name: Beilage 1 Geschäfts- und Finanzbericht 2022 SVAR

text: \n2022\n\nGeschäfts- und\nFinanzbericht\n\nDen Bericht\n\nf inden Sie\n\nauch unter\n\nwww.sva\nr.ch/gb2\n\n2\n\n4000.235 - Beilage 1 \n\n\n\n4000.235 - Beilage 1 \n\n\n\nGeschäf tsber icht 2022\n\nInhaltsverzeichnis\n\n4 – 5\n\nBericht\nVR-Präsident\n\n6 – 7\n\nBericht CEO\n8 – 15\n\nRückblick 2022\n16\n\nLeistungskennzahlen\n2022\n\n17\n\nFinanzkennzahlen\n2012 – 2022\n\n18 – 19\n\nAusblick 2023\n21 – 43\n\nJahresrechnung 2022\n\nDen Geschäf tsber icht f inden Sie auch\non l ine unter www.sp i ta lverbund.ch/gb22\n\n4000.235 - Beilage 1 \n\n\n\nIm Rückblick auf das intensive Geschäftsjahr 2022 möchte ich drei\n\nAspekte besonders herausheben, die auch für die weitere Zukunft\n\nvon hoher Bedeutung sind.\n\nNachdem über längere Zeit wichtige Schlüsselpositionen\n\nvakant oder mit Übergangslösungen besetzt waren, lag ein Fokus auf\n\ndem personellen Bereich. Es freut mich sehr, dass wir die offenen Füh-\n\nrungspositionen im vierten Quartal 2022 erfolgreich besetzen konnten.\n\nPatrick Gressbach hat am 1. November 2022 seine Aufgabe als CEO\n\ndes Spitalverbunds übernommen. Gleichzeitig haben Dr. Sebastian\n\nWolf als Chefarzt der Chirurgie, Dr. Frank Tuttlies als Chefarzt der Frau-\n\nenklinik sowie Thomas Schuster als Leiter Dienste ihre Arbeit im SVAR\n\naufgenommen. Seit 1. Januar 2023 ist mit Barbara Sutter zudem die\n\nim September 2022 gewählte neue Leiterin Human Resources im\n\nAmt. Damit sind alle zentralen Stellen der obersten operativen Leitung\n\nmit erfahrenen Führungspersönlichkeiten besetzt. Dies ist eine wichti-\n\nge Voraussetzung für die weitere erfolgreiche Entwicklung des Spital-\n\nverbunds. Generell konnte im personellen Bereich an verschiedenen\n\nStellen, insbesondere auch im Psychiatrischen Zentrum AR, eine Be-\n\nruhigung und Stabilisierung erzielt werden. Sehr erfreulich ist auch,\n\ndass von jungen Assistenzärztinnen und Assistenzärzten die Weiterbil-\n\ndungsqualität im SVAR als überdurchschnittlich bewertet wird. In Zei-\n\nten des Fachkräftemangels wird es auch in Zukunft eine zentrale und\n\nerfolgskritische Aufgabe sein, unseren Mitarbeitenden gute Arbeits-\n\nbedingungen zu ermöglichen.\n\nDie Patientenzahlen haben sich über das gesamte Jahr so-\n\nwohl im Spital Herisau wie auch im Psychiatrischen Zentrum AR sehr\n\npositiv entwickelt und liegen rund 10% über Vorjahr. Das Einzugsgebiet\n\nder Patientinnen und Patienten verteilt sich hauptsächlich auf den Kan-\n\nton Appenzell Ausserrhoden sowie seine beiden Nachbarkantone Ap-\n\npenzell Innerrhoden und St.Gallen. Unser Angebot wurde somit über\n\ndie Kantonsgrenze hinaus wahrgenommen und beansprucht, dies an\n\nbeiden Standorten sowohl im stationären als auch im ambulanten Be-\n\nreich. Dieser erfreuliche Effekt ist wohl auf verschiedene Faktoren zu-\n\nrückzuführen, sicher spielen auch die Spitalschliessungen der letzten\n\nJahre in der Region eine Rolle. Andererseits sahen wir uns auf der Auf-\n\nwandseite mit Zusatzbelastungen konfrontiert, die so kaum vorherseh-\n\nbar waren. So mussten wir vermehrt Temporärpersonal einstellen, um\n\nden Betrieb sicherzustellen. Unter diesen Voraussetzungen und auch\n\nim Zuge der schmerzhaften, aber unvermeidlichen Schliessung des\n\nSpitals Heiden Ende 2021 konnte das finanzielle Jahresergebnis ge-\n\ngenüber dem Vorjahr deutlich verbessert werden, allerdings konnten\n\nwir die Verlustzone noch nicht verlassen. Die eingeschlagene Richtung\n\nstimmt, wir sind jedoch noch nicht dort, wo wir hinkommen wollen und\n\nmüssen. Hierzu wird es in den kommenden Monaten noch zusätzliche\n\nund intensive Anstrengungen brauchen.\n\nEin weiterer Schwerpunkt lag in der Vernetzung des SVAR\n\nund im Aufbau und der Stärkung von Kooperationen. Eine moderne\n\nGesundheitsversorgung sollte koordiniert und in Netzwerken erfol-\n\ngen. Dabei ist insbesondere eine enge und vertrauensvolle Zusam-\n\nmenarbeit mit den niedergelassenen Ärztinnen und Ärzten und der\n\nÄrztegesellschaft von zentraler Bedeutung. Wir sind aufeinander an-\n\ngewiesen, um der Bevölkerung eine persönliche, koordinierte, wohn-\n\nortnahe und kompetente medizinische Grundversorgung mit gezielt\n\ndarüber hinausgehenden Schwerpunktbereichen – also eine «Grund-\n\nversorgung plus» – anzubieten. Auch die Zusammenarbeit mit dem\n\nMedizinischen Ambulatorium in Heiden (MaiH), das am 4. April 2022\n\nden Betrieb aufgenommen hat, entwickelte sich erfreulich und soll in\n\nZukunft weiter ausgebaut werden. Im Sinne einer umfassenden stati-\n\nonären Versorgung in der Region konnte auch die Zusammenarbeit\n\nmit dem Kantonsspital St.Gallen als nahegelegenem Zentrumsspital\n\ninsbesondere in der Viszeralchirurgie, aber auch in weiteren Berei-\n\nchen verstärkt werden.\n\nDer Kanton hat seine Erwartungen in seiner neuen Eigner-\n\nstrategie festgelegt, die Ende März 2022 kommuniziert wurde. Darin\n\nsind versorgungspolitische, unternehmerische und wirtschaftliche,\n\npersonalpolitische und infrastrukturelle Ziele formuliert. Der Regie-\n\nrungsrat hat insbesondere den Auftrag erteilt, den SVAR in den Jah-\n\nren 2022 bis und mit 2024 zu stabilisieren und damit die Grundlage\n\nfür eine erfolgreiche Weiterentwicklung zu schaffen. Darauf richten\n\nwir uns mit der Umsetzung der Unternehmensstrategie aus. Es geht\n\ndarum, verschiedene Themen gleichzeitig voranzutreiben und auf-\n\neinander abzustimmen: gesundes Wachstum über eine Stärkung,\n\nErweiterung und Schärfung des Angebots, Ausgestaltung von Ko-\n\noperationen, Steigerung der Attraktivität als Arbeitgeber, Wiederher-\n\nstellung der Wirtschaftlichkeit, massvolle Modernisierung der Infra-\n\nstruktur an beiden Standorten, Optimierung der Prozesse und auch\n\nBer icht VR-Präs ident\n\nSeit April 2022 darf ich als Präsident des Verwaltungsrates die Entwicklung des Spitalver-\nbunds Appenzell Ausserrhoden (SVAR) mitgestalten. Der SVAR hat schwierige Jahre hinter\nsich, die nachwirken und das Selbstverständnis und die externe Wahrnehmung prägen.\nVor diesem Hintergrund und angesichts vielfältiger Herausforderungen war auch das Ge-\nschäftsjahr 2022 intensiv und anspruchsvoll. Neben einer gewissen Verunsicherung waren\nder Wunsch nach Stabilität und der Wille, den SVAR in eine gute Entwicklung zu bringen,\nstark spürbar. Das hohe Engagement und die Verbundenheit der Mitarbeitenden und vieler\nanderer Anspruchsgruppen dem Spital Herisau und dem Psychiatrischen Zentrum AR ge-\ngenüber waren und sind beeindruckend. Ein gesunder Spitalverbund ist den Menschen in\nunserer Region ein wichtiges Anliegen.\n\nDie Richtung stimmt\n\n4000.235 - Beilage 1 \n\n\n\ngezielte technologische Innovationen. Eine\n\nbesondere Herausforderung wird in der Be-\n\nwältigung der deutlichen Teuerung in ver-\n\nschiedenen Bereichen liegen, ohne dass die\n\n– bereits jetzt nicht kostendeckenden – Tarife\n\nentsprechend angepasst werden können.\n\nDieser Effekt trifft schweizweit alle Spitäler\n\nmassiv und erfordert politische Lösungen.\n\nDen im Berichtsjahr eingeschlage-\n\nnen Kurs werden wir weiterführen, um so die\n\nPosition des SVAR in der Ostschweizer Spi-\n\ntallandschaft sowohl im somatischen als\n\nauch im psychiatrischen Bereich zu stärken\n\nund damit auch unsere Versorgungsrelevanz\n\nzu erhöhen. Der Spitalverbund Appenzell\n\nAusserrhoden soll von Patientinnen und Pa-\n\ntienten, Zuweiserinnen und Zuweisern, Be-\n\nvölkerung und Politik als vertrauenswürdiger,\n\nverlässlicher und professioneller Partner\n\nwahrgenommen und geschätzt werden und\n\nbei den Mitarbeitenden aller Berufsgruppen\n\nals attraktiver und fortschrittlicher Arbeit-\n\ngeber gelten.\n\nIm Namen des Verwaltungsrates\n\nbedanke ich mich bei allen Mitarbeitenden\n\nsehr herzlich für ihre Loyalität, ihr grosses En-\n\ngagement und den täglichen Einsatz zum\n\nWohle unserer Patientinnen und Patienten so-\n\nwie bei allen Partnern für ihr Vertrauen und\n\nihre Unterstützung.\n\nDr. med. Andreas Roos\n\nPräsident des Verwaltungsrates\n\nAndreas Roos\nDer Regierungsrat von Appenzell Ausserrhoden hat Dr. med.\n\nAndreas Roos im März 2022 zum neuen Verwaltungsratspräsi-\n\ndenten des SVAR gewählt. Er trat das Amt am 1. April 2022 an.\n\nAndreas Roos studierte Medizin an der Universität\n\nZürich und schloss ein Zweitstudium an der Universität Bern mit\n\ndem Master of Health Administration ab. Er verfügt über sehr\n\nbreite Berufs- und Führungserfahrung im Gesundheitswesen\n\nund war in leitenden Management-Funktionen bei ambulanten\n\nund stationären Leistungserbringern, auf Seiten der Versicherer\n\nsowie im Pharma-Bereich tätig. So war er während rund acht\n\nJahren in der Geschäftsleitung der Sanitas-Krankenversicherung\n\nund leitete danach von 2015 bis März 2021 als CEO die VAMED-\n\nSchweiz-Klinikgruppe, in deren Verwaltungsrat er weiterhin\n\nEinsitz hat. Er hat zudem breite gesundheits- und verbandspoliti-\n\nsche Erfahrung und war während vieler Jahre Mitglied von eidge-\n\nnössischen Kommissionen, zuletzt bis Ende 2019 der eidgenös-\n\nsischen Leistungs- und Grundsatzkommission.\n\n4\n–\n5\n\nWir wollen unsere Position in der Ost-\nschweizer Spitallandschaft sowohl im\nsomatischen als auch im psychiatri-\nschen Bereich stärken.\n\n4000.235 - Beilage 1 \n\n\n\nAktiv und gemeinsam an der Zukunft\ndes SVAR mitwirken\n\nBer icht CEO / Vors i tzender der Geschäf ts le i tung\n\nAm 1. November 2022 habe ich im SVAR meine Stelle als CEO und Vor-\nsitzender der Geschäftsleitung angetreten. Bereits vorgängig nutzte ich\ndie Chance, mich bei wichtigen Partnern vorzustellen, wie beispielsweise\nden Mitgliedern des Kantonsrates und auch Regierungsrat und Gesund-\nheitsdirektor Yves N. Balmer.\n\nPatrick Gressbach\nPatrick Gressbach wurde im Juni 2022 vom Verwal-\n\ntungsrat zum neuen CEO und Vorsitzenden der Ge-\n\nschäftsleitung SVAR gewählt. Er hat diese Funktion am\n\n1. November 2022 angetreten.\n\nAls Bereichsleiter OP-Management und Mit-\n\nglied der erweiterten Geschäftsleitung war Patrick\n\nGressbach zuvor in der Schulthess-Klinik für über 130\n\nMitarbeitende verantwortlich. Die Ostschweizer Spi-\n\ntallandschaft kennt er aus früheren Anstellungen am\n\nKantonsspital St.Gallen, für das er während rund neun\n\nJahren in verschiedenen Funktionen – zuletzt als Mit-\n\nglied der Direktion – tätig war. Als operativer Leiter\n\n(COO) und Mitglied der Geschäftsleitung der Brust-\n\nZentrum AG in Zürich sammelte Patrick Gressbach\n\nausserdem während drei Jahren wertvolle Manage-\n\nment- und Führungserfahrung.\n\nParallel zu seiner beruflichen Laufbahn bil-\n\ndete sich der dreifache Familienvater laufend weiter.\n\nSo schloss er im Dezember 2015 an der Fachhoch-\n\nschule St.Gallen den Weiterbildungsmaster Executive\n\nMBA in Dienstleistungsmanagement ab. Patrick\n\nGressbach ist überdies freier Auditor der Schweizeri-\n\nschen Vereinigung für Qualitäts- und Management-\n\nsysteme (SQS) sowie Präsident und Gründungsmit-\n\nglied der Schweizerischen Fachgesellschaft für OP-\n\nManagement (SFOPM).\n\n4000.235 - Beilage 1 \n\n\n\nEbenso starteten unmittelbar nach meiner Wahl im Sommer 2022\n\ndie Zusammenarbeit mit dem Verwaltungsrat und der Austausch mit\n\nder Geschäftsleitung und weiteren Kadermitarbeitenden. Unter an-\n\nderem war ich bei der Rekrutierung unserer neuen HR-Leitung be-\n\nreits involviert. Am 3. und 7. November durfte ich im Rahmen von\n\ngezielten Antritts-Informationsveranstaltungen einen Grossteil der\n\nMitarbeitenden aus dem Akutspital und dem Psychiatrischen Zen-\n\ntrum AR persönlich kennenlernen. Mir war es wichtig, so früh wie\n\nmöglich die Mitarbeitenden und weitere zentrale Personen um den\n\nSVAR kennenzulernen, denn die partnerschaftliche und auf Vertrau-\n\nen basierende Zusammenarbeit mit unseren internen und externen\n\nPartnern ist für mich eine elementare Voraussetzung bei der Gestal-\n\ntung der erfolgreichen SVAR-Zukunft.