Beilage 1.2 Geschäftsbericht 2015 SVAR

text: \nGeschäftsbericht 2015\n\n4000.9 - Beilage 2\n\n\n\nAuch in diesem Geschäftsbericht stehen wiederum Menschen im Mittelpunkt.  \nDieses Mal kommen Hausärztinnen und Hausärzte sowie Zuweiserinnen und Zuweiser  \nzu Wort. Damit wollen wir die Bedeutung des Gesundheitsnetzwerks zwischen \nPraktizierenden und dem Spitalverbund Appenzell Ausserrhoden unterstreichen.\n\n4000.9 - Beilage 2\n\n\n\nInhalt\n\nVerwaltungsratspräsidentin \n\nDas neue Team handelt und ist gefordert\t 05\n\nCEO und Vorsitzender der Geschäftsleitung \n\nSVAR spürt die Herausforderungen im Gesundheitswesen\t 06\n\nSpital Heiden \n\nVeränderungen in der Organisation zur Sicherung der Qualität\t \t09\t\n\nSpital Herisau \n\nKonsolidierung in allen Bereichen\t 12\n\nPsychiatrisches Zentrum AR  \n\nAmbulante Psychiatrie und Notfallpsychiatrie immer wichtiger\t 15\n\nÄrztliche Direktion \n\nEine neue Funktion: Ärztliche Direktion \t 19\n\nPflegedienst / Medizinisch-technisch-therapeutischer Bereich\n\nDer gute Ruf hilft bei der Rekrutierung  20\n\nDirektion Personalmanagement\n\nMitarbeitende aus fast 40 Nationen\t 21\n\nDirektion Finanzen & Services \n\nWichtige Schritte zur weiteren Digitalisierung \t 22\n\nImmobilien und Infrastruktur SVAR \n\nBauen für die Zukunft  25\n\nQualitäts- und Risikomanagement\n\nHohe Qualität als oberstes Ziel   \t 26\n\nZahlen & Fakten SVAR\n\nZahlen & Fakten\t 29\n\nCorporate Governance\n\nCorporate Governance\t 37\n\nKader SVAR\n\nKader SVAR  43\n\n4000.9 - Beilage 2\n\n\n\n4\n\nDas Psychiatrische Zentrum AR arbeitet sehr \n\nunkompliziert. Der Zugang zur Suchtstation ist \n\npragmatisch, die Zusammenarbeit bei akuten  \n\npsychiatrischen Situationen sehr gut. Die Be- \n\ntreuung im Spital Herisau ist persönlich und  \n\nfamiliär und das Zusammenspiel bei Notfällen \n\nklappt bestens. Für mich als Hausarzt wirkt  \n\nalles kompetent.\n\nVinzenz Mueller, Herisau\n\n4000.9 - Beilage 2\n\n\n\n5\n\nDas neue Team handelt und ist gefordert\n\nV\ner\n\nw\nal\n\ntu\nn\n\ngs\nra\n\nts\npr\n\näs\nid\n\nen\nti\n\nn\n\t\n\nDas Berichtsjahr war geprägt von grossen Herausforderun-\n\ngen: Die Patientenzahlen in der Chirurgie am Spital Heiden \n\nnahmen ab und die erhöhten Personalkosten schlugen zu Bu-\n\nche, was die finanzielle Situation des Spitalverbund Appenzell \n\nAusserrhoden (SVAR) in Schieflage brachte, dies trotz einer \n\nZunahme der Geburten an beiden Spitalstandorten. Gesamt-\n\nhaft entwickelten sich die Nachfrage und der Ertrag deutlich \n\nweniger dynamisch, als dies im Budget 2015 zugrunde gelegt \n\nwurde. Ein unerwarteter saisonaler Rückgang der Patienten-\n\nzahlen in der Psychiatrie und der Weggang des Chefarztes \n\nPsychiatrie haben die Ertragssituation zusätzlich belastet. Der \n\nVerwaltungsrat hat deshalb als erstes organisatorische Mass-\n\nnahmen getroffen und für die beiden Akutspitäler je ein De-\n\npartement Chirurgie und Anästhesie geschaffen, mit einem \n\nChefarzt Chirurgie und Anästhesie über beide Standorte, mit \n\ndem Ziel, durch eine einheitliche Fachführung Synergien zu \n\nschaffen, die Effizienz zu steigern und auf diese Weise die  \n\nErtragssituation in Heiden zu verbessern. Diese Massnahme \n\nwird jedoch nicht ausreichen, um mittelfristig die betriebswirt-\n\nschaftliche Stabilität zu erreichen. Mit dem durch das Gesetz \n\nvorgegebenen Ziel, das breite und anspruchsvolle Angebot \n\ndes SVAR an verschiedenen Standorten für die wohnorts-\n\nnahe Grundversorgung möglichst umfassend zu erhalten, \n\nmusste die Strategie modifiziert und an die neuen Gegeben-\n\nheiten angepasst werden. So hat der Verwaltungsrat im letz-\n\nten Quartal 2015 mit der Überprüfung bestehender und mög-\n\nlicher neuer Kooperationen begonnen. \n\nDas Jahr 2015 schliesst mit einem hohen Verlust ab. Die \n\nGründe dafür sind zum Teil oben aufgeführt. Hinzu kommen \n\ntiefe Tarife sowie Vorjahreskorrekturen und ein Rückgang \n\nbeim Kantonsbeitrag, welche die Rechnung belasten. Mit  \n\nder Inkraftsetzung der neuen Spitalfinanzierung ab 2012 sind \n\ndie Kantonsbeiträge kontinuierlich zurückgegangen. Die Um-\n\nstellung hatte hohe Anforderungen an alle Beteiligten zur  \n\nFolge, insbesondere an das Finanz- und Rechnungswesen \n\nder Spitäler.  Rückblickend muss festgestellt werden, dass es \n\ntrotz gutem Willen aller Beteiligten nicht gelungen ist, diesen \n\nÜbergang ohne Probleme zu meistern. Diese sind erkannt \n\nund werden aufgearbeitet. Für das Jahr 2016 hat der Verwal-\n\ntungsrat ein anspruchsvolles Budget genehmigt, welches \n\nwieder eine ausgeglichene Rechnung vorsieht. Der Verwal-\n\ntungsrat ist trotz der schwierigen finanziellen Situation zuver-\n\nsichtlich, dass es dem SVAR gelingen wird, weiterhin der  \n\nBevölkerung des Kantons Appenzell Ausserrhoden und der \n\nangrenzenden Kantone eine qualitativ hochstehende Ge-\n\nsundheitsversorgung anzubieten. \n\nIm SVAR arbeiten kompetente und engagierte Mitarbeiterin-\n\nnen und Mitarbeiter, die für das gesundheitliche Wohl der  \n\nBevölkerung sorgen; die Geschäftsleitung ist engagiert und \n\nab 1. Januar 2016 so aufgestellt, dass sie die Herausforde-\n\nrungen in enger Zusammenarbeit mit dem Verwaltungsrat  \n\nbewältigen kann. Der Verwaltungsrat dankt der Geschäftslei-\n\ntung und allen Mitarbeitenden herzlich für ihr Engagement \n\nund freut sich sehr, auch 2016 auf ihre Unterstützung zählen \n\nzu dürfen.\n\nDr. med. Christiane Roth\n\nVR-Präsidentin\n\nDer im März 2015 von der Regierung gewählte Verwaltungsrat hat am 1. Juni  \n\nseine Tätigkeit aufgenommen. Das neu zusammengesetzte Team hat sich gut  \n\neingelebt und rasch eine vertrauensvolle Zusammenarbeit sowohl untereinander \n\nwie auch mit der Geschäftsleitung und dem zuständigen Departementsdirektor \n\nund Landammann, Dr. Matthias Weishaupt, aufbauen können. \n\n4000.9 - Beilage 2\n\n\n\n6\nC\n\nEO\n\tu\n\nn\nd\t\n\nV\no\n\nrs\nit\n\nze\nn\n\nde\nr\t\n\nde\nr\t\n\nG\nes\n\nch\näf\n\nts\nle\n\nit\nu\n\nn\ng\t\n\nIm vierten Jahr als öffentlich-rechtlich selbständiges Unter- \n\nnehmen lag ein Schwerpunkt in der Umsetzung der neuen \n\nOrganisationsstruktur. Die Geschäftsleitung wurde von neun \n\nauf sieben Mitglieder verkleinert, es wurden neue Funktionen \n\nund Gremien geschaffen. \n\nAb Mitte Jahr nahm der von der Regierung gewählte Ver- \n\nwaltungsrat seine Arbeit auf. Zusammen mit der Geschäfts- \n\nleitung wurden die Umsetzung der Strategie vorangetrieben \n\nund erste notwendige Entscheidungen für den Standort  \n\nHeiden getroffen. Die betriebswirtschaftliche Entwicklung  \n\nder Klinik für Chirurgie am Spital Heiden machte strukturelle \n\nAnpassungen notwendig, um den langfristigen Erfolg zu  \n\nsichern.  \n\nIn Zusammenarbeit mit dem Kanton Appenzell Ausserrhoden \n\nwurden ein Leistungsauftrag für das Wohn- und Pflegezent-\n\nrum erarbeitet und gleichzeitig ein neues Tarifmodell erlassen. \n\nWeiter sind im Rahmen der Mietverhandlungen neue, ange-\n\npasste Mieten für die Gebäude auf dem Areal des Psychiatri-\n\nschen Zentrums AR vereinbart worden. \n\nStabile Patientenzahlen, negatives Betriebsergebnis \n\nDer erfreuliche Zuwachs an Geburten hat wesentlich zu den \n\nstabilen Patientenzahlen beigetragen. Trotzdem fällt das  \n\nBetriebsergebnis negativ aus. Vorwiegend strukturbedingte \n\nFaktoren sind dafür verantwortlich. Fallpauschalen sind in  \n\nvielen Fällen nicht kostendeckend und die Beiträge der öffent-\n\nlichen Hand sinken oder werden gekürzt. Steigende Perso-\n\nnalkosten, verursacht durch neue Stellen aufgrund von An- \n\ngebotserweiterungen und Umsetzung des Arbeitsgesetzes, \n\nbelasten die Rechnung, auch wenn die SVAR-Spitäler in  \n\neinem Benchmark-Vergleich sehr günstig abschneiden. \n\nUm künftig wieder ein positives Betriebsergebnis auszuwei-\n\nsen, sind Kosten- und Ertragsoptimierungen auf allen Stufen \n\nund an allen drei Standorten konsequent umzusetzen. Ein \n\nwichtiger Schritt in diese Richtung war der Beitritt zur Ein-\n\nkaufsgemeinschaft «EGSK». Die neu gegründete Material-\n\nkommission wird durch den gemeinsamen Einkauf und die \n\nProduktestandardisierung weitere Einsparungen realisieren. \n\nWechsel von Kaderpersonen\n\nWechsel, Rücktritte, Wahlen und Beförderungen im Kader \n\ngab es an allen drei Standorten zu verzeichnen. Nach über  \n\n38 Jahren Betriebstreue wurde Christian Bösch, Leiter des \n\nWohn- und Pflegezentrums und Mitglied der Betriebsleitung, \n\npensioniert. Axel Weiss, Chefarzt der Akutpsychiatrie hat  \n\nsich nach sechsjähriger Tätigkeit entschieden, eine eigene \n\nPraxis zu eröffnen. Auch die altersbedingten Rücktritte der \n\nbeiden langjährigen Chefärzte im Spital Herisau, Marcel \n\nSchibli, während 22 Jahren Chefarzt der Klinik für Chirurgie, \n\nund Markus Schmidli, während 20 Jahren Chefarzt der Klinik \n\nfür Innere Medizin, waren einschneidende Veränderungen  \n\nfür den SVAR. Beide Chefarztpositionen konnten mit kompe-\n\ntenten Nachfolgern besetzt werden.\n\nZu einer weiteren personellen Veränderung kam es aufgrund \n\nder strukturellen Anpassungen in der Klinik für Chirurgie am \n\nSpital Heiden. Michael Kodsi, Chefarzt der Klinik für Chirurgie, \n\nund John Essig, Chefarzt der Klinik für Anästhesie, haben  \n\ndas Spital Heiden verlassen. \n\nMit der Kündigung von Gianna Di Cello, Leiterin Direktion  \n\nPersonalmanagement, und Thomas Küng, Leiter Direktion  \n\nFinanzen & Services, kam es Ende November 2015 in der  \n\nGeschäftsleitung zu zwei Vakanzen. \n\nSVAR spürt die Herausforderungen  \nim Gesundheitswesen\n\nStabile Patientenzahlen und trotzdem ein negatives Betriebsergebnis.  \n\nGute Erfahrungen mit Kooperationen im Gesundheitsverbund und ein neuer \n\nLeistungsauftrag für das Wohn- und Pflegezentrum sowie strukturelle  \n\nAnpassungen in der Klinik für Chirurgie prägen ein bewegtes SVAR-Jahr.\n\n4000.9 - Beilage 2\n\n\n\n7\nC\n\nEO\n\tu\n\nn\nd\t\n\nV\no\n\nrs\nit\n\nze\nn\n\nde\nr\t\n\nde\nr\t\n\nG\nes\n\nch\näf\n\nts\nle\n\nit\nu\n\nn\ng\t\n\nDa die Bedeutung der Qualität und Arbeitssicherheit in der \n\nGesundheitsversorgung weiter zunimmt, wurde mit Christian \n\nKöhler eine Kaderperson rekrutiert, welche zukünftig für das \n\nQualitäts- und Risikomanagement des SVAR zuständig ist. \n\nDas Risikomanagement wurde im Berichtsjahr im gesamten \n\nUnternehmen etabliert. Auch das positive Ergebnis der Re- \n\nZertifizierung nach sanaCERT darf als Erfolg gewertet werden, \n\nebenso wie die Neuzertifizierung des Wohnheims und der \n\nBeschäftigungsstätte im Psychiatrischen Zentrum AR. \n\nWichtige Projekte umgesetzt\n\nDie Mitarbeitenden eines Unternehmens sind die Basis für  \n\nein erfolgreiches Unternehmen. Deshalb wurden unter der \n\nLeitung der Direktion Personalmanagement unter anderem \n\nstrukturierte Austrittsgespräche eingeführt, die Überarbeitung \n\ndes Mitarbeiterbefragungsformulars eingeleitet sowie weitere \n\nOptimierungsmassnahmen aus der Mitarbeiterbefragung um-\n\ngesetzt. \n\nIm Bereich der Psychiatrie konnte zusammen mit den  \n\nSt.Gallischen Kantonalen Psychiatrischen Diensten – Sektor \n\nNord eine engere Zusammenarbeit in ausgewählten Berei-\n\nchen vereinbart werden. \n\nGemäss dem kantonalen eGovernance-Gesetz ist der \n\nIT-Grundbedarf an die ARI AG (Appenzell Ausserrhoden  \n\nInformatik) auszugliedern. Die Grundlagen sind geschaffen, \n\ndamit dieser Schritt bis Ende 2016 vollzogen ist.