsrats und des Personaldienstes in allen Fragen \n\nrund um das Personalrecht. Der Rechtsdienst begleitet so-\n\ndann auch das Projekt Revision Personalrecht und wird sich \n\nvertieft dem Thema Datenschutz im SVAR zuwenden und für \n\neine «Good Contract Practice» im Kooperations- und Zusam-\n\nmenarbeitsbereich einstehen. \n\nDaniela Ittensohn, lic. iur. HSG\n\nLeiterin Rechtsdienst\n\nUnternehmensentwicklung \n\nDer Hauptfokus lag im Berichtsjahr auf der Erarbeitung und \n\nEntwicklung der Strategie. Gemeinsam mit dem Verwaltungs-\n\nrat und der Geschäftsleitung wurde in verschiedenen Work-\n\nshops die Strategie bis Ende 2018 formuliert und vom Verwal-\n\ntungsrat verabschiedet. Über 60 Massnahmen und Projekte \n\nwurden definiert. Davon sind rund 30 Massnahmen bis Ende \n\n2015 umzusetzen, damit die gesetzten Ziele erreicht und die  \n\n«Strategie 2018» umgesetzt ist. \n\nUnter anderem wurde die von der Geschäftsleitung beantrag-\n\nte Anpassung der Organisationsstruktur auf den 1. Januar \n\n2015 vom Verwaltungsrat im November 2014 bewilligt. Diese  \n\nAnpassung sieht vor, dass die Geschäftsleitung von neun auf \n\nsieben Mitglieder verkleinert wird. Aufgrund der neuen Struk-\n\ntur werden die drei Standorte durch eine autonome operative \n\nFührung gestärkt, die Geschäftsleitung von Detailgeschäften \n\nentlastet und der ärztliche und pflegerische Bereich neu \n\ndurch eine fachorientierte Direktion unterstützt. Diese orga-\n\nnisatorischen Anpassungen sind notwendig, damit die ver-\n\nschiedenen Massnahmen, die die «Strategie 2018» beinhal-\n\ntet, optimaler und ressourcenschonender umgesetzt werden \n\nkönnen. Dabei sind wir auf die Unterstützung aller Mitarbei-\n\ntenden im SVAR angewiesen.\n\nWalter Lins\n\nLeiter Unternehmensentwicklung\n\nZ\nen\n\ntr\nal\n\ne \nD\n\nie\nn\n\nst\ne \n\nSV\nA\n\nR\n \n\nStabstellen\n\n\n\n2\n1\n\nP\nsy\n\nch\nia\n\ntr\nis\n\nch\nes\n\n Z\nen\n\ntr\nu\n\nm\n A\n\nR\n\n«Meine Oase besteht aus 48m2. Hier entstehen meine Teddybären. Täglich verbringe \n\nich mehrere Stunden beim Entwerfen neuer Muster oder beim Nähen. Das tut der \n\nSeele gut, bin ich doch stark ans Haus gebunden. Oft sitze ich im Atelier, neben mir \n\nmein pflegebedürftiger Mann, ich beim Nähen, er beim Lesen. Daneben habe ich \n\neinen Teilzeit-Traumjob, der jeden Tag Neues bringt. Für mich schwer zu sagen, was \n\nvon beidem Beruf und was Hobby ist. Es gehört einfach zusammen.»\n\nJudith Bänziger, Mitarbeiterin Rezeption, Psychiatrisches Zentrum AR\n\n \n\n\n\n2\n2\n\nHohe Qualität als oberstes Ziel \n\nFür die Auswahl des «passenden» Spitals stehen Patientin-\n\nnen und Patienten immer detailliertere Informationen zur Ver-\n\nfügung. Neben der Art des Eingriffs und der geografischen \n\nNähe sind Qualitätsindikatoren ein zusätzliches Kriterium, um \n\nsich als Patientin oder Patient für ein bestimmtes Spital zu \n\nentscheiden. Qualitätskennzahlen werden vom Bundesamt \n\nfür Gesundheit, vom Spitalverband H+ und vom Nationalen \n\nVerein für Qualitätsentwicklung in Spitälern und Kliniken \n\n(ANQ) publiziert. Die Veröffentlichung erfolgte im vergange-\n\nnen Jahr bei einigen Qualitätsmessungen zum ersten Mal  \n\nspitalspezifisch. Diese Transparenz hat für die weitere  \n\nEntwicklung des Qualitätsmanagements im SVAR einen  \n\nentscheidenden Einfluss.\n\nNeue Standards und Zertifizierung\n\nIm vergangenen Jahr wurde mit der Einführung von zwei zu-\n\nsätzlichen SanaCert-Standards begonnen. Mit dem Standard \n\n23 wird über alle Betriebe des SVAR ein systematisches Risi-\n\nkomanagement realisiert. In Workshops wurden sowohl klini-\n\nsche als auch nicht klinische Risiken ermittelt und bewertet. \n\nDer erste Risikobericht ist für März 2015 geplant. Der Stan-\n\ndard 18 «Umgang mit akut verwirrten Patienten» wird in einer \n\ninterdisziplinären Standardgruppe unter der Leitung von Mar-\n\ntin Müller bearbeitet. Beide Standards werden am Re-Zertifi-\n\nzierungsaudit im November 2015 erstmals überprüft. Das \n\nSanaCert-Überwachungsaudit vom November 2014 konnte \n\nabgeschlossen werden. \n\nANQ-Qualitätsmessungen  \n\nAuch 2014 beteiligten sich die Spitäler Heiden und Herisau an \n\nder ANQ-Messung zur Patientenzufriedenheit, an der Wund-\n\ninfektionsmessung SwissNOSO, an der Messung zu Sturz \n\nund Dekubitus und an der Ermittlung potenziell vermeidbarer \n\nReoperationen und Rehospitalisationen. Zudem wurden die \n\ndefinierten Implantate im ANQ / SIRIS-Implantatregister er-\n\nfasst. Die Resultate der Messung zur Patientenzufriedenheit \n\nliegen bereits vor, beide Spitäler sind gut um den Mittelwert \n\naller Schweizer Spitäler positioniert. Die Psychiatrie beteiligte \n\nsich an den Messungen zur Erwachsenenpsychiatrie. Gemes-\n\nsen wurde eine Selbstbeurteilung durch die Patientinnen und \n\nPatienten sowie eine Fremdbewertung durch die Ärztinnen und \n\nÄrzte. Zudem wurden die freiheitsbeschränkenden Massnah-\n\nmen erfasst. Im ANQ-Datenqualitätsbericht wies das Psychiat-\n\nrische Zentrum AR ein hervorragendes Ergebnis aus. \n\nInterne Qualitätsmessungen\n\nBei den internen Qualitätsmessungen wurde versucht, mit \n\nOnline-Messungen das Verhältnis von Aufwand und Nutzen \n\nzu optimieren. So stehen die Resultate sofort zur Verfügung, \n\nAbweichungen können schneller erkannt und zum Nutzen der \n\nPatientinnen und Patienten sofort umgesetzt werden. In der \n\nAkutpsychiatrie wird seit längerem die Messung zur Patien-\n\ntenzufriedenheit elektronisch erfasst und ausgewertet. Auch \n\nin der Frauenklinik und in der Physiotherapie wurde für die \n\nZufriedenheitsbefragung auf ein Online-Tool umgestellt. Die \n\nMitarbeiterbefragung wurde ebenfalls online durchgeführt. \n\nMitwirkung Mitarbeitende\n\nDas betriebliche Vorschlagswesen hat sich etabliert und es \n\nkonnten diverse Vorschläge umgesetzt werden. Im vierten \n\nQuartal 2014 wurde eine Mitarbeiterbefragung durchgeführt. \n\nDie Rücklaufquote betrug rund 50 %. Eine detaillierte Aus- \n\nwertung wird anfangs 2015 vorliegen.  \n\nAusblick \n\nBasierend auf der «Strategie 2018» wird im Konzept «Quali-\n\ntäts- und Risikomanagement 2018» die Weiterentwicklung \n\nauf gezeigt. Ein Schwerpunkt für die nächsten Monate ist \n\nder Aufbau eines prozessorientierten Qualitätsmanagement- \n\nSystems auf der Basis der Norm ISO9001 in den Psychiatri-\n\nschen Diensten. Angepasst an die unterschiedlichen Aus- \n\nprägungen der SVAR-Betriebe sind weitere Massnahmen \n\ngeplant, um die Ziele der «Strategie 2018» zu erreichen. \n\nThomas Tinner \n\nLeiter Qualitätsmanagement SVAR \n\nQ\nu\n\nal\nit\n\nät\nsb\n\ner\nic\n\nh\nt \n\nSV\nA\n\nR\n \n\nDank aktueller Informationen kann auf Veränderungen reagiert werden. \n\nFür die Zukunft des SVAR ist das unabdingbar. Patientinnen und Patienten \n\nsuchen ihr Spital immer mehr aufgrund von Qualitätsstandards aus. Auch für \n\nMitarbeitende sind Vergleichszahlen für die Standortbestimmung wichtig. \n\n\n\n2\n3\n\nIm\nm\n\no\nbi\n\nlie\nn\n\n u\nn\n\nd \nIn\n\nfr\nas\n\ntr\nu\n\nkt\nu\n\nr \nSV\n\nA\nR\n\n \n\nFür die Spitalliegenschaften, die im Baurecht übertragen wur-\n\nden, werden auf der Basis des Masterplanes Spitalimmobilien \n\nin den kommenden Jahren neue Akzente gesetzt. Die Verbes-\n\nserung der Wettbewerbsfähigkeit der Betriebe durch mehr \n\nPlatz in den bestehenden Strukturen steht im Fokus. Die  \n\nKundenfreundlichkeit soll gesteigert und durch das optimale \n\nBetreiben sollen Kosten optimiert werden. \n\nSpital Heiden\n\nIm Spital Heiden wurden die Flachdächer des zweiten Ober-\n\ngeschosses saniert und die Decke inkl. Abluft in der Küche  \n\nkomplett ersetzt. Die Aussenbeleuchtung wurde auf dem ge-\n\nsamten Areal mit LED-Leuchten erneuert. Der Zugang zum \n\nGebäude Braui wurde überdacht und das Parkplatzangebot \n\nbei dieser Liegenschaft erweitert. Der heikle Einbau des neu-\n\nen Trafoschalters war erfolgreich und alle elektronischen \n\nSchiebetüren wurden ersetzt. Die Blockheizkraftwerke wur-\n\nden aus wirtschaftlichen Gründen und wegen des End-of- \n\nLife-Zustands entfernt. Um die Redundanz im Bereich Ener-\n\ngieversorgung trotzdem aufrechtzuhalten, wurde ein neuer \n\nÖlkessel eingebaut.\n\nSpital Herisau\n\nIm Spital Herisau wurde der Umbau der Rezeption mit einem \n\nrollstuhlgängigen Schalter abgeschlossen. Der Eingangsbe-\n\nreich wurde dabei durch eine optimal ausgeleuchtete Kunst- \n\nausstellung sowie Möblierung ergänzt. Gleichzeitig wurde die \n\nAkustikdecke inkl. Beleuchtung im Restaurantbereich erneu-\n\nert. Der veraltete Laborlift wurde durch eine neue Rohrpost \n\nersetzt, die auch Erweiterungsmöglichkeiten in der Horizonta-\n\nlen zulässt. Die Kälteanlage wurde im Hinblick auf den Ersatz \n\ndes MRI-Gerätes 2015 aufgrund des höheren Leistungsbe-\n\ndarfes erweitert. Der Rettungsdienst-Stützpunkt wurde durch \n\nein attraktives Büro ergänzt und die komplette Decke und Be-\n\nleuchtung wurden ausgewechselt. Aufgrund des neuen Am-\n\nbulanzfahrzeuges wurde die Aussengarage vergrössert und \n\nsaniert. Eine weitere Etappe der Fassadenrenovation des Spi-\n\ntalgebäudes wurde abgeschlossen. \n\nPsychiatrisches Zentrum  \n\nAppenzell Ausserrhoden (PZA)\n\nIm PZA konnte Mitte 2014 das neu sanierte Verwaltungsge-\n\nbäude Haus 9 bezogen werden. Durch die Zentralisierung der \n\nBüroarbeitsplätze in einem Gebäude wurden Prozesse ver-\n\neinfacht und durch den Dachausbau mit zwei neuen Sit-\n\nzungszimmern optimale Bedingungen geschaffen. Im Dach-\n\ngeschoss des Hauses 1 sind durch den Ausbau zwei neue \n\nhelle grosse Therapieräume für unsere Patientinnen und  \n\nPatienten entstanden. Das Restaurant sowie der Empfang im \n\nHaus 8 wurden sanft renoviert und mit neuen Möbeln ausge-\n\nstattet. \n\nAusblick\n\n2015 steht im PZA der Küchenumbau im Haus 8 im Vorder-\n\ngrund, um die Hygienevorschriften vollständig umzusetzen. \n\nDer Spülbereich wird angepasst, die Kühlmöglichkeiten wer-\n\nden ausgebaut und der Lift an einen neuen Standort verlegt. \n\nWeiter soll der Entscheid über das weitere Vorgehen mit der \n\nImmobilie Wohn- und Pflegezentrum (WPZ) Haus 7 vorliegen.  \n\nIm kommenden Jahr wird die Übernahme der Immobilien im \n\nPsychiatrischen Zentrum AR im Baurecht erarbeitet.\n\nFür die Akutspitäler wird 2015 der Masterplan für die Spital- \n\nimmobilien im Detail vorliegen. Erste Grundsatzentscheide für \n\ndie Weiterentwicklung der Infrastruktur sollen gefällt und erste \n\nProjekte in Angriff genommen werden. Die ausgearbeitete Im-\n\nmobilienstrategie zu den einzelnen Objekten ist ein wichtiger \n\nBestandteil in der Umsetzung der «Strategie 2018» des SVAR.\n\nDenise Dalle Vedove\n\nLeiterin Hotellerie & Immobilienmanagement\n\nBauen unterstützt \ndie Umsetzung der Strategie\n\nBauten bestimmen langfristig Prozesse, festigen Strukturen und binden \n\nfinanzielle Mittel. Vorstellungen über zukünftige Positionierungen und \n\ngenerelle Visionen, wie sich der SVAR entwickeln soll, helfen bei der Planung \n\nzur Erneuerung der Infrastruktur. \n\n\n\n2\n4\n\n«Wenn ich nach der Arbeit oder in den freien Tagen \n\nschnitze, kann ich meiner Kreativität freien Lauf \n\nlassen. Besonders liebe ich es, mit grobem Werkzeug \n\nfeine Details zu formen. Der Gegensatz grosses \n\nWerkzeug / feine Struktur und laute Säge / stille  \n\nFigur fordert mich. Für mich eine ideale Entspannung  \n\nund eine andere Herausforderung als die Arbeit des \n\nRettungssanitäters.»\n\nFriedhelm Braun, Dipl. Rettungssanitäter HF, SVAR \n\n\n\n2\n5\n\nZahlen und Fakten\n\n\n\n2\n6\n\nZ\nah\n\nle\nn\n\n &\n F\n\nak\nte\n\nn\n S\n\nV\nA\n\nR\n\nDie wichtigsten Kennzahlen SVAR\nauf einen Blick\n\nPflegetage 2011 2012 2013 2014\nMedizin 15 643 15 292 16 240 17 098\nChirurgie 19 827 16 594 17 488 17 825\nFrauenklinik 7 776 8 386 8 945 9 828\nSubtotal (exkl. Säuglinge) 43 246 40 272 42 673 44 751\nSäuglinge 5 405 6 033 6 183 6 280\nTotal Akutsomatik 48 651 46 305 48 856 51 031\n\nPsychiatrie 19 700 21 092 21 933 22 735\nWohn- und Pflegezentrum 23 511 23 327 22 132 20 432\nWohnheim 15 661 15 705 15 661 15 354\nTotal Psychiatrisches Zentrum AR 58 872 60 124 59 726 58 521\n\nTotal SVAR 107 523 106 429 108 582 109 552\n\nDurchschnittliche Aufenthaltsdauer (in Tagen) 2011 2012 2013 2014\nMedizin 7.2 6.6 6.5 6.7\nChirurgie 7.1 6.6 6.4 6.3\nFrauenklinik 5.4 5.2 5.1 5.1\nSubtotal (exkl. Säuglinge) 6.7 6.3 6.1 6.1\nSäuglinge 5.2 5.1 5.0 4.7\nTotal Akutsomatik 6.5 6.1 5.9 5.9\n\nPsychiatrie 38.6 33.5 37.3 31.8\n\nAustritte 2011 2012 2013 2014\nMedizin 2 173 2 307 2 507 2 550\nChirurgie 2 799 2 514 2 726 2 812\nFrauenklinik 1 451 1 598 1 758 1 922\nSubtotal (exkl. Säuglinge) 6 423 6 419 6 991 7 284\nSäuglinge 1 048 1 186 1 237 1 329\nTotal Akutsomatik 7 471 7 605 8 228 8 613\n\nPsychiatrie 510 629 588 716\nWohn- und Pflegezentrum 20 24 11 21\nWohnheim 2 3 2 4\nTotal Psychiatrisches Zentrum AR 532 656 601 741\n\nTotal SVAR 8 003 8 261 8 829 9 354\n\nStationär\n\n\n\n2\n7\n\nZ\nah\n\nle\nn\n\n &\n F\n\nak\nte\n\nn\n S\n\nV\nA\n\nR\n\nAustritte\n\nPflegetage\n\n Subtotal Akutspital (inkl. Säuglinge)\n\n Subtotal Psychiatrie \n\n Total\n\n20142011 2012 2013\n\n8 000\n\n10 000\n\n6 000\n\n4 000\n\n2 000\n\n0\n\n Subtotal Akutspital (inkl. Säuglinge)\n\n Subtotal Psychiatrie \n\n Total\n\n2011 2012 2013 2014\n\n80 000\n\n100 000\n\n120 000\n\n60 000\n\n40 000\n\n20 