\n\nDie aktuellen Entwicklungen im Gesundheitswesen haben\n\neine unglaubliche Dynamik. Sie sind geprägt vom demografischen\n\nWandel, medizintechnischen Innovationen, rasantem IT-Fortschritt\n\nsowie steigendem Kosten- und Leistungsdruck. Abgeleitet von der\n\nUnternehmensstrategie hat der Spitalverbund Voraussetzungen ge-\n\nschaffen, sich auf diese Entwicklungen auszurichten. Die klare Vision\n\nund Stossrichtung des SVAR wie auch der vorbildliche Einsatz der\n\nMitarbeitenden, die sich sehr mit ihrem Spital und der Psychiatrie\n\nidentifizieren, sind für mich ausschlaggebend, wenn es darum geht,\n\ndie Rolle als CEO wahrzunehmen.\n\nWir fokussieren uns auf drei Handlungsfelder. Das erste\n\nist, den SVAR als regionalen Gesundheitsversorger zu festigen und\n\nkontinuierlich das Leistungsportfolio anzupassen. Um Fachkräfte\n\nanzuziehen und, noch elementarer, zu halten, wollen wir uns zwei-\n\ntens als attraktiven und verlässlichen Arbeitgeber in der Region po-\n\nsitionieren und uns auch mit innovativen Ansätzen – dazu gehören\n\nzum Beispiel neue Arbeitszeitmodelle, soweit möglich Mitsprache\n\nbei der Dienstplangestaltung und einiges mehr – von der Konkur-\n\nrenz unterscheiden. Drittens ist uns die Pflege der auf Vertrauen\n\nbasierenden und auf Augenhöhe stattfindenden partnerschaftlichen\n\nZusammenarbeit mit allen Anspruchsgruppen wichtig.\n\nEin intensives Jahr liegt hinter uns, das erneut von allen viel\n\nabverlangt hat. Flexibilität, Geduld und Durchhaltewillen waren perma-\n\nnent gefragt. Umso stolzer sind wir, dass wir auf ein erfolgreiches Jahr\n\nzurückblicken können. Dies zeigt sich auch am verbesserten Jahres-\n\nergebnis 2022. Ein grosses Dankeschön für den grossartigen Einsatz\n\nan unsere Mitarbeitenden, die täglich mit vorbildlichem Engagement\n\nund grosser Flexibilität unsere Patientinnen und Patienten ins Zentrum\n\nihres Handelns stellen. Gerne möchte ich mich an dieser Stelle auch\n\nim Namen der gesamten Geschäftsleitung zudem bei allen Patientin-\n\nnen und Patienten sowie Partnern für das geschätzte Vertrauen\n\nbedanken. Aktiv werden wir gemeinsam – mit sämtlichen Mitarbeiten-\n\nden – an der Zukunft des SVAR mitwirken.\n\nPatrick Gressbach, Executive MBA\n\nCEO Spitalverbund Appenzell Ausserrhoden\n\n6\n–\n7\n\nErstens wollen wir den SVAR als wohnortnahen Ge-\nsundheitsversorger festigen, zweitens als attraktiver\nArbeitgeber Fachkräfte anziehen und halten und\ndrittens eine auf Vertrauen gebaute Zusammenarbeit\nmit allen Anspruchsgruppen auf Augenhöhe pflegen.\n\n4000.235 - Beilage 1 \n\n\n\nRü\nck\nbl\nic\nk\n20\n\n22\n\nKaum angebrochen, bescherte\ndas neue Jahr ein erstes SVAR-\nHighlight. Lena Anna hat 10 Sekun-\n\nden nach dem Jahreswechsel das\nLicht der Welt im Spital Herisau erblickt\n\nund war somit das erste Neugeborene\n2022 in der Schweiz. Bis zum Jahresende wur-\n\nden im Spital Herisau 724 Babys geboren. Damit blieb\ndie Geburtenzahl im Spital Herisau gegenüber dem\nVorjahr (731) in etwa konstant, obwohl 2022 schweiz-\nweit ein Geburtenrückgang von knapp 10% zu beob-\nachten war. Die beliebte Geburtsabteilung in Herisau\nzeichnet sich durch eine möglichst interventionsarme\nGeburtshilfe und eine enge Zusammenarbeit von Ge-\nbärsaal und Wochenbettstation aus. Der Aufenthalt im\nSpital soll jungen Familien den bestmöglichen Start in\nRuhe und Geborgenheit bieten. Das innige Zusam-\n\nmensein des Neugeborenen mit seinen Eltern\nund viel ungestörte Zeit stehen im Mittel-\n\npunkt. Mit der Eröffnung eines weite-\nren Familienzimmers und der Auf-\nwertung der Wochenbettabteilung\ndurch ein neues Beleuchtungs-\nkonzept wurde das Angebot im\nvergangenen Jahr weiter nachfra-\ngeorientiert ausgebaut.\n\nJanuar\n\nRückbl ick 2022 4000.235 - Beilage 1 \n\n\n\nRü\nc k\nbl\nic\nk\n20\n\n22\n8\n–\n9\n\nDer 1. Januar 2022 war\nauch für das Psychiatrische\nZentrum AR ein bedeuten-\nder Tag. Die bisherige Chef-\närztin ad interim, Dr. Mirjana\nVidakovic, ist seit dem Jah-\nreswechsel Chefärztin. Dr. Vi-\n\ndakovic arbeitet seit November\n2020 im Psychiatrischen Zentrum\n\nAR, zuerst war sie als Leitende Ärztin\nsowie stellvertretende Chefärztin tätig und an-\nschliessend von Juni 2021 bis Dezember 2022\nals Chefärztin ad interim. Sie hat viel zur Beruhi-\ngung der herausfordernden Situation beigetra-\ngen, in der sich das Psychiatrische Zentrum AR\nnoch im Vorjahr befand. Bewährt hat sich auch\ndie Mitte 2021 eingeführte duale Leitung. Damit\nbefindet sich die Leitung Pflege auch in der\nPsychiatrie hierarchisch auf gleicher Ebene wie\ndie ärztliche Leitung. Diese Organisation wurde\nim Jahr 2022 gefestigt und wird 2023 weiter\ngestärkt.\n\nDas innovative Gastronomieteam\ndes Spitalverbunds überraschte die\nGäste der beiden Restaurants An-\nfang 2022 mit einer Angebotserwei-\nterung. Neben dem Standardange-\nbot und Aufmerksamkeiten wie etwa\nGlacetagen werden seit Februar\n2022 in regelmässigen Abständen\nthemenspezifisch weitere Köstlich-\nkeiten angeboten. Diese neuen\n«Spezialwochen» sind bei den Mitar-\nbeitenden und weiteren Restaurant-\nGästen äusserst beliebt.\n\nIn den beiden Küchen im\nSpital Herisau und im Psychiatrischen\nZentrum AR wurden im Jahr 2022 total\n111891 Menüs gekocht. Die Küche\nim Spital Herisau bietet ihre Produkte\nneu auch über «Too good to go» an.\nAuf diesem weltweit grössten Markt-\nplatz für übrig gebliebenes Essen\n\nwurden seit November 2022 bereits\nüber 100 SVAR-Food-Packages\nzu einem günstigen Preis verkauft.\nDamit reduziert der Spitalverbund die\nLebensmittelverschwendung. Eine\nAusweitung des «Too good to go»-\nAngebots auf die Küche im Psychia-\ntrischen Zentrum AR ist für das Jahr\n2023 angedacht.\n\nFebruar\n\n4000.235 - Beilage 1 \n\n\n\nMit dem Ent-\nscheid des\nBundesrates,\n\ndie besondere\nLage in der Schweiz\n\nper 1. April 2022 aufzu-\nheben, konnten auch im SVAR die Corona-Einschrän-\nkungen schrittweise gelockert werden. Der Corona-\nKrisenstab SVAR wurde am 1. März 2022 aufgelöst.\nDie behördlich angeordnete Isolationspflicht für positiv\ngetestete Personen konnte auch für Mitarbeitende auf-\ngehoben werden. Dies führte zu einer Entspannung bei\nder Personaleinsatzplanung. Am 1. Mai 2022 folgte\ndas Ende der generellen Maskentragpflicht. Bereits\nzuvor wurden die Einschränkungen bei der Besucher-\nregelung rückgängig gemacht. Gesamthaft behandelte\nder SVAR im Spital Herisau im vergangenen Jahr 192\nCovid-19-Patientinnen und -Patienten. Vermehrt han-\ndelte es sich dabei um Patientinnen und Patienten, die\nmit und nicht wegen Covid-19 stationär behandelt\nwurden. Dennoch mussten 34 Covid-19-Patientinnen\nund -Patienten intensivmedizinisch behandelt werden.\nDie Aufenthaltsdauer auf der IPS betrug durchschnitt-\nlich 12.0 Tage. Die durchschnittliche Spitalaufenthalts-\ndauer aller Covid-19-Patientinnen und -Patienten be-\ntrug 6.8 Tage.\n\nUm der Bevölkerung im Vorderland\nnach der Spitalschliessung und vor\nder Eröffnung des Medizinischen\nAmbulatoriums in Heiden (MAiH)\nununterbrochen ein ambulantes\nAngebot anzubieten, führte der\nSVAR von Januar bis Ende März\n2022 sein Sprechstundenangebot\nin Heiden weiter. Seit der Eröffnung\ndes MAiH am 4. April 2022 ist der\nSVAR als Untermieter für die Dialy-\nse und nephrologische Sprech-\nstunden zuständig. Auch das\nSVAR-Sprechstundenangebot in\nden Bereichen Gynäkologie und\nChirurgie wurde aufrechterhalten.\nDie Zusammenarbeit mit dem MAiH\nentwickelte sich erfreulich und wird\nin Zukunft weiter ausgebaut.\n\nRückbl ick 2022\n\nApr i lMärz\n\n4000.235 - Beilage 1 \n\n\n\nDie jährlichen Mitarbeitendenge-\nspräche sind fester Bestandteil der\nUnternehmenskultur im SVAR. Im\nJahr 2022 hat der SVAR die bishe-\nrigen klassischen Zielbeurteilungs-\ngespräche durch das innovative\nFormat «Dialog – Austausch auf\nAugenhöhe» abgelöst. Im Zentrum\nder Jahresgespräche stehen neu\nWerte, die Vorgesetzte und Mitar-\nbeitende am Dialog-Gespräch mit-\neinander festlegen und im folgen-\nden Jahr gemeinsam leben. Die\n\nersten Dialog-Jahres-\ngesprächemit allen\nMitarbeitenden\nwurden im Mai\n2022 abge-\nschlossen.\n\nVorerst auf dem Spitalgelände und\nspäter im Krombachareal über-\nnahm der Spitalverbund im Juni\n2022 den Betrieb des kantonalen\nCovid-19-Impfzentrums am\nStandort Herisau. Dies, nachdem\ndas bisherige kantonale Impfzen-\ntrum in Herisau im Mai 2022 ge-\nschlossen wurde. Ebenfalls im\nJuni hat der SVAR das kantonale\nCovid-19-Testzentrum in Herisau\nin Betrieb genommen. Die Bevöl-\nkerung profitierte dabei\nvon gut zugänglichen\nund wohnortna-\nhen Impf- und\nTestmöglich-\nkeiten.\n\n1\n0\n–\n1\n1\n\nMai Jun i\n\n4000.235 - Beilage 1 \n\n\n\nJu l i August\n\nAls einer der\ngrössten Arbeit-\ngeber im Kanton\nist der SVAR ein wich-\ntiger Ausbildungsbetrieb. Bei der traditionellen Lehrab-\nschlussfeier konnte der SVAR im Juli 2022 12 Lernenden\nzu ihrem erfolgreichen Lehrabschluss gratulieren.\n\nNicht nur die Grundausbildung ist dem SVAR ein\ngrosses Anliegen. Mit einem vielfältigen Angebot an Ausbil-\ndungsmöglichkeiten auf Tertiärstufe ist es an beiden Stand-\norten auch möglich, sich intern auf höherem Fachschul- oder\nFachhochschulniveau auszubilden und neue Wege einzu-\nschlagen. Der Spitalverbund ist zudem in den Fachgebieten\n«Allgemeine Innere Medizin», «Operative Gynäkologie und\nGeburtshilfe», «Chirurgie» und «Psychiatrie und Psychothe-\nrapie» eine durch die Verbindung der Schweizer Ärztinnen\nund Ärzte (FMH) anerkannte und zertifizierte Weiterbil-\ndungsstätte. Damit bieten beide Standorte Assistenzärztin-\nnen und Assistenzärzten ein attraktives Weiterbildungsan-\ngebot auf ihremWeg zu Fachärztinnen und Fachärzten an.\nErfreulich ist, dass bei der 2022 durch das Schweizerische\nInstitut für ärztliche Weiter- und Fortbildung (SIWF) durch-\ngeführten Umfrage zur Weiterbildungsqualität der SVAR\nvon den Assistenzärztinnen und Assistenzärzten äusserst\ngut bewertet wurde.\n\nDie Personalkommission (PEKO)\nhat den Zweck, die Interessen der\nMitarbeitenden gegenüber der\nGeschäftsleitung und dem Verwal-\ntungsrat zu wahren und zu vertre-\nten sowie das Einvernehmen und\ndie Zusammenarbeit zwischen\nMitarbeitenden und Vorgesetzten\nzu fördern. Die PEKO ist ein be-\ndeutendes und für den SVAR\nwichtiges Gremium. Das Akutspi-\ntal und die Psychiatrie müssen ge-\nmäss Reglement mit mindestens\neiner oder einem Mitarbeitenden\nvertreten sein. Nach den Gesamt-\nerneuerungswahlen im Sommer\n2022 traf sich die neu zusammen-\ngesetzte PEKO im August ein ers-\ntes Mal zu einer Sitzung. Im Zwei-\nmonatsrhythmus findet seither ein\nAustausch mit Vertretern der Ge-\nschäftsleitung und einmal jährlich\nmit dem Verwaltungsrat statt.\n\nRückbl ick 2022 4000.235 - Beilage 1 \n\n\n\nOktoberSeptember\n\nAm 3. September 2022 führte\nder Spitalverbund Appenzell\nAusserrhoden im Spital Herisau\neinen «Tag der offenen Tür»\ndurch. Das Spital durfte rund\n900 Besucherinnen und Besu-\ncher begrüssen. An mehreren\nStationen quer durchs Haus gab\nes für die Gäste viel zu entde-\ncken, zu erfahren und zu erle-\nben. Die Informationsstände\nwurden rege besucht. Knapp\n500 Personen nahmen an einem\ngeführten Spitalrundgang teil.\nDabei interessierten insbeson-\ndere die Informationen zur im\nFrühling 2020 eröffneten Notfall-\nstation des Spitals. Auf grossen\nAnklang stiess zudem das ab-\nwechslungsreiche Rahmenpro-\ngrammmit Festwirtschaft und\nKonzerten des Musikvereins He-\nrisau, dem Alphorntrio Holz-\nwurm und dem Chinderchörli\nHerisau. So bot der\nTag der offenen Tür\nfür alle Gäste\nnicht nur einen\numfassen-\nden Einblick\nin den Spi-\ntalalltag,\nsondern vor\nallem auch\ndie Gelegen-\nheit für zahlrei-\nche schöne Be-\ngegnungen und\nErlebnisse, was bestens zur\npersönlichen, menschlichen und\nsympathischen Spitalmedizin\npasst, die im Spital Herisau täg-\nlich angeboten wird.