\n\nIm Bereich Hotellerie & Immobilienmanagement wurden Vor-\n\narbeiten geleistet, um zukünftig an allen drei Standorten ein \n\nelektronisches Menübestellsystem für die Patientinnen und \n\nPatienten sowie Bewohnerinnen und Bewohner anzuwenden. \n\nDies wird die Abläufe auf der Station wie auch in der Küche \n\nvereinfachen. \n\nDer neue Internetauftritt orientiert sich an modernsten Quali-\n\ntäts- und Anwendungsstandards. Somit verfügt der SVAR  \n\nab Januar 2016 über eine Webseite, die sich vorwiegend an \n\nden vier wichtigsten Zielgruppen und deren Informations- \n\nbedürfnissen orientiert. \n\nAusblick \n\nEs ist vorgesehen, auch im Jahr 2016 weitere Koopera- \n\ntionen mit Partnern im Gesundheitswesen einzugehen und \n\ndas Angebot bedarfsgerecht auszubauen. Auch auf die  \n\nweiterhin gute Zusammenarbeit mit den Belegärztinnen \n\nund Belegärzten sowie mit den Hausärztinnen und Haus- \n\närzten legt der SVAR grossen Wert, um der Bevölkerung  \n\neine optimale und wohnortnahe Behandlung und Betreuung \n\nanzubieten. \n\nMit der Inbetriebnahme des Ambulatoriums Gutenberg  \n\nin Herisau ab Januar 2016 wird der steigenden Zahl von  \n\nambulanten Therapien im Bereich der psychiatrischen  \n\nBehandlungen Rechnung getragen und wohnortnah ein  \n\nzusätzliches Ambulatorium geschaffen. \n\nIm Rahmen der laufenden Revision des kantonalen Personal-\n\ngesetzes wird der SVAR entsprechende Reglemente ausar-\n\nbeiten. Sie sollen dem Leistungsauftrag des SVAR sowie den \n\nAnforderungen ans Personal entsprechen. Es wird eine mög-\n\nlichst hohe Autonomie des SVAR gegenüber dem Kanton  \n\nAppenzell Ausserrhoden angestrebt.  \n\nDie Geschäftsleitung wird alles daran setzen, künftig wieder \n\nein positives Betriebsergebnis auszuweisen. Es ist Voraus- \n\nsetzung für eine nachhaltige Entwicklung des SVAR.  \n\nDank \n\nEntscheidend für den Erfolg und das Image des SVAR sind \n\nengagierte und motivierte Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter. \n\nTrotz der im Gesundheitswesen herausfordernden Rahmen-\n\nbedingungen konnte dank des grossen Engagements jedes \n\nEinzelnen vieles erreicht und verbessert werden. Es gilt, den \n\nElan und die Motivation ins nächste Jahr zu übernehmen und \n\ndie anstehenden Herausforderungen gemeinsam anzugehen.  \n\nUnseren Patientinnen und Patienten, welche uns ihr Vertrau-\n\nen geschenkt haben, danke ich an dieser Stelle. Ein weiterer \n\nDank gilt auch den zuweisenden Ärztinnen und Ärzten, unse-\n\nren Kooperationspartnern, dem Verwaltungsrat sowie dem \n\nDepartement Gesundheit. \n\nDr. phil. nat. Jürg Nyfeler\n\nCEO und Vorsitzender der Geschäftsleitung\n\n4000.9 - Beilage 2\n\n\n\n8\n\nAuch meine Familie und ich haben \n\nuns schon vertrauensvoll im Spital \n\nHeiden behandeln lassen und darum \n\nschicke ich auch meine Patientinnen \n\nund Patienten gerne in unser Spital. \n\nIch schätze die Nähe, das familiäre \n\nKlima und die tolle und unkomplizier-\n\nte Zusammenarbeit mit den dortigen \n\nKolleginnen und Kollegen. \n\nAlain Gigon, Heiden \n\n4000.9 - Beilage 2\n\n\n\n9\n\nVeränderungen in der Organisation  \nzur Sicherung der Qualität\n\nDer allgegenwärtige Kostendruck, der Rückgang der Fallzah-\n\nlen im Bereich Chirurgie und personelle Wechsel auch auf  \n\nKaderstufe brachten Verunsicherungen mit sich. Es ist jedoch \n\ngelungen, die vakanten Kaderstellen wieder mit kompetenten \n\nFachleuten zu besetzen. Diverse Optimierungsprojekte sind \n\nangelaufen und teilweise bereits erfolgreich abgeschlossen. \n\nMit der Reorganisation der Notfallstation und der Übernahme \n\ndes Notfalldienstes von den Hausärzten im Appenzeller Vor-\n\nderland nachts und am Wochenende konnten die Qualität \n\nund der Dienstleistungsumfang erhöht werden. Im Rahmen \n\nder Prozessoptimierungen wurden die relevanten Geschäfts-\n\nprozesse definiert und abgebildet. Dazu kam die Umsetzung \n\ndiverser Kostenoptimierungsmassnahmen sowie die Schaf-\n\nfung des Departements Chirurgie. \n\nDie Klinik für Innere Medizin und die Frauenklinik konnten die \n\nambulanten und stationären Patientenzahlen erneut steigern. \n\nErfreulich ist die nochmals gestiegene Anzahl Geburten.  \n\n682 Kinder haben im Berichtsjahr das Licht der Welt im Spital \n\nHeiden erblickt. Die Geschäftsleitung wählte Brigitte Engler \n\nals Leiterin MTTB und Samuel Gantenbein als Leiter Pflege-\n\ndienst. Beide Kaderpersonen sind in ihrer Funktion auch Mit-\n\nglied der Betriebsleitung. \n\nKlinik für Anästhesie\n\nDie Klinik für Anästhesie durchlief 2015 ein bewegtes Jahr. \n\nAufgrund der tieferen Zahl an Operationen im Bereich Chirur-\n\ngie und Orthopädie nahm auch die Anzahl der Anästhesien \n\nab. Die freien Kapazitäten wurden zur Prozessoptimierung \n\ngenutzt. Diverse anästhesiologische Verfahren sind den Be-\n\ndürfnissen einer modernen perioperativen Behandlungsquali-\n\ntät und -sicherheit angepasst. Gleichzeitig erfolgte eine Mo-\n\ndernisierung des Geräteparks. Alle Anästhesiearbeitsplätze \n\nwurden mit modernsten Perfusoren für die intravenösen Nar-\n\nkosemittel ausgerüstet. Aber auch etliche andere Prozesse \n\nim Umfeld der perioperativen Medizin wurden überprüft.\n\nMit Julius Brand ist ein erfahrener Oberarzt mbF zum Team \n\ngestossen. John Essig, Chefarzt, hat sich entschieden, eine \n\nselbständige Tätigkeit anzunehmen. Mit der Ernennung von \n\nFrieder Koetzel, Leitender Arzt, zum Standortleiter der Anäs-\n\nthesie am Spital Heiden, wurden die Grundlagen gelegt, um \n\ndie beiden Kliniken für Anästhesie an den Standorten Heiden \n\nund Herisau auf den 1. Januar 2016 unter eine Leitung zu \n\nstellen. \n\nDepartement für Chirurgie \n\nIm Jahr 2015 hat ein struktureller Wandel im Bereich der  \n\nChirurgie stattgefunden. Durch die Zusammenlegung der  \n\nchirurgischen Kliniken der beiden Akutspitäler zum Departe-\n\nment Chirurgie SVAR konnte das operative Spektrum in  \n\nHeiden um die Fachbereiche Viszeralchirurgie, Koloprokto- \n\nlogie, Gefässchirurgie und Thoraxchirurgie erweitert werden. \n\nDie beiden Kaderärzte, Marcel Schibli und Wolfgang Nagel, \n\noperieren sowohl in Herisau wie auch im Spital Heiden. Durch \n\ndie Aufnahme der belegärztlichen Tätigkeit von Mischa Feigel \n\nwird in Heiden erstmals bariatrische Chirurgie angeboten. \n\nBernd Schneider, Leitender Arzt Chirurgie, wurde die chirur- \n\ngische Standortleitung in Heiden übertragen. Danjiel Besic \n\nverliess das Departement Chirurgie SVAR zum Jahresende, \n\nda er sein Tätigkeitsfeld wieder in sein Heimatland Slowenien \n\nverlegt. Ebenso hat Manuela Brunner, Leitende Ärztin, das \n\nSpital Heiden verlassen. \n\nDie Reorganisation des Notfalldienstes und die Departementalisierung der  \n\nChirurgie, personelle Wechsel und sinkende Fallzahlen in der Chirurgie auf der \n\neinen Seite, nochmals mehr Geburten und eine Modernisierung der Anästhesie \n\nauf der anderen Seite deuten auf ein bewegtes 2015 hin.\n\nS\npi\n\nta\nl\tH\n\nei\nde\n\nn\n\t\n\n4000.9 - Beilage 2\n\n\n\n10\nS\n\npi\nta\n\nl\tH\nei\n\nde\nn\n\n\t\n\nMit der Implementierung des Wundambulatoriums konnte  \n\nbereits eine grosse Anzahl von Patientinnen und Patienten  \n\nmit chronischen, schlecht heilenden Wunden behandelt  \n\nwerden. Auch die Einführung der Morbiditäts- und Mortali-\n\ntäts-Konferenz trug dazu bei, dass sich im Bereich des Kom-\n\nplikationsmanagements Optimierungen umsetzen liessen.  \n\n2016 werden weitere Oberärzte ihre Arbeit aufnehmen, damit \n\ndas Angebot weiter ausgebaut und die Bedürfnisse der Hau-\n\nsärztinnen und Hausärzte und Patientinnen und Patienten  \n\nabgedeckt werden können. \n\nFrauenklinik \n\nSteigende Zahlen im ambulanten gynäkologischen und ge-\n\nburtshilflichen Sprechstundenbereich, inklusive der Hebam-\n\nmensprechstunde mit Angebotserweiterungen, wie auch ein \n\nerneuter Geburtenrekord wirkten sich positiv auf die wirt-\n\nschaftliche Gesamtleistung der Frauenklink aus und führten \n\ndazu, dass die Budgetvorgaben im stationär operativen Be-\n\nreich erfüllt wurden. Die Re-Zertifizierung des sanaCERT- \n\nStandards 16 «Frauenklinik» wurde gemeinsam mit der Frau-\n\nenklinik Herisau erreicht. Das Projekt eines gemeinsamen \n\nelektronischen Geburtsblattes und -berichtes beider Frauen-\n\nkliniken wurde erarbeitet und umgesetzt, ebenso die Digitali-\n\nsierung der stationären Patientenakten inklusive der interdiszi- \n\nplinären Verordnungen. Das Projekt «Osteopathie für jedes \n\nNeugeborene» hat sich weiter erfreulich entwickelt und wird \n\nvon den Müttern gerne in Anspruch genommen. Die schon \n\nseit langem praktizierte «Hebammengeburt» (Geburt im Spital \n\nmit einer vom Spital angestellten Hebamme wie eine Haus- \n\ngeburt»), wird ausser im Spital Heiden von nur sehr wenigen \n\nSchweizer Spitälern angeboten und ist daher ein weiteres  \n\nAlleinstellungsmerkmal.