000\n\n0\n\n40\n\n15\n\n20\n\n25\n\n30\n\n35\n\n10\n\n5\n\n0\n\n2009 2010 2012 2013 20142011\n\nDurchschnittliche Aufenthaltsdauer \n\n Akutpsychiatrie\n\n Subtotal Akutspital (inkl. Säuglinge)\n\n\n\n2\n8\n\nDie wichtigsten Kennzahlen SVAR\nauf einen Blick\n\nZ\nah\n\nle\nn\n\n &\n F\n\nak\nte\n\nn\n S\n\nV\nA\n\nR\n\nEinzugsgebiet der Patientinnen und Patienten in % \n\n Appenzell Ausserrhoden 54.7 % 57.5 %\n\n Appenzell Innerrhoden  9.8 % 9.7 %\n\n St.Gallen  30.2 % 21.6 %\n\n Übrige Schweiz und Ausland 5.3 % 11.2  %\n\n Total SVAR 100 % 100 %\n\nDurchschnittliche Bettenbelegung in % 2011 2012 2013 2014\n\nTotal SVAR 87.9 % 86.3 % 88.9 % 89.8 %\n\n2014 2013 2014 2013\n\n\n\n2\n9\n\nPersonal (Stand 31.12.2014)\n\nZ\nah\n\nle\nn\n\n &\n F\n\nak\nte\n\nn\n S\n\nV\nA\n\nR\n\nMitarbeitende  Mitarbeitende Lernende Total\n\n2014 2013 2014 2013 2014 2013\nÄrzte 116 101 12 11 128 112\nPflege 362 351 93 78 455 429\nMedizin-technische und therapeutische Berufe 287 262 15 12 302 274\nVerwaltung 79 77 4 3 83 80\nÖkonomie 126 118 27 32 153 150\nTechnische Betriebe 16 15 0 0 16 15\n\nTotal 986 924 151 136 1 137 1 060\n\nPersonaleinheiten/Vollzeitstellen Mitarbeitende Lernende Total\n\n2014 2013 2014 2013 2014 2013\nÄrzte 93.3 81.8 9.1 8.4 102.4 90.2\nPflege 259.2 249.0 89.1 75.3 348.3 324.3\nMedizin-technische und therapeutische Berufe 201.8 174.0 14.5 12.0 216.3 186.0\nVerwaltung 58.9 52.9 4.0 3.0 62.9 55.9\nÖkonomie 103.7 99.0 26.4 31.5 130.1 130.5\nTechnische Betriebe 15.9 14.9 0.0 0.0 15.9 14.9\n\nTotal 732.8 671.6 143.1 130.2 875.9 801.8\n\nMitarbeitende nach Beschäftigungsgrad und Geschlecht 2014 2013\nFrauen 893 837\ndavon Teilzeitmitarbeitende 550 479\n\nMänner 244 223\ndavon Teilzeitmitarbeitende 57 66\n\nTotal Mitarbeitende 1 137 1 060\ndavon Teilzeitmitarbeitende in % 53.4 51.4\n\nNationalitäten (Anzahl Mitarbeitende) 2014 2013\nSchweiz 816 775\nÜbrige 321 285\n\nTotal 1 137 1 060\nAnzahl Nationen 33 32\n\n\n\n3\n0\n\nZ\nah\n\nle\nn\n\n &\n F\n\nak\nte\n\nn\n A\n\nku\nts\n\no\nm\n\nat\nik\n\nPflegetage 2011 2012 2013 2014\nMedizin 15 643 15 292 16 240 17 098\nChirurgie 19 827 16 594 17 488 17 825\nFrauenklinik 7 776 8 386 8 945 9 828\nSubtotal (exkl. Säuglinge) 43 246 40 272 42 673 44 751\nSäuglinge 5 405 6 033 6 183 6 280\nTotal Akutsomatik 48 651 46 305 48 856 51 031\n\nDurchschnittliche Aufenthaltsdauer (in Tagen) 2011 2012 2013 2014\nMedizin 7.2 6.6 6.5 6.7\nChirurgie 7.1 6.6 6.4 6.3\nFrauenklinik 5.4 5.2 5.1 5.1\nSubtotal (exkl. Säuglinge) 6.7 6.3 6.1 6.1\nSäuglinge 5.2 5.1 5.0 4.7\nTotal Akutsomatik 6.5 6.1 5.9 5.9\n\nZahlen und Fakten Akutsomatik\n\nAustritte 2011 2012 2013 2014\nMedizin 2 173 2 307 2 507 2 550\nChirurgie 2 799 2 514 2 726 2 812\nFrauenklinik 1 451 1 598 1 758 1 922\nSubtotal (exkl. Säuglinge) 6 423 6 419 6 991 7 284\nSäuglinge 1 048 1 186 1 237 1 329\nTotal Akutsomatik 7 471 7 605 8 228 8 613\n\nHerkunft in % (Basis: Anzahl Austritte) 2014 2013\nAppenzell Ausserrhoden 54.4 % 55.6 %\nAppenzell Innerrhoden 9.8 % 9.1 %\nSt.Gallen 31.2  % 30.8 %\nÜbrige Schweiz und Ausland 4.5 % 4.4 %\n\nTotal Akutsomatik 100 % 100 %\n\nAmbulante Konsultationen (TarMed) 2011 2012 2013 2014\n\nTotal Akutsomatik 33 823 31 818 34 247 39 094\n\nStationär\n\nAmbulant\n\n\n\n3\n1\n\nZahlen und Fakten Psychiatrisches Zentrum AR\n\nZ\nah\n\nle\nn\n\n &\n F\n\nak\nte\n\nn\n P\n\nsy\nch\n\nia\ntr\n\nis\nch\n\nes\n Z\n\nen\ntr\n\nu\nm\n\n A\nR\n\nHerkunft in % (Basis: Anzahl Pflegetage) 2014 2013\nAppenzell Ausserrhoden 61.3 % 59.4 %\nAppenzell Innerrhoden 8.8 % 10.3 %\nGlarus 7.0 % 11.4 %\nSt.Gallen 17.3 % 12.4 %\n\nÜbrige Schweiz und Ausland 5.7 % 6.5 %\n\nTotal Psychiatrie 100 % 100 %\n\nAustritte 2011 2012 2013 2014\nPsychiatrie 510 629 588 716\nWohn- und Pflegezentrum 20 24 11 21\nWohnheim 2 3 2 4\nTotal Psychiatrisches Zentrum AR 532 656 601 741\n\nPflegetage 2011 2012 2013 2014\nPsychiatrie 19 700 21 092 21 933 22 735\nWohn- und Pflegezentrum 23 511 23 327 22 132 20 432\nWohnheim 15 661 15 705 15 661 15 354\nTotal Psychiatrisches Zentrum AR 58 872 60 124 59 726 58 521\n\nDurchschnittliche Aufenthaltsdauer (in Tagen) 2011 2012 2013 2014\nTotal Psychiatrie 38.6 33.5 37.3 31.8\n\nAmbulante Konsultationen (TarMed) 2011 2012 2013 2014\nÄrzte 626 945 1 178 1 412\nPsychologen 732 773 776 738\nTotal Psychiatrie 1 358 1 718 1 954 2 150\n\nStationär\n\nAmbulant\n\n\n\n3\n2\n\n«Die Jungschar ist meine zweite Heimat und der ideale Ausgleich zu \n\nmeinem eher unplanbaren Alltag. Ich brauche andere Fähigkeiten, \n\nmache andere Erfahrungen, erlebe Menschen in voller Aktivität, spüre \n\nden Geist des Entdeckens und kann auch sehr kreativ sein. Als \n\nRettungssanitäter muss ich oft einfach routiniert funktionieren und \n\nvon «Null auf 150» sein. Und doch möchte ich beides nicht missen, \n\ndenn die Kombination macht den Alltag so spannend.»\n\nSebastian Huber, Transporthelfer, SVAR \n \n\n\n\n3\n3\n\nCorporate Governance\n\nC\no\n\nrp\no\n\nra\nte\n\n G\nov\n\ner\nn\n\nan\nce\n\nUnternehmen\n\nDer SVAR ist seit dem 1. Januar 2012 eine selbständige  \n\nöffentlich-rechtliche Anstalt des Kantons Appenzell Ausser- \n\nrhoden mit Sitz in Herisau. Er führt aufgrund des gesetzlichen \n\nAuftrags in Herisau ein psychiatrisches Zentrum sowie je ein \n\nsomatisches Spital in Heiden und in Herisau.\n\nDer SVAR erfüllt Aufgaben der medizinischen Versorgung  \n\nsowie zusätzliche, insbesondere auch gemeinwirtschaftliche \n\nLeistungen nach Massgabe von Gesundheitsgesetz und Leis-\n\ntungsaufträgen. Soweit die Erfüllung dieser Aufgaben nicht \n\nbeeinträchtigt wird, kann sich der SVAR im Gesundheitswe-\n\nsen unternehmerisch frei betätigen. Das Dotationskapital be-\n\nträgt 45 Millionen Franken. \n\nOrgane des SVAR sind der Verwaltungsrat, die Geschäfts- \n\nleitung und die Revisionsstelle. Das Unternehmen sowie die \n\nOrgane sind im Handelsregister des Kantons AR eingetragen.\n\nLeistungsaufträge \n\nGestützt auf das Gesundheitsgesetz und die kantonale Spital-\n\nplanung hat der Regierungsrat den SVAR in die Spitalliste  \n\nAppenzell Ausserrhoden 2013 Akutsomatik aufgenommen \n\nund hat dem SVAR für die Jahre 2013 und 2014 einen Leis-\n\ntungsauftrag erteilt. Der Leistungsauftrag beinhaltet die  \n\nSicherstellung der akutstationären Grundversorgung in den \n\nmedizinischen Fachbereichen Innere Medizin, Chirurgie und \n\nGynäkologie / Geburtshilfe für die appenzell-ausserrhodische \n\nBevölkerung. Der Leistungsauftrag umfasst auch den Betrieb \n\neines Rettungsdienstes rund um die Uhr. \n\nGestützt auf die kantonale Spitalplanung erhielt der SVAR \n\nauch den Leistungsauftrag Psychiatrie 2014.\n\nBeide Aufträge beinhalten den Bereitschafts- und Notfall-\n\ndienst sowie die Aus- und Weiterbildung von Assistenzärztin-\n\nnen und Assistenzärzten.