\n\n1\n2\n–\n1\n3\n\nIm Fokus\ndes vergan-\ngenen Jahres\nstand auch die In-\ntensivierung der Kontakte und des Dialogs mit\nden wichtigen Anspruchsgruppen Kantonsrat\nund Appenzellische Ärztegesellschaft sowie\nweiteren zuweisenden Stellen. So fand im\nHerbst nicht nur das Appenzellische Sucht-\nsymposium erstmals seit 2019 wieder statt,\nsondern beispielsweise auch eine weitere In-\nformationsveranstaltung für und mit dem Kan-\ntonsrat. Im Dezember 2022 stellten sich die\nChefärztin Dr. Vidakovic, alle neuen und bishe-\nrigen Chefärzte sowie der Verwaltungsratsprä-\nsident und der CEO an der Herbstversamm-\nlung der Appenzellischen Ärztegesellschaft vor.\nDie jeweils hohe Teilnehmerzahl zeigt die Ver-\nbundenheit und das hohe Interesse am Spital-\nverbund. Der Dialog findet auch auf anderen\nEbenen statt. So gibt es seit vergangenem\nJahr einen regelmässigen Austausch zwischen\ndem SVAR-Verwaltungsratspräsidenten und\ndem CEOmit Vertreterinnen und Vertretern\nder Ärztegesellschaft. Zudem ist der SVAR mit\nDr. Bezirkan, Stv. Chefärztin der Klinik für\nPsychiatrie und Psychotherapie im Psychiatri-\nschen Zentrum AR, auch wieder im Vorstand\nder Appenzellischen Ärztegesellschaft vertreten.\n\nAuf operativer Ebene findet sowohl im\nAkutspital als auch in der Psychiatrie wöchent-\nlich am Donnerstag je eine Fortbildungsveran-\nstaltung für alle interessierten Ärztinnen und\nÄrzte statt. Diese sogenannten «Donnerstags-\nKolloquien» sind intern wie auch extern äus-\nserst beliebt.\n\n4000.235 - Beilage 1 \n\n\n\nNovember\n\nAllerheiligen 2022 bleibt als be-\ndeutender Tag in der jüngeren\nSVAR-Geschichte in Erinnerung.\nAm 1. November 2022 nahmen\nmit CEO Patrick Gressbach,\nChefarzt Chirurgie Dr. med. Se-\nbastian Wolf, Chefarzt Frauenkli-\nnik Dr. med. Frank Tuttlies und\ndem Leiter Dienste, Thomas\nSchuster, vier neue Mitglieder\nder Geschäfts- bzw. der erwei-\nterten Geschäftsleitung ihre\nTätigkeit im SVAR auf. Die im\nSeptember 2022 gewählte Leite-\nrin Human Resources, Barbara\nSutter, folgte am 1. Januar 2023.\nDamit sind zentrale Stellen der\nobersten operativen Leitung mit\nweiteren erfahrenen Führungs-\npersönlichkeiten besetzt. Dies ist\neine wichtige Voraussetzung für\ndie weitere Entwicklung des Spi-\ntalverbunds. Alle bisherigen und\nneuen Mitglieder der erweiterten\nGeschäftsleitung stellten sich am\n3. und 7. November 2022 den\nMitarbeitenden persönlich vor.\n\nEnde Jahr fand durch das Prü-\nfungs- und Beratungsunterneh-\nmen PwC Schweiz das REKOLE®-\nZertifizierungssaudit statt. REKO-\nLE® (Revision der Kostenrechnung\nund Leistungserfassung) gilt als\nschweizweit einheitlicher und aner-\nkannter Standard für das betriebli-\nche Rechnungswesen von Spitä-\nlern und Kliniken. Gestützt auf das\nErgebnis des Audits erteilte H+\ndem SVAR erneut das Zertifikat\nREKOLE®. H+ bescheinigt dem\nSVAR damit, dass die Kosten- und\n\ndie Leistungsrechnung\nkorrekt umgesetzt\n\nwurden und das\nbetriebliche\nRechnungs-\nwesen den\nREKOLE®-\nVorgaben\nentspricht.\nDas neue Zerti-\nfikat ist bis 2027\n\ngültig. Erstmals\nwurde der SVAR im\n\nJahr 2011 REKOLE®-\nzertifiziert.\n\nRückbl ick 2022 4000.235 - Beilage 1 \n\n\n\nDezember\n\nWie bereits\n2021 fand\nauch im Spät-\nherbst 2022 eine\nausführliche Mitarbeiten-\ndenbefragung statt. 406 Mitarbeitende nutzten die Gelegenheit und\nnahmen an der Befragung teil. Diese hohe Rücklaufquote von 72%\nist äusserst erfreulich. Die Geschäftsleitung sichtete an ihrer Sitzung\nvom 6. Dezember 2022 die Ergebnisse. Die Mitarbeitenden wurden\nanschliessend am 7. Dezember 2022 über erste Erkenntnisse und\ndas weitere Vorgehen informiert. Als erste Massnahme beschloss die\nGeschäftsleitung einen Teuerungsausgleich von 2% für die Mitarbei-\ntenden im SVAR, der noch vor Weihnachten kommuniziert wurde.\nWeitere Massnahmen sollen 2023 umgesetzt werden.\n\nBis am 31. De-\nzember 2022 haben\n\nsich im SVAR 6271 Patientinnen\nund Patienten stationär und\n54944 ambulant behandeln las-\nsen. Das Einzugsgebiet aller\nPatientinnen und Patienten ver-\nteilte sich auf die Kantone Ap-\npenzell Ausserrhoden (49.2%),\nAppenzell Innerrhoden (12.0%),\nSt.Gallen (33.3%) und die übrige\nSchweiz/Ausland (5.5%).\n\n1\n4\n–\n1\n5\n\n4000.235 - Beilage 1 \n\n\n\nLe is tungskennzah len 2022\n\nDie wichtigsten Leistungskennzahlen\nauf einen Blick\n\nAmbulante Konsultationen – Akutsomatik 2022 2021 2020\n\nTotal Akutsomatik 43 686 58 769 45 776\n\nDavon Spital Herisau 42 916 40 652 29 754\n\nAmbulante Konsultationen (TarMed) – Psychiatrie 2022 2021 2020\n\nTotal Akutpsychiatrie 11 258 9 340 7 870\n\nDurchschnittliche Aufenthaltsdauer (in Tagen) 2022 2021 2020\n\nMedizin 5.2 5.3 5.5\n\nChirurgie 4.3 4.5 4.6\n\nFrauenklinik 3.0 3.2 3.3\n\nSubtotal (exkl. Säuglinge) 4.4 4.5 4.7\n\nSäuglinge 2.9 3.0 3.1\n\nTotal Spital Heiden und Spital Herisau 4.2 4.3 4.4\n\nTotal Psychiatrisches Zentrum AR 29.4 31.4 26.3\n\nPflegetage 2022 2021 2020\n\nMedizin 9 472 10 682 12 066\n\nChirurgie 8 369 8 967 9 591\n\nFrauenklinik 2 994 4 144 4 554\n\nSubtotal (exkl. Säuglinge) 20 835 23 793 26 211\n\nSäuglinge 2 005 2 883 3 285\n\nTotal Spital Heiden und Spital Herisau 22 840 26 676 29 496\n\nDavon Spital Herisau 22 840 21 702 19 990\n\nAkutpsychiatrie 24 425 20 801 21 085\n\nWohnheim 14 928 14 803 15 305\n\nTotal Psychiatrisches Zentrum AR 39 353 35 604 36 390\n\nTotal SVAR 62 193 62 280 65 886\n\n* Im letztjährigen Geschäftsbericht wurde jeweils die Anzahl Fälle ausgewiesen. Ab dem Jahr 2022 werden die Anzahl Austritte ausgewiesen.\nDamit die Vergleichbarkeit gewährleistet ist, wurde die Anzahl Austritte für die Jahre 2020 und 2021 ebenfalls angepasst.\n\nAustritte stationär 2022 2021 2020\n\nMedizin 1 814 2 008 2 186\n\nChirurgie 1 930 1 988 2 074\n\nFrauenklinik 989 1 300 1 368\n\nSubtotal (exkl. Säuglinge) 4 733 5 296 5 628\n\nSäuglinge 703 968 1 055\n\nTotal Spital Heiden und Spital Herisau 5 436 6 264 6 683\n\nDavon Spital Herisau 5 436 4 948 4 354\n\nAkutpsychiatrie* 830 663 803\n\nWohnheim 5 6 2\n\nTotal Psychiatrisches Zentrum AR 835 669 805\n\nTotal SVAR 6 271 6 933 7 488\n\n4000.235 - Beilage 1 \n\n\n\n1\n6\n–\n1\n7\n\n19.0%\n\n14.3%\n\n9.5%\n\n4.8%\n\n0.0%\n\nBesoldung inkl. Fremdpersonal\nin CHF\n\n80 000 000\n\n73 750 000\n\n67 500 000\n\n61 250 000\n\n55 000 000\n\n800\n\n712.5\n\n625.0\n\n537.5\n\n450.0\n\nBesoldung inkl. Fremdpersonal\nSozialaufwand in % Besoldung FTE (exkl. Lernende)\n\nPersonalquote\n\nStarke Reduktion des Besoldungsaufwands gegenüber Vorjahr, insbeson-\ndere durch die Schliessung des Standorts Heiden im Jahr 2021.\n\nLeichte Zunahme der FTE (Vollzeitäquivalent) gegenüber Ende 2021 (+0.6%).\nTiefere Personalquote gegenüber Vorjahr.\n\nFTE (Vollzeitäquivalent) exkl. Lernende / Personalquote\n\n20\n12\n\n20\n13\n\n20\n14\n\n20\n15\n\n20\n16\n\n20\n17\n\n20\n18\n\n20\n19\n\n20\n20\n\n20\n21\n\n20\n22\n\n20\n12\n\n20\n13\n\n20\n14\n\n20\n15\n\n20\n16\n\n20\n17\n\n20\n18\n\n20\n19\n\n20\n20\n\n20\n21\n\n20\n22\n\nEntwicklung der Finanzzahlen\nseit 2012\n\nEigenkapital, EK-Quote\nin CHF\n\n70 000 000\n\n60 000 000\n\n50 000 000\n\n40 000 000\n\n30 000 000\n\n20 000 000\n\nGWL / Beiträge Kanton AR\nin CHF\n\n12 000 000\n\n9 000 000\n\n6 000 000\n\n3 000 000\n\n0\n\nEBITDA, Jahresergebnis\nin CHF\n\n12 000 000\n\n9 000 000\n\n6 000 000\n\n3 000 000\n\n0\n\n–3 000 000\n\n–6 000 000\n\n–9 000 000\n\n–12 000 000\n\n20\n12\n\n20\n13\n\n20\n14\n\n20\n15\n\n20\n16\n\n20\n17\n\n20\n18\n\n20\n19\n\n20\n20\n\n20\n21\n\n20\n22\n\n2\n0\n1\n2\n\n2\n0\n1\n3\n\n2\n0\n1\n4\n\n2\n0\n1\n5\n\n2\n0\n1\n6\n\n2\n0\n1\n7\n\n2\n0\n1\n8\n\n2\n0\n1\n9\n\n2\n0\n2\n0\n\n2\n0\n2\n1\n\n2\n0\n2\n2\n\nEigenkapital\nEK-Quote\n\nOperatives Ergebnis EBITDA\nJahresergebnis\n\n20\n12\n\n20\n13\n\n20\n14\n\n20\n15\n\n20\n16\n\n20\n17\n\n20\n18\n\n20\n19\n\n20\n20\n\n20\n21\n\n20\n22\n\n60%\n\n50%\n\n40%\n\n30%\n\n80%\n\n70%\n\n60%\n\n50%\n\n40%\n\n30%\n\nErtrag vs. Aufwand (exkl. Abschreibungen)\nin CHF\n\n140 000 000\n\n130 000 000\n\n120 000 000\n\n110 000 000\n\n100 000 000\n\n20\n12\n\n20\n13\n\n20\n14\n\n20\n15\n\n20\n16\n\n20\n17\n\n20\n18\n\n20\n19\n\n20\n20\n\n20\n21\n\n20\n22\n\nBetriebsertrag\nBetriebsaufwand vor\nAbschreibungen\n\nTiefere Aufwände im Jahr 2022, insbesondere durch die Schliessung von\nHeiden im Jahr 2021. Die Erträge haben sich proportional weniger reduziert.\n\nVerbesserung des Jahresergebnisses und des EBITDA gegenüber Vorjahr.\n\nF inanzkennzah len 2012 – 2022 4000.235 - Beilage 1 \n\n\n\nDie Grundlage für eine erfolgreiche\nWeiterentwicklung schaffen\n\nAusbl ick 2023\n\nDer Spitalverbund Appenzell Ausserrhoden befindet sich im Jahr 2023 weiter in der\nStabilisierungsphase. Damit soll die Grundlage für eine erfolgreiche Weiterentwick-\nlung unter einer wiedererstellten Wirtschaftlichkeit geschaffen werden. So geht es\n2023 darum, verschiedene Themen gleichzeitig voranzutreiben und aufeinander ab-\nzustimmen: gesundes Wachstum über eine Stärkung, Erweiterung und Schärfung\ndes Angebots, Ausgestaltung von Kooperationen, Steigerung der Attraktivität als\nArbeitgeber, massvolle Modernisierung der Infrastruktur an beiden Standorten, Opti-\nmierung der Prozesse und auch gezielte technologische Innovationen.\n\nNachfolgender Ausblick zeigt, nicht abschliessend, mit welchen Projekten und Vor-\nhaben diese Themen angegangen werden.\n\nGesundes Wachstum über eine Stärkung / Erweiterung\n\nund Schärfung des Angebots / Ausgestaltung\n\nvon Kooperat ionen\n\nDer SVAR stellt mit dem Akutspital und dem Psychiatrischen Zen-\n\ntrum AR die medizinische Grundversorgung für die Bevölkerung im\n\nKanton Appenzell Ausserrhoden sicher. Die Erfüllung der entspre-\n\nchenden Leistungsaufträge steht im Mittelpunkt. Darüber hinaus\n\nbietet der SVAR zusätzliche medizinische Angebote an, die nach-\n\ngefragt werden und einen Beitrag zur Wirtschaftlichkeit leisten.\n\nDazu gehört im Akutspital unter anderem der Betrieb einer zertifi-\n\nzierten Intensivstation und einer Akutgeriatrie und in der Psychiatrie\n\numfassende Behandlungsmöglichkeiten bei therapieresistenten\n\nDepressionen, wie Elektrokonvulsiontherapie (EKT), Ketamin und\n\ndemnächst auch die repetitive Transkranielle Magnetstimulation\n\n(rTMS). Mit diesem Angebot, der «Grundversorgung plus», können\n\nauch ausgewählte komplexe Erkrankungen in Herisau diagnosti-\n\nziert und behandelt werden. Der SVAR soll für Patientinnen und\n\nPatienten, die eine Spital- oder Klinikbehandlung benötigen, Ein-\n\ngangspforte bei allen gesundheitlichen Problemen sein. Diese Posi-\n\ntionierung ermöglicht es dem SVAR, einen gesunden Wachstums-\n\nkurs einzuschlagen und die Vorgaben der Eignerstrategie zu erfüllen.\n\nBraucht es für die Behandlung die Leistungen eines Zen-\n\ntrumsspitals (Spezialisten, Infrastruktur), ermöglicht dies der SVAR\n\ndurch entsprechende Kooperationen. So wurde beispielsweise mit\n\ndem Kantonsspital St.Gallen eine Kooperation in den Bereichen\n\nViszeralchirurgie und Gefässchirurgie abgeschlossen. Durch diese\n\nklinische Zusammenarbeit kann der Spitalverbund nun in der Vis-\n\nzeralchirurgie auch Patientinnen und Patienten aufnehmen, die eine\n\nzentrumsgebundene Operation benötigen. Dr. Wolf, Chefarzt Chir-\n\nurgie SVAR, operiert diese Patientinnen und Patienten in St.Gallen\n\nin Zusammenarbeit mit den dortigen Fachspezialistinnen und Fach-\n\nspezialisten (Chefarzt Prof. Dr. Bruno Schmied). Die kompetente\n\nund rasche chirurgische Abklärung, Therapie und Nachbetreuung\n\nnach der Operation hingegen finden für die Patientinnen und Pati-\n\nenten heimatnah vor Ort im Spital Herisau statt. In der Gefässchir-\n\nurgie wiederum ermöglicht die Kooperation auch für Gefässchirur-\n\ngie-Notfälle eine Dienstabdeckung rund um die Uhr im Spital\n\nHerisau. Diese Art von Zusammenarbeit ist für die Patientinnen\n\nund Patienten besonders attraktiv und wertvoll. Entsprechend för-\n\ndert der Spitalverbund sowohl in der Akutsomatik als auch in der\n\nPsychiatrie 2023 die regionale Zusammenarbeit auf Augenhöhe\n\nmit unterschiedlichen Partnerorganisationen.