\n\nIm September konnte das Ärztekader mit der Anstellung von \n\nPeter Toth als Leitendem Arzt erweitert werden. Ende Sep-\n\ntember hat Bettina Steinmann, Oberärztin mbF, das Spital \n\nverlassen. Auf Anfang 2016 wird das ambulante ärztliche \n\nTeam mit Synke Moser und Caroline Schumann Berghändler \n\nals Spitalfachärztinnen verstärkt. Ebenso ist geplant, mit  \n\nzusätzlichen Belegärztinnen und Belegärzten zusammenzu- \n\narbeiten, um die Wachstumsziele zu erfüllen. \n\nKlinik für Innere Medizin \n\nDie Zahl der stationären Patientinnen und Patienten nahm im \n\nVergleich zu den Vorjahren wiederum zu. Auch im ambulanten \n\nBereich ist eine Zunahme der Konsultationen zu verzeichnen, \n\ninsbesondere in den Bereichen Kardiologie und in der Gast-\n\nroenterologie. \n\nIm Berichtsjahr erhielt die Klinik in der Assistenzarztbefragung \n\nüber die Weiterbildung eine herausragende Beurteilung. Nicht \n\nzuletzt dank dieser guten Weiterbildungsqualität konnten alle \n\nAssistentenstellen mit kompetenten und engagierten Mitar-\n\nbeiterinnen und Mitarbeitern besetzt werden. \n\nDie Zusammenarbeit mit der Klinik Am Rosenberg, welche  \n\nim letzten Jahr intensiviert wurde, hat sich gut eingespielt und \n\nfunktioniert reibungslos. Auch im Berichtsjahr haben sich \n\nmehrere Kaderärzte der Klinik in bereichs- und klinikübergrei-\n\nfenden Projekten engagiert, so zum Beispiel im CIRS-Stan-\n\ndard 18 «Umgang mit verwirrten Patienten» und in der Reor-\n\nganisation der Ärzte-Onlinebibliothek. \n\nVerschiedene Prozesse innerhalb der Klinik wurden 2015 \n\nüberprüft und optimiert. Im Bereich der Onkologie wurden  \n\ndie Abläufe in der Tagesklinik und die Zusammenarbeit mit \n\ndem Tumor- und Brustzentrum ZeTup angepasst. Ebenfalls \n\nwurden die Abläufe für die interne Alarmierung, zum Beispiel \n\nbei einer Reanimation, neu strukturiert. Bei der noch nicht  \n\nabgeschlossenen Reorganisation der Notfallstation ist die  \n\nKlinik für Innere Medizin federführend beteiligt. \n\nIm Jahr 2015 gab es im Kaderarztbereich keine Veränderun-\n\ngen. Einen Wechsel gab es in der Teamleitung des Sekre- \n\ntariats zu verzeichnen, wo Sandra Jäggi nach über 20 Jahren \n\ndie Klinik verliess. Ihre Nachfolge übernahm Nicole Alther.\n\nFür 2016 ist geplant, den neuen CIRS-Standard «Umgang  \n\nmit verwirrten Patienten» unter der Leitung von Martin Müller, \n\nLeitender Arzt, im Klinikalltag zu implementieren. Der Bereich \n\nIMCU soll 2016 personell und auch von der Infrastruktur her \n\naufgewertet werden, wozu im November 2015 ein Vorprojekt \n\ngestartet wurde.  \n\n4000.9 - Beilage 2\n\n\n\n11\n\nIch weise gerne nach Heiden zu, weil ich dort meine \n\nAnsprechpartner rasch erreiche – auch in Notfall- \n\nsituationen. Das regional verankerte Spital ist für \n\nmeine Patientinnen und Patienten und für mich als \n\nHausarzt wertvoll. Ich setze mich für ein würdevolles \n\nSterben zuhause ein, was nicht immer möglich ist. \n\nAuch darum schätze ich das Spital Heiden.    \n\nFabian Fehr, Oberegg \n\n4000.9 - Beilage 2\n\n\n\n12\nS\n\npi\nta\n\nl\tH\ner\n\nis\nau\n\n\t\n\nIm Spital Herisau haben die Patientenzahlen im ambulanten \n\nund stationären Bereich in allen Fachbereichen weiter zuge-\n\nnommen. Dazu kommt auch die Zahl der Geburten, welche \n\nsich im Vergleich zum Vorjahr nochmals erhöht hat. Es kamen \n\n750 Kinder auf die Welt. Die zunehmenden Patientenzahlen \n\nerlaubten einen gezielten Stellenausbau von Fachpersonen. \n\nIm Rahmen der Prozessoptimierungen wurden diverse rele-\n\nvante Geschäftsprozesse definiert und abgebildet. Dazu kam \n\ndie Definition und Umsetzung mehrerer Kostenoptimierungs-\n\nmassnahmen sowie die Departementalisierung der  \n\nKlinik für Chirurgie im Herbst 2015. \n\nDie altersbedingten Rücktritte der beiden langjährigen  \n\nChefärzte der Kliniken für Chirurgie und der Klinik für Innere \n\nMedizin waren einschneidende Ereignisse im Spital. Es ist  \n\ngelungen, kompetente Nachfolger zu finden, welche im Mai, \n\nresp. Juli 2015 die Leitung der Kliniken übernommen haben. \n\nIm Jahr 2016 werden die Vorbereitungsarbeiten für den Be-\n\ntrieb einer gemeinsamen ambulanten Notfallversorgung am \n\nSpital Herisau durch die Mitglieder der appenzellischen Ärzte-\n\ngesellschaft und das Spital Herisau vorangetrieben, was \n\ndie Zusammenarbeit mit den Hausärztinnen und Hausärzten  \n\nweiter intensivieren wird. \n\nMit dem Bezug von zusätzlichen Räumlichkeiten im Guten-\n\nberg-Zentrum in Herisau werden Bereiche wie Diabetes- und \n\nErnährungsberatung, das Medizincontrolling & Kodierung \n\nausgelagert. So entstehen zusätzliche Untersuchungsräume \n\nsowie Arbeitsplätze für Ärztinnen und Ärzte. \n\nKlinik für Anästhesie \n\nIm Berichtsjahr wurde eine ähnliche Anzahl an Anästhesien \n\nund Dienstleistungen wie im letzten Jahr durchgeführt. Mit \n\ndem Chefarztwechsel im Departement für Chirurgie SVAR  \n\nergab sich auch in der Klinik für Anästhesie die Möglichkeit, \n\nProzesse konsequent auf die aktuellen Bedürfnisse auszu-\n\nrichten. Mit der Anstellung von Gabriele Pflanz, Oberärztin, \n\nkonnte das Ärztekader erweitert werden, um die zukünftigen \n\nAnforderungen und Bedürfnisse der Kliniken weiterhin jeder-\n\nzeit fachkompetent zu erfüllen. \n\nMit dem Auftrag, neben dem chirurgischen Bereich auch die \n\nAnästhesien ab dem 1. Januar 2016 über beide Häuser in  \n\ndepartementale Strukturen zu führen, sind weitere Aufgaben \n\nauf die Anästhesie zugekommen, welche Synergien und Pro-\n\nzessoptimierungen standortübergreifend ermöglichen wer-\n\nden.  \n\nDepartement für Chirurgie SVAR\n\nDas Jahr 2015 wird für die Chirurgische Klinik als Jahr des \n\nUmbruchs in die SVAR-Geschichte eingehen. Zum einen  \n\nist Marcel Schibli im Juni 2015 nach 22 Jahren als Chefarzt \n\nvon seiner Funktion zurückgetreten, um zukünftig als Leiten-\n\nder Arzt in einem Teilzeitpensum tätig zu sein. Sein Nachfolger \n\nRené Fuhrimann trat die Stelle als Chefarzt im Juli 2015 an. \n\nUnter seiner Leitung wurde das Departement für Chirurgie – \n\nklinikübergreifend über die Spitäler Herisau und Heiden –  \n\ngebildet; Ziel ist es, Synergien besser zu nutzen, Personal an \n\nbeiden Standorten einzusetzen und die Prozesse zu optimie-\n\nren. Dies bringt teils grosse Herausforderungen mit sich,  \n\nbietet aber auch neue Chancen. \n\nKonsolidierung in allen Bereichen\n\nMehr Geburten in der Frauenklinik und stabile Patientenzahlen in den übrigen \n\nKliniken, ein einschneidender Generationenwechsel bei langjährigen Chefärz-\n\nten, die Departementalisierung der Chirurgie und neue Standards in Anästhesie \n\nund Innerer Medizin prägten ein stabiles 2015.\n\n4000.9 - Beilage 2\n\n\n\n13\n\nKonsolidierung in allen Bereichen\n\nS\npi\n\nta\nl\tH\n\ner\nis\n\nau\n\t\n\nSehr erfreulich ist, dass der sanaCERT-Standard «Chirurgie» \n\nin der Re-Zertifizierung mit der Bestnote gepunktet hat. Wei-\n\nter konnte mit der Einführung der Wundsprechstunde ein \n\ngrosser Patientenanstieg verzeichnet werden. Ausserdem \n\nwurde ein neues Fortbildungskonzept für Oberärztinnen und \n\nOberärzte und Assistenzärztinnen und Assistenzärzte er-\n\narbeitet und umgesetzt mit täglich stattfindenden, strukturier-\n\nten und an Weiterbildungskonzepte angepassten Veranstal-\n\ntungen.\n\nMit der Anstellung von Wolfgang Nagel, Leitender Arzt im Be-\n\nreich der Gefäss- und Thoraxchirurgie, konnte das Angebot \n\nweiter ausgebaut werden. Die Anstellung von Pascale Brei  \n\nals zusätzliche Belegärztin im Bereich der Handchirurgie auf \n\nJanuar 2016 wird die Wartezeiten für die Patientinnen und  \n\nPatienten in diesem Spezialgebiet verkürzen.\n\nIm Bereich der HNO liess sich mit Sandro Burkart als Nach- \n\nfolger von Ruedi Sutter wieder ein erfahrener Arzt gewinnen, \n\nwelcher ab März 2016 als Belegarzt tätig sein wird. \n\nFrauenklinik\n\nIm Berichtsjahr konnten sowohl die ambulanten als auch  \n\ndie stationären Patientenzahlen nochmals gesteigert werden. \n\nDie Zahl der Geburten hat sich im Vergleich zum Vorjahr eben-\n\nfalls erhöht. Erstmals seit Bestehen des Spitals Herisau wur-\n\nden über 750 Kinder in einem Jahr geboren. Auch die Nach-\n\nfrage für Sprechstunden im Medizinischen Zentrum Appenzell \n\nwar gross, sodass die Sprechstundenzeiten bereits nach  \n\nwenigen Monaten der Inbetriebnahme ausgeweitet werden \n\nmussten. So bieten neben Susanne Römer auch Jürgen Ler-\n\nner und Birgit Lewandowski Sprechstunden in Appenzell an. \n\nMit der Anstellung von Jürgen Lerner als Leitendem Arzt und \n\nden zusätzlichen Assistenzarztstellen konnte das Ärzteteam \n\nergänzt werden. \n\nErfreulich ist auch die erfolgreiche Re-Zertiftizierung des \n\nsanaCERT-Standards «Frauenklinik», welche zusammen mit \n\nder Frauenklinik Heiden mit der Bestnote erreicht wurde. \n\nUm die Beckenbodenchirurgie auszubauen, wurde ein Urody-\n\nnamik-Gerät angeschafft. Für das kommende Jahr sind der \n\nAufbau einer Dysplasie-Sprechstunde, das Verfahren der \n\nHysterosalpingokontrastsonografie und der Aufbau der  \n\nIntim-Chirurgie vorgesehen. Zudem steht im nächsten Jahr \n\ndie Re-Evaluation zur Weiterbildungsermächtigung zum \n\nB-Spital der FMH an. \n\nKlinik für Innere Medizin\n\nTrotz Chefarzt-Wechsel lagen die Patientenzahlen im ambu-\n\nlanten und stationären Bereich auf Vorjahresniveau. Die Klinik \n\ndeckt ein breites internistisches Spektrum ab und umfasst \n\nneben der Allgemeinen Inneren Medizin die Fachbereiche  \n\nAngiologie, Gastroenterologie, Kardiologie, Nephrologie mit \n\nHämodialyse und sie führt eine SGI-anerkannte interdiszipli-\n\nnäre Intensivstation. \n\nNach fast 20 Jahren übergab Markus Schmidli im Mai 2015 \n\ndie Klinikführung an Simon Ritter. Markus Schmidli hatte die  \n\nKlinik erfolgreich geführt und geprägt und wird weiterhin als \n\nSpitalfacharzt im Bereich der Nephrologie tätig sein.  \n\nMit Jana Grohmann als Spitalfachärztin und Markus Koster \n\nals Oberarzt konnten die vakanten Stellen im ärztlichen  \n\nKader nahtlos wieder besetzt werden. Zudem ergänzt seit  \n\nEnde 2015 der Diabetologe und Endokrinologe Claudio  \n\nBüsser das konsiliarische Angebot. \n\nNeuerungen in medizinischer Hinsicht gab es unter anderem \n\nin der Intensivstation. So wird bei Patientinnen und Patienten, \n\nbei denen aufgrund einer invasiven Langzeitbeatmung ein \n\nLuftröhrenschnitt notwendig ist, neu die schonende Technik \n\nder dilatativen Tracheotomie angewandt. Zur bestmöglichen \n\nSteuerung der vasoaktiven Substanzen und des Volumen- \n\nmanagements bei instabilen Patientinnen und Patienten wird \n\nim Jahr 2016 die hämodynamische Überwachung mittels \n\nPiCCO-Technologie eingeführt werden.  \n\nIm Rahmen der Weiterbildung der Assistenzärztinnen und  \n\n-ärzte und zur Stärkung ihrer Fachkompetenzen wurden das \n\nbisherige Weiterbildungsprogramm erweitert und Synergien \n\nmit dem Departement für Chirurgie genutzt. Damit ist ein \n\nwichtiger Grundstein gelegt, auch zukünftig qualifizierte und \n\nengagierte Ärztinnen und Ärzte zu rekrutieren.\n\n4000.9 - Beilage 2\n\n\n\n14\n\nBei akuten psychiatrischen Situationen muss es \n\nschnell gehen, vergleichbar mit einem medizinischen \n\nNotfall. In Herisau sind die Wege kurz, das Miteinan-\n\nder unkompliziert und die Betreuung der Patientinnen \n\nund Patienten durchwegs gut. Ich bin auf dem Lau-\n\nfenden, wie es meinen Patientinnen und Patienten \n\ngeht. So kann ich die Behandlung nach einer Entlas-\n\nsung lückenlos weiterführen.    \n\nTim Lüneburg, Rorschach\n\n4000.9 - Beilage 2\n\n\n\n15\n\nDer ambulante psychiatrische Dienst konnte mit Christian \n\nEder als zusätzlichem Leitenden Arzt ausgebaut werden.  \n\nVerschiedene organisatorische Anpassungen wurden mit \n\ndem Weggang von Walter Lins, COO, und Chefarzt Axel \n\nWeiss vorgenommen. Mit den St.Gallischen Kantonalen  \n\nPsychiatrischen Diensten Sektor Nord wurden Gespräche  \n\ngeführt, um zukünftig in einzelnen Bereichen zusammen- \n\nzuarbeiten. Weiter hat das Wohn- und Pflegezentrum den \n\nLeistungsauftrag für spezialisierte psychogeriatrische Pflege \n\nund Betreuung vom Kanton AR erhalten. Erfreulich ist auch \n\ndas gute Ergebnis, welches das Wohnheim im Rahmen des \n\nAudits erhalten hat.\n\nWährend der ersten Bauetappe wurde bei laufendem  \n\nBetrieb das Personalrestaurant sanft saniert und der erste  \n\nTeil des Küchenumbaus abgeschlossen. \n\nFür das Jahr 2016 stehen neben der Wahl einer neuen Chef- \n\närztin oder eines neuen Chefarztes auch weitere wichtige Ent-\n\nscheidungen an. Die Planung der dringend notwendigen  \n\nSanierungsarbeiten von einzelnen Gebäuden auf dem Areal \n\ndes Psychiatrischen Zentrums AR, damit zukünftig sowohl für \n\nPatientinnen und Patienten, Bewohnerinnen und Bewohner \n\naber auch für die Mitarbeitende adäquate Infrastrukturen zur \n\nVerfügung stehen.\n\nAkutpsychiatrie\n\nIm Rahmen der Neuorganisation wurde eine internistische  \n\nVisite für die Patientinnen und Patienten und Bewohnerinnen \n\nund Bewohner im Psychiatrischen Zentrum AR eingeführt. \n\nWeiter führt Timo Schmitter, Spitalfacharzt der Klinik für Inne-\n\nre Medizin am Spital Herisau, regelmässig Visiten bei den Be-\n\nwohnerinnen und Bewohnern des Wohn- und Pflegezentrums \n\ndurch. Zudem finden neu auch konsiliarische Beurteilungen \n\nim Bereich Akutpsychiatrie vor Ort statt. Dieses Vorgehen \n\nstellt einen grossen Gewinn in der Versorgung unserer Patien-\n\ntinnen und Patienten und Bewohnerinnen und Bewohner dar. \n\nAls weitere Neuerung im ärztlichen Dienst wurde das Nacht-\n\narztsystem eingeführt und ein kaderärztlicher Hintergrund-\n\ndienst installiert. Somit steht auch zu Nachtzeiten ein Dienst-\n\narzt oder eine Dienstärztin vor Ort für Zuweisungen ins Psy- \n\nchiatrische Zentrum AR zur Verfügung. Gleichzeitig wurde die \n\nAkutstation damit zur psychiatrischen Notfallstation aufge-\n\nwertet. \nP\n\nsy\nch\n\nia\ntr\n\nis\nch\n\nes\n\tZ\n\nen\ntr\n\nu\nm\n\n\tA\nR\n\n\t\n\nAmbulante Psychiatrie und  \nNotfallpsychiatrie immer wichtiger\n\nNeuorganisation des Arztdienstes, die Einführung einer wöchentlichen  \n\ninternistischen Visite, die Planung eines weiteren Ambulatoriums, ein neuer  \n\nLeistungsauftrag für das Wohn- und Pflegezentrum und neue Standards in  \n\nder Pflege zeigen, wie lebendig sich das Psychiatrische Zentrum AR entwickelt.\n\n4000.9 - Beilage 2\n\n\n\n16\nP\n\nsy\nch\n\nia\ntr\n\nis\nch\n\nes\n\tZ\n\nen\ntr\n\nu\nm\n\n\tA\nR\n\n\t\n\nAxel Weiss, Chefarzt der Akutpsychiatrie, hat nach sechsjäh-\n\nriger Tätigkeit das Psychiatrische Zentrum AR verlassen. Im \n\nRahmen des notwendigen Ausbaus des ambulanten Dienstes \n\nkonnte mit Christian Eder ein Leitender Arzt rekrutiert werden. \n\nUm den steigenden Bedarf an ambulanten psychiatrischen \n\nAngeboten zukünftig abzudecken, wurden die Grundlagen für \n\nden Ausbau der ambulanten psychiatrischen Dienste erarbei-\n\ntet. Ab Januar 2016 verfügt das Psychiatrische Zentrum AR \n\nmit dem Ambulatorium Gutenberg an der Kasernenstrasse 6 \n\nüber einen zusätzlichen Standort in Herisau. Die Leitung  \n\nobliegt Christian Eder. Im neuen Ambulatorium bieten Ärztin-\n\nnen und Ärzten und Psychologinnen und Psychologen \n\nSprechstunden an. Auch die geographische Nähe zum Spital \n\nHerisau wird weiter zur engen Zusammenarbeit mit dem  \n\nSpital beitragen. \n\nWohn- und Pflegezentrum \n\nMit dem neuen Leistungsauftrag ist das Wohn- und Pflege-\n\nzentrum die einzige Pflegeeinrichtung im Kanton AR, welche \n\nbetreuungsaufwendige Bewohnerinnen und Bewohner mit \n\nherausforderndem Verhalten übernehmen kann. Im kommen-\n\nden Jahr wird nun das Leitbild, welches auch den speziellen \n\nLeistungsauftrag beinhaltet, erarbeitet. Die Belegungszahlen \n\nlagen im Berichtsjahr leider unter den Vorjahreswerten, wes-\n\nhalb das Budget nicht erreicht werden konnte.  \n\nNach mehr als 38 Jahren Tätigkeit im Psychiatrischen Zent-\n\nrum AR trat Christian Bösch, Leiter Wohn- und Pflegezent-\n\nrum, in den Ruhestand. Er prägte mit seiner hohen Fachkom-\n\npetenz den Pflegedienst im Psychiatrischen Zentrum AR und \n\ndas Wohn- und Pflegezentrum. Zu seiner Nachfolgerin wurde  \n\nSabine Manger gewählt. Sie war vorher als Leiterin Pflege  \n\nim Alters- und Pflegeheim Bürgerspital St.Gallen tätig.\n\nWohnheim / Beschäftigungsstätte Krombach\n\nBewohnerinnen und Bewohner mit herausforderndem Ver- \n\nhalten sind ein Thema, mit dem sich sowohl das Betreuungs-  \n\nals auch das Therapiepersonal stark auseinandersetzen.  \n\nGerade im Wohnheim gibt es schwierige Situationen mit Ge-\n\nwalt und herausforderndem Verhalten, wo Mitarbeitende trotz \n\nguter Ausbildung, Erfahrung und Professionalität an ihre per-\n\nsönlichen Grenzen kommen, aber trotzdem immer wieder \n\nneue, kreative Lösungen suchen. Die eigenen Grenzen zu er-\n\nkennen, Hilfe zu holen, Stopp zu sagen, die schwierigen Situ-\n\nationen nachzubesprechen, war für die Mitarbeitende in die-\n\nsem Jahr eine wichtige Aufgabe. Ebenfalls zu erwähnen ist \n\ndie sehr gute Zusammenarbeit mit den Angehörigen, Beistän-\n\nden, sowie Aussenstellen wie Polizei oder KESB. \n\nEin Höhepunkt für die Bewohnerinnen und Bewohner waren \n\nsicher die Ferien im Tessin, die gruppenübergreifend ange- \n\nboten wurden und viele positive Rückmeldungen auslösten.\n\nIm Bereich der Qualitätssicherung wurde die Neuzertifizie-\n\nrung des Wohnheims und der Beschäftigungsstätte nach \n\ndem neuen Standard «Basisqualität SODK +» erfolgreich \n\ndurchgeführt. \n\nMit dem Teilumbau der Küche im Haus 8 konnten die Arbeits-\n\nplätze im Bereich der Gemüserüsterei neu gestaltet und  \n\noptimiert werden. Diese Beschäftigungsplätze sind nun in \n\nschönen, hellen Arbeitsräumen untergebracht. Damit sind  \n\ndie Arbeitsabläufe und die Logistik vereinfacht. \n\n4000.9 - Beilage 2\n\n\n\n17\nP\n\nsy\nch\n\nia\ntr\n\nis\nch\n\nes\n\tZ\n\nen\ntr\n\nu\nm\n\n\tA\nR\n\n\t\n\nPflegedienst \n\nPatientinnen und Patienten konnten von verschiedenen neu \n\neingeführten Angeboten, wie zum Beispiel Genussgruppe, \n\nAromapflege, Anwendung naturheilpraktischer Verfahren oder \n\neiner Laufgruppe profitieren. Dazu leisteten die Mitarbeiterin-\n\nnen und Mitarbeiter des Pflegedienstes einen erheblichen \n\nBeitrag. Der Angebotsausbau erfolgte bei gleichbleibenden \n\npersonellen Ressourcen, was besonders hervorzuheben ist. \n\nDie Umsetzung geschieht mit viel Herzblut und persönlichem \n\nEngagement und genau damit wird eine Erhöhung der Wirk-\n\nsamkeit erzielt. Die Rückmeldungen seitens der Nutzerinnen \n\nund Nutzer sind durchwegs positiv und bestärken die Mitar-\n\nbeitenden in ihrem Handeln.\n\nSehr gut besetzt sind die 15 Plätze im Tagestreff, wo die  \n\nPatientinnen und Patienten in einem strukturierten Tagespro-\n\ngramm betreut werden und gemäss ihren Möglichkeiten zu-\n\nsammen mit den Therapeutinnen und Therapeuten zwischen \n\neiner Teilnahme an einzelnen Modulen oder einem voll struk-\n\nturierten Tages- oder Wochenprogramm auswählen. Auch \n\ndas monatliche Angebot für Angehörige von psychisch Kran-\n\nken wird sehr geschätzt. Diese offene Angehörigengruppe ist \n\nein Forum für den Erfahrungsaustausch der Betroffenen un-\n\ntereinander und gleichzeitig Begegnungsort. \n\nTrotz allgegenwärtigem Pflegekräftemangel gelang es, sämtli-\n\nche vakanten Stellen wieder zu besetzen, um den Abteilun-\n\ngen die notwendigen personellen Ressourcen zur Verfügung  \n\nzu stellen. Die Stelle der Stationsleitung auf der Suchtstation \n\nkonnte mit Philipp Sprenger, einem ausgewiesenen Fach-\n\nmann im suchtspezifischen Bereich, besetzt werden. Das \n\nProjekt Bezugspersonenstandards (BP-Standard) ist erfolg-\n\nreich umgesetzt. Der verstärkte Einbezug der Patientinnen \n\nund Patienten macht die Pflege noch individueller und nach-\n\nhaltig. \n\nDas neue Jahr verspricht ein Jahr mit weiteren interessanten \n\nund vielfältigen Projekten zu werden. Als ein Beispiel ist die \n\nNeuorganisation der Triage zu nennen. Der Pflegedienst wird \n\ndabei mit seiner Kompetenz und Erfahrung eine zentrale und \n\nprägende Rolle einnehmen. \n\n4000.9 - Beilage 2\n\n\n\n18\n\n«Meine» werdenden Mütter überweise ich sehr \n\ngerne zur Entbindung nach Herisau. Ich weiss, \n\ndass sie da sehr gut aufgehoben sind. Das  \n\nEngagement der Hebammen, der Pflegenden \n\nund der Ärzte ist vorbildlich. Meine Patientinnen \n\nwaren auch im Nachhinein mit dem Entscheid \n\nnach Herisau zu gehen, sehr zufrieden.\n\nSally Manser, Herisau \n\n4000.9 - Beilage 2\n\n\n\n19\nÄ\n\nrz\ntl\n\nic\nh\n\ne\t\nD\n\nir\nek\n\nti\no\n\nn\n\t\n\nEine neue Funktion: Ärztliche Direktion\n\nMit der Anpassung der Organisationsstruktur wurde auch  \n\ndie Zusammensetzung der Geschäftsleitung überdacht und \n\nmit dem Bereich «Ärztliche Direktion» eine neue Funktion ge-\n\nschaffen. Sie vertritt die ärztlichen Bereiche in der Geschäfts-\n\nleitung und ist verantwortlich für die Entwicklung und Koordi-\n\nnation dieser Bereiche über alle drei Standorte. Zu den \n\nHauptaufgaben gehören die Abstimmung des Leistungsan-\n\ngebotes zwischen den Fachgebieten und Standorten, die  \n\nKoordination und die Qualitätsentwicklung in der Medizin. \n\nVon zunehmender Bedeutung wird die medizinisch sinnvolle  \n\nWeiterentwicklung des ärztlich-medizinischen Bereichs sein. \n\nDer Ärztlichen Direktion obliegt die Leitung des ärztlichen  \n\nKoordinationsausschusses. \n\nGeprägt war das Jahr von personellen Wechseln auf Stufe \n\nChefarzt. Marcel Schibli, Chefarzt der Klinik für Chirurgie, und \n\nMarkus Schmidli, Chefarzt der Klinik für Innere Medizin, am \n\nSpital Herisau sind nach 22 resp. 20 Jahren altershalber  \n\nzurückgetreten. Im August 2015 verliess Michael Kodsi, Chef-\n\narzt der Klinik für Chirurgie, das Spital Heiden, da aufgrund \n\nder Departementalisierung seit September 2015 ein Chefarzt \n\nüber beide Kliniken die Führung wahrnimmt. John Essig, \n\nChefarzt der Klinik für Anästhesie, entschied sich ebenfalls, \n\ndas Spital Heiden zu verlassen. Nach sechsjähriger Tätigkeit \n\nkündigte Axel Weiss seine Funktion als Chefarzt der Akutpsy-\n\nchiatrie. \n\nIn der Folge wurden verschiedene Anpassungen im ärztlichen \n\nBereich vorgenommen. Dazu gehört die Neuorganisation des \n\närztlichen Dienstes im Psychiatrischen Zentrum AR, damit \n\nrund um die Uhr – analog zu den Akutspitälern – ein Dienst-\n\narzt vor Ort ist. Mit der Wahl von Christian Eder als zusätzli-\n\nchem Leitenden Arzt für die ambulanten psychiatrischen \n\nDienste können die Angebote im ambulanten Bereich ausge-\n\nbaut werden. Ab Januar 2016 wird ein zusätzliches ambulan-\n\ntes psychiatrisches Ambulatorium in Herisau betrieben. \n\nIm Bereich der Spitalhygiene konnte die Zusammenarbeit  \n\nmit der Spitalhygiene des Kantonsspitals St.Gallen vertraglich \n\nneu geregelt werden. Damit ist sichergestellt, dass dem \n\nSVAR rund um die Uhr ein infektiologischer Konsiliararzt-\n\ndienst zur Verfügung steht. Gleichzeitig werden mit diesem \n\nZusammenarbeitsvertrag der Personalärztliche Dienst den \n\nneuen gesetzlichen Anforderungen angepasst und der ge-\n\nsamte Bereich der Spitalhygiene unter eine eigene ärztliche \n\nLeitung gestellt. Parallel zur Unterstellung der Spitalapotheke \n\nunter die Ärztliche Direktion konnte erfolgreich ein Pilotver-\n\nsuch in klinischer Pharmazie an der Klinik für Innere Medizin \n\ndes Spitals Herisau gestartet werden.