\n\nDas Departement Gesundheit des Kantons AR schloss zu-\n\ndem mit dem SVAR eine Leistungsvereinbarung betreffend \n\nPersonaldienstleistungen im Zusammenhang mit dem Projekt \n\n«Praxisassistenz» Assistenzärztinnen und Assistenzärzte in \n\nder Ausbildung zur Grundversorgerin, zum Grundversorger. \n\nVerwaltungsrat \n\nDer Verwaltungsrat ist das oberste Leitungsorgan des SVAR. \n\nEr ist verantwortlich für die strategische Unternehmensfüh-\n\nrung, Überwachungsaufgaben und stellt die Erfüllung der \n\nLeistungsaufträge sicher. Der Regierungsrat wählt die Mitglie-\n\nder des Verwaltungsrats sowie dessen Präsidentin oder  \n\nPräsidenten und legt deren Entschädigung fest. Der Verwal-\n\ntungsrat besteht aus sieben Mitgliedern. Der Regierungsrat \n\ndelegiert ein Mitglied in den Verwaltungsrat. Die Amtsdauer \n\nbeträgt vier Jahre, eine Wiederwahl ist möglich. Die laufende \n\nAmtsperiode endet am 31. Mai 2015. Der Direktor SVAR \n\n(CEO) nimmt in der Regel an den Sitzungen des Verwaltungs-\n\nrats mit beratender Stimme teil und hat ein Antragsrecht.\n\nZusammensetzung des Verwaltungsrates\n\nThomas Kehl, Präsident, bis 31.12.2014, Davos\n\nDr. med., Vorsitzender der Geschäftsleitung  \n\nZürcher Höhenklinik Wald und Davos \n\nRuth Metzler-Arnold, Vize-Präsidentin  \n\nund Vorsitzende Prüfungsausschuss, Appenzell \n\nlic. iur., eidg. dipl. Wirtschaftsprüferin, Präsidentin bzw.  \n\nMitglied mehrerer Verwaltungsräte und unabhängige  \n\nUnternehmensberaterin\n\nKöbi Frei, Heiden\n\nRegierungsrat, Vorsteher Departement Finanzen,  \n\nKanton Appenzell Ausserrhoden \n\nAgnes Glaus, St.Gallen \n\nDr. (PhD, Msc) Pflegewissenschaftlerin,  \n\nTumor- und Brustzetrum ZeTuP St.Gallen\n\nCEO St.Gallen Oncology Conferences \n\nMarie-Therese Hofmann, Vorsitzende Entschädigungs-  \n\nund Nominationsausschuss, bis 25.11.2014 \n\nSchenkon, Geschäftsführerin und Inhaberin BGM Forum \n\nSchweiz GmbH \n\nOthmar Kehl, Grub\n\nDr. med., Konsiliararzt Gastroenterologie, Spital Heiden \n\nChristian Lienhard, bis 31. Dezember 2014, Weissbad\n\nDirektor und Geschäftsleitungsmitglied Hotel Hof Weissbad\n\nSekretariat Verwaltungsrat:\n\nDaniela Ittensohn, lic. iur. HSG, Rechtsanwältin \n\nIn der Berichtsperiode haben Marie-Therese Hofmann  \n\nper 25.11.2014 sowie Dr. Thomas Kehl und Christian Lien-\n\nhard per 31.12.2014 ihren Rücktritt aus dem Verwaltungsrat \n\nerklärt.\n\n\n\n3\n4\n\nC\no\n\nrp\no\n\nra\nte\n\n G\nov\n\ner\nn\n\nan\nce\n\nOrganisation\n\nDer SVAR organisiert sich primär aufgrund des Gesetzes über \n\nden Spitalverbund. \n\nDie interne Organisation des Verwaltungsrats, die Kompe-\n\ntenzregelung zwischen Verwaltungsrat und Geschäftsleitung \n\nsowie die Aufgaben des Prüfungsausschusses (PA) und des \n\nEntschädigungs- und Nominationsausschusses (ENA) sind im \n\nOrganisationsreglement und in den Regularien der Ausschüs-\n\nse festgelegt. \n\nDer Verwaltungsrat delegiert die mit der Geschäftsführung \n\nverbundenen Aufgaben an die Geschäftsleitung, soweit nicht \n\ndas Gesetz, das Organisationsreglement oder Entscheide \n\ndes Verwaltungsrats etwas anderes vorsehen. Er legt die Un-\n\nternehmensstrategie und organisatorische Struktur des SVAR \n\nfest, vereinbart mit dem Kanton den Rahmenvertrag sowie \n\nLeistungsaufträge und erlässt die Tarifordnung, genehmigt \n\ndas Budget, die Tarifverträge und gewährleistet das Risiko- \n\nund Qualitätsmanagement sowie das Interne Kontrollsystem. \n\nEr übt zudem die Aufsicht über die Fonds des SVAR aus. Der \n\nVerwaltungsrat ist zudem zuständig für die Ernennung und \n\nAbberufung des CEO sowie der Mitglieder der Geschäftslei-\n\ntung und der Chefärztinnen und Chefärzte. \n\nDer PA unterstützt und berät den Verwaltungsrat in den Berei-\n\nchen der Finanzplanung und Finanzkontrolle sowie des Risi-\n\nkomanagements und beaufsichtigt das Rechnungswesen \n\nund die Finanzberichterstattung sowie die Kontrolle der Ein-\n\nhaltung von Gesetz, Reglementen, Weisungen und weiteren \n\ninternen Normen. Der ENA achtet darauf, dass die Entschädi-\n\ngungen der Mitarbeitenden den marktüblichen Einkommen \n\nentsprechen und sich der SVAR in diesem Bereich als attrakti-\n\nver Arbeitgeber positionieren kann. Er stellt die Anforderungs-\n\nprofile und Nachfolgeplanung der Geschäftsleitung und der \n\nChefärztinnen und Chefärzte sicher und überwacht deren \n\nEntschädigung und Anstellungsbedingungen.\n\nDer Verwaltungsrat trifft sich zur gemeinsamen Beratung und \n\nBeschlussfassung, so oft es die Geschäfte erfordern, mindes-\n\ntens sechsmal jährlich; die ordentlichen Ausschüsse tagen \n\nmindestens einmal pro Quartal. Der Verwaltungsrat hat sich \n\nim Berichtsjahr zu sieben ordentlichen Sitzungen getroffen. \n\nDer Prüfungsausschuss tagte zehnmal, der Entschädigungs- \n\nund Nominationsausschuss viermal. Der a.o. Strategieaus-\n\nschuss tagte im Berichtsjahr zweimal. \n\nDer Verwaltungsrat zieht zu seinen Sitzungen in der Regel  \n\nden CEO, für den Prüfungsausschuss den CFO und zu jeder \n\nSitzung bei Bedarf und Notwendigkeit weitere GL-Mitglieder \n\noder Gäste bei. Einmal jährlich findet eine Klausurtagung mit \n\nder Geschäftsleitung statt. \n\nEine Delegation des Verwaltungsrats tagte im Berichtsjahr  \n\ndreimal zur Thematik Spitalverbund Appenzellerland sowie  \n\nzu dessen Projektabbruch. \n\n\n\n3\n5\n\nC\no\n\nrp\no\n\nra\nte\n\n G\nov\n\ner\nn\n\nan\nce\n\nVergütung und Entschädigung\n\nDie jährliche Entschädigung und die Sitzungsgelder für die \n\nMitglieder des Verwaltungsrats werden von der Regierung \n\ndes Kantons Appenzell Ausserrhoden festgesetzt. Der Regie-\n\nrungsrat von Appenzell Ausserrhoden hat eine Verordnung \n\nüber die Entschädigung der Mitglieder des Verwaltungsrates \n\ndes Spitalverbundes Appenzell Ausserrhoden per 1. Januar \n\n2014 in Kraft gesetzt (bGS 812.111.3), nach welcher die Ent-\n\nschädigung und Spesen des Verwaltungsrats geregelt sind.\n\nVorname, Name\nPrüfungsaus-\n\nschuss (PA)\n\nEntschädi-\ngungs- und  \n\nNominations-\nausschuss \n\n(ENA)\no.a. Strategie-\n\nausschuss\nThomas Kehl, VR-Präsident X\nRuth Metzler-Arnold, Vizepräsidentin VR + Vorsitzende PA X\nKöbi Frei X X\nAgnes Glaus X\nMarie-Therese Hofmann, Vorsitzende ENA X\nOthmar Kehl X\nChristian Lienhard X X\n\nJährliche Entschädigung (Fixum) CHF 135 833\nSitzungsgelder  CHF 82 500\n\nTotal VR-Honorare CHF 218 333\n\nFreiwillige Rückvergütung einzelner Mitglieder\n\nDer Verwaltungsrat verzichtet freiwillig auf einen Teil seiner \n\nEntschädigungen und Spesen aus den Jahren 2012 und \n\n2013 in der Höhe von CHF 47 472. Details können der  \n\nJahresrechnung entnommen werden.