\n\nSteigerung der Attrakt iv i tät als Arbeitgeber\n\nUm als attraktiver Arbeitgeber zu gelten, sind zeitgemässe Arbeits-\n\nzeitmodelle, Weiterbildungsmöglichkeiten, eine wertschätzende Un-\n\nternehmenskultur, eine zeigemässe Organisation mit flachen Hierar-\n\nchien etc. immer wichtiger. Auch 2023 investiert der Spitalverbund\n\nauf unterschiedlichen Ebenen in die Arbeitgeberattraktivität. Organi-\n\nsatorisch beispielsweise wird die grösste Berufsgruppe, die Pflege,\n\n2023 weiter gestärkt, indem sowohl die Pflege Somatik wie auch die\n\nPflege PZA neu mit je einer eigenen Pflegedienstleitung vertreten sein\n\nwerden. Damit wird auch die eingeführte duale Leitung im Psychiatri-\n\nschen Zentrum AR weiter etabliert.\n\nDie jährlich stattfindende Mitarbeitendenbefragung «Pulse»\n\nmit dem Fokus auf den Bereichen «Mitarbeitendenzufriedenheit und\n\nZusammenarbeit» findet erneut im Herbst statt. Die Ergebnisse der\n\nMitarbeitendenbefragung vom November 2022 haben die Departe-\n\nments- und Teamleitungen im Januar/Februar 2023 analysiert und\n\nMassnahmen daraus abgeleitet, die 2023 umgesetzt werden\n\nsollen. Es handelt sich um Massnahmen, welche die Zusammen-\n\narbeit und den Informationsfluss im Team, aber auch bereichsüber-\n\ngreifend fördern sollen. Mit weiteren Massnahmen soll zudem\n\nder administrative Aufwand vereinfacht und automatisiert werden,\n\ndamit mehr Zeit für die Patientinnen und Patienten zur Verfügung\n\nsteht.\n\nOptimierung der Prozesse / Massvolle Modernisierung\n\nder Infrastruktur an beiden Standorten\n\nIm Spital Herisau wurde Anfang 2023 das Projekt «Säntis» gestar-\n\ntet. Im Projekt geht es um die Optimierung der Patientenprozesse\n\nund der zentralen Planung für die Bereiche elektiv ambulant, elek-\n\ntiv stationär, Notfallstation und Tagesklinik sowie der zentralen\n\nDisposition. Das Herzstück des Projekts bilden die in der Unter-\n\n4000.235 - Beilage 1 \n\n\n\nnehmensstrategie definierte Kernstrategie «Wir digitalisieren, au-\n\ntomatisieren und standardisieren unsere Prozesse» und das Ziel,\n\nmit diesen optimierten Prozessen das Patientenerlebnis zu ver-\n\nbessern und die Zufriedenheit der Mitarbeitenden zu steigern. Da-\n\nbei sollen personelle und räumliche Ressourcen zweckmässig\n\nund wirtschaftlich sinnvoll genutzt und ausgelastet werden. Dies\n\nzum vollumfänglichen Nutzen der Patientinnen und Patienten und\n\nder Mitarbeitenden.\n\nIm Spital Herisau sind aufgrund der in die Jahre gekom-\n\nmen Infrastruktur des Spitalgebäudes gezielt auch dringliche Bau-\n\nmassnahmen in Planung. Nachdem am 1. März 2023 im 4. OG die\n\nneue Hämodialyse und das nephrologische Ambulatorium eröffnet\n\nwurden, werden im weiteren Verlauf des Jahres auf derselben Etage\n\nzusätzliche Kapazitäten für stationäre Patientinnen und Patienten\n\ngeschaffen. Am bisherigen Standort der Hämodialyse im 1. OG wie-\n\nderum entsteht Platz für den Umbau der zertifizierten Intensivstation\n\nund den Operationsbereich. Aufgrund der generellen Platznot im\n\nAkutspital wird auch eine Nutzung der Dachterrasse mittels Contai-\n\nneraufbau geprüft. Im Psychiatrischen Zentrum AR stehen die\n\nnächsten Schritte im Vorfeld der Bauarbeiten für das neue Besucher-\n\nund Therapiezentrum sowie die Renovation des aktuell leerstehen-\n\nden Hauses 3 an.\n\nEin weiterer Projektfokus liegt bei der Einführung eines\n\nfunktionierenden OP-Managements. Ziel ist es, die teuerste Res-\n\nsource eines Spitals medizinisch sinnvoll und wirtschaftlich zweck-\n\nmässig auszulasten. Damit sämtliche im OP-Bereich involvierten Be-\n\nrufsgruppen ein gemeinsames Verständnis für ein funktionierendes\n\nOP-Management haben, wurde Anfang Jahr ein OP-Statut erarbei-\n\ntet. Die Geschäftsleitung hat im Februar 2023 das dazugehörige\n\nReglement für den OP-Leitungsausschuss, der die strategischen\n\nVorgaben der Geschäftsleitung umsetzt, freigegeben.\n\nGezielte technologische Innovationen\n\nDie rasante technologische Entwicklung schafft – richtig genutzt –\n\nVoraussetzungen, um noch patientenorientiertere Leistungen anzu-\n\nbieten. Auch im Jahr 2023 werden daher unterschiedliche Digitalisie-\n\nrungsprojekte umgesetzt.\n\n– Digitale Unterstützung OP-Management\n\nFür das neue OP-Management wird im Jahr 2023 ein digitales\n\nOP-Management-Tool beschafft. Dieses bietet neben einer leis-\n\ntungsgerechten Kapazitätssteuerung insbesondere ein standardi-\n\nsiertes Berichtswesen.\n\n– Roboterunterstützte Chirurgie\n\nIn der Chirurgie etabliert sich die Roboterchirurgie. Dank der Ko-\n\noperation mit dem Kantonsspital St.Gallen steht diese Technologie\n\nauch den Patientinnen und Patienten des SVAR zur Verfügung.\n\nChefarzt Dr. Wolf führt derzeit örtlich am Standort St.Gallen robo-\n\nterunterstützte Operationen durch. Es wird geprüft, ob die Roboter-\n\nchirurgie künftig in Herisau selber angeboten werden kann.\n\n– Implementierung Patienten-Daten-Management-System (PDMS)\n\nAuf der Intensivstation und während einer Anästhesie werden Pati-\n\nentinnen und Patienten rund um die Uhr überwacht. Dabei müssen\n\nvom gesamten Behandlungsteam innerhalb kürzester Zeit umfas-\n\nsende Daten analysiert und zur Behandlung der Patientinnen und\n\nPatienten integriert werden. Mit der Implementierung eines PDMS\n\nmit moderner Geräteanbindung an andere bestehende Systeme\n\nwerden sämtliche patientenbezogenen Informationen digital er-\n\nfasst. Dies unterstützt das Behandlungsteam bei der Analyse und\n\nBehandlung und führt zu vollständigen Datensätzen.\n\n– Digitale geburtshilfliche Dokumentation\n\nIn der Geburtshilfe werden wichtige Daten einer werdenden Mutter\n\nund des Ungeborenen neu digital erfasst. Das digitale Monitoring\n\ninkl. eines digitalen CTG (Wehenschreiber) ermöglicht eine medien-\n\nbruchfreie geburtshilfliche Dokumentation und somit einen konti-\n\nnuierlichen Behandlungsprozess vor, während und nach der Ge-\n\nburt. Alle dokumentierten Vorstellungen und Befunde sind\n\nschwangerschaftsspezifisch und fallübergreifend sofort sichtbar\n\nund stehen für die nachfolgende Betreuung auf der Wochenbett-\n\nstation zur Verfügung.\n\n– Digitale Bildfreigabe Patientenbilder\n\nMit der bereits eingeführten «digitalen Bildfreigabe» kann der SVAR\n\nPatientenbilder (z.B. MRI-Bilder) mit einem Link und einem\n\nQR-Code der Patientin oder dem Patienten sowie der behandeln-\n\nden Hausärztin oder dem behandelnden Hausarzt einfach, schnell\n\nund direkt nach der Untersuchung zur Verfügung stellen.\n\n– Refresh Website www.spitalverbund.ch\n\nUm den Dialog mit den Zielgruppen und den Zugang zum SVAR zu\n\nvereinfachen, wird der Spitalverbund im Jahr 2023 seine Website\n\nwww.spitalverbund.ch neu aufsetzen. Dabei wird das Benutzer-\n\nerlebnis (User Experience) gesteigert, indem der Inhalt, die endge-\n\nrätunabhängige Zugänglichkeit, die Benutzerfreundlichkeit und\n\nauch die optische Attraktivität mit einer zeitgemässen Gestaltung\n\noptimiert werden.\n\n1\n8\n–\n1\n9\n\n4000.235 - Beilage 1 \n\n\n\n4000.235 - Beilage 1 \n\n\n\n1\n6\n–\n1\n7\n\nJahresrechnung 2022\n\nInhaltsverzeichnis\n\n22\n\nBericht CFO\n\n23\n\nDie wichtigsten Kennzahlen\n\n24\n\nBilanz\n\n25\n\nErfolgsrechnung\n\n26\n\nGeldflussrechnung\n\n27\n\nEigenkapitalnachweis\n\n28 – 39\n\nAnhang zur Jahresrechnung\nper 31. Dezember 2022\n\n40 – 41\n\nRevisionsbericht\n\n43\n\nPersonal\n\nDen Finanzber icht f inden Sie auch\non l ine unter www.sp i ta lverbund.ch/gb22\n\n2\n0\n–\n2\n1\n\n4000.235 - Beilage 1 \n\n\n\nDas Jahresergebnis verbessert,\nEBITDA positiv\n\nErfolgsrechnung\n\nDas Jahresergebnis des Spitalverbunds Appenzell Ausserrhoden\n\n(SVAR) verbesserte sich auf CHF –1.3 Mio. (Vorjahr: CHF –6.9\n\nMio.). Der SVAR schliesst mit einem EBITDA von CHF 2.7 Mio.\n\n(Vorjahr: CHF –5.5 Mio.) ab. Die EBITDA-Marge beträgt 2.6%\n\n(Vorjahr: –5.1%).\n\nDie Schliessung des Standorts Heiden zeigt Wirkung\n\nund beeinflusst das Ergebnis des SVAR positiv. Einerseits konnten\n\ndie in der Vergangenheit am Standort Heiden generierten Verluste\n\neliminiert werden, und andererseits ermöglichte es die Schliessung\n\ndes Standorts Heiden, Ressourcen fokussiert in die Akutsomatik\n\nin Herisau und in die Psychiatrie zu investieren.\n\nInsgesamt erwirtschaftete der SVAR im Jahr 2022 ei-\n\nnen Umsatz von CHF 105.5 Mio. Berücksichtigt man den Umsatz\n\nohne den Standort Heiden, so erhöhte sich der Umsatz gegen-\n\nüber dem Vorjahr um CHF 14.0 Mio. (+15.4%).\n\nIn der Akutsomatik verminderten sich die medizini-\n\nschen Erträge infolge der Schliessung des Standorts Heiden.\n\nSeit August 2021 wurden am Standort Heiden keine stationären\n\nEingriffe mehr vorgenommen. Ein ambulantes Angebot wurde\n\nnoch bis Ende März 2022 aufrechterhalten. Die stationären Erträ-\n\nge sind mit CHF 48.9 Mio. dementsprechend um CHF 3.6 Mio.\n\n(–6.8%) tiefer. Der ambulante Bereich entwickelte sich ebenfalls\n\nzurück und kam auf CHF 18.1 Mio. zu liegen (–7.5%).\n\nIn der Akutpsychiatrie konnten die stationären Erträ-\n\nge um CHF 2.6 Mio. auf CHF 16.9 Mio. gesteigert werden\n\n(+18.2%). Ebenfalls stark zulegen konnte der ambulante Um-\n\nsatz mit CHF +0.6 Mio. (+24.6%) auf insgesamt CHF 3.1 Mio.\n\nDie Erträge im Wohnheim und der Beschäftigungsstätte haben\n\nsich aufgrund der leicht höheren Belegung um CHF 0.1 Mio.\n\n(1.5%) gesteigert.\n\nDer Personalaufwand reduzierte sich um CHF 7.6 Mio.\n\nbzw. –9.9% auf CHF 69.1 Mio. Dies ist insbesondere auf die Spi-\n\ntalschliessung Heiden im Vorjahr und die damit verbundenen Per-\n\nsonalabgänge zurückzuführen. Im Jahr 2022 waren durchschnitt-\n\nlich 499.9 FTE (Vollzeitäquivalent) beschäftigt, im Vorjahr waren es\n\n572.5 FTE (jeweils ohne Auszubildende).\n\nDie Sachaufwände liegen im Jahr 2022 mit CHF 33.7\n\nMio. um CHF 1.6 Mio. tiefer gegenüber 2021 (CHF 35.3 Mio.).\n\nAuch hier geht der Rückgang vor allem im Zusammenhang mit\n\nder Spitalschliessung Heiden einher. In den Positionen Lebens-\n\nmittel (CHF –0.2 Mio.), Haushalt (CHF –0.6 Mio.), Unterhalt (CHF\n\n–0.4 Mio.), Miete (CHF –0.2 Mio.), übriger patientenbezogener\n\nAufwand (CHF –0.4 Mio.) sowie Versicherungs- und sonstiger\n\nAufwand (CHF –0.3 Mio.) sind die Aufwände entsprechend tiefer.\n\nDurch die Preisentwicklung im Bereich Energie sind jedoch, trotz\n\nder Standortschliessung Heiden, die Aufwände um CHF 0.2 Mio.\n\ngestiegen.\n\nDie Abschreibungen der Sachanlagen haben sich ge-\n\ngenüber Vorjahr um CHF 2.2 Mio. auf CHF 4.0 Mio. verringert.\n\nDies ist vor allem auf den Wegfall der Sachanlagen Heiden zu-\n\nrückzuführen. Durch die im Herbst 2022 durchgeführte Inventur\n\nder Sachanlagen im Spital Herisau und im Psychiatrischen Zen-\n\ntrum AR wurden zusätzliche Sonderabschreibungen von CHF\n\n0.1 Mio. verbucht.\n\nBilanz\n\nDie Bilanzsumme verringerte sich gegenüber dem Vorjahr um\n\nCHF 3.0 Mio. auf insgesamt CHF 80.1 Mio. Anfang des Jahres\n\nerfolgte der Geldfluss betreffend Verkauf der Spitalanlagen Hei-\n\nden über CHF 13.1 Mio. Damit konnten die infolge der Corona-\n\nPandemie benötigten Kontokorrent-Darlehen von CHF 7.0 Mio.\n\nabgebaut werden. Durch die teilweise bis im Herbst 2022 nicht\n\nabgeschlossenen Tarifverhandlungen im zusatzversicherten Be-\n\nreich verzögerte sich die Rechnungsstellung. Die Forderungen\n\naus Leistungen haben sich dadurch um CHF 3.2 Mio. auf CHF\n\n16.0 Mio. erhöht, und es musste ein kurzfristiges Kontokorrent-\n\nDarlehen in der Höhe von CHF 3.0 Mio. aufgenommen werden.\n\nAufgrund des negativen Ergebnisses von CHF –1.3\n\nMio. liegt das Eigenkapital neu bei CHF 24.2 Mio. (Vorjahr: CHF\n\n25.4 Mio.). Dementsprechend verringerte sich die Eigenkapital-\n\nquote um 0.3% auf einen Wert von 30.2%.\n\nInvestitionen\n\nIm Jahr 2022 hat der SVAR CHF 3.6 Mio. investiert. Darin ent-\n\nhalten sind im Wesentlichen CHF 1.2 Mio. im Zusammenhang\n\nmit dem Neubau des Besuchs- und Therapiezentrums (BTZ),\n\nCHF 0.3 Mio. für einen Ersatz-Rettungswagen, CHF 0.2 Mio. für\n\ndiverse medizinische Geräte (Wirbelsäulenbohrer-System, Hä-\n\nmatologie-Analysegerät, Hysteroskopie-Rollenpumpe, Endo-\n\nskopie-Videoeinheit, Stressecho-Liegeergometer, Spiroergo-\n\nmetrie usw.) und CHF 0.2 Mio. für eine Payroll-Software für die\n\nLohnbuchhaltung.