\n\nGemeinsam mit der appenzellischen Ärztegesellschaft AR / AI \n\nwird am Spital Herisau voraussichtlich ab 2017 eine gemein-\n\nsame ambulante Notfallstation betrieben und der hausärzt- \n\nliche Notfalldienst wird in der Nacht und am Wochenende neu  \n\norganisiert. Damit soll die Notfallversorgung für die Bevölke-\n\nrung in den Kantonen Appenzell Ausserrhoden und Appenzell \n\nInnerrhoden trotz Rückgang der Anzahl Hausärztinnen und \n\nHausärzte qualitativ auf hohem Niveau gehalten werden. \n\nKoordination über alle drei Standorte, Abstimmung der Angebote,  \n\nQualitätssicherung im SVAR und die Stärkung des Gesundheitsnetzwerks  \n\ngehören ins Pflichtenheft des Ärztlichen Direktors.\n\n4000.9 - Beilage 2\n\n\n\n2\n0\n\nP\nfl\n\neg\ned\n\nie\nn\n\nst\n\t/\t\n\nM\ned\n\niz\nin\n\nis\nch\n\n-t\nec\n\nh\nn\n\nis\nch\n\n-t\nh\n\ner\nap\n\neu\nti\n\nsc\nh\n\ner\n\tB\n\ner\nei\n\nch\n\nDer gute Ruf hilft bei der Rekrutierung \n\nViel Aufwand mit der Umsetzung des Arbeitsgesetzes, der Start der elektronischen  \n\nPatientendokumentation am Spital Herisau, die Einführung der Wundsprechstunde  \n\nam Spital Heiden und der Aufbau eines Springerpools, der hilft Spitzen zu brechen,  \n\ndas Jahr 2015 war intensiv. \n\nDer Bereich Pflege mit allen Spezialabteilungen weist zusam-\n\nmen mit dem Medizinisch-Technisch-Therapeutischen Be-\n\nreich die grösste Anzahl Mitarbeitender des Spitalverbunds \n\nAppenzell Ausserrhoden (SVAR) aus. \n\nDurch die Umsetzung des Arbeitsgesetzes kam es zu Beginn \n\ndes Jahres zu vielen Umstrukturierungen und neuen Arbeits-\n\nzeitmodellen. Mitarbeitende und Vorgesetzte waren gefordert, \n\ndie gesetzlichen Bestimmungen sowie die Anforderungen \n\nund Bedürfnisse unter einen Hut zu bringen. \n\nAuf Kaderstufe gab es personelle Veränderungen. Im April  \n\ntrat Andrea Gegenschatz die neue Funktion als Leiterin  \n\nDirektion Pflege und Leitung Pflegedienst am Spital Herisau \n\nan. Auf den gleichen Zeitpunkt übernahm Regina Krump,  \n\nbisherige Teamleiterin des zweiten Stocks, die Leitung Pfle-\n\ngeentwicklung für die beiden Akutspitäler. Im Spital Heiden \n\nsteht mit dem neuen Leiter Pflegedienst, Samuel Gantenbein, \n\nund der neuen Leitung MTTB, Brigitte Engler, ein starkes \n\nTeam in der Führungsverantwortung. Die schwierig zu beset-\n\nzenden vakanten Pflegestellen konnten rasch wieder besetzt \n\nwerden. Dazu beigetragen haben sicherlich die angepasste \n\nLohnpolitik und der gute Ruf des SVAR in der Region und bei \n\nden Stellensuchenden.  \n\nIm Spital Herisau stellte die Pflege auf die elektronische  \n\nPatientendokumentation um. Dies brachte eine Effizienzstei-\n\ngerung mit sich. Auch andere Projekte standen zur Weiterent-\n\nwicklung an. Durch die Departementalisierung der Chirurgie \n\nund Anästhesie vereinfachten sich Prozesse. Zudem wurde \n\nim Spital Herisau das Projekt «Analyse OP-Prozess» lanciert. \n\nDer gesamte OP-Prozess, von der Eintrittsplanung bis zur \n\npostoperativen Übergabe der Patientinnen und Patienten an \n\ndie Station, kann nun abgebildet werden. Der Soll-Prozess  \n\nist so aufgezeichnet, dass dementsprechend nötige Mass-\n\nnahmen abgeleitet und umgesetzt werden können. Ebenfalls \n\nwurde im Rahmen einer Masterarbeit in der Physiotherapie \n\nam Spital Herisau eine Marktanalyse durchgeführt. Aus dem \n\nerstellten Businessplan sind die abgeleiteten Massnahmen \n\nzum Teil bereits in Umsetzung oder fürs nächste Jahr geplant. \n\nNach Herisau wurden auch in Heiden ein Wundmanagement \n\nund eine Wundsprechstunde eingerichtet. Der Notfallbetrieb \n\nam Spital Heiden wurde auf drei Schichten erweitert und zu-\n\nsammen mit der IMCU einer Kaderperson unterstellt. Mit dem \n\nAufbau eines Springerpools unter der Leitung von Manuela \n\nSolenthaler können Engpässe und Spitzen in den beiden  \n\nSpitälern auf den Stationen abgedeckt werden. Damit wird \n\nauch ein wichtiger Beitrag geleistet, die Ressourcen optimal \n\neinzusetzen.\n\nDie aktive Zusammenarbeit, das Nutzen von Synergien sowie \n\nderen Austausch zwischen den drei Leitungen Pflegedienst \n\nund den zwei Leitungen MTTB im SVAR stellt neu die regel-\n\nmässige Zusammenkunft und der aktive Austausch im Koor-\n\ndinationsausschuss Pflege / MTTB sicher. \n\n4000.9 - Beilage 2\n\n\n\n2\n1\n\nMitarbeitende  \naus fast 40 Nationen\n\nIm Personalmanagement des grössten Arbeitgebers im Kan-\n\nton Appenzell Ausserrhoden mit über 1 100 Mitarbeitenden \n\nsind die Herausforderungen vielfältig. So wurden im Tagesge-\n\nschäft Mitarbeitende aus über 30 verschiedenen Nationen \n\nbetreut, 350 Eintritte – mehr als die Hälfte Zivildienstleistende \n\nund Lernende – abgewickelt, 600 Vertragsmutationen verar-\n\nbeitet sowie 40 Mitarbeiterinnen über den Mutterschaftsur-\n\nlaub beraten.\n\nNeben dem Tagesgeschäft unterstützte das Personalma-\n\nnagement wichtige Projekte im Rahmen der Umsetzung der \n\nUnternehmensstrategie. Unter anderem wurde eine Personal-\n\nstrategie erarbeitet, welche sich gegenwärtig in der Umset-\n\nzung befindet. Es wurden Instrumente für das strukturierte \n\nAustrittsinterview gestaltet sowie die Überarbeitung des Mit-\n\narbeitergesprächs mit Leistungsbeurteilung in Angriff genom-\n\nmen. Ein weiteres wichtiges Thema war die Ausarbeitung von \n\nMassnahmen aufgrund der Mitarbeiterbefragung 2014. Dazu \n\nfanden persönliche Gespräche mit Linienvorgesetzten statt. \n\nEbenfalls war das Personalmanagement bei der Planung und \n\nschrittweisen Umsetzung des Arbeitsgesetzes im ärztlichen \n\nBereich beteiligt. \n\nIm Bereich Bildung wurde das Konzept Berufsbildung Pfle- \n\nge in den Akutspitälern Heiden und Herisau umgesetzt.  \n\n29 Lernende schlossen ihre Grundausbildung erfolgreich  \n\nab. Die Ausbildung zur Assistentin Gesundheit und Soziales \n\nist nach zwei erfolgreichen Jahrgängen zu einem festen  \n\nBestandteil des Ausbildungsangebots im Spitalverbund  \n\nAppenzell Ausserrhoden (SVAR) geworden. Deshalb werden \n\nim SVAR zukünftig auch ausgebildete Assistentinnen Ge-\n\nsundheit und Soziales eingestellt werden. \n\nIm Rahmen der Ausbildung zur diplomierten Pflegefachper-\n\nson HF mit Vertiefung Psychiatrie gibt es eine Kooperation  \n\nmit dem Verein Sozialpsychiatrische Angebote Säntisblick,  \n\nwelche eine Erweiterung des Ausbildungsangebots auf aus-\n\nserstationäre Arbeitsgebiete der Psychiatrie ermöglicht.\n\nNeu wird ab 2016 im SVAR die Ausbildung zur Sozialpäda- \n\ngogik auf Stufe HF angeboten. Damit wird sich das Aus- \n\nbildungsangebot nochmals erweitern. Insgesamt sind im  \n\nSVAR über 130 Lernende in zwanzig verschiedenen Berufen \n\ntätig. Bei den regionalen Berufsmeisterschaften erreichte \n\nCarmen Zwicker als Fachfrau Gesundheit die höchste Punkt-\n\nzahl. Dies ist für die Ausbildungsstätte SVAR eine besondere \n\nAuszeichnung. \n\nIm Personalmanagement wurde in Anlehnung an das klassi-\n\nsche Business-Partner-Modell eine neue Organisationsstruk-\n\ntur konzipiert. Diese Struktur wird – angepasst an die Bedürf-\n\nnisse des SVAR – per 1. Januar 2016 umgesetzt. Weiter hat \n\nsich das Personalmanagement zum Ziel gesetzt, den Kontakt \n\nmit den Ansprechpartnerinnen und -partnern weiter zu inten-\n\nsivieren, um seine Dienstleistungen qualitativ zu verbessern \n\nsowie die neue Organisationsstruktur zu festigen. Auf SVAR- \n\nEbene werden im Jahr 2016 die Revision des kantonalen  \n\nPersonalgesetzes sowie die «Führungsentwicklung» wichtige \n\nProjekte sein. \n\nPersonalmanagement heisst heute Mitarbeitende und Vorgesetzte in  \n\nverschiedenen Belangen zu beraten, planen der künftigen Ressourcen im  \n\nZusammenhang mit Strategien, attraktiv zu sein für Mitarbeitende und  \n\nLernende der verschiedenen Berufe. \n\nD\nir\n\nek\nti\n\no\nn\n\n\tP\ner\n\nso\nn\n\nal\nm\n\nan\nag\n\nem\nen\n\nt\n\n4000.9 - Beilage 2\n\n\n\n2\n2\n\nD\nir\n\nek\nti\n\no\nn\n\n\tF\nin\n\nan\nze\n\nn\n\t&\n\n\tS\ner\n\nvi\nce\n\ns\t\n\nWichtige Schritte  \nzur weiteren Digitalisierung \n\nIm Jahr 2015 konnten in der Direktion Finanzen & Services  \n\neinige Projekte erfolgreich abgeschlossen und wichtige  \n\nMeilensteine erreicht werden. Mitte Jahr wurde das neue \n\nLeistungserfassungssystem IBI-care auf der Therapiestation \n\nim Psychiatrischen Zentrum AR erfolgreich eingeführt. In wei-\n\nteren Etappen folgten die übrigen Stationen und Bereiche \n\nund ab dem 1. Januar 2016 werden nun sämtliche Leistungen \n\nim Psychiatrischen Zentrum AR über das neue System er-\n\nfasst. Des Weiteren wurde erfolgreich ein MIS (Management- \n\nInformations-System) für die Fachbereiche erarbeitet und  \n\neingeführt. Es gewährleistet, dass Kennzahlen für das Kader \n\naktuell zur Verfügung gestellt werden können. \n\nAuch die Umstellung auf eine neue Honorarregelung und das \n\nneue Entschädigungsmodell für die Belegärzte nach dem \n\nSwissDRG-Tarifreferenzwerk der Schweizerischen Belegärz-\n\nte-Vereinigung verlief reibungslos. Im Herbst erfolgte der  \n\nProduktivstart des neuen Releases des ERP-Systems «Opale \n\nbluePearl» in der Patientenadministration. Sukzessive werden \n\nnun die weiteren Bereiche dazugenommen. Das im Jahre \n\n2015 gestartete Projekt «Kreditorenscanning» wird per Juni \n\n2016 sicherstellen, dass sämtliche Kreditoren-Prozesse  \n\nvollautomatisch und im gesamten SVAR einheitlich umgesetzt \n\nwerden. \n\nAb Januar 2016 ist der SVAR Mitglied in der Einkaufsgemein-\n\nschaft Schweizer Kliniken (EGSK). Damit wird sichergestellt, \n\ndass unsere Einkäufe zu bestmöglichen Konditionen erfolgen. \n\nEine Materialkommission unter der Leitung des Direktors  \n\nFinanzen stellt dabei sicher, dass die Anforderungen und  \n\nBedürfnisse des SVAR berücksichtigt werden. Zum gleichen \n\nZeitpunkt wird in der Kodierung ein Rückweisungsmanage-\n\nment etabliert, um einen «Single Point of Contact» für Versi-\n\ncherer zu schaffen.