\n\n\n\n3\n6\n\nC\no\n\nrp\no\n\nra\nte\n\n G\nov\n\ner\nn\n\nan\nce\n\nGeschäftsleitung \n\nDie Geschäftsleitung nimmt die operative Unternehmens- \n\nführung wahr. Die Geschäftsleitung setzt sich im Berichtsjahr \n\naus den folgenden Mitgliedern zusammen:\n\nDr. phil. II Jürg Nyfeler  \n\nCEO, Vorsitzender der Geschäftsleitung \n\nThomas Küng \n\nLeiter Direktion Finanzen & Services, Stellvertreter des CEO\n\nDenise Dalle Vedove  \n\nLeiterin Hotellerie & Immobilienmanagement, bis 31.12.2014\n\nGianna Di Cello  \n\nLeiterin Direktion Personalmanagement, ab 01.09.2014\n\nWalter Lins \n\nLeiter Unternehmensentwicklung\n\nMoser Ursina \n\nLeiterin Ressort Pflege / MTTB, bis 31.12.2014\n\nDr. med. Markus Schmidli \n\nChefarzt Innere Medizin Spital Herisau \n\nDr. med. Renato Waldburger \n\nChefarzt Innere Medizin Spital Heiden, bis 31.12.2014\n\nAxel Weiss MaHM \n\nChefarzt Psychiatrisches Zentrum, bis 31.12.2014 \n\nStändiger Gast:  \n\nNicole Graf Strübi, Leiterin Marketing & Kommunikation\n\nSekretariat Geschäftsleitung:  \n\nConny Brunschwiler, Assistentin Geschäftsleitung\n\nIn der Regel finden zwei ordentliche Geschäftsleitungs- \n\nsitzungen pro Monat statt. Die Geschäftsleitung hat sich  \n\nim Berichtsjahr zu 16 ordentlichen Sitzungen getroffen  \n\nund eine Retraite durchgeführt.\n\nRevisionsstelle \n\nDie Revisionsstelle wird jährlich auf Antrag des Verwaltungs-\n\nrats vom Regierungsrat gewählt. Die Revisionsstelle erstattet \n\nmündlich und schriftlich Bericht über die Resultate ihrer Prü-\n\nfungen. Die Bewertung und Kontrolle der Revisionsstelle er-\n\nfolgt durch den PA des Verwaltungsrats, der Empfehlungen \n\nzuhanden des Verwaltungsrats vornimmt. Zuhanden des  \n\nRegierungsrats erstattet die Revisionsstelle einen Bestäti-\n\ngungsbericht über die Prüfung der Jahresrechnung. Für  \n\ndas Geschäftsjahr 2014 wurde PricewaterhouseCoopers,  \n\nGeschäftsstelle St.Gallen, als Revisionsstelle bezeichnet. \n\nRechnungslegung \n\nDer Verwaltungsrat hat ein Finanzreglement erlassen, das  \n\nnamentlich die Ausgabenkompetenzen, die Grundzüge des \n\nRechnungswesens und das interne Controlling bestimmt  \n\nund vom Regierungsrat am 23. September 2014 genehmigt \n\nwurde. Die Rechnungslegung erfolgt nach den Grundsätzen \n\nvon Swiss GAAP FER. \n\nInformations- und Kontrollinstrumente \n\nEs wird jährlich ein Geschäftsbericht inkl. separater Jahres-\n\nrechnung publiziert. \n\nJedes Mitglied des Verwaltungsrats kann Auskunft über alle \n\nAngelegenheiten des SVAR verlangen. Der Verwaltungsrat \n\norientiert sich anlässlich der ordentlichen Sitzungen über den \n\nlaufenden Geschäftsgang und über wichtige Geschäftsvor- \n\nfälle. Insbesondere erhalten die Mitglieder des Verwaltungs-\n\nrats regelmässig detaillierte Informationen in Form eines  \n\nFrequenzreportings. \n\nDer Verwaltungsrat trifft sich jährlich mit dem Regierungsrat; \n\ndieser übt die Aufsicht des Kantons über den SVAR aus. Die \n\nProtokolle des Verwaltungsrats werden der staatswirtschaft- \n\nlichen Kommission des Kantonsrates zur Kenntnis zugestellt. \n\nMedienmitteilungen, Geschäftsbericht und Tarifordnung sind \n\nim Internet abrufbar.\n\n\n\n3\n7\n\nOrganigramm\n\nVerwaltungsrat\nSpitalverbund Appenzell Ausserrhoden\n\nVorsitz Geschäftsleitung   \nDr. phil. II Jürg Nyfeler, CEO\n\nAssistenz   \nConny Brunschwiler \n\nCEO Support\nRolf Arnold\n\nRechtsdienst\nlic. iur. HSG Daniela Ittensohn\n\nPsychiatrisches Zentrum\n\nÄrztlicher Dienst   \nAxel Weiss, MaHM\n\nPflegedienst\nThomas Jansing\n\nWohnheim / Arbeitstherapie /\nBeschäftigungsstätte\n\nStephan Mock\n\nWohn- und Pflegezentrum\nChristian Bösch\n\nKlinik für Anästhesie\nDr. med. John Essig\n\nKlinik für Chirurgie  \nund Orthopädie\n\nDr. med. Michael Kodsi\n\nFrauenklinik\nDr. med. Monika Böhler\n\nKlinik für Innere Medizin   \nDr. med. Renato Waldburger \n\nRessort Pflege / MTTB\nUrsina Moser  \n\nKlinik für Anästhesie\nDr. med. Christoph Michel\n\nKlinik für Chirurgie\nDr. med. Marcel Schibli\n\nFrauenklinik\nBirgit Lewandowski\n\nKlinik für Innere Medizin   \nDr. med. Markus Schmidli\n\nPflegedienst\nUrsina Moser\n\nMTTB\nBrigitte Engler, ad interim\n\nOP-Bereich\nBrigitte Engler *\n\nPflegedienst\nRegina Krump, ad interim\n\nMTTB\nAstrid Bergundthal\n\nFinanzen   \nThomas Küng, CFO, Stv. CEO\n\nInformatik\nMatthias Kliebenschädel\n\nPersonaldienst   \nGianna Di Cello \n\nHotellerie &   \nImmobilienmanagement\n\nDenise Dalle Vedove \n\nUnternehmensentwicklung   \nWalter Lins \n\nQualitätsmanagement\nThomas Tinner\n\nMarketing & Kommunikation\nNicole Graf Strübi   \n\nRettungsdienst\nRené Frei\n\nSpital Heiden Spital Herisau Zentrale Dienste\n\n Mitglieder der Geschäftsleitung\n Einsitz in Geschäftsleitung als regelmässige Gäste\n\n* Unterstellung ad interim dem Bereich MTTB Spital Herisau\n\n1  Nicht Mitglied der Geschäftsleitung\n2  Einsitz in Geschäftsleitung als ständiger Gast (ohne Stimmrecht)\n3 Einsitz in Geschäftsleitung bei Bedarf (ohne Stimmrecht)\n4   Linienführung durch COO, fachliche Leitung durch Chefarzt  \n\nKlinik für Anästhesie Spital Heiden\n5  Zentrale Führung, zusätzlich Einsitznahme in Betriebsleitungen \n\n  Geschäftsleitung \n  Funktionen in Personalunion\n\nVerwaltungsrat\nSpitalverbund Appenzell Ausserrhoden\n\nGeschäftsleitung  \n\nDr. phil. II Jürg Nyfeler, CEO, Vorsitz\nAssistenz CEO 1 2\n\nConny Brunschwiler \n\nMarketing & Kommunikation 1 2 \nNicole Graf Strübi\n\nCEO Support 1\n\nRolf Arnold\n\nÄrztliche Direktion  \n\nDr. med. Markus Schmidli\n\nDirektion Pflege  \n\nAndrea Gegenschatz\n(ab 01.04.2015)\n\nCOO Akutspitäler  \n\nHerisau: Dr. phil. II\nJürg Nyfeler, Vorsitz\n\nHeiden: Rainer Stelzer,\nVorsitz a.i.\n\nCOO Psychiatri-   \nsches Zentrum AR\n\nWalter Lins\n\nDirektion  \n\nFinanzen & Services\nThomas Küng, Stv. CEO\n\nDirektion   \nPersonalmanagement\n\nGianna Di Cello\n\nUnternehmensentwicklung 1 \n\nWalter Lins\n\nQualitäts- u. Riskmanagement 1\n\nRechtsdienst 1\n\nlic. iur. HSG Daniela Ittensohn\n\nHotellerie & 5\n\nImmobilienmanagement \nDenise Dalle Vedove\n\nPsychiatrisches Zentrum\n\nVorsitz COO \nWalter Lins\n\nPersonalmanagement\nServices\n\nMia Eugster\nPsychiatrische Dienste 3\n\nÄrztlicher Dienst\nAxel Weiss MaHM\n\nInformatik\nMatthias Kliebenschädel\n\nPersonalmanagement\nControlling\n\nRechnungswesen\nPasquale Raimondi\n\nPsychiatrische Dienste\nPflegedienst\n\nThomas Jansing\n\nWohn- & Pflegezentrum\nChristian Bösch\n\nWohnheim &  \nBeschäftigungsstätte\n\nStephan Mock\n\nHotellerie & 5 \nImmobilienmanagement\n\nDenise Dalle Vedove\n\nPatientenadministration\nMaria Inauen\n\nCodierung\nRodzester Kalinovic\n\nZentraler Einkauf\nAdalbert Kratschla\n\nAusbildung (ABV)\nGesundheitsberufe\n\nArmanda Ramos\n\nVorsitz COO a.i.