\n\nGeldflussrechnung\n\nDer operative Cashflow liegt bei CHF +0.1 Mio., was einer Ab-\n\nnahme von CHF 2.6 Mio. gegenüber dem Vorjahr entspricht.\n\nGrund dafür sind insbesondere die verzögerten Zahlungseingän-\n\nge aufgrund der Tarifsituation. Dank den Zahlungen von CHF\n\n13.1 Mio. für den Verkauf von Sachanlagen Spital Heiden beträgt\n\nder Cashflow aus Investitionstätigkeit CHF +9.5 Mio. Im Cash-\n\nflow aus Finanzierungstätigkeit konnten Kontokorrent-Darlehen\n\nvon CHF 7.0 Mio. auf CHF 3.0 Mio. reduziert werden.\n\nYves Marzoli\n\nCFO\n\nBer icht CFO 4000.235 - Beilage 1 \n\n\n\nDie wichtigsten Kennzahlen\n\nDie wichtigsten Kennzahlen in Mio. CHF 2022 2021\n\nErträge 105.49 106.45\nPersonalaufwand 69.07 76.62\n\nSachaufwand 33.69 35.30\n\nBetriebsergebnis vor Abschreibungen und Amortisationen (EBITDA) 2.73 –5.47\n\nAbschreibungen 3.96 1.31\n\nBetriebsergebnis (EBIT) –1.23 –6.79\n\nJahresergebnis –1.31 –6.87\n\nEBITDA in % 2.6 % –5.1 %\n\nEBIT in % –1.2 % –6.4 %\n\nDie wichtigsten Kennzahlen\n\n120\n\n100\n\n80\n\n60\n\n40\n\n20\n\n–\n\n6\n\n4\n\n2\n\n0\n\n–2\n\n–4\n\n–6\n\n–8\n\n20212022\n\nErträge\n\nPersonalaufwand\n\nSachaufwand\n\nBetriebsergebnis vor Abschreibungen\nund Amortisationen (EBITDA)\n\nAbschreibungen\n\nBetriebsergebnis (EBIT)\n\nJahresergebnis\n\n2022 2021\n\n2\n2\n–\n2\n3\n\n4000.235 - Beilage 1 \n\n\n\nAktiven in Tausend CHF Anmerkung 31.12.2022 31.12.2021\n\nFlüssige Mittel 3.1 13 510 8 042\nForderungen aus Leistungen 3.2 15 959 12 731\n\nÜbrige Forderungen 3.3 1 510 374\n\nAnzahlungen an Lieferanten 82 4\n\nVorräte 3.4 1 684 1 597\n\nAktive Rechnungsabgrenzungen 3.5 2 467 15 238\n\nUmlaufvermögen 35 211 37 985\n\nSachanlagen 3.6 43 597 44 040\n\nImmaterielle Anlagen 3.7 1 278 1 105\n\nAnlagevermögen 44 874 45 145\n\nTotal Aktiven 80 085 83 130\n\nPassiven in Tausend CHF 31.12.2022 31.12.2021\n\nVerbindlichkeiten aus Leistungen 3.8 4 640 3 839\nÜbrige kurzfristige Verbindlichkeiten 3.9 3 521 3 204\nKurzfristige Rückstellungen 3.10 887 943\nPassive Rechnungsabgrenzungen 3.11 2 691 1 555\n\nKurzfristige Finanzverbindlichkeiten 3.12 23 001 7 000\n\nKurzfristiges Fremdkapital 34 740 16 540\n\nLangfristige Finanzverbindlichkeiten 3.12 20 000 40 008\n\nZweckgebundene Fonds 3.13 1 194 1 213\n\nLangfristiges Fremdkapital 21 194 41 221\n\nDotationskapital 54 450 54 357\n\nKapitalreserven 8 612 8 612\n\nJahresergebnis –1 310 –6 870\n\nGewinnreserven bzw. kumulierte Verluste –37 601 –30 731\n\nEigenkapital 24 151 25 368\n\nTotal Passiven 80 085 83 130\n\nBilanz\n\nZah len 2022 4000.235 - Beilage 1 \n\n\n\n2\n4\n–\n2\n5\n\nBeträge in Tausend CHF Anmerkung 2022 In Prozent 2021 In Prozent\n\nErträge aus Leistungen für Patienten 3.15 96 484 97 737\n\nBeiträge gemeinwirtschaftl. Leistungen /\nBetriebsbeitrag Kanton 3.15 5 047 2 086\n\nBeiträge aus Leistungsauftrag 3.15 1 006 1 060\n\nÜbrige Erträge 3.15 2 951 5 568\n\nBetriebsertrag 105 487 100.00 106 451 100.00\n\nPersonalaufwand 3.16 –69 071 –76 623\n\nMedizinischer Bedarf 3.17 –15 859 –15 795\n\nDiverser Sachaufwand 3.18 –7 329 –8 381\n\nMietaufwand 3.19 –1 341 –1 556\n\nVerwaltungsaufwand 3.20 –7 212 –6 921\n\nÜbriger Betriebsaufwand 3.21 –1 947 –2 648\n\nBetriebsaufwand vor Abschreibungen –102 759 97.4 –111 924 105.1\n\nBetriebsergebnis vor Abschreibungen\nund Amortisationen (EBITDA) 2 728 2.6 –5 473 –5.1\n\nAbschreibungen Sachanlagen 3.6 –3 607 –5 851\n\nWegfall Wertbeeinträchtigungen Sachanlagen 3.6 0 4 800\n\nAbschreibungen Immaterielle Anlagen 3.7 –349 –263\n\nBetriebsergebnis (EBIT) –1 229 –1.2 –6 787 –6.4\n\nFinanzertrag 16 11\n\nFinanzaufwand 3.22 –116 –129\n\nFinanzergebnis –100 –118\n\nJahresergebnis ohne Fondsergebnis –1 329 –1.3 –6 905 –6.5\n\nZuweisungen zweckgebundene Fonds 3.13 –15 –61\n\nEntnahmen zweckgebundene Fonds 3.13 34 96\n\nFondsergebnis zweckgebundene Fonds 19 35\n\nJahresergebnis –1 310 –1.2 –6 870 –6.5\n\nErfolgsrechnung\n\n4000.235 - Beilage 1 \n\n\n\n* Der Geldfluss aus dem Verkauf von Anlagevermögen des Spitals Heiden an\nden Kanton AR im Jahr 2021 ist im Januar 2022 (CHF 12.9 Mio., Immobili-\nen) und Februar 2022 (CHF 0.2 Mio., Technische und Informatik-Anlagen)\nerfolgt. Diese Transaktionen sind im Geldfluss aus Investitionstätigkeit aus-\ngewiesen.\n\nBeträge in Tausend CHF Anmerkung 2022 2021\n\nJahresergebnis –1 310 –6 870\n\nAbschreibungen des Anlagevermögens 3.6 / 3.7 3 956 6 114\n\nWegfall Wertbeeinträchtigungen Sachanlagen 3.6 0 –4 800\n\nZu-/Abnahme der zweckgebundenen Fonds 3.13 –19 –35\n\nVerlust / Gewinn aus Abgängen des Anlagevermögens 3.6 0 –1 274\n\nSonstige nicht liquiditätswirksame Erträge 3.6 0 13 135\n\nZu-/Abnahme Forderungen aus Leistungen –3 228 2 535\n\nZu-/Abnahme Übrige Forderungen –1 136 1 232\n\nZu-/Abnahme Anzahlungen an Lieferanten –77 0\n\nZu-/Abnahme Vorräte –87 331\n\nZu-/Abnahme Aktive Rechnungsabgrenzungen –364 –5 710\n\nZu-/Abnahme Verbindlichkeiten aus Leistungen 802 152\n\nZu-/Abnahme Übrige kurzfristige Verbindlichkeiten 317 –1 352\n\nZu-/Abnahme Kurzfristige Rückstellungen –55 –587\n\nZu-/Abnahme Passive Rechnungsabgrenzungen 1 135 –381\n\nGeldfluss aus Betriebstätigkeit (operativer Cashflow) –68 2 489\n\nInvestitionen in Technische und Informatik-Anlagen 3.6 –812 –1 187\n\nDesinvestitionen von Technische und Informatik-Anlagen* 3.6 226 0\n\nInvestitionen in Immobilien 3.6 –368 –436\n\nDesinvestitionen von Immobilien* 3.6 12 909 0\n\nInvestitionen in Immaterielle Anlagen 3.7 –522 –515\n\nInvestitionen in Immobilien im Bau 3.6 –1 891 –937\n\nGeldfluss aus Investitionstätigkeit 9 543 –3 076\n\nAufnahme/Rückzahlung von kurzfristigen Finanzverbindlichkeiten 3.12 –4 000 –2 000\n\nAufnahme/Rückzahlung von langfristigen Finanzverbindlichkeiten 3.12 –8 –7\n\nGeldfluss aus Finanzierungstätigkeit –4 008 –2 007\n\nVeränderung Flüssige Mittel 5 468 –2 594\n\nNachweis Veränderung Flüssige Mittel\n\nStand Flüssige Mittel per 1.1. 8 042 10 637\n\nStand Flüssige Mittel per 31.12. 13 510 8 042\n\nVeränderung Flüssige Mittel 5 468 –2 594\n\nGeldflussrechnung\n\nZah len 2022 4000.235 - Beilage 1 \n\n\n\n2\n6\n–\n2\n7\n\nDie Erhöhung des Dotationskapitals ist auf die Übernahme der Bau-\nund Unterhaltsarbeiten (Bauprojekt Optimierung PZA gemäss RRB-2020)\nim Psychiatrischen Zentrum AR zurückzuführen.\n\nBeträge in Tausend CHF\nDotations-\n\nkapital\nKapital-\nreserven Pflichtreserve\n\nGewinnreserven\nbzw. kumulierte\n\nVerluste Eigenkapital\n\nEigenkapital per 01.01.2021 54 189 8 612 0 –30 731 32 069\n\nErhöhung 168 168\nJahresergebnis –6 870 –6 870\n\nEigenkapital per 31.12.2021 54 357 8 612 0 –37 601 25 368\n\nErhöhung 93 93\nJahresergebnis –1 310 –1 310\n\nEigenkapital per 31.12.2022 54 450 8 612 0 –38 911 24 150\n\nEigenkapitalnachweis\n\n4000.235 - Beilage 1 \n\n\n\nAnhang zur Jahresrechnung\nper 31. Dezember 2022\n1. Allgemeines\n\nDer Spitalverbund Appenzell Ausserrhoden (SVAR) ist gemäss\n\nArt. 1 Abs. 1 des Spitalverbund-Gesetzes vom 19. September\n\n2011 eine öffentlich-rechtliche Anstalt. Als weitere Grundlage gilt\n\nder Rahmenvertrag zwischen dem Kanton Appenzell Ausserrho-\n\nden und dem SVAR vom 20. Dezember 2011. Der Sitz des SVAR\n\nbefindet sich in Herisau. Der SVAR umfasst ein somatisches Spital\n\nin Herisau sowie ein Psychiatrisches Zentrum in Herisau. Aufgrund\n\nder Darstellung in Tausenderzahlen können sich Rundungsdiffe-\n\nrenzen ergeben. Dies gilt für alle nachfolgenden Darstellungen.\n\n1.1 Grundlagen der Jahresrechnung\n\nDie vorliegende Jahresrechnung wurde in Übereinstimmung\n\nmit Swiss GAAP FER (gesamtes Regelwerk) erstellt und vermit-\n\ntelt ein den tatsächlichen Verhältnissen entsprechendes Bild\n\nder Vermögens-, Finanz- und Ertragslage. Die dargestellte\n\nWährung ist Schweizer Franken (CHF).\n\n1.2 Unternehmensfortführung\n\nDie Jahresrechnung wurde nach dem Grundsatz der Unter-\n\nnehmensfortführung erstellt. Das heisst, dass der Verwaltungs-\n\nrat und die Geschäftsleitung davon ausgehen, dass der Spital-\n\nverbund Appenzell Ausserrhoden in der Lage ist, seine\n\nGeschäfte fortzuführen, im normalen Geschäftsverlauf seine\n\nVermögenswerte zu verwerten und seine Verbindlichkeiten\n\nzeitgerecht zu begleichen.\n\n1.3 Wesentliche Annahmen und Einschätzungen\n\nDie Rechnungslegung nach Swiss GAAP FER erfordert vom\n\nManagement, Einschätzungen und Annahmen zu treffen, wel-\n\nche die ausgewiesenen Erträge, Aufwendungen, Vermögens-\n\nwerte, Verbindlichkeiten und Eventualverbindlichkeiten zum\n\nZeitpunkt der Bilanzierung beeinflussen.\n\n1.4 Fristigkeiten\n\nDem Umlaufvermögen werden Aktiven zugeordnet, die entwe-\n\nder im ordentlichen Geschäftszyklus des Spitalverbundes Ap-\n\npenzell Ausserrhoden innerhalb eines Jahres realisiert oder\n\nkonsumiert werden oder zu Handelszwecken gehalten werden.\n\nAlle übrigen Aktiven werden dem Anlagevermögen zugeordnet.\n\nDem kurzfristigen Fremdkapital werden alle Verpflichtungen\n\nzugeordnet, die der Spitalverbund Appenzell Ausserrhoden im\n\nRahmen des ordentlichen Geschäftszyklus unter Verwendung\n\nvon operativen Geldflüssen zu tilgen gedenkt oder die innerhalb\n\neines Jahres ab Bilanzstichtag fällig werden. Alle übrigen Ver-\n\npflichtungen werden dem langfristigen Fremdkapital zugeordnet.\n\n2. Bewertungsgrundsätze\n\nDie Bewertungsgrundsätze orientieren sich grundsätzlich an\n\nhistorischen Anschaffungs- oder Herstellungskosten. Es gilt\n\nder Grundsatz der Einzelbewertung von Aktiven und Verbind-\n\nlichkeiten. In Bezug auf die wichtigsten Bilanzpositionen be-\n\ndeutet dies Folgendes:\n\n2.1 Flüssige Mittel\n\nDie flüssigen Mittel beinhalten Kassenbestände, Post- und\n\nBankguthaben sowie Sicht- und Depositengelder mit einer\n\nRestlaufzeit von weniger als 90 Tagen. Diese sind zu Nominal-\n\nwerten bewertet.\n\n2.2 Forderungen aus Leistungen\n\nDiese Position enthält kurzfristige Forderungen mit einer Rest-\n\nlaufzeit von bis zu einem Jahr aus der ordentlichen Spitaltätig-\n\nkeit. Die Forderungen werden zu Nominalwerten eingesetzt.\n\nBetriebswirtschaftlich notwendige Wertberichtigungen auf\n\nGuthaben und Forderungen gegenüber Patienten sind ange-\n\nmessen berücksichtigt. Auf Forderungen gegenüber Kranken-\n\nkassen und der öffentlichen Hand werden keine Wertberichti-\n\ngungen erfasst.\n\nEs werden folgende Pauschalwertberichtigungen vorgenommen:\n\nForderungen > 181 Tage: 75 %\n\nForderungen > 121 Tage: 25 %\n\nEinzelwertberichtigungen der Forderungen werden erfolgswirk-\n\nsam erfasst, wenn objektive Hinweise vorliegen, dass Forde-\n\nrungen nicht vollständig einbringlich sind.\n\n2.3 Übrige kurzfristige Forderungen\n\nDie übrigen kurzfristigen Forderungen beinhalten Forderungen\n\ngegenüber dem Personal und den Versicherungen. Sie werden\n\nzu Nominalwerten eingesetzt. Erforderliche notwendige Wert-\n\nberichtigungen sind angemessen berücksichtigt.\n\n2.4 Vorräte\n\nDie Vorräte werden zu den Anschaffungs- bzw. Herstellungs-\n\nkosten unter Beachtung des Niederstwertprinzips bilanziert.\n\nDie Anschaffungs- bzw. Herstellungskosten umfassen sämtli-\n\nche – direkten oder indirekten – Aufwendungen, um die Vorräte\n\nan ihren derzeitigen Standort bzw. in ihren derzeitigen Zustand\n\nzu bringen (Vollkosten). Zur Ermittlung der Anschaffungs- bzw.\n\nHerstellungskosten sind grundsätzlich die tatsächlichen Kos-\n\nten massgebend. Skonti werden als Anschaffungspreisminde-\n\nAnhang zur Jahresrechnung 4000.235 - Beilage 1 \n\n\n\n2\n8\n–\n2\n9\n\nrung erfasst. Die wertmässige Lagerbewirtschaftung erfolgt\n\nnach der Durchschnitts-Methode. Bei der Bestimmung des\n\nNetto-Marktwertes wird vom aktuellen Marktpreis auf dem Ab-\n\nsatzmarkt ausgegangen.\n\n2.5 Aktive Rechnungsabgrenzungen / Passive\n\nRechnungsabgrenzungen\n\nSowohl die aktiven als auch die passiven Rechnungsabgren-\n\nzungen werden per Bilanzstichtag ermittelt. Diese dienen der\n\nkorrekten Vermögenserfassung sowie der korrekten Erfassung\n\nder Verbindlichkeiten per Bilanzstichtag und der perioden-\n\ngerechten Abgrenzung von Aufwand und Ertrag. Die Bewer-\n\ntung erfolgt zum Nennwert.\n\n2.6 Sachanlagen\n\nDie Bewertung der Sachanlagen erfolgt zu Anschaffungs- bzw.