\n\nDer Fachbereich Informatik befasste sich intensiv mit den \n\nnotwendigen Vorarbeiten, um die IT-Basisinfrastruktur bis  \n\nEnde 2016 an die ARI AG (AR Informatik AG) auszulagern. \n\nDie dazu notwendigen Verträge wurden vom Verwaltungsrat \n\ndes SVAR bereits unterzeichnet. Der SVAR kommt dadurch \n\ndem politischen Willen gemäss Vorgaben eGovG nach. Ein \n\nwichtiges Teilprojekt der Informatik war die Evaluation und  \n\ndie Umsetzung eines Content Management-Systems (CRM). \n\nDas CRM ist ein Herzstück des Zuweisermanagements.  \n\nEs bildet die Grundlage für ein stets aktuelles Zuweiser- \n\nReporting und für ein gezieltes Zuweisermarketing.\n\n2008 wurde der Grundstein für die elektronische Krankenge-\n\nschichte durch die Einführung des Klinik-Informationssystems \n\n(KIS) gelegt. Das System wurde in den letzten Jahren stetig \n\nausgebaut und weiterentwickelt. Dieser Ausbau ist auch hin-\n\nsichtlich der eHealth-Strategie des Bundes zwingend not-\n\nwendig, damit der SVAR bereit ist für das zukünftige elektro-\n\nnische Patientendossier des Bundes. \n\nNeue Rahmenbedingungen erfordern Anpassungen an bestehende  \n\nLösungen, organisatorische Änderungen, die Implementierung neuer Systeme. \n\n2015 sind wichtige Schritte dazu erfolgt. \n\n4000.9 - Beilage 2\n\n\n\n2\n3\n\nMeine Patientinnen und Patienten schätzen \n\ndie familiäre Atmosphäre im Spital Herisau und \n\nfühlen sich hier gut aufgehoben. Für mich ist \n\ndie unkomplizierte und gute Zusammenarbeit \n\nsehr angenehm. Wichtig für mich ist, dass ich \n\nmeine Patientinnen und Patienten jederzeit, \n\nauch im Notfall, ohne Verzögerung einweisen \n\nkann. \n\nMaurizia Ebneter Bourgeois, Appenzell\n\n4000.9 - Beilage 2\n\n\n\n2\n4\n\nIn allen Belangen versuchen wir, primär den  \n\nKanton Appenzell Ausserrhoden zu bevorzugen.  \n\nDa sind wir doppelt glücklich, dass wir in den  \n\nörtlichen Spitälern und im Psychiatrischen Zent-\n\nrum AR mit so guter Qualität bedient werden.  \n\nUnsere Patientinnen und Patienten schätzen es \n\nebenfalls, wenn ihnen im eigenen Kanton ge- \n\nholfen werden kann.\n\nTeddy Kaufmann und Claudia Muntwiler, Rehetobel \n\n4000.9 - Beilage 2\n\n\n\n2\n5\n\nIm\nm\n\no\nbi\n\nlie\nn\n\n\tu\nn\n\nd\t\nIn\n\nfr\nas\n\ntr\nu\n\nkt\nu\n\nr\t\nSV\n\nA\nR\n\n\t\n\nBauen für die Zukunft\n\nMit der Ausarbeitung des Masterplans für die Spitalliegen-\n\nschaften im Baurecht konnte eine zukunftsträchtige Entschei-\n\ndungsgrundlage erarbeitet werden. Die Möglichkeiten für  \n\nErneuerungen oder Umbauten in den bestehenden Struktu-\n\nren liegen vor und somit lässt sich eine optimale Planung der  \n\nImmobilienstrategie abgestimmt auf die Unternehmens- \n\nstrategie anstreben.\n\nSpital Heiden\n\nDie Sanierung der Flachdächer im Spital Heiden ist abge-\n\nschlossen. Auf dem neu erstellten Flachdach wurde der  \n\nRaucherbereich nach aussen gestaltet. Beide somatischen \n\nSpitäler sind somit rauchfrei. In den OP-Sälen des Spitals \n\nHeiden konnten Sanierungsmassnahmen durchgeführt  \n\nwerden. Die Wand- und Bodenbeläge wurden grösstenteils \n\nersetzt.\n\nSpital Herisau\n\nDie Attraktivität der Pflegestationen wurde durch eine neue \n\nDeckenbeleuchtung erhöht und die Korridore strahlen in  \n\nneuen Farben. Der 2014 neu gestaltete Eingangsbereich wur-\n\nde mit einer neuen Drehtür erweitert. Die Bauarbeiten sowie \n\ndie Inbetriebnahme des neuen MRI-Gerätes konnten abge-\n\nschlossen werden. Der erhöhte Bedarf an elektrischem Strom \n\ndes Spitals Herisau ist mit dem Einbau eines neuen Trafos  \n\ngewährleistet. Die Blockheizkraftwerke haben das Ende des \n\nLebenszyklus erreicht. Eine nachhaltige und wirtschaftliche \n\nLösung mit dem Einbau eines energieeffizienten Kessels wur-\n\nde realisiert.\n\nPsychiatrisches Zentrum AR\n\nMit dem Teilumbau in der Küche wurden die Prozesse verein-\n\nfacht und es entstand eine angenehme Arbeitsatmosphäre \n\nfür die Arbeitstherapie und die Mitarbeitenden. Die neu  \n\nplatzierte Aufzugsanlage ermöglicht den optimalen Zugang \n\nauch für gehbehinderte Menschen. Die Tiefkühlzellen sind \n\nebenfalls neu platziert und entsprechen dem Hygienestan-\n\ndard. Im Wohnheim konnte eine Therapieküche eingerichtet \n\nwerden, wo die Bewohnerinnen und Bewohner die Möglich-\n\nkeit haben, gemeinsam Mahlzeiten zuzubereiten und zu  \n\ngeniessen.\n\nAusblick\n\nIm Spital Heiden wird für die Wöchnerinnenabteilung ein  \n\nzusätzliches Familienzimmer geplant. Im Spital Herisau steht \n\ndie Sanierung der OP-Räumlichkeiten an. Die Notstromver-\n\nsorgung im Psychiatrischen Zentrum AR sowie die Umbauten \n\nim Bereich der Küche werden im kommenden Jahr weiterver-\n\nfolgt. Im Jahr 2016 werden zusätzliche Räumlichkeiten im \n\nGutenberg-Zentrum in Herisau bezogen, damit ein weiteres \n\npsychiatrisches Ambulatorium betrieben werden kann. Da es \n\nim Spital Herisau zusätzliche Büroflächen für Sprechstunden \n\nbraucht, werden Bereiche, welche nicht zwingend direkt im \n\nSpital angesiedelt sein müssen, ausgelagert, um Platz für \n\nleistungsbezogene Bereiche im Spitalgebäude auszubauen.\n\nDetaillierte Angaben über getätigte Investitionen und Unter-\n\nhaltsarbeiten bei den Spitälern Heiden und Herisau sind im  \n\nFinanzbericht auf der Seite 26 zu finden.\n\nBauen setzt Fakten über längere Zeit. Masterpläne helfen, künftige Entwicklungen  \n\nzu erkennen und Potentiale zu nutzen. Der SVAR besitzt nun einen solche Master-\n\nplan für die Akutspitäler und hat somit eine gute Basis für die Planung der Immobili-\n\nenstrategie.\n\n4000.9 - Beilage 2\n\n\n\n2\n6\n\nHohe Qualität als oberstes Ziel\n\nEntsprechende Qualitätskennzahlen werden vom Bundesamt \n\nfür Gesundheit, vom Spitalverband H+ und vom Nationalen \n\nVerein für Qualitätsentwicklung in Spitälern und Kliniken (ANQ) \n\nveröffentlicht. Für die weitere Entwicklung des SVAR sind  \n\ndiese Zahlen wichtig. Neben der von den Patientinnen und \n\nPatienten erlebten Qualität werden die «gemessene Qualität» \n\nund der direkte Vergleich mit anderen Spitälern und Kliniken \n\nzu einem wichtigen Erfolgsfaktor.\n\nNeue Standards und  \n\nRe-Zertifizierung nach sanaCERT suisse\n\nZwei weitere sanaCERT suisse-Standards wurden in den  \n\nbeiden Akutspitälern etabliert. Mit dem Standard 23 «Risiko-\n\nmanagement» wird über alle Betriebe des SVAR ein sys- \n\ntematisches Risikomanagement realisiert. Der Standard 18 \n\n«Umgang mit akut verwirrten Patienten» wird in einer interdis-\n\nziplinären Standardgruppe bearbeitet. Beide Standards wur-\n\nden am Re-Zertifizierungsaudit erstmals erfolgreich überprüft. \n\nDas sanaCERT Re-Zertifizierungsaudit fand im November \n\n2015 an den Spitälern Heiden und Herisau statt und konnte \n\nmit einem positiven Bericht abgeschlossen werden. sana-\n\nCERT suisse führt die Zertifizierung von psychiatrischen Klini-\n\nken nicht mehr fort. Aus diesem Grund wird derzeit ein neues, \n\nprozessbasiertes Qualitätsmanagementsystem aufgebaut. \n\nDie Erst-Zertifizierung ist für das vierte Quartal 2016 geplant. \n\nAuch konnte im November 2015 das Re-Zertifizierungsaudit \n\nder Zentralen Sterilgutversorgung (ZSVA) des SVAR nach ISO \n\n13485 erfolgreich absolviert werden. \n\nANQ-Qualitätsmessungen  \n\nAuch im Berichtsjahr beteiligten sich die Spitäler Heiden und \n\nHerisau an der ANQ-Messung zur Patientenzufriedenheit,  \n\nan der Wundinfektionsmessung SwissNOSO, an der Mes-\n\nsung zu Sturz und Dekubitus und an der Ermittlung potentiell \n\nvermeidbarer Re-Operationen und Re-Hospitalisationen.  \n\nZudem wurden die definierten Implantate im ANQ / SIRIS  \n\nImplantatregister erfasst. Die Akutpsychiatrie beteiligte sich \n\nan den Messungen zur Erwachsenenpsychiatrie. \n\nInterne Qualitätsmessungen\n\nHier wurde mit Online-Messungen versucht, das Verhältnis \n\nvon Aufwand und Nutzen zu optimieren. Die Resultate stehen \n\nso schneller zur Verfügung und Verbesserungen können \n\nrasch umgesetzt werden. In der Akutpsychiatrie wird seit  \n\nlängerem die Messung zur Patientenzufriedenheit elektro-\n\nnisch erfasst und ausgewertet. Auch in der Frauenklinik und \n\nin der Physiotherapie wurde zur Zufriedenheitsbefragung  \n\nauf ein Online-Tool umgestellt. \n\nMitwirkung Mitarbeitende \n\nDas betriebliche Vorschlagswesen hat sich etabliert. Fast \n\nhundert Vorschläge wurden von den Mitarbeiterinnen  \n\nund Mitarbeitern eingereicht. Davon wurde rund ein Drittel  \n\numgesetzt und entsprechend prämiert. \n\nAusblick \n\nBasierend auf der Strategie 2018 wurde im Konzept  \n\n«Qualitätsmanagement 2018» die Weiterentwicklung des  \n\nQualitätsmanagements für die einzelnen Betriebe an den  \n\ndrei Standorten aufgezeigt. Dazu gehört auch das Projekt \n\n«Arbeitssicherheit und Gesundheitsschutz» und «Notfall-  \n\nund Krisenmanagement». \n\nQ\nu\n\nal\nit\n\nät\ns-\n\n\tu\nn\n\nd\t\nR\n\nis\nik\n\no\nm\n\nan\nag\n\nem\nen\n\nt\t\n\nImmer mehr Informationen stehen Patientinnen und Patienten für die Wahl  \n\ndes richtigen Spitals zur Verfügung. Längst spielen nicht mehr nur medizinische \n\nKriterien eine Rolle, auch andere Faktoren sind wichtig geworden. \n\n4000.9 - Beilage 2\n\n\n\n2\n7\n\nIm\nm\n\no\nbi\n\nlie\nn\n\n\tu\nn\n\nd\t\nIn\n\nfr\nas\n\ntr\nu\n\nkt\nu\n\nr\t\nSV\n\nA\nR\n\n\t\n\nDie Spitalversorgung im Kanton ist sehr gut. \n\nDie Palette an angebotenen Fachgebieten ist \n\nbreit und das Personal arbeitet kompetent.  \n\nUnd für mich besonders wichtig, die Zusam-\n\nmenarbeit mit den Kliniken ist sehr kollegial. \n\nSowohl in Heiden wie in Herisau herrscht ein \n\nfamiliäres Klima, das auch meine Patientinnen \n\nund Patienten überzeugt.    \n\nGiovanni Bassanello, Teufen / Stein\n\n4000.9 - Beilage 2\n\n\n\n2\n8\n\nVon der partnerschaftlichen Zusammenarbeit der medizinischen \n\nKlinik in Herisau mit meiner Praxis profitieren alle: die Assistenz- \n\närztinnen und Assistenzärzte, welche bei mir Praxis-Erfahrung \n\nsammeln, ich selber durch den ständigen Austausch mit der Klinik. \n\nAm meisten profitieren jedoch die Patientinnen und Patienten \n\ndurch die vernetzte Zusammenarbeit.