\nRainer J. Stelzer\n\nKlinik für Anästhesie\nDr. med. John Essig\n\nKlinik für Chirurgie  \nund Orthopädie\n\nDr. med. Michael Kodsi\n\nFrauenklinik\nDr. med. Monika Böhler\n\nKlinik für Innere Medizin  \nDr. med. Renato Waldburger\n\nVorsitz CEO \nDr. phil. II Jürg Nyfeler\n\nKlinik für Anästhesie\nDr. med. Christoph Michel\n\nKlinik für Chirurgie\nDr. med. Marcel Schibli\n\n(bis 30.06.2015)\nDr. med. René Fuhrimann\n\n(ab 01.07.2015)\n\nMTTB\nAstrid Bergundthal\n\nHotellerie & 5 \nImmobilienmanagement\n\nDenise Dalle Vedove\n\nPflegedienst\nSamuel Gantenbein a.i.\n\nMTTB\nBrigitte Engler a.i.\n\nOP-Bereich\nBrigitte Engler\n\nRettungsdienst 4\n\nRené Frei\n\nHotellerie & 5 \nImmobilienmanagement \n\nDenise Dalle Vedove\n\nFrauenklinik\nBirgit Lewandowski\n\nKlinik für Innere Medizin \nDr. med. Markus Schmidli\n\n(bis 30.04.2015)\nDr. med. Simon Ritter  \n\n(ab 01.05.2015)\n\nPflegedienst \nRegina Krump a.i.\n(bis 31.03.2015)\n\nAndrea Gegenschatz \n(ab 01.04.2015)\n\nSpital HeidenSpital Herisau\n\n2015\n\n2014\n\nO\nrg\n\nan\nig\n\nra\nm\n\nm\n\n\n\n3\n8\n\n«Scrapbooking ist arbeiten mit Papier, Dekomaterial und Fotos. \n\nSo entstehen collageähnliche Bilder. Für mich der ideale Aus- \n\ngleich zu meiner digitalen Welt im Büro, wo sich fast alles auf \n\ndem Bildschirm abspielt. Wenn ich mein Werkzimmer verlasse, \n\nhalte ich ein Produkt, manchmal dick, manchmal dünn in der \n\nHand, ganz so, wie es gekommen ist. Für mich das Richtige,  \n\num den Alltagsgedankenfluss zu unterbrechen, den Kopf zu \n\nbefreien und einfach abzuschalten.»\n\nMia Eugster, Stv. Leitung Personalmanagement, SVAR\n\n\n\n3\n9\n\nKader SVAR\n\n\n\n4\n0\n\nKader Spital Heiden\n\nK\nad\n\ner\n S\n\npi\nta\n\nl H\nei\n\nde\nn\n\nVorsitz Betriebsleitung\n\nRainer Stelzer, COO a.i. (ab 01.01.2015)\n\nÄrzte\n\nDr. med. Danijel Besic, Leitender Arzt Orthopädie  \n\n(ab 01.01.2015)\n\nDr. med. Monika Böhler, Chefärztin Frauenklinik\n\nDr. med. Manuela Brunner, Leitende Ärztin Klinik für \n\nChirurgie und Orthopädie\n\nDr. med. John Essig, Chefarzt Klinik für Anästhesie  \n\n(seit 01.11.2014), vorher Leitender Arzt (seit 01.04.2014) \n\nDr. med. Annett Franke, Leitende Ärztin Klinik für Innere Medizin\n\nDr. med. Ursula Josten, Oberärztin Klinik für Anästhesie  \n\n(bis 30.11.2014)\n\nDr. med. Michael Kathrein, Leitender Arzt Klinik für Anästhesie\n\nDr. med. Katrin Kleinschmidt, Oberärztin Klinik für Chirurgie \n\nund Orthopädie (bis 31.10.2014)\n\nDr. med. Michael Kodsi, Chefarzt Klinik für Chirurgie  \n\nund Orthopädie\n\nDr. med. Frieder Kötzel, Leitender Arzt Klinik für Anästhesie  \n\n(seit 01.11.2014), vorher Oberarzt \n\nManfred Müller, Leitender Arzt Klinik für Innere Medizin\n\nDr. med. Martin Müller, Leitender Arzt Klinik für Innere Medizin \n\n(seit 01.04.2014)\n\nDr. med. Dieter Neubauer, Oberarzt Frauenklinik\n\nDr. med. Matthias Schmid, Chefarzt Klinik für Anästhesie  \n\n(bis 31.10.2014)\n\nDr. med. Alexander Schmoll, Facharzt Frauenklinik\n\nBernd Schneider, Oberarzt mbF Klinik für Chirurgie und  \n\nOrthopädie (seit 01.11.2014)\n\nGalina Schwarz, Oberärztin Klinik für Innere Medizin\n\nViktor Schyrba, Leitender Arzt Frauenklinik\n\nDr. med. Bettina Steinmann, Oberärztin mbF Frauenklinik\n\nDr. med. Alexander Strehl, Leitender Arzt Orthopädie\n\nSynke Urban, Oberärztin Frauenklinik\n\nDr. med. Renato Waldburger, Chefarzt Klinik für Innere Medizin\n\nPflege\n\nSandra Baumgartner, Teamleiterin Chirurgie (seit 15.08.2014)\n\nSusanne Forster, Teamleiterin Frauenklinik\n\nAnna Gaccioli, Teamleiterin Chirurgie (bis 14.08.2014) \n\nSamuel Gantenbein, Leiter Pflegedienst (seit  01.01.2015)\n\nBarbara Laule, Teamleiterin Hebammen\n\nFabio Marinello, Teamleiter Medizin, IMCU, Notfallambulatorium\n\nMTTB\n\nIrene Bruderer, Teamleiterin Labor\n\nBrigitte Engler, OP-Managerin & Koordinatorin (seit 01.09.2014)\n\nund Leiterin MTTB (ab 01.01.2015) \n\nChristoph Herzog, Teamleiter Physiotherapie\n\nOlivera Kljajic, Teamleiterin Operationspflege (bis 31.01.2015)\n\nStefan Kuhlmann, Leiter MTTB (bis 31.05.2014)\n\nNico Lorenz, Teamleiter Med.-Techn. Radiologie\n\nDaniela Pankow, Teamleiterin Operationspflege (ab 01.02.2015)\n\nHeiko Wittenberg, Teamleiter Anästhesie\n\nHotellerie & Immobilienmanagement\n\nMarkus Breu, Küchenchef\n\nGallus Seitz, Teamleiter Techn. Dienst\n\nErika Waldner, Teamleiterin Hauswirtschaft\n\nSekretariate / Rezeption\n\nBarbara Bischof, Teamleiterin Sekretariat Klinik für  \n\nChirurgie und Orthopädie\n\nSandra Hax, Teamleiterin Rezeption\n\nSandra Jäggi, Teamleiterin Sekretariat Klinik für Innere Medizin\n\nBrigitte Lutz, Teamleiterin Sekretariat Frauenklinik\n\nRettungsdienst\n\nAndreas Modes, Stützpunkt-Leiter Heiden und Teufen\n\n\n\n4\n1\n\nKader Spital Herisau\n\nK\nad\n\ner\n S\n\npi\nta\n\nl H\ner\n\nis\nau\n\nVorsitz Betriebsleitung\n\nDr. phil. II Jürg Nyfeler, COO a.i.  \n\n(ab 01.01.2015 in Personalunion und CEO SVAR)\n\nÄrzte\n\nDr. med. Marion Bötschi, Leitende Ärztin Klinik  \n\nfür Innere Medizin\n\nDr. med. Reinfried Brei, Leitender Arzt Klinik für Anästhesie\n\nDr. med. Alexander Ewers, Oberarzt Klinik für Chirurgie\n\nDr. med. René Fuhrimann, Chefarzt Klinik für Chirurgie  \n\n(ab 01.07.2015)\n\nJana Grohmann, Spitalfachärztin Klinik für Innere Medizin  \n\n(ab 01.04.2015)\n\nDr. med. Balz Häring, Leitender Arzt Klinik für Innere Medizin\n\nYvonne Hilpertshauser, Spitalfachärztin Klinik für Innere  \n\nMedizin (bis 31.08.2014)\n\nDr. med. Annett Hofmann, Leitende Ärztin Klinik für Chirurgie\n\nDr. med. Stefanie Klemm, Oberärztin mbF Klinik für Anästhesie\n\nJürgen Lerner, Leitender Arzt Frauenklinik (ab 01.04.2015)\n\nDr. med. Thomas Kuhn, Leitender Arzt Klinik für Chirurgie\n\nDr. med. Roman Lässker, Oberarzt Klinik für Chirurgie\n\nBirgit Lewandowski, Leitende Ärztin (bis 31.10.2014),  \n\nChefärztin Frauenklinik (seit 01.11.2014)\n\nTilo Marschke, Oberarzt Klinik für Anästhesie\n\nDr. med. Christoph Michel, Chefarzt Klinik für Anästhesie\n\nDr. med. Wolfgang Nagel, Leitender Arzt Klinik für Chirurgie  \n\n(ab 01.02.2015) \n\nDr. med. Christof Nauer, Leitender Arzt Frauenklinik\n\nGernot-Martin Pfaff, Facharzt Frauenklinik (bis 30.04.2015)\n\nDr. med. Simon Ritter, Chefarzt Klinik für Innere Medizin  \n\n(ab 01.05.2015)\n\nSusanne Römer, Spitalfachärztin Frauenklinik (seit 01.10.2014)\n\nDr. med. Marcel Schibli, Chefarzt Klinik für Chirurgie\n\nDr. med. Markus Schmidli, Chefarzt Klinik für Innere Medizin \n\nTimo Schmitter, Spitalfacharzt Klinik für Innere Medizin\n\nHarri Schwarz, Oberarzt mbF Klinik für Chirurgie\n\nDr. med. Frank Carlos Spickhoff, Chefarzt Frauenklinik  \n\n(bis 31.10.2014)\n\nDr. med. Peter Staub, Leitender Arzt Klinik für Innere Medizin\n\nDr. med. Tanja Staub-Zähner, Leitende Ärztin Klinik für Innere \n\nMedizin (seit 01.08.2014)\n\nMark Sutter, Oberarzt Klinik für Innere Medizin (seit 01.06.2014)\n\nDr. med. Bianca Umbehr, Oberärztin Frauenklinik  \n\n(seit 01.02.2014)\n\nDr. med. Andreas Wüthrich, Oberarzt mbF Klinik für Chirurgie\n\nPflege\n\nBettina Ammann, Teamleiterin interdisziplinäre Privatabteilung a.i.