\n\nHerstellungskosten abzüglich der betriebswirtschaftlich not-\n\nwendigen Abschreibungen. Eigenleistungen werden nur akti-\n\nviert, wenn sie klar identifizierbar und die Kosten zuverlässig\n\nbestimmbar sind sowie dem Spital über mehrere Jahre einen\n\nmessbaren Nutzen bringen. Sämtliche Sachanlagen werden\n\nzur Erbringung von Dienstleistungen genutzt. Es werden keine\n\nSachanlagen zu Renditezwecken gehalten. Die Mindestgrenze\n\nfür die Aktivierung beträgt TCHF 10.\n\nDie Abschreibungen werden linear über die wirtschaftliche\n\nNutzungsdauer des Anlageguts vorgenommen. Diese wurde\n\nwie folgt festgelegt:\n\n– Spitalgebäude und andere Gebäude 33 Jahre\n\n– Allgemeine Betriebsinstallationen 20 Jahre\n\n– Anlagespezifische Installationen 20 Jahre\n\n– Mobiliar und Einrichtungen 10 Jahre\n\n– Medizinische Anlagen, Apparate 8 Jahre\n\n– Büromaschinen 5 Jahre\n\n– Fahrzeuge 5 Jahre\n\n– EDV-Hardware 4 Jahre\n\n2.7 Immaterielle Anlagen\n\nDie Bewertung der immateriellen Anlagen erfolgt zu Anschaf-\n\nfungskosten abzüglich betriebswirtschaftlich notwendiger\n\nAbschreibungen. Die Abschreibungen erfolgen linear über die\n\nDauer ihrer wirtschaftlichen Nutzung:\n\n– Software 4 Jahre\n\n– ERP (Enterprise Ressource Planning) System /\n\nKIS (Klinik-Informationssystem) 8 Jahre\n\n– Übrige immaterielle Anlagen 4 Jahre\n\n2.8 Wertbeeinträchtigungen von Aktiven (Impairment)\n\nDie Werthaltigkeit von Sachanlagen und immateriellen Anlagen\n\nwird immer dann überprüft, wenn aufgrund von Ereignissen\n\noder veränderten Umständen eine Überbewertung der Positi-\n\nonen möglich zu sein scheint. Liegen Hinweise einer nachhalti-\n\ngen Wertverminderung vor, wird eine Berechnung des reali-\n\nsierbaren Werts durchgeführt (Impairment-Test). Übersteigt\n\nder Buchwert den realisierbaren Wert, wird durch ausserplan-\n\nmässige Abschreibungen eine erfolgswirksame Anpassung\n\nvorgenommen.\n\n2.9 Verbindlichkeiten aus Lieferungen und Leistungen\n\nVerbindlichkeiten umfassen Verpflichtungen aus Lieferungen\n\nund Leistungen sowie andere kurzfristige Verbindlichkeiten.\n\nSie werden zum Nominalwert erfasst.\n\n2.10 Rückstellungen\n\nRückstellungen werden gebildet, wenn vor dem Bilanzstichtag\n\nein Ereignis stattgefunden hat, aus dem eine wahrscheinliche\n\nVerpflichtung resultiert, deren Höhe und/oder Fälligkeit zwar\n\nungewiss ist, aber zuverlässig geschätzt werden kann. Diese\n\nVerpflichtung kann auf rechtlichen oder faktischen Gründen\n\nbasieren. Rückstellungen werden auf der Basis der wahr-\n\nscheinlichen Mittelabflüsse bewertet und aufgrund der Neu-\n\nbeurteilung erhöht, beibehalten oder aufgelöst.\n\n2.11 Zweckgebundene Fonds\n\nDiese Fonds sind Gelder, die dem SVAR von Dritten zweck-\n\ngebunden zur Verfügung gestellt werden. Sie werden dem\n\nFremdkapital zugerechnet.\n\n2.12 Ausserbilanzgeschäfte\n\nEventualverbindlichkeiten und weitere, nicht zu bilanzieren-\n\nde Verpflichtungen werden auf jeden Bilanzstichtag bewertet\n\nund offengelegt. Wenn Eventualverbindlichkeiten und weite-\n\nre nicht zu bilanzierende Verpflichtungen zu einem Mittelab-\n\nfluss ohne nutzbaren Mittelzufluss führen und dieser Mittel-\n\nabfluss wahrscheinlich und abschätzbar ist, wird eine\n\nRückstellung gebildet.\n\n2.13 Personalvorsorge\n\nDer Spitalverbund Appenzell Ausserrhoden (SVAR) ist der\n\nPensionskasse AR, der VSAO und der VLSS angeschlossen.\n\nDie Beiträge werden laufend bezahlt. Die Erfolgsrechnung ent-\n\nhält die in einer Periode geschuldeten Beiträge sowie den lau-\n\nfenden Aufwand für die Erfüllung der übrigen Vorsorgepläne.\n\n4000.235 - Beilage 1 \n\n\n\nDie Bewertung und der Ausweis erfolgen in Übereinstimmung\n\nmit Swiss GAAP FER 16.\n\nTatsächliche wirtschaftliche Auswirkungen von Vorsorge-\n\nplänen auf den Spitalverbund Appenzell Ausserrhoden\n\nwerden auf den Bilanzstichtag berechnet. Die Aktivierung\n\neines wirtschaftlichen Nutzens erfolgt dann, wenn dieser\n\nfür den künftigen Vorsorgeaufwand des Spitalverbundes\n\nverwendet wird.\n\nEine wirtschaftliche Verpflichtung wird passiviert, wenn die Vor-\n\naussetzungen für die Bildung einer Rückstellung erfüllt sind.\n\nGesondert bestehende frei verfügbare Arbeitgeberbeitragsre-\n\nserven werden als Aktivum erfasst. Die Differenz zwischen den\n\njährlich ermittelten wirtschaftlichen Nutzen und Verpflichtungen\n\nsowie die Veränderung der Arbeitgeberbeitragsreserve wird\n\nüber die Erfolgsrechnung erfasst. Die Rechnung der Personal-\n\nvorsorgestiftungen ist nach Swiss GAAP FER 26 bewertet. Ver-\n\nsicherungstechnische Überprüfungen werden regelmässig vor-\n\ngenommen.\n\n2.14 Nahestehende Personen\n\nAls Nahestehende für den SVAR gelten das Departement Ge-\n\nsundheit und Soziales des Kantons Appenzell Ausserrhoden,\n\nTochtergesellschaften und Assoziierte Gesellschaften, sofern\n\nsie von denselben nahestehenden Personen direkt oder indi-\n\nrekt beherrscht werden. Als nahestehende Personen werden\n\nweiterhin die Mitglieder des Verwaltungsrates und der Ge-\n\nschäftsleitung betrachtet. In der Jahresrechnung sind folgende\n\nnahestehende Personen berücksichtigt:\n\nDer Kanton Appenzell Ausserrhoden\n\nAR Informatik AG\n\nPensionskasse AR\n\nDer Verwaltungsrat\n\n–Dr. med. Andreas Roos, VR-Präsident, ab April 2022\n\n–Monica Sittaro-Hartmann, Vize-VR-Präsidentin\n\n– Edith Kasper\n\n–Hugo Keune\n\n– Franziska Mattes\n\n–Hansueli Reutegger\n\nDie Geschäftsleitung\n\n–Patrick Gressbach, CEO und Vorsitzender\n\nder Geschäftsleitung, ab November 2022\n\n–Yves Marzoli, CFO und Stv. CEO\n\n–Dr. med. Simon Ritter, Chefarzt Medizin\n\n–Dr. med. Mirjana Vidakovic, Chefärztin Klinik für Psychiatrie\n\nund Psychotherapie, ab Januar 2022\n\n–Ute Heinrich, Leiterin Departement Pflege\n\n–Caroline Ritter, Leiterin Departement HR, bis Oktober 2022\n\nAlle wesentlichen Transaktionen sowie daraus resultierende\n\nGuthaben oder Verbindlichkeiten gegenüber nahestehenden\n\nPersonen werden in der Jahresrechnung offengelegt. Die\n\nTransaktionen mit nahestehenden Personen werden zu markt-\n\nkonformen Konditionen abgewickelt.\n\nAnhang zur Jahresrechnung 4000.235 - Beilage 1 \n\n\n\n3\n0\n–\n3\n1\n\n3. Erläuterungen zu den Positionen der Jahresrechnung\n\n3.1 Flüssige Mittel in Tausend CHF 31.12.2022 31.12.2021\n\nKasse 39 40\nPostguthaben 12 149 6 705\n\nPC-Fondskonto 1 213 1 248\n\nBankguthaben 109 50\n\nTotal Flüssige Mittel 13 510 8 042\n\n3.2 Forderungen aus Leistungen in Tausend CHF 31.12.2022 31.12.2021\n\nForderungen aus Leistungen gegenüber Dritten 13 998 10 728\nForderungen aus Leistungen gegenüber Kanton AR 2 571 2 428\n\nWertberichtigungen –610 –426\n\nTotal Forderungen aus Leistungen 15 959 12 731\n\nIn den Wertberichtigungen sind eine Einzelwertberichtigung für bestrittene Leis-\ntungen (SPLG-Fälle) von CHF 297 600 (Vorjahr: CHF 148 000) und eine Pauschal-\nwertberichtigung von CHF 312 800 (Vorjahr: CHF 277 500) enthalten.\n\n3.3 Übrige Forderungen gegenüber Dritten in Tausend CHF 31.12.2022 31.12.2021\n\nGeldtransferkonto 12 11\nGuthaben gegenüber Lieferanten 303 0\n\nGuthaben gegenüber Personal 5 31\n\nGuthaben gegenüber Sozialversicherungen 1 191 332\n\nTotal Übrige Forderungen gegenüber Dritten 1 510 374\n\n3.4 Vorräte in Tausend CHF 31.12.2022 31.12.2021\n\nHeizölvorrat 231 207\nLager Zentrallager für allg. Verbrauchs- und OP-Material 1 084 972\n\nLager Apotheken 369 418\n\nTotal Vorräte 1 684 1 597\n\n3.5 Aktive Rechnungsabgrenzungen in Tausend CHF 31.12.2022 31.12.2021\n\nVorausbezahlte Rechnungen 272 159\nÜbertrag Sachanlagen Immobilien und Mobilien Spital Heiden an Kanton AR 0 13 135\n\nÜberlieger 1 801 1 784\n\nSonstige Abgrenzungen 394 159\n\nTotal Aktive Rechnungsabgrenzungen 2 467 15 238\n\nBei den Aktiven Rechnungsabgrenzungen handelt es sich um vorausbezahlte\nAufwendungen und noch nicht erhaltene Erträge.\n\n4000.235 - Beilage 1 \n\n\n\nDie Zugänge bei den Immobilien betreffen im Spital Herisau den Umbau der Wochenbettabteilung, der Tagesklinik für amb.\nOperationen, im Psychiatrischen Zentrum AR die Renovierung der Sanitärbereiche im Haus I und mehrere kleinere Sanierungen. Bei\nden Immobilienabgängen 2021 handelt es sich um den Anschaffungswert aus dem Verkauf des Spitals Heiden mit Restwert von\nCHF 12.9 Mio. Im Jahr 2021 wurde aufgrund der Schliessung des Spitals Heiden das 2019 verbuchte Impairment von CHF 4.8 Mio.\nkorrigiert. Dieser Geldfluss der CHF 12.9 Mio. fand Anfang Januar 2022 statt (siehe Geldflussrechnung). Immobilien im Bau umfassen\nhauptsächlich die Bauprojekte Neubau Besuchs- und Therapiezentrum (BTZ), Sanierung Psychiatrisches Zentrum AR Haus III, VIII\nund Spital Herisau. Ebenfalls im Bau enthalten ist die Verlagerung bzw. Der Ausbau von Nephrologie und Hämodialyse.\n\nBei den technischen Anlagen wurden vor allem ein Rettungswagen, Monitor/Defibrillatoren, verschiedene medizinische\nGeräte wie Wirbelsäulenchirurgie-Bohrer, Hämatologiegeräte, Hysteroskopie-Rollenpumpen, Endoskopie-Videoeinheit, Stress-\nEcho-Liegeergometer und ein Spiroergometrie-Upgrade angeschafft. Die Abgänge sind auf die Inventaraufnahme vom Spital Herisau\nund dem Psychiatrischen Zentrum AR und den Restverkauf von Anlagen des Spital Heiden zurückzuführen. Bei den Anlagen im Bau\nhandelt es sich um ein Hämodialysegerät, Telefonkommunikationssysteme, eine Sondersignalanlage und mehrere elektronische\nAmbulanz-Pads.\n\nDie Zugänge bei den Informatikanlagen sind auf die Patiententerminals und Operationssaalrechner zurückzuführen.\nMit den Abgängen wurden verschiedene Informatikanlagen aus der Inventaraufnahme ausgemustert.\n\n3.6 Sachanlagen in Tausend CHF\n\nAnschaffungswerte Immobilien\nImmobilien\n\nim Bau\nTechnische\n\nAnlagen\nAnlagen\nim Bau\n\nInformatik-\nanlagen Total\n\nStand 01.01.2021 83 351 1 523 24 269 570 2 645 112 357\n\nZugänge 436 1 105 925 201 61 2 729\nUmgliederungen 409 –409 558 –558 0 0\nAbgänge –24 187 0 –942 0 0 –25 128\n\nStand 31.12.2021 60 009 2 219 24 810 213 2 706 89 957\n\nKumulierte Abschreibungen\n\nStand 01.01.2021 –36 977 0 –18 567 0 –2 589 –58 134\nZugänge –4 390 0 –1 439 0 –22 –5 851\nWegfall Wertbeeinträchtigungen\nSachanlagen\n\n4 800 0 0 0 0 4 800\n\nAbgänge 12 557 0 709 0 0 13 266\n\nStand 31.12.2021 –24 010 0 –19 297 0 –2 610 –45 919\n\nNettobuchwerte 31.12.2021 36 000 2 219 5 512 213 96 44 039\n\nAnschaffungswerte Immobilien\nImmobilien\n\nim Bau\nTechnische\n\nAnlagen\nAnlagen\nim Bau\n\nInformatik-\nanlagen Total\n\nStand 01.01.2022 60 009 2 219 24 810 213 2 706 89 957\n\nZugänge 368 1 984 356 257 199 3 164\nUmgliederungen 7 –7 188 –188 0 0\nAbgänge 0 0 –5 710 0 –208 –5 918\n\nStand 31.12.2022 60 384 4 196 19 645 282 2 697 87 204\n\nKumulierte Abschreibungen\n\nStand 01.01.2022 –24 010 0 –19 297 0 –2 610 –45 919\nZugänge –2 186 0 –1 382 0 –39 –3 607\nAbgänge 0 0 5 709 0 209 5 917\n\nStand 31.12.2022 –26 196 0 –14 970 0 –2 441 –43 608\n\nNettobuchwerte 31.12.2022 34 188 4 196 4 675 282 256 43 597\n\nAnhang zur Jahresrechnung 4000.235 - Beilage 1 \n\n\n\n3\n2\n–\n3\n3\n\n3.7 Immaterielle Anlagen in Tausend CHF\n\nAnschaffungswerte Imm. Anlagen Anlagen im Bau Total\n\nStand 01.01.2021 3 128 119 3 247\nZugänge 151 364 515\n\nUmgliederungen 182 –182 0\n\nAbgänge 0 0 0\n\nStand 31.12.2021 3 462 300 3 762\n\nKumulierte Abschreibungen Imm. Anlagen Anlagen im Bau Total\n\nStand 01.01.2021 –2 393 0 –2 393\n\nZugänge –263 0 –263\n\nUmgliederungen 0 0 0\n\nAbgänge 0 0 0\n\nStand 31.12.2021 –2 657 0 –2 657\n\nNettobuchwerte 31.12.2021 806 300 1 105\n\nAnschaffungswerte Imm. Anlagen Anlagen im Bau Total\n\nStand 01.01.2022 3 462 300 3 762\nZugänge 307 214 522\n\nUmgliederungen 300 –300 0\n\nAbgänge –702 0 –702\n\nStand 31.12.2022 3 367 214 3 581\n\nKumulierte Abschreibungen Imm. Anlagen Anlagen im Bau Total\n\nStand 01.01.2022 –2 657 0 –2 657\n\nZugänge –349 0 –349\n\nUmgliederungen 0 0 0\n\nAbgänge 702 0 702\n\nStand 31.12.2022 –2 304 0 –2 304\n\nNettobuchwerte 31.12.2022 1 063 214 1 278\n\nBei den immateriellen Anlagen wurde neue Software für HR, Qualitätsmanage-\nment, Psychiatrie, Patientenadministration, Serverschnittstellen, eBill-Rechnun-\ngen sowie Diktier- und Spracherkennung angeschafft. In den Abgängen wurde\naus der Inventaraufnahme diverse Software eliminiert. Bei den immateriellen\nAnlagen im Bau geht es im Wesentlichen um neue Software für ein Management-\nInformationssystem, Mitarbeiterbefragung, Dokumentation Digitalisierung für\nAnästhesie, Intensivpflege, Kardiotokographie und Radiologie.\n\n3.8 Verbindlichkeiten aus Leistungen in Tausend CHF 31.12.2022 31.12.2021\n\nVerbindlichkeiten aus Leistungen gegenüber Dritten 4 640 3 839\n\nTotal Verbindlichkeiten aus Leistungen 4 640 3 839\n\nAnhang zur Jahresrechnung 4000.235 - Beilage 1 \n\n\n\n3.9 Übrige kurzfristige Verbindlichkeiten in Tausend CHF 31.12.2022 31.12.2021\n\nÜbrige kurzfristige Verbindlichkeiten gegenüber Dritten 501 580\n\nVerbindlichkeiten gegenüber Personal 256 600\n\nÄrztepool 104 119\n\nVerbindlichkeiten gegenüber der Pensionskasse AR 705 710\n\nVerbindlichkeiten gegenüber staatlichen Stellen und Sozialversicherungen 758 350\n\nÜbrige kurzfristige Verbindlichkeiten gegenüber Kanton AR 1 187 836\n\nVerschiedenes 9 9\n\nTotal Übrige kurzfristige Verbindlichkeiten 3 521 3 204\n\nDie Verbindlichkeiten gegenüber dem Personal beinhalten vor allem die Abgren-\nzung des Lohnlaufs für die im Stundenlohn angestellten Mitarbeiter für den Mo-\nnat Dezember. Bei den Verbindlichkeiten gegenüber staatlichen Stellen handelt\nes sich mehrheitlich um Quellensteuer-Rechnungen. In den übrigen kurzfristigen\nVerbindlichkeiten gegenüber dem Kanton AR sind im Wesentlichen offene Forde-\nrungen der AR Informatik AG und die vom Departement Gesundheit und Soziales\ngestellte Rückforderung für zu viel geleistete Beiträge für gemeinwirtschaftliche\nLeistungen 2021 ausgewiesen.\n\n3.10 Kurzfristige Rückstellungen in Tausend CHF\nSonstige\n\nRückstellungen Total\n\nBuchwert per 01.01.2021 1 530 1 530\n\nBildung 128 128\n\nVerwendung –106 –106\n\nAuflösung –609 –609\n\nRückstellungen per 31.12.2021 943 943\n\nKurzfristige Rückstellungen 943 943\n\nBuchwert per 01.01.2022 943 943\n\nBildung 564 564\n\nVerwendung –512 –512\n\nAuflösung –108 –108\n\nRückstellungen per 31.12.2022 887 887\n\nKurzfristige Rückstellungen 887 887\n\nDie kurzfristigen Rückstellungen umfassen Personalentschädigungen sowie\nRückstellungen für Rechtsstreitigkeiten. Zudem wurden Rückstellungen für zu\nviel erhaltene Beiträge für gemeinwirtschaftliche Leistungen gebildet.\n\n3.11 Passive Rechnungsabgrenzungen in Tausend CHF 31.12.2022 31.12.2021\n\nÜberzeit und Ferien 1 294 1 138\nÜbrige Passive Rechnungsabgrenzungen 1 397 417\n\nTotal Passive Rechnungsabgrenzungen 2 691 1 555\n\nIn den Übrigen Passiven Rechnungsabgrenzungen ist die Abgrenzung der ange-\nfangenen Projektkosten der Sanierung PZA Haus III über CHF 0.6 Mio. enthalten.\n\n4000.235 - Beilage 1 \n\n\n\n3\n4\n–\n3\n5\n\nVeränderung der Fonds\nKunst- und\nKulturfonds\n\nPatienten-\nfonds Sozialfonds\n\nPersonal-\nfonds Drittmittel Total Fonds\n\nStand per 01.01.2021 315 624 224 83 0 1 248\n\nEinlage Fonds 44 1 16 0 0 61\n\nEntnahme Fonds –59 –4 –32 –1 0 –96\n\nBuchwert per 31.12.2021 300 620 208 83 0 1 213\n\nVeränderung der Fonds\nKunst- und\nKulturfonds\n\nPatienten-\nfonds Sozialfonds\n\nPersonal-\nfonds Drittmittel Total Fonds\n\nStand per 01.01.2022 300 620 208 83 0 1 213\n\nEinlage Fonds 0 0 5 0 11 15\n\nEntnahme Fonds –15 –4 –14 –1 0 –34\n\nBuchwert per 31.12.2022 285 617 198 82 11 1 194\n\n3.13 Zweckgebundene Fonds in Tausend CHF\n\nBei den Drittmittel handelt es sich um Gelder, die dem Spitalverbund Appenzell\nAusserrhoden von Dritten mit einer Zweckbindung überlassen wurden.\n\n3.12 Finanzverbindlichkeiten in Tausend CHF 31.12.2022 31.12.2021\n\nKontokorrentkredite Kanton AR (fällig < 1 Jahr) 3 000 7 000\n\nDarlehen Dritte (fällig < 1 Jahr) 20 001 0\n\nTotal kurzfristige Finanzverbindlichkeiten 23 001 7 000\n\nDarlehen Dritte (fällig > 1 Jahr) 20 000 40 008\n\nTotal langfristige Finanzverbindlichkeiten 20 000 40 008\n\nFolgender Kontokorrentkredite (Kanton AR) wurde im Jahr 2022\naufgenommen:\n– CHF 3.0 Mio. Laufzeit 6 Monate (11.11.2022 bis 10.05.2023)\n\nEs sind keine derivativen Finanzinstrumente vorhanden.\n\nDie Arbeitgeberbeiträge betragen CHF 4 512 385 (Vorjahr:\nCHF 5 132 363).\nDie Verpflichtung gegenüber der Pensionskasse AR beträgt\nper 31. Dezember 2022 CHF 705 468 (Vorjahr: CHF 655 076).\n\nDeckung der Vorsorgepläne\nDer provisorische Deckungsgrad der Pensionskasse AR per\n31. Dezember 2022 beträgt 104.6% (Vorjahr: 119.2%). Per\n31. Dezember 2022 beläuft sich die provisorische Wert-\nschwankungsreserve auf CHF 55 021 316. Der technische\nZinssatz der Pensionskasse AR beträgt per 31. Dezember\n2022 1.5%. Die Pensionskasse AR ist nicht rückversichert.\n\nDer provisorische Deckungsgrad der Vorsorgestiftung VSAO\nper 31. Dezember 2022 beträgt 106.0% (Vorjahr: 114.5%).\nDie Wertschwankungsreserve per 31. Dezember 2021 betrug\ngemäss Geschäftsbericht 2021 CHF 436 000 000.\n\nDer provisorische Deckungsgrad der Vorsorgestiftung VLSS\nper 31. Dezember 2022 beträgt 101.0% (Vorjahr: 101.7%).\nDie Wertschwankungsreserve per 31. Dezember 2021 betrug\ngemäss Geschäftsbericht 2021 CHF 194 843 041.\n\nFür alle Vorsorgepläne besteht per Bilanzstichtag weder wirt-\nschaftlicher Nutzen noch eine Verpflichtung aus den An-\nschlussverträgen, da reglementarisch nicht vorgesehen ist,\nÜberdeckungen der Stiftungen zur Senkung von Arbeitgeber-\nbeiträgen einzusetzen.\n\nEs bestehen keine Arbeitgeberbeitragsreserven.\n\n3.14 Personalvorsorgeverpflichtungen\n\nAnhang zur Jahresrechnung\n\nDie Darlehen Dritte teilen sich wie folgt auf:\n– CHF 20.0 Mio. Laufzeit 5 Jahre (15.02.2018 bis 15.02.2023)\n– CHF 20.0 Mio. Laufzeit 4 Jahre (28.01.2020 bis 29.01.2024)\n\n4000.235 - Beilage 1 \n\n\n\n3.15 Betriebsertrag in Tausend CHF 31.12.2022 31.12.2021\n\nErträge aus Leistungen für Patienten stationär Akutspital 48 859 52 412\n\nErträge aus Leistungen für Patienten ambulant Akutspital 18 127 19 600\n\nErträge aus Leistungen für Patienten stationär Akutpsychiatrie 16 908 14 299\n\nErträge aus Leistungen für Patienten ambulant Akutpsychiatrie 3 056 2 453\n\nErträge Rettungsdienst 3 925 3 226\n\nErträge Beschäftigungsstätte / Wohnheim 5 943 5 854\n\nErtragsminderungen –335 –107\n\nErträge aus Leistungen an Patienten 96 484 97 737\n\nBeiträge gemeinwirtschaftliche Leistungen 1 147 2 086\n\nBeiträge aus Leistungsauftrag 1 006 1 060\n\nBetriebsbeitrag Kanton AR 3 900 0\n\nErträge aus Leistungen an Personal, Dritte und Nebenbetriebe 2 665 5 250\n\nMieterträge 285 318\n\nTotal Betriebsertrag 105 487 106 451\n\nDie Erträge im Akutspital betragen CHF 67.0 Mio. (Vorjahr: CHF 72.0 Mio.). Die Er-\nträge in der Akutpsychiatrie konnten um CHF 3.2 Mio. auf insgesamt CHF 20.0 Mio.\ngesteigert werden. Der Rettungsdienst konnte um rund CHF 0.7 Mio. zulegen. Bei\nden Ertragsminderungen ist eine Einzelwertberichtigung von TCHF 150 betreffend\nSPLG-Fällen berücksichtigt. Der Totalbestand der SPLG-Fälle inkl. Vorjahre be-\nträgt TCHF 298.\nIn den gemeinwirtschaftlichen Leistungen ist die Rückforderung des Kantons AR\nfür zu viel geleistete Beiträge 2021 über TCHF 303 enthalten. In der Position\n«Erträge aus Leistungen an Personal, Dritte und Nebenbetriebe» ist im Vorjahr der\nGewinn aus dem Verkauf von Anlagevermögen des Spitals Heiden von TCHF\n1 274 ausgewiesen. Zudem sind Gastronomie-Erträge über TCHF 601 im Zusam-\nmenhang mit dem Betreuungszentrum Heiden durch die Schliessung des Stand-\norts Heiden weggefallen.\n\nWirtschaftlicher Nutzen / Verpflichtung und\nVorsorgeaufwand in Tausend CHF\n\nÜber- /\nUnterdeckung\n\n31.12.2021\n\nWirtschaftlicher\nAnteil der Unter-\nnehmung 2021\n\nErfolgswirksame\nVeränderung 2021\n\nVorsorgeaufwand\nim Personalauf-\n\nwand 2021\n\nPensionskasse AR 0 0 0 4 798\n\nVorsorgestiftung VSAO 0 0 0 299\n\nVorsorgestiftung VLSS 0 0 0 35\n\nTotal 0 0 0 5 132\n\nWirtschaftlicher Nutzen / Verpflichtung und\nVorsorgeaufwand in Tausend CHF\n\nÜber- /\nUnterdeckung\n\n31.12.2022\n\nWirtschaftlicher\nAnteil der Unter-\nnehmung 2022\n\nErfolgswirksame\nVeränderung 2022\n\nVorsorgeaufwand\nim Personalauf-\n\nwand 2022\n\nPensionskasse AR 0 0 0 4 193\n\nVorsorgestiftung VSAO 0 0 0 287\n\nVorsorgestiftung VLSS 0 0 0 32\n\nTotal 0 0 0 4 512\n\n4000.235 - Beilage 1 \n\n\n\n3\n6\n–\n3\n7\n\n3.16 Personalaufwand in Tausend CHF 2022 2021\n\nÄrzteschaft 15 847 17 992\nPflegepersonal 16 122 17 136\n\nAndere medizinische Fachbereiche 15 095 17 442\n\nVerwaltungspersonal 6 096 6 408\n\nÖkonomie, Transport, Hausdienst 2 440 2 811\n\nTechnische Betriebe 801 1 017\n\nVerwaltungsrat1 171 196\n\nSozialversicherungsaufwand 10 639 11 876\n\nArzthonoraraufwand 0 1\n\nÜbriger Personalaufwand 1 860 1 745\n\nTotal Personalaufwand 69 071 76 623\n\nDer Personalbestand per 31. Dezember 2022 beträgt 506.4 FTE (Vollzeitäquiva-\nlent) für Mitarbeitende (Vorjahr: 503.7) und 66.6 FTE für Lernende (Vorjahr: 75.7).\n\n1Brutto-Entschädigungen an die Mitglieder des Verwaltungsrates in CHF 2022 2021\n\nVorname Name\nProf. Dr. med. Andreas Zollinger †, VR-Präsident (bis 8. September 2021) 0 44 500\n\nDr. med. Andreas Roos, VR-Präsident (ab 1. April 2022) 37 750 0\nMonica Sittaro-Hartmann, Vize-VR-Präsidentin 48 417 47 500\n\nEdith Kasper 26 000 28 500\n\nHugo Keune 25 500 28 500\n\nFranziska Mattes* 14 500 24 500\n\nHansueli Reutegger** 18 500 22 500\n\nTotal 170 667 196 000\n\nDie jährlichen festen Entschädigungen (ohne Spesen) sind um CHF 12 833\ntiefer ausgefallen als im Vorjahr, die Sitzungsgelder um CHF 12 500.\n\n* Exkl. Nachzahlung von CHF 7 000 im Jahr 2023 für das Jahr 2022.\n** Das jährliche Fixum von CHF 14 000.00 und die Sitzungsgelder\ngehen an den Kanton Appenzell Ausserrhoden.\n\nIm Jahr 2022 wurden Spesen von CHF 8 410 an den Verwaltungsrat\nausbezahlt (Vorjahr: CHF 3 236).\n\nAnhang zur Jahresrechnung\n\n3.17 Medizinischer Bedarf in Tausend CHF 2022 2021\n\nArzneimittel 3 901 3 412\nMaterial / Instrumente / Utensilien / Textilien 5 464 5 593\n\nFilm- und Fotomaterial 17 9\n\nChemikalien / Reagenzien / Diagnostika 539 623\n\nMed., diagn. und therap. Fremdleistungen 5 933 6 148\n\nÜbriger medizinischer Bedarf 6 10\n\nTotal Medizinischer Bedarf 15 859 15 795\n\n4000.235 - Beilage 1 \n\n\n\n3.18 Diverser Sachaufwand in Tausend CHF 2022 2021\n\nLebensmittel 1 699 1 904\nHaushalt 2 602 3 207\nUnterhalt Immobilien und Mobilien 1 266 1 624\nEnergie und Wasser 1 422 1 216\n\nInvestitionen < CHF 10 000 341 429\n\nTotal Diverser Sachaufwand 7 329 8 381\n\n3.19 Mietaufwand in Tausend CHF 2022 2021\n\nMietzinsen 836 900\nBaurechtszinsen 458 620\n\nÜbrige Mietzinsen (inkl. Nebenbetriebe) 47 24\n\nLeasing 0 12\n\nTotal Mietaufwand 1 341 1 556\n\n3.20 Verwaltungsaufwand in Tausend CHF 2022 2021\n\nBüromaterial / Drucksachen / Fotokopien 178 174\nTelefon / Internet / Porti 300 293\n\nFachliteratur / Zeitungen 56 48\n\nAufw. für Berichterstattung, Kodierrevision und Revisionsstelle 100 124\n\nDiverse Auslagen 67 85\n\nBeratungsaufwand 1 100 1 011\n\nWerbeaufwand und PR 622 570\n\nInformatikaufwand – Diverse 1 515 1 431\n\nInformatikaufwand – AR Informatik 3 261 3 125\n\nÜbriger Büro- und Verwaltungsaufwand 14 60\n\nTotal Verwaltungsaufwand 7 212 6 921\n\n3.21 Übriger Betriebsaufwand in Tausend CHF 2022 2021\n\nÜbriger patientenbezogener Aufwand 619 1 013\nVersicherungsaufwand 234 417\n\nSonstiger Aufwand 1 093 1 218\n\nTotal Übriger Betriebsaufwand 1 947 2 648\n\n3.22 Finanzaufwand in Tausend CHF 2022 2021\n\nDarlehenszins gegenüber Dritten 66 66\n\nPostcheck-, Bankspesen 50 63\n\nTotal Finanzaufwand 116 129\n\n4000.235 - Beilage 1 \n\n\n\n3\n8\n–\n3\n9\n\n4.1 Transaktionen mit Nahestehenden in Tausend CHF 2022 2021\n\nBilanz\nForderungen aus Leistungen 2 571 2 428\n\nAktive Rechnungsabgrenzungen 0 13 135\n\nÜbrige kurzfristige Verbindlichkeiten 1 187 836\n\nPassive Rechnungsabgrenzungen 585 161\n\nErfolgsrechnung\n\nAnteil Erträge aus Leistungen an Patienten Kanton AR Akutspital 11 839 13 467\n\nAnteil Erträge aus Leistungen an Patienten Kanton AR Akutpsychiatrie 4 755 4 646\n\nAnteil Erträge Beschäftigungsstätte / Wohnheim 1 595 1 541\n\nBeiträge gemeinwirtschaftliche Leistungen 1 147 2 086\n\nBeiträge aus Leistungsauftrag 1 006 1 060\n\nBetriebsbeitrag Kanton AR 3 900 0\n\nMietaufwand (inkl. Baurechtszinsen) 856 1 096\n\nInformatikaufwand 3 261 3 125\n\n4.2 Eventualverbindlichkeiten\n\nPer Bilanzstichtag bestehen keine weiteren ausweispflichtigen\nEventualverbindlichkeiten.