\n\nBrigitte Brunke, Teamleiterin Notfallstation\n\nAgnes Dönmez, Teamleiterin Onkologiepflege\n\nNoïma Dufour, Teamleiterin Medizin (seit 01.06.2014)\n\nAndrea Gegenschatz, Leiterin Pflegedienst  \n\n(ab 01.04.2015 in Personalunion mit Leitung Direktion Pflege)\n\nRuth Hanselmann, Teamleiterin Tagesklinik\n\nRegina Krump, Teamleiterin Frauenklinik und  \n\nLeiterin Pflegedienst a.i. (01.12.2014 bis 31.03.2015)\n\nPetra Küttel, Teamleiterin Chirurgie\n\nTino Müller, Leiter Pflegedienst (bis 30.11.2014)\n\nDaniela Palacio Sandoval, Teamleiterin Medizin (bis 31.05.2014)\n\nCatherine Perren, Teamleiterin Hebammen\n\nRomy Stacher, Teamleiterin Intensivpflege\n\nMTTB\n\nAstrid Bergundthal, Leiterin MTTB (seit 01.07.2014)\n\nEva Bodenmann, Teamleiterin Labor (bis 28.02.2014)\n\nGeert Deriks, Teamleiter Physiotherapie\n\nNicole Hody, Teamleiterin Med.-Techn. Radiologie\n\nHildegard Huser, Teamleiterin Med. Diagnostik \n\nSimone Keller Ramirez Pereira, Teamleiterin Hämodialyse\n\nStefan Kuhlmann, Leiter MTTB (bis 31.05.2014)\n\nAndrea Meiers, Teamleiterin Anästhesie\n\nSusanna Merz-Hubmann, Teamleiterin Labor (seit 01.01.2014)\n\nEnisa Redzepi-Zaimi, Teamleiterin Operationspflege\n\nKatja Wegner, Teamleiterin ZSVA \n\nHotellerie & Immobilienmanagement\n\nRalph Hagen-Giopp, Küchenchef\n\nBruno Kaufmann, Teamleiter Techn. Dienst\n\nSonja Schläpfer, Teamleiterin Hauswirtschaft (bis 31.08.2014)\n\nNicole Vetsch, Teamleiterin Hauswirtschaft (seit 01.09.2014)\n \nSekretariate \n\nBernadette Dudli Richle, Teamleiterin Sekretariat Orthopädie \n\n(seit 01.02.2014) \n\nManuela Eisenhut, Teamleiterin Sekretariat Klinik für Innere Medizin\n\nSandra Kaufhold, Teamleiterin Sekretariat Klinik für Chirurgie \n\n(seit 01.06.2014)\n\nMadeleine Würsch, Teamleiterin Sekretariat Frauenklinik\n\nMyrtha Zweifel, Teamleiterin Sekretariat Klinik für Chirurgie  \n\n(bis 30.06.2014)\n \nRettungsdienst\n\nHanspeter Zürcher, Stützpunkt-Leiter Herisau\n\n\n\n4\n2\n\nKader Psychiatrisches Zentrum AR\n\nVorsitz Betriebsleitung\n\nWalter Lins, COO PZA (ab 01.01.2015 in Personalunion  \n\nmit Leiter Unternehmensentwicklung)\n \nÄrztlicher Dienst  \nArztsekretariat, Sozialdienst und Therapien\n\nFilip Cajkovski, Oberarzt Akutstation (01.07.2014 bis \n\n31.03.2015)\n\nLilian De Cassai, Leitende Ärztin Alterspsychiatrie\n\nDr. med. univ. Ulrich Gerstner, Oberarzt Therapiestation  \n\n(bis 31.01.2014)\n\nDr. med. Dr. rer. nat. Manuel Gold, Oberarzt Akutstation  \n\n(bis 31.08.2014)\n\nDr. med. univ. Martin Hansen, Oberarzt, EKT-Sprechstunde\n\nGabriele Heiz, Psychologische Leiterin Entzugs-  \n\nund Therapiestation (seit 01.11.2014)\n\nEllen Karcher, Oberärztin Sozialpsychiatrischer Dienst\n\nNikolaos Klidonas, Oberarzt Entzugsstation  \n\n(bis 30.04.2014 resp. ab 01.05.2015)\n\nDr. med. Thomas Knecht, Leitender Arzt Forensik\n\nRita Paolucci, Teamleiterin Sekretariat\n\nDr. med. Hans Ulrich Preisig, Spitalfacharzt Therapiestation\n\nDr. med. Jan Eike Reuter, Leitender Arzt Therapiestation  \n\nund Entzugsstation (seit 01.09.2014), vorher Oberarzt\n\nMonika Schiess, Leiterin Sozialdienst\n\nTanja Sonderegger, Leiterin Therapien (ab 01.05.2015)\n\nDr. phil. Maurizio Venturini, Leiter Psychologischer Dienst\n\nAxel Weiss, MaHM, Chefarzt\n\nIrene Wittau, Leiterin Therapien (bis 31.01.2015)\n\nBarbara Zumstein, Teamleiterin Rezeption\n \n\n \n\nWohn- und Pflegezentrum (WPZ) \n\nChristian Bösch, Leiter WPZ\n\nGerolda Dvorak, Stationsleiterin, 1. OG\n\nStephan Grabe, Stationsleiter, 3. OG († 31.01.2014)\n\nIsabel Hürlimann, Stationsleiterin, 3. OG (seit 01.10.2014)\n\nDoris Rytz, Stationsleiterin, 2. OG (bis 31.12.2014)\n\nDurgut Sulejmani, Stationsleiter, 2. OG  (ab 01.01.2015)\n \nWohnheim / Arbeitstherapie / Beschäftigungsstätte\n\nStefan Mock, Leiter Wohnheim / Arbeitstherapie /  \n\nBeschäftigungsstätte\n\nMarianne Niederer, Leiterin Gärtnerei\n\nDoris Stark, Leiterin Wohnheim\n\nPflege \n\nKouami Adadevoh, Stationsleiter Akutstation a.i.  \n\n(seit 01.12.2014)\n\nCornelia Bolliger, Stationsleiterin Entzugs- und Therapiestation\n\nFrancesca Freund, Co-Stationsleiterin Akut Psychogeriatrie\n\nThomas Jansing, Leiter Pflegedienst\n\nMirjam Kramer, Co-Stationsleiterin Akut Psychogeriatrie\n\nRita Lengsfeld, Leiterin Tagestreff\n\nEsther Rhiner, Stationsleiterin Akutstation\n\nUrs Städeli, Stationsleiter Psychotherapiestation\n\nHeike Süssemilch, Stationsleiterin Therapiestation\n \nHotellerie & Immobilienmanagement \n\nStana Gajica, Teamleiterin Hauswirtschaft\n\nHansueli Ramsauer, Teamleiter Techn. Dienst\n\nAnnagret Schlumpf, Küchenchefin\n\nK\nad\n\ner\n P\n\nsy\nch\n\nia\ntr\n\nis\nch\n\nes\n Z\n\nen\ntr\n\nu\nm\n\n A\nR\n\n\n\n4\n3\n\nKader Zentrale Dienste\n\nDirektion\n\nDr. phil. II Jürg Nyfeler, CEO (ab 01.01.2015 in Personalunion \n\nmit COO a.i. Spital Herisau)\n\nÄrztliche Direktion \n\nDr. med. Markus Schmidli, Ärztlicher Direktor  \n\n(ab 01.01.2015 in Personalunion mit Chefarzt Klinik für  \n\nInnere Medizin Spital Herisau bis 30.04.2015)\n\nSabine Schweiger, Leiterin Spitalapotheke\n\nDirektion Pflege\n\nAndrea Gegenschatz, Leiterin Direktion Pflege  \n\n(ab 01.04.2015 in Personalunion mit Leitung Pflegedienst  \n\nSpital Herisau)\n\nUrsina Moser, Ressortleiterin Pflege / MTTB (bis 31.12.2014)\n\nDirektion Finanzen & Services\n\nAntja Fuhrer, Leiterin Finanz- und unternehmensweites  \n\nControlling (ab 01.05.2015)\n\nMaria Inauen, Leiterin Patientenadministration\n\nRodzester Kalinovic, Leiter Codierung\n\nMatthias Kliebenschädel, Leiter Informatik\n\nAdalbert Kratschla, Leiter Zentraler Einkauf\n\nThomas Küng, Leiter Direktion Finanzen & Services / Stv. CEO\n\nPasquale Raimondi, Leiter Rechnungswesen\n\nGerhard Winterer, Klinik-Projekt-Manager (seit 01.02.2014)\n\nDirektion Personalmanagement\n\nGianna Di Cello, Leiterin  Direktion Personalmanagement  \n\n(seit 01.09.2014)\n\nMia Eugster, Leiterin Personaldienst a.i. (bis 31.08.2014)\n\nMaria-Armanda Ramos Pereira, Teamleiterin  \n\nAusbildungsverantwortliche\n \n\nStabstellen  \n\nRolf Arnold, CEO Support\n\nConny Brunschwiler, Direktionsassistentin\n\nNicole Graf Strübi, Leiterin Marketing & Kommunikation\n\nlic. iur. HSG Daniela