\n\n4.3 Ereignisse nach dem Bilanzstichtag\n\nDie Genehmigung der Jahresrechnung 2022 durch den Verwaltungsrat\nerfolgt am 22. Februar 2023. Sie unterliegt zudem der Genehmigung durch\nden Regierungsrat des Kantons Appenzell Ausserrhoden. Es bestehen\nkeine wesentlichen Ereignisse nach dem Bilanzstichtag.\n\n4. Weitere Angaben\n\n4000.235 - Beilage 1 \n\n\n\nBer icht der Rev is ionsste l le\n\nKPMG AG\nBogenstrasse 7\nPostfach\nCH-9000 St.Gallen\n+41 58 249 31 31\nkpmg.ch\n\nBericht der Revisionsstelle des Spitalverbunds Appenzell Ausserrhoden, Herisau,\nan den Regierungsrat des Kantons Appenzell Ausserrhoden\n\nBericht zur Prüfung der Jahresrechnung\n\nPrüfungsurteil\nWir haben die Jahresrechnung des Spitalverbunds Appenzell Ausserrhoden (die Gesellschaft) – bestehend aus der\nBilanz zum 31. Dezember 2022, der Erfolgsrechnung, der Geldflussrechnung und dem Eigenkapitalnachweis für\ndas dann endende Jahr sowie dem Anhang, einschliesslich einer Zusammenfassung bedeutsamer Rechnungsle-\ngungsmethoden – geprüft.\n\nNach unserer Beurteilung vermittelt die auf den Seiten 24 bis 39 abgebildete Jahresrechnung ein den tatsächli-\nchen Verhältnissen entsprechendes Bild der Vermögens-, Finanz- und Ertragslage in Übereinstimmung mit Swiss\nGAAP FER und entspricht den gesetzlichen Vorschriften.\n\nGrundlage für das Prüfungsurteil\nWir haben unsere Abschlussprüfung in Übereinstimmung mit den gesetzlichen Vorschriften (Gesetz über den Spi-\ntalverbund Appenzell Ausserrhoden, bGS 812.11) und den Schweizer Standards zur Abschlussprüfung (SA-CH)\ndurchgeführt. Unsere Verantwortlichkeiten nach diesen Vorschriften und Standards sind im Abschnitt «Verantwort-\nlichkeiten der Revisionsstelle für die Prüfung der Jahresrechnung» unseres Berichts weitergehend beschrieben.\nWir sind von der Gesellschaft unabhängig in Übereinstimmung mit den schweizerischen gesetzlichen Vorschriften\nund den Anforderungen des Berufsstands, und wir haben unsere sonstigen beruflichen Verhaltenspflichten in\nÜbereinstimmung mit diesen Anforderungen erfüllt.\n\nWir sind der Auffassung, dass die von uns erlangten Prüfungsnachweise ausreichend und geeignet sind, um als\neine Grundlage für unser Prüfungsurteil zu dienen.\n\nVerantwortlichkeiten des Verwaltungsrates für die Jahresrechnung\nDer Verwaltungsrat ist verantwortlich für die Aufstellung einer Jahresrechnung in Übereinstimmung mit den ge-\nsetzlichen Vorschriften (Gesetz über den Spitalverbund Appenzell Ausserrhoden, bGS 812.11) und für die inter-\nnen Kontrollen, die der Verwaltungsrat als notwendig feststellt, um die Aufstellung einer Jahresrechnung zu er-\nmöglichen, die frei von wesentlichen falschen Darstellungen aufgrund von dolosen Handlungen oder Irrtümern ist.\n\nBei der Aufstellung der Jahresrechnung ist der Verwaltungsrat dafür verantwortlich, die Fähigkeit der Gesellschaft\nzur Fortführung der Geschäftstätigkeit zu beurteilen, Sachverhalte im Zusammenhang mit der Fortführung der Ge-\nschäftstätigkeit – sofern zutreffend – anzugeben sowie dafür, den Rechnungslegungsgrundsatz der Fortführung\nder Geschäftstätigkeit anzuwenden, es sei denn, der Verwaltungsrat beabsichtigt, entweder die Gesellschaft zu\nliquidieren oder Geschäftstätigkeiten einzustellen, oder hat keine realistische Alternative dazu.\n\nVerantwortlichkeiten der Revisionsstelle für die Prüfung der Jahresrechnung\nUnsere Ziele sind, hinreichende Sicherheit darüber zu erlangen, ob die Jahresrechnung als Ganzes frei von we-\nsentlichen falschen Darstellungen aufgrund von dolosen Handlungen oder Irrtümern ist, und einen Bericht abzuge-\nben, der unser Prüfungsurteil beinhaltet. Hinreichende Sicherheit ist ein hohes Mass an Sicherheit, aber keine Ga-\nrantie dafür, dass eine in Übereinstimmung mit den gesetzlichen Vorschriften (Gesetz über den Spitalverbund Ap-\npenzell Ausserrhoden, bGS 812.11) und den SA-CH durchgeführte Abschlussprüfung eine wesentliche falsche\nDarstellung, falls eine solche vorliegt, stets aufdeckt. Falsche Darstellungen können aus dolosen Handlungen oder\nIrrtümern resultieren und werden als wesentlich gewürdigt, wenn von ihnen einzeln oder insgesamt vernünftiger-\nweise erwartet werden könnte, dass sie die auf der Grundlage dieser Jahresrechnung getroffenen wirtschaftlichen\nEntscheidungen von Nutzern beeinflussen.\n\n4000.235 - Beilage 1 \n\n\n\n4\n0\n–\n4\n1\n\nSpitalverbund Appenzell\nAusserrhoden, Herisau\n\nBericht der Revisionsstelle zur\nJahresrechnung an den Regierungsrat\ndes Kantons Appenzell Ausserrhoden\n\nAls Teil einer Abschlussprüfung in Übereinstimmung mit den gesetzlichen Vorschriften und den SA-CH üben wir\nwährend der gesamten Abschlussprüfung pflichtgemässes Ermessen aus und bewahren eine kritische Grundhal-\ntung. Darüber hinaus:\n− identifizieren und beurteilen wir die Risiken wesentlicher falscher Darstellungen in der Jahresrechnung auf-\n\ngrund von dolosen Handlungen oder Irrtümern, planen und führen Prüfungshandlungen als Reaktion auf\ndiese Risiken durch und erlangen Prüfungsnachweise, die ausreichend und geeignet sind, um als Grund-\nlage für unser Prüfungsurteil zu dienen. Das Risiko, dass aus dolosen Handlungen resultierende wesentliche\nfalsche Darstellungen nicht aufgedeckt werden, ist höher als ein aus Irrtümern resultierendes, da dolose\nHandlungen kollusives Zusammenwirken, Fälschungen, beabsichtigte Unvollständigkeiten, irreführende Dar-\nstellungen oder das Ausserkraftsetzen interner Kontrollen beinhalten können.\n\n− gewinnen wir ein Verständnis von dem für die Abschlussprüfung relevanten Internen Kontrollsystem, um Prü-\nfungshandlungen zu planen, die unter den gegebenen Umständen angemessen sind, jedoch nicht mit dem\nZiel, ein Prüfungsurteil zur Wirksamkeit des Internen Kontrollsystems der Gesellschaft abzugeben.\n\n− beurteilen wir die Angemessenheit der angewandten Rechnungslegungsmethoden sowie die Vertretbarkeit\nder dargestellten geschätzten Werte in der Rechnungslegung und damit zusammenhängenden Angaben.\n\n− ziehen wir Schlussfolgerungen über die Angemessenheit des vom Verwaltungsrat angewandten Rechnungs-\nlegungsgrundsatzes der Fortführung der Geschäftstätigkeit sowie auf der Grundlage der erlangten Prüfungs-\nnachweise, ob eine wesentliche Unsicherheit im Zusammenhang mit Ereignissen oder Gegebenheiten be-\nsteht, die erhebliche Zweifel an der Fähigkeit der Gesellschaft zur Fortführung der Geschäftstätigkeit aufwer-\nfen können. Falls wir die Schlussfolgerung ziehen, dass eine wesentliche Unsicherheit besteht, sind wir ver-\npflichtet, in unserem Bericht auf die dazugehörigen Angaben in der Jahresrechnung aufmerksam zu machen\noder, falls diese Angaben unangemessen sind, unser Prüfungsurteil zu modifizieren. Wir ziehen unsere\nSchlussfolgerungen auf der Grundlage der bis zum Datum unseres Berichts erlangten Prüfungsnachweise.\nZukünftige Ereignisse oder Gegebenheiten können jedoch die Abkehr der Gesellschaft von der Fortführung\nder Geschäftstätigkeit zur Folge haben.\n\nWir kommunizieren mit dem Verwaltungsrat, bzw. dessen zuständigem Ausschuss unter anderem über den ge-\nplanten Umfang und die geplante zeitliche Einteilung der Abschlussprüfung sowie über bedeutsame Prüfungsfest-\nstellungen, einschliesslich etwaiger bedeutsamer Mängel im Internen Kontrollsystem, die wir während unserer Ab-\nschlussprüfung identifizieren.\n\nBericht zu sonstigen gesetzlichen und anderen rechtlichen Anforderungen\n\nIn Übereinstimmung mit Art. 15 Abs. 2 des Finanzreglements des Spitalverbundes Appenzell Ausserrhoden und\nPS-CH 890 bestätigen wir, dass ein gemäss den Vorgaben des Verwaltungsrates ausgestaltetes Internes Kontroll-\nsystem für die Aufstellung der Jahresrechnung existiert.\n\nKPMG AG\n\nMichael Herzog\nZugelassener Revisionsexperte\nLeitender Revisor\n\nEric Funk\nZugelassener Revisionsexperte\n\nSt.Gallen, 22. Februar 2023\n\n4000.235 - Beilage 1 \n\n\n\nF inanzber icht 2022 4000.235 - Beilage 1 \n\n\n\n4\n2\n–\n4\n3\n\n2022 2021 2022 2021 2022 2021\nÄrzte* 113 104 9 6 122 110\n\nPflege 215 214 37 48 252 262\n\nMedizintechnische und therapeutische Berufe 191 203 14 14 205 217\n\nVerwaltung 66 72 4 3 70 75\n\nÖkonomie (Techn. Dienst inkl. NB-Restaurant) 57 59 4 6 61 65\n\nRettungsdienst 25 26 0 0 25 26\n\nTotal 667 678 68 77 735 755\n\n* inkl. Psychologen\n\n2022 2021 2022 2021 2022 2021\nÄrzte* 93.6 90.2 8.4 4.2 102.0 94.4\nPflege 154.6 151.1 36.8 49.0 191.4 200.1\n\nMedizintechnische und therapeutische Berufe 137.5 137.5 13.8 13.1 151.3 150.6\n\nVerwaltung 55.0 58.6 3.6 3.5 58.6 62.1\n\nÖkonomie (Techn. Dienst inkl. NB-Restaurant) 43.0 42.9 4.0 5.8 47.0 48.7\n\nRettungsdienst 22.8 23.4 0.0 0.0 22.8 23.4\n\nTotal 506.4 503.7 66.6 75.7 573.0 579.4\n\n* inkl. Psychologen\n\nMitarbeitende Mitarbeitende Lernende Total\n\nFTE (Vollzeitäquivalent) Mitarbeitende Lernende Total\n\nPersonal (Stand 31.12.)\n\n4000.235 - Beilage 1 \n\n\n\nSpitalverbund\nAppenzell Ausserrhoden\nKrombach 3\n9102 Herisau\nwww.spitalverbund.ch\n\nSpital Herisau\nSpitalstrasse 6\n9100 Herisau\nT 071 353 21 11\nspitalherisau@svar.ch\n\nPsychiatrisches Zentrum AR\nKrombach 3\n9102 Herisau\nT 071 353 81 11\npsychiatrie@svar.ch\n\nImpressum\nHerausgeber: Spitalverbund Appenzell Ausserrhoden, Herisau\nRedaktion: Spitalverbund Appenzell Ausserrhoden, Herisau\nGestaltung: Fagetti Kommunikation GmbH, St.Gallen\nFotos: Daniel Ammann\nDruck: Druckerei Lutz, Speicher\n\n4000.235 - Beilage 1 \n\n\n\n\n


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name: Beilage 2 Frage KR Jean-Claude Kleiner, Speicher

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text: \n \n\nDr. Jean-Claude Kleiner \nKantonsrat \nHohrüti 17 \n9042 Vögelinsegg AR \n\nKantonskanzlei \nAppenzell Ausserrhoden \nRegierungsgebäude \nObstmarkt 3 \n9102 Herisau \n\nVögelinsegg, 1. September 2014 \n \n \nFragerunde im Kantonsrat vom 22. September 2014 \n \n\nMehr Transparenz bei Verwaltungsratshonoraren von  \nkantonalen Anstalten und Organisationen \n \n \nSehr geehrter Herr Kantonsratspräsident \nSehr geehrte Frau Landammann \nGeschätzte Regierungsräte \nLiebe Kolleginnen und Kollegen \n \nDie jüngste Vergangenheit hat deutlich gemacht, dass der Bezug von Verwaltungsratshonora-\nren in kantonalen Anstalten und Organisationen nicht zwingend reglementskonform und spar-\nsam erfolgt. So bezog der Verwaltungsrat des Spitalverbundes AR deutlich höhere Honorare \nund Spesen als von der Regierung vorgesehen. Dieses stossende Verhalten im Umgang mit \nöffentlichen Mitteln gilt es in Zukunft zu vermeiden. Dazu ist Transparenz über die Verwaltungs-\nratshonorare von kantonalen Anstalten und Institutionen sowie Organisationen, die vom Kanton \nwesentlich unterstützt bzw. alimentiert werden, zu schaffen. \n \nIst der Regierungsrat bereit, dafür zu sorgen, dass die Honorare, Sitzungsgelder, Spesen und \nallenfalls weiteren Entschädigungen der Verwaltungsräte von  \n \n\na) Organisationen und Institutionen, die mindestens mit 50% im Eigentum des Kantons  \n Appenzell Ausserrhoden stehen (z.B. der Assekuranz, des Spitalverbundes AR, der AR  \n Informatik AG ARI) \nb) Organisationen und Institutionen, die in erheblichem Umfang vom Kanton Appenzell \n Ausserrhoden unterstützt bzw. alimentiert werden (z.B. Appenzell Tourismus AG ATAG) \n \n\ntransparent gemacht und bei Bedarf auf ein konformes Niveau gesetzt werden? \n \nFür eine konstruktive Bearbeitung meines Anliegens danke ich im Interesse der Appenzell \nAusserrhoder Bevölkerung ganz herzlich. \n \nFreundliche Grüsse \n \n\n \nDr. Jean-Claude Kleiner \nKantonsrat \n\n1040.212 - Beilage 2\n\n\n\n\n