Ittensohn, Leiterin Rechtsdienst\n\nWalter Lins, Leiter Unternehmensentwicklung  \n\n(ab 01.01.2015 COO PZA in Personalunion) \n\nThomas Tinner, Leiter Qualitätsmanagement\n\nHotellerie & Immobilienmanagement\n\nDenise Dalle Vedove, Leiterin Hotellerie &  \n\nImmobilienmanagement\n\nMarkus Kobelt, Leiter Bauten SVAR\n\nThomas Laubenberger, Leiter Technik SVAR\n\nBarbara Tanner, Co-Leiterin Hotellerie &  \n\nImmobilienmanagement\n\nRettungsdienst\n\nRené Frei, Leiter Rettungsdienst SVAR\n\nK\nad\n\ner\n D\n\nie\nn\n\nst\ne\n\n\n\n4\n4\n\nBeleg- und Konsiliarärzte\n\nSpital Heiden\n\nDr. med. Urs Amsler, Radiologie, Konsiliararzt\n\nDr. med. Janek Binek, Gastroenterologie, Konsiliararzt\n\nDr. med. Peter Böhi, Gynäkologie und Geburtshilfe, Belegarzt\n\nDr. med. Marc Erismann, Rheumatologie, Konsiliararzt\n\nDr. med. Mischa Feigel, Viszeralchirurgie, Belegarzt  \n\n(ab 01.03.2015) \n\nDr. med. Frank Flömer, Radiologie, Konsiliararzt  \n\n(seit 01.04.2014)\n\nDr. med. et med. dent. Patrik Gründler, Kiefer- und  \n\nGesichtschirurgie, Belegarzt\n\nDr. med. Andreas Herren, Plastische Chirurgie und  \n\nHandchirurgie, Belegarzt\n\nDr. med. Othmar Kehl, Innere Medizin, spez. Gastroenterologie, \n\nKonsiliararzt\n\nDr. med. Ulrich Kraus, Wirbelsäulenchirurgie,  \n\nBelegarzt\n\nDr. med. Jan Krkoska, ORL, Belegarzt\n\nDr. med. Stephan Hans Kubat, Radiologie,  \n\nKonsiliararzt (bis 31.12.2014)\n\nDr. med. Philipp Lampe, Radiologie, Konsiliararzt\n\nDr. med. Daniel Meyer, Urologie, Belegarzt\n\nDr. med. Peter Meyer, Handchirurgie, Belegarzt (ab 01.03.2015)\n\nProf. Dr. med. Daniel Mojon, Ophthalmologie  \n\nund Ophthalmochirurgie, Belegarzt\n\nDr. med. Andreas Moser, ORL, spez. Hals- und  \n\nGesichtschirurgie, Belegarzt\n\nDr. med. Thu Nguyen, Radiologie, Konsiliararzt\n\nDr. med. Roberto Noce, Kardiologie, Konsiliararzt\n\nProf. Dr. med. Florian Otto, Innere Medizin, spez. Hämatologie, \n\nKonsiliararzt\n\nDr. med. Nassos Petrou, Radiologie, Konsiliararzt  \n\n(seit 01.11.2014)\n\nDr. med. Franz Rössler, ORL, Belegarzt\n\nDr. med. Katrin-Elisabeth Schimke, Endokrinologie,  \n\nKonsiliarärztin\n\nDr. med. Felix Walter Schmidt, Radiologie, Konsiliararzt  \n\n(seit 01.01.2014)\n\nDr. med. Alexander Schmoll, Gynäkologie und Geburtshilfe,  \n\nBelegarzt\n\nDr. med. Dirk Schumann, Kinder- und Jugendmedizin  \n\nund Pädiatrische Kardiologie, Konsiliararzt\n\nViktor Schyrba, Gynäkologie und Geburtshilfe, Belegarzt\n\nDr. med. Christian Strittmatter, Radiologie, Konsiliararzt\n\nDr. med. Beatrice Sulmoni, Kinder- und Jugendmedizin,  \n\nKonsiliarärztin\n\nDr. med. Mauro Sulmoni, Urologie, Belegarzt\n\nJulius Unrau, Urologie, Belegarzt (seit 01.01.2014)\n\nDr. med. Kathleen Westphal, ORL, Belegärztin\n\nProf. Dr. med. Walter Wiesner, Radiologie, Konsiliararzt\n\nDr. med. Georgios Zografos, Kinder- und Jugendmedizin,  \n\nKonsiliararzt (bis 31.08.2014)\n\nB\nel\n\neg\n- u\n\nn\nd \n\nK\no\n\nn\nsi\n\nlia\nrä\n\nrz\nte\n\n S\npi\n\nta\nl H\n\nei\nde\n\nn\n\n\n\n4\n5\n\nSpital Herisau\n\nDr. med. Urs Amsler, Radiologie, Konsiliararzt\n\nDr. med. Florian Bandhauer, ORL, Hals- und Gesichtschirurgie, \n\nBelegarzt\n\nDr. med. Janek Binek, Gastroenterologie, Konsiliararzt\n\nDr. med. Manuel Brehm, Orthopädische Chirurgie und  \n\nTraumatologie des Bewegungsapparates,  \n\nBelegarzt (seit 01.03.2014)\n\nDr. med. Rémy Chenevard, Kardiologie, Konsiliararzt\n\nDr. med. Frank Flömer, Radiologie, Konsiliararzt  \n\n(seit 01.04.2014)\n\nDr. med. Christian Hobi, Urologie, Belegarzt\n\nDr. med. Ralph Hollmann, Plastische, Rekonstruktive  \n\nund Ästhetische Chirurgie, Belegarzt\n\nDr. med. Sabine Horstmann, Neurologie, Konsiliarärztin\n\nDr. med. Markus Koster, Orthopädische Chirurgie und  \n\nTraumatologie des Bewegungsapparates, Belegarzt  \n\n(seit 01.03.2014)\n\nDr. med. Alexandra Kratschla, Gynäkologie und Geburtshilfe, \n\nBelegärztin\n\nDr. med. Ulrich Kraus, Wirbelsäulenchirurgie, Belegarzt  \n\n(bis 31.05.2014)\n\nDr. med. Stephan Hans Kubat, Radiologie, Konsiliararzt  \n\n(bis 31.12.2014)\n\nDr. med. Philipp Lampe, Radiologie, Konsiliararzt\n\nDr. med. Cornelius Lenggenhager, Urologie, Belegarzt  \n\n(bis 28.02.2014)\n\nDr. med. Daniel Meyer, Urologie, Belegarzt\n\nDr. med. Slavko Mirjanic, Kinder- und Jugendmedizin,  \n\nKonsiliararzt\n\nDr. med. Michèle Müller, Kinderchirurgie, Belegärztin\n\nDr. med. Thu Nguyen, Radiologie, Konsiliararzt\n\nDr. med. Barbara Nüesch-Kempf, Handchirurgie, Belegärztin\n\nDr. med. Nassos Petrou, Radiologie, Konsiliararzt  \n\n(seit 01.11.2014)\n\nDr. med. Maurus Pfister, Innere Medizin, spez. Pneumologie, \n\nKonsiliararzt (ab 01.04.2015)\n\nDr. med. Tobias Ritzler, Orthopädische Chirurgie und  \n\nTraumatologie des Bewegungsapparates,  \n\nBelegarzt (seit 01.03.2014) \n\nDr. med. Franz Rössler, ORL, Belegarzt\n\nDr. med. Christian Rothermundt, Onkologie, Konsiliararzt\n\nDr. med. Kuno Schawalder, Chirurgie, spez. Gefässe,  \n\nBelegarzt\n\nDr. med. Katrin-Elisabeth Schimke, Endokrinologie,  \n\nKonsiliarärztin\n\nDr. med. Dominik Schmid, Plastische, Rekonstruktive und  \n\nWiederherstellungschirurgie und Chirurgie, Belegarzt\n\nDr. med. Felix Walter Schmidt, Radiologie, Konsiliararzt  \n\n(seit 01.01.2014)\n\nProf. Dr. med. Otto Schoch, Innere Medizin, spez. Pneumologie, \n\nKonsiliararzt (bis 31.03.2015)\n\nDr. med. Tanja Staub-Zähner, Nephrologie, Konsiliarärztin  \n\n(bis 31.07.2014)\n\nDr. med. Christian Strittmatter, Radiologie, Konsiliararzt\n\nDr. med. Ruedi Sutter, ORL, Belegarzt\n\nDr. med. Richard Traunecker, Kinder- und Jugendmedizin,  \n\nKonsiliararzt\n\nDr. med. Bianca Umbehr, Gynäkologie und Geburtshilfe,  \n\nBelegärztin (seit 01.02.2014)\n\nDr. med. Richard Urscheler, Gynäkologie und Geburtshilfe,  \n\nBelegarzt\n\nProf. Dr. med. Walter Wiesner, Radiologie, Konsiliararzt\nB\n\nel\neg\n\n- u\nn\n\nd \nK\n\no\nn\n\nsi\nlia\n\nrä\nrz\n\nte\n S\n\npi\nta\n\nl H\ner\n\nis\nau\n\n\n\n«Meine tägliche Yogapraxis ist mein Weg zur \n\ninneren Ruhe und Ursprung meiner Energie und \n\nmeiner Balance. Yoga gibt mir eine Möglichkeit \n\naufzutanken und Körper und Geist in Einklang  \n\nzu bringen. Dabei wird  der Körper gestärkt, und \n\nich lerne immer wieder aufs Neue mich, meine \n\nGrenzen kennen und akzeptieren.»\n\nRegina Krump, Dipl. Pflegefachfrau HF, Spital Herisau\n\n\n\nImpressum\nHerausgeber: Spitalverbund Appenzell Ausserrhoden (kommunikation@svar.ch)\n\nDruck: Druckerei Lutz\n\nFotos: Ladina Bischof\n\n\n\nKrombach 3\n9101 Herisau\nTelefon 071 353 81 11\n\nWerdstrasse 1 A\n9410 Heiden\nTelefon 071 898 61 11\n\nSpitalstrasse 6\n9100 Herisau\nTelefon 071 353 21 11\n\n9100 Herisau\nTelefon 071 353 84 00\nwww.spitalverbund.ch\n\n\n