\n\nAndreas King, Gonten\n\n4000.9 - Beilage 2\n\n\n\n2\n9\n\nZahlen und Fakten\n\n4000.9 - Beilage 2\n\n\n\n3\n0\n\nZ\nah\n\nle\nn\n\n\t&\n\tF\n\nak\nte\n\nn\n\tS\n\nV\nA\n\nR\n\nDie wichtigsten Kennzahlen SVAR\nauf einen Blick\n\nDurchschnittliche Aufenthaltsdauer (in Tagen) 2012 2013 2014 2015\nMedizin 6.6 6.5 6.7 5.4\nChirurgie 6.6 6.4 6.3 5.3\nFrauenklinik 5.2 5.1 5.1 3.7\nSubtotal (exkl. Säuglinge) 6.3 6.1 6.1 4.9\nSäuglinge 5.1 5.0 4.7 3.5\nTotal Akutsomatik 6.1 5.9 5.9 4.7\n\nPsychiatrie 33.5 37.3 31.8 31.1\n\nStationär\n\n*  Differenz Austritte 2014 / 2015 Akutsomatik: Ab 2015 werden die Fallzahlen nach SwissDRG ermittelt, so dass Wiedereintritte  \ninnerhalb von 18 Tagen nicht mehr ausgewiesen werden (= 210 Fälle). Bis 2014 wurden diese Wiedereintritte in den Fallzahlen berücksichtigt. \n\n**  Differenz Pflegetage 2014 / 2015 Akutsomatik: Ab 2015 werden die Austrittstage nicht mehr als Pflegetage ausgewiesen  \n(= 9 095 Pflegetage). Bis 2014 wurden die Austrittstage als Pflegetage berücksichtigt.\n\nAustritte 2012 2013 2014 2015\nMedizin 2 307 2 507 2 550 2 568\nChirurgie 2 514 2 726 2 812 2 553\nFrauenklinik 1 598 1 758 1 922 2 062\nSubtotal (exkl. Säuglinge) 6 419 6 991 7 284 7 183\nSäuglinge 1 186 1 237 1 329 1 391\nTotal Akutsomatik 7 605 8 228 8 613 8 574 \n\nPsychiatrie 629 588 716 718\nWohn- und Pflegezentrum 24 11 21 15\nWohnheim 3 2 4 6\nTotal Psychiatrisches Zentrum AR 656 601 741 739\n\nTotal SVAR 8 261 8 829 9 354 9 313\n\n *\n\nPflegetage 2012 2013 2014 2015\nMedizin 15 292 16 240 17 098 13 901\nChirurgie 16 594 17 488 17 825 13 653\nFrauenklinik 8 386 8 945 9 828 7 640\nSubtotal (exkl. Säuglinge) 40 272 42 673 44 751 35 194\nSäuglinge 6 033 6 183 6 280 4 892\nTotal Akutsomatik 46 305 48 856 51 031 40 086\n\nPsychiatrie 21 092 21 933 22 735 22 303\nWohn- und Pflegezentrum 23 327 22 132 20 432 19 054\nWohnheim 15 705 15 661 15 354 15 421\nTotal Psychiatrisches Zentrum AR 60 124 59 726 58 521 56 778\n\nTotal SVAR 106 429 108 582 109 552 96 864\n\n **\n\n4000.9 - Beilage 2\n\n\n\n3\n1\n\nZ\nah\n\nle\nn\n\n\t&\n\tF\n\nak\nte\n\nn\n\tS\n\nV\nA\n\nR\n\nAustritte\n\n Total Akutsomatik\n\n Total Psychiatrisches Zentrum AR \n\n Total SVAR\n\n2015 *      2012 2013 2014\n\n8 000\n\n10 000\n\n6 000\n\n4 000\n\n2 000\n\n0\n\nPflegetage\n\n Total Akutsomatik\n\n Total Psychiatrisches Zentrum AR\n\n Total SVAR\n\n2012 2013 2014 2015 **\n\n80 000\n\n100 000\n\n120 000\n\n60 000\n\n40 000\n\n20 000\n\n0\n\n3.0\n\n4.0\n\n5.0\n\n6.0\n\n7.0\n\n2.0\n\n1.0\n\n0.0\n\n2012 2014 20152013\n\nDurchschnittliche Aufenthaltsdauer \n\n Subtotal (exkl. Säuglinge)\n\n Total Akutsomatik\n\n4000.9 - Beilage 2\n\n\n\n3\n2\n\nDie wichtigsten Kennzahlen SVAR\nauf einen Blick\n\nZ\nah\n\nle\nn\n\n\t&\n\tF\n\nak\nte\n\nn\n\tS\n\nV\nA\n\nR\n\nEinzugsgebiet der Patientinnen und Patienten in % \n\n Appenzell Ausserrhoden 54.4 % 54.7 %\n\n Appenzell Innerrhoden  9.3 % 9.8 %\n\n St.Gallen  31.1 % 30.2 %\n\n Übrige Schweiz und Ausland 5.2 % 5.3 %\n\n Total SVAR 100 % 100 %\n\nDurchschnittliche Bettenbelegung in % 2012 2013 2014 2015\n\nTotal SVAR 86.3 % 88.9 % 89.8 % 80.4 %\n\n2015 2014 2015 2014\n\n4000.9 - Beilage 2\n\n\n\n3\n3\n\nPersonal (Stand 31.12.2015)\n\nZ\nah\n\nle\nn\n\n\t&\n\tF\n\nak\nte\n\nn\n\tS\n\nV\nA\n\nR\n\nMitarbeitende  Mitarbeitende Lernende Total\n\n2015 2014 2015 2014 2015 2014\nÄrzte 124 116 9 12 133 128\nPflege 361 348 91 93 452 441\nMedizin-technische und therapeutische Berufe 296 285 13 15 309 300\nVerwaltung 74 71 4 4 78 75\nÖkonomie 123 125 26 27 149 152\nTechnische Betriebe 18 18 0 0 18 18\n\nTotal 996 963 143 151 1 139 1 114\n\nPersonaleinheiten / Vollzeitstellen Mitarbeitende Lernende Total\n\n2015 2014 2015 2014 2015 2014\nÄrzte 100.7 93.3 6.3 9.1 107.0 102.4\nPflege 270.7 259.6 88.5 89.1 359.2 348.7\nMedizin-technische und therapeutische Berufe 213.8 201.7 13.0 14.5 226.8 216.2\nVerwaltung 56.9 53.9 4.0 4.0 60.9 57.9\nÖkonomie 103.2 103.0 25.8 26.4 129.0 129.4\nTechnische Betriebe 17.9 17.9 0.0 0.0 17.9 17.9\n\nTotal 763.2 729.4 137.6 143.1 900.8 872.5\n\nMitarbeitende nach Beschäftigungsgrad und Geschlecht 2015 2014\nFrauen 879 872\ndavon Teilzeitmitarbeitende 536 523\n\nMänner 260 242\ndavon Teilzeitmitarbeitende 76 68\n\nTotal Mitarbeitende 1 139 1 114\ndavon Teilzeitmitarbeitende in % 53.7 53.1\n\nNationalitäten (Anzahl Mitarbeitende) 2015 2014\nSchweiz 812 810\nÜbrige 327 304\n\nTotal 1 139 1 114\nAnzahl Nationen 39 35\n\n4000.9 - Beilage 2\n\n\n\n3\n4\n\nZ\nah\n\nle\nn\n\n\t&\n\tF\n\nak\nte\n\nn\n\tA\n\nku\nts\n\no\nm\n\nat\nik\n\nPflegetage 2012 2013 2014 2015\nMedizin 15 292 16 240 17 098 13 901\nChirurgie 16 594 17 488 17 825 13 653\nFrauenklinik 8 386 8 945 9 828 7 640\nSubtotal (exkl. Säuglinge) 40 272 42 673 44 751 35 194\nSäuglinge 6 033 6 183 6 280 4 892\nTotal Akutsomatik 46 305 48 856 51 031 40 086 **\n\nDurchschnittliche Aufenthaltsdauer (in Tagen) 2012 2013 2014 2015\nMedizin 6.6 6.5 6.7 5.4\nChirurgie 6.6 6.4 6.3 5.3\nFrauenklinik 5.2 5.1 5.1 3.7\nSubtotal (exkl. Säuglinge) 6.3 6.1 6.1 4.9\nSäuglinge 5.1 5.0 4.7 3.5\nTotal Akutsomatik 6.1 5.9 5.9 4.7\n\nZahlen und Fakten Akutsomatik\n\nAustritte 2012 2013 2014 2015\nMedizin 2 307 2 507 2 550 2 568\nChirurgie 2 514 2 726 2 812 2 553\nFrauenklinik 1 598 1 758 1 922 2 062\nSubtotal (exkl. Säuglinge) 6 419 6 991 7 284 7 183\nSäuglinge 1 186 1 237 1 329 1 391\nTotal Akutsomatik 7 605 8 228 8 613 8 574 *\n\nHerkunft in % (Basis: Anzahl Austritte) 2015 2014\nAppenzell Ausserrhoden 54.3 % 54.4 %\nAppenzell Innerrhoden 9.4 % 9.8 %\nSt.Gallen 31.9 % 31.2 %\nÜbrige Schweiz und Ausland 4.4 % 4.5 %\n\nTotal Akutsomatik 100 % 100 %\n\nStationär\n\nAmbulante Konsultationen (TarMed) 2012 2013 2014 2015\n\nTotal Akutsomatik 31 818 34 247 39 094 41 193\n\nAmbulant\n\n*  Differenz Austritte 2014 / 2015 Akutsomatik: Ab 2015 werden die Fallzahlen nach SwissDRG ermittelt, so dass Wiedereintritte  \ninnerhalb von 18 Tagen nicht mehr ausgewiesen werden (= 210 Fälle). Bis 2014 wurden diese Wiedereintritte in den Fallzahlen berücksichtigt. \n\n**  Differenz Pflegetage 2014 / 2015 Akutsomatik: Ab 2015 werden die Austrittstage nicht mehr als Pflegetage ausgewiesen  \n(= 9 095 Pflegetage). Bis 2014 wurden die Austrittstage als Pflegetage berücksichtigt. \n\n4000.9 - Beilage 2\n\n\n\n3\n5\n\nZahlen und Fakten Psychiatrisches Zentrum AR\n\nZ\nah\n\nle\nn\n\n\t&\n\tF\n\nak\nte\n\nn\n\tP\n\nsy\nch\n\nia\ntr\n\nis\nch\n\nes\n\tZ\n\nen\ntr\n\nu\nm\n\n\tA\nR\n\nHerkunft in % (Basis: Anzahl Pflegetage) 2015 2014\nAppenzell Ausserrhoden 55.1 % 61.3 %\nAppenzell Innerrhoden 8.9 % 8.8 %\nGlarus 5.6 % 7.0 %\nSt.Gallen 23.6 % 17.3 %\n\nÜbrige Schweiz und Ausland 6.9 % 5.7 %\n\nTotal Psychiatrie 100 % 100 %\n\nAustritte 2012 2013 2014 2015\nPsychiatrie 629 588 716 718\nWohn- und Pflegezentrum 24 11 21 15\nWohnheim 3 2 4 6\nTotal Psychiatrisches Zentrum AR 656 601 741 739\n\nPflegetage 2012 2013 2014 2015\nPsychiatrie 21 092 21 933 22 735 22 303\nWohn- und Pflegezentrum 23 327 22 132 20 432 19 054\nWohnheim 15 705 15 661 15 354 15 421\nTotal Psychiatrisches Zentrum AR 60 124 59 726 58 521 56 778\n\nDurchschnittliche Aufenthaltsdauer (in Tagen) 2012 2013 2014 2015\nTotal Psychiatrie 33.5 37.3 31.8 31.1\n\nAmbulante Konsultationen (TarMed) 2012 2013 2014 2015\nÄrzte 945 1 178 1 412 2 243\nPsychologen 773 776 738 1 336\nTotal Psychiatrie 1 718 1 954 2 150 3 579 \n\nStationär\n\nAmbulant\n\n4000.9 - Beilage 2\n\n\n\n3\n6\n\nDas Spital und das Psychiatrische Zent-\n\nrum liegen in der Nähe von Urnäsch,  \n\nwas auch für Angehörige praktisch ist. \n\nVon der Grösse her ist hier alles über-\n\nschaubar. Man kennt die meisten Kolle-\n\nginnen und Kollegen noch. Das macht \n\nden Umgang so unkompliziert. Und \n\nganz wichtig: «Es hett (fast) alles, was  \n\ni bruch för mini Patiente.»\n\nThomas Bodenmann, Urnäsch\n\n4000.9 - Beilage 2\n\n\n\n3\n7\n\nCorporate Governance\n\nC\no\n\nrp\no\n\nra\nte\n\n\tG\nov\n\ner\nn\n\nan\nce\n\nUnternehmen\n\nDer Spitalverbund Appenzell Ausserrhoden (SVAR) ist seit \n\ndem 1. Januar 2012 eine selbständige öffentlich-rechtliche \n\nAnstalt des Kantons Appenzell Ausserrhoden mit Sitz in  \n\nHerisau. Er führt aufgrund des gesetzlichen Auftrags in  \n\nHerisau ein psychiatrisches Zentrum sowie je ein somatisches \n\nSpital in Heiden und in Herisau. Der SVAR erfüllt Aufgaben  \n\nder medizinischen Versorgung sowie zusätzliche, insbeson-\n\ndere auch gemeinwirtschaftliche Leistungen nach Massgabe \n\nvon Gesundheitsgesetz und Leistungsaufträgen. Soweit die \n\nErfüllung dieser Aufgaben nicht beeinträchtigt wird, kann sich \n\nder SVAR im Gesundheitswesen unternehmerisch frei betäti-\n\ngen. Das Dotationskapital beträgt CHF 45 Millionen. \n\nOrgane des SVAR sind der Verwaltungsrat, die Geschäfts- \n\nleitung und die Revisionsstelle. Das Unternehmen sowie die  \n\nOrgane sind im Handelsregister des Kantons AR eingetragen.\n\nLeistungsaufträge \n\nDer SVAR erfüllt seine Aufgaben gemäss: \n\n–  Leistungsauftrag mit dem Kanton AR in Akutsomatik \n\n(2015 / 2016)\n\n–  Leistungsvereinbarung mit dem Kanton AR  \n\nfür das Wohnheim und die Beschäftigungsstätte (2015)\n\n–  Leistungsauftrag mit dem Kanton AR in Psychiatrie  \n\n(2014 und 2015)\n\nDie Leistungsaufträge beinhalten den Bereitschafts- und  \n\nNotfalldienst sowie die Aus- und Weiterbildung von Assistenz- \n\närztinnen und Assistenzärzten. Zudem unterzeichnete der \n\nVerwaltungsrat im Berichtsjahr unbefristete Leistungsaufträge \n\nmit dem Kanton Appenzell Innerrhoden in der Akutsomatik \n\nund der Psychiatrie. Mit den Kantonen St.Gallen und Glarus \n\nbestehen für das Berichtsjahr Leistungsaufträge in der Psychi- \n\natrie.\n\nVerwaltungsrat \n\nDer Verwaltungsrat ist das oberste Leitungsorgan des SVAR. \n\nEr ist verantwortlich für die strategische Unternehmensfüh-\n\nrung, Überwachungsaufgaben und stellt die Erfüllung der \n\nLeistungsaufträge sicher. Der Regierungsrat wählt die Mitglie-\n\nder des Verwaltungsrats sowie dessen Präsidentin oder  \n\nPräsidenten und legt deren Entschädigung fest. Der Verwal-\n\ntungsrat besteht aus sieben Mitgliedern. Der Regierungsrat \n\ndelegiert ein Mitglied in den Verwaltungsrat. Die Amtsdauer \n\nbeträgt vier Jahre, eine Wiederwahl ist möglich. Die erste \n\nAmtsperiode endete am 31. Mai 2015. Die Gesamterneue-\n\nrungswahlen für die Amtsdauer 2015 – 2019 fanden an der \n\nRegierungssitzung vom 24. März 2015 statt. Der Direktor \n\nSVAR (CEO) nimmt in der Regel an den Sitzungen des Verwal-\n\ntungsrats mit beratender Stimme teil und hat ein Antrags-\n\nrecht.\n\nWährend des Berichtsjahres setzte sich der Verwaltungsrat  \n\nwie folgt zusammen:\n\n1. Januar 2015 bis 31. Mai 2015\n\nRuth Metzler-Arnold, Vize-Präsidentin und Vorsitzende  \n\nPrüfungsausschuss, Appenzell\n\nlic. iur. eidg. dipl. Wirtschaftsprüferin, Präsidentin bzw.  \n\nMitglied mehrerer Verwaltungsräte und unabhängige  \n\nUnternehmensberaterin\n\nKöbi Frei, Heiden\n\nRegierungsrat, Vorsteher Departement Finanzen,  \n\nKanton Appenzell Ausserrhoden \n\nAgnes Glaus, St.Gallen\n\nDr. (PhD, MSc), Pflegewissenschaftlerin\n\nTumor- und Brustzentrum ZeTuP St.Gallen\n\nund CEO St.Gallen Oncology Conferences\n\nOthmar Kehl, Grub\n\nDr. med., Konsiliararzt Gastroenterologie, Spital Heiden \n\nSekretariat\n\nDaniela Ittensohn, lic. iur. HSG, Rechtsanwältin\n\n4000.9 - Beilage 2\n\n\n\n3\n8\n\nC\no\n\nrp\no\n\nra\nte\n\n\tG\nov\n\ner\nn\n\nan\nce\n\nAb 1. Juni 2015 \n\nChristiane Roth, VR-Präsidentin, Gockhausen\n\nDr. med., Mitglied mehrerer Verwaltungsräte \n\nHans Jürg Bernet, Vize-Präsident, St.Gallen\n\nDr. oec., Mitglied mehrerer Verwaltungsräte\n\nKöbi Frei, Heiden\n\nRegierungsrat, Vorsteher Departement Finanzen,  \n\nKanton Appenzell Ausserrhoden \n\nAgnes Glaus, St.Gallen\n\nDr. (PhD, MSc), Pflegewissenschaftlerin\n\nTumor- und Brustzentrum ZeTuP St.Gallen\n\nund CEO St.Gallen Oncology Conferences\n\nOthmar Kehl, Grub\n\nDr. med., Konsiliararzt Gastroenterologie, Spital Heiden \n\nHugo Keune, Zürich\n\nDirektor Finanzen und Mitglied Geschäftsleitung  \n\nUniversitätsspital Zürich\n\nAndreas Zollinger, Männedorf\n\nProf. Dr. med., Medizinischer Direktor und Mitglied  \n\nSpitalleitung Stadtspital Triemli\n\nSekretariat\n\nDaniela Ittensohn, lic.iur. HSG, Rechtsanwältin \n\nAb 1. Januar 2016 wird Paul Signer, Vorsteher Departement \n\nInneres und Sicherheit, von Amtes wegen Mitglied des \n\nSVAR-Verwaltungsrats und damit Köbi Frei ersetzen. \n\nOrganisation\n\nDer SVAR organisiert sich primär aufgrund des Gesetzes über \n\nden Spitalverbund. Die Organisation des Verwaltungsrats, die \n\nKompetenzregelung zwischen Verwaltungsrat und Geschäfts-\n\nleitung sowie die Aufgaben des Prüfungsausschusses (PA) \n\nund des Entschädigungs- und Nominationsausschusses \n\n(ENA) sind im Organisationsreglement und in den Regularien \n\nder Ausschüsse festgelegt. \n\nDer Verwaltungsrat delegiert die mit der Geschäftsführung \n\nverbundenen Aufgaben an die Geschäftsleitung, soweit nicht \n\ndas Gesetz, das Organisationsreglement oder Entscheide \n\ndes Verwaltungsrats etwas anderes vorsehen. Er legt die  \n\nUnternehmensstrategie und organisatorische Struktur des \n\nSVAR fest, vereinbart mit dem Kanton den Rahmenvertrag \n\nsowie Leistungsaufträge und erlässt die Tarifordnung, geneh-\n\nmigt das Budget, die Tarifverträge und gewährleistet das  \n\nRisiko- und Qualitätsmanagement sowie das Interne Kontroll-\n\nsystem. Er übt die Aufsicht über die Fonds des SVAR aus. Der \n\nVerwaltungsrat ist zudem zuständig für die Ernennung und \n\nAbberufung des CEO sowie der Mitglieder der Geschäftslei-\n\ntung und der Chefärztinnen und Chefärzte. \n\nDer PA unterstützt und berät den Verwaltungsrat in den  \n\nBereichen der Finanzplanung und Finanzkontrolle sowie des \n\nRisikomanagements und beaufsichtigt das Rechnungswesen \n\nund die Finanzberichterstattung sowie die Kontrolle der Ein-\n\nhaltung von Gesetz, Reglementen, Weisungen und weiteren \n\ninternen Normen. Der ENA achtet darauf, dass die Entschädi-\n\ngungen der Mitarbeitenden den marktüblichen Einkommen \n\nentsprechen und sich der SVAR in diesem Bereich als attrak- \n\ntiver Arbeitgeber positionieren kann. Er stellt die Anforde-\n\nrungsprofile und Nachfolgeplanung der Geschäftsleitung  \n\nund der Chefärztinnen und Chefärzte sicher und überwacht \n\nderen Entschädigung und Anstellungsbedingungen.\n\nDer Verwaltungsrat trifft sich zur gemeinsamen Beratung und \n\nBeschlussfassung, so oft es die Geschäfte erfordern, mindes-\n\ntens sechsmal jährlich; die ordentlichen Ausschüsse tagen \n\nmindestens einmal pro Quartal. Der Verwaltungsrat hat sich \n\nim Berichtsjahr zu elf ordentlichen Sitzungen und einer Klau-\n\nsurtagung getroffen. Der Prüfungsausschuss tagte viermal, \n\nder Entschädigungs- und Nominationsausschuss zweimal, \n\nwobei die ENA-Aufgaben im ersten Halbjahr 2015 in den  \n\nSitzungen des Verwaltungsrats integriert waren. Der ausser-\n\nordentliche Strategieausschuss wurde als ordentlicher Aus-\n\nschuss institutionalisiert und tagte im Berichtsjahr insgesamt \n\nviermal. \n\nDer Verwaltungsrat zieht zu seinen Sitzungen in der Regel \n\nMitglieder der Geschäftsleitung bei; für den Prüfungsaus-\n\nschuss den CEO sowie den Direktor Departement Finanzen \n\nund für den ENA die Leitung Direktion Personalmanagement \n\nund den CEO sowie bei Bedarf weitere Gäste. Einmal jährlich \n\nfindet eine Klausurtagung mit der Geschäftsleitung statt. \n\n4000.9 - Beilage 2\n\n\n\n3\n9\n\nC\no\n\nrp\no\n\nra\nte\n\n\tG\nov\n\ner\nn\n\nan\nce\n\nVorname, Name VR-Sitzungen\nPrüfungsaus-\n\nschuss (PA)\n\nEntschädi-\ngungs- und  \n\nNominations-\nausschuss \n\n(ENA)\na.o. Strategie-\n\nausschuss\nRuth Metzler, Vizepräsidentin VR,  \nVorsitzende PA CHF 3 000  CHF 500 CHF 1 000\nKöbi Frei CHF 3 000 CHF 500 CHF 1 000\nAgnes Glaus CHF 2 500 CHF 0\nOthmar Kehl CHF 3 000 CHF 500 CHF 1 000\n\nJährliche Entschädigung (Fixum) CHF 30 000 \nSitzungsgelder CHF 16 000\nTotal VR-Honorar CHF 46 000\n\nVorname, Name VR-Sitzungen\nPrüfungsaus-\n\nschuss (PA)\n\nEntschädi-\ngungs- und  \n\nNominations-\nausschuss \n\n(ENA)\nStrategie- \n\nausschuss\n\nChristiane Roth, VR-Präsidentin,  \nVorsitzende Strategie-Ausschuss\n\n \nCHF 4 500 CHF 500 CHF 1 000 CHF 1 500\n\nHans-Jürg Bernet, Vizepräsident VR, \nVorsitzender ENA CHF 4 500 CHF 1 000\nKöbi Frei *  CHF 4 500 CHF 1 000 CHF 1 500\nAgnes Glaus  CHF 4 500 CHF 1 000\nHugo Keune, Vorsitzender PA CHF 4 500 CHF 1 500\nOthmar Kehl CHF 4 500 CHF 1 500 CHF 1 500\nAndreas Zollinger CHF 4 500 CHF 1 000 CHF 1 500\n\nJährliche Entschädigung (Fixum)  CHF 79 919\nSitzungsgelder  CHF 46 000\nTotal VR-Honorar  CHF 125 919\n\n* Das jährliche Fixum und die Sitzungsgelder ab Juni 2015 gehen an den Kanton AR.\n\n01. Juni 2015 bis 31. Dezember 2015\n\n01. Januar 2015 bis 31. Mai 2015\n\nVergütung und Entschädigung des Verwaltungsrates\n\nVergütung und Entschädigung sind in Bruttobeträgen ausgewiesen.\n\n4000.9 - Beilage 2\n\n\n\n4\n0\n\nC\no\n\nrp\no\n\nra\nte\n\n\tG\nov\n\ner\nn\n\nan\nce\n\nVergütung und Entschädigung VR\n\nDer Regierungsrat von Appenzell Ausserrhoden hat eine  \n\nVerordnung über die Entschädigung der Mitglieder des  \n\nVerwaltungsrates des Spitalverbundes Appenzell Ausser- \n\nrhoden per 1. Januar 2014 in Kraft gesetzt (bGS 812.111.3), \n\nnach welcher die Vergütung, Entschädigung und Spesen  \n\ndes Verwaltungsrates geregelt sind.\n\nGeschäftsleitung \n\nDie Geschäftsleitung nimmt die operative Unternehmens- \n\nführung wahr. Die Geschäftsleitung setzt sich im Berichtsjahr \n\naus den folgenden Mitgliedern zusammen:\n\nDr. phil. nat. Jürg Nyfeler \n\nCEO und Vorsitzender der Geschäftsleitung\n\nDr. med. Markus Schmidli \n\nÄrztlicher Direktor, COO PZA ad interim\n\nThomas Küng \n\nLeiter Direktion Finanzen & Services,  \n\nStv. CEO (bis 30.11.2015)\n\nGianna Di Cello \n\nLeiterin Direktion Personalmanagement SVAR  \n\n(bis 30.11.2015)\n\nAndrea Gegenschatz \n\nDirektorin Pflege SVAR /  \n\nLeiterin Pflegedienst Spital Herisau (seit 01.04.2015)\n\nWalter Lins \n\nCOO PZA (bis 30.04.2015)\n\nRainer Stelzer \n\nCOO Akutspitäler (seit 01.12.2015, vorher a.i.)\n\nStändiger Gast:\n\nNicole Graf Strübi, Leitung Marketing & Kommunikation \n\nSekretariat Geschäftsleitung\n\nConny Brunschwiler \n\nIn der Regel finden zwei ordentliche Geschäftsleitungssitzun-\n\ngen pro Monat statt. Je nach Entwicklungen oder Begeben-\n\nheiten werden ausserordentliche Sitzungen durchgeführt. Die \n\nGeschäftsleitung hat sich im Berichtsjahr zu 16 ordentlichen \n\nSitzungen und einer ausserordentlichen Sitzung getroffen, in \n\nwelchen je eine Retraite und ein Workshop integriert waren. \n\nZudem fand noch ein weiterer Workshop statt.\n\nRevisionsstelle \n\nDie Revisionsstelle wird jährlich auf Antrag des Verwaltungs-\n\nrats vom Regierungsrat gewählt. Die Revisionsstelle erstattet \n\nmündlich und schriftlich Bericht über die Resultate ihrer  \n\nPrüfungen. Die Bewertung und Kontrolle der Revisionsstelle \n\nerfolgt durch den PA des Verwaltungsrats, der Empfehlungen \n\nzuhanden des Verwaltungsrats vornimmt. Zuhanden des  \n\nRegierungsrats erstattet die Revisionsstelle einen Bestäti-\n\ngungsbericht über die Prüfung der Jahresrechnung. Für das \n\nGeschäftsjahr 2015 wurde PricewaterhouseCoopers, Ge-\n\nschäftsstelle St.Gallen, als Revisionsstelle bezeichnet. \n\nRechnungslegung \n\nDer Verwaltungsrat hat ein Finanzreglement erlassen, das  \n\nnamentlich die Ausgabenkompetenzen, die Grundzüge des \n\nRechnungswesens und das interne Controlling bestimmt und \n\nvom Regierungsrat genehmigt wurde. Die Rechnungslegung \n\nerfolgt nach den Grundsätzen von Swiss GAAP FER. \n\nInformations- und Kontrollinstrumente \n\nEs wird jährlich ein Geschäftsbericht mit Jahresrechnung  \n\npubliziert. Jedes Mitglied des Verwaltungsrats kann Auskunft \n\nüber alle Angelegenheiten des SVAR verlangen. Der Ver- \n\nwaltungsrat orientiert sich anlässlich der ordentlichen Sitzun-\n\ngen über den laufenden Geschäftsgang und über wichtige \n\nGeschäftsvorfälle. Insbesondere erhalten die Mitglieder des \n\nVerwaltungsrats regelmässig detaillierte Informationen in \n\nForm eines Frequenzreportings. \n\nDer Verwaltungsrat trifft sich einmal jährlich mit dem Gesamt-\n\nregierungsrat; dieser übt die Aufsicht des Kantons über den  \n\nSVAR aus. Die Verwaltungsratspräsidentin und der CEO  \n\ntreffen sich mit dem Direktor Gesundheitsdepartement, dem \n\nDirektor Finanzdepartement und der Leitung Spitalamt ca. \n\ndreimal im Jahr zu formellen Eigentümer-Gesprächen. Die \n\nProtokolle des Verwaltungsrats werden der staatswirtschaft- \n\nlichen Kommission des Kantonsrates zur Kenntnis zugestellt. \n\nMedienmitteilungen, Geschäftsbericht und Tarifordnung sind \n\nim Internet abrufbar.\n\n4000.9 - Beilage 2\n\n\n\n4\n1\n\nOrganigramm 2015\n\n1  Nicht Mitglied der Geschäftsleitung\n2  Einsitz in Geschäftsleitung als ständiger Gast (ohne Stimmrecht)\n3 Einsitz in Geschäftsleitung bei Bedarf (ohne Stimmrecht)\n4   Linienführung durch COO, fachliche Leitung durch Chefarzt Klinik für Anästhesie Spital Heiden\n5  Zentrale Führung, zusätzlich Einsitznahme in Betriebsleitungen \n\n  Geschäftsleitung \n  Funktionen in Personalunion\n\nHotellerie & 5 \nImmobilienmanagement\n\nVerwaltungsrat\nSpitalverbund Appenzell Ausserrhoden\n\nGeschäftsleitung  Assistenz CEO 1 2\n\nMarketing & Kommunikation 1 2\n\nCEO Support 1\n\nÄrztliche Direktion  Direktion Pflege  COO Akutspitäler  \n\nHerisau, Heiden\nCOO Psychiatri-   \nsches Zentrum AR\n\nDirektion  \n\nFinanzen & Services\nDirektion   \n\nPersonalmanagement\n\nUnternehmensentwicklung 1 \n\nQualitäts- u. Riskmanagement 1\n\nRechtsdienst 1\n\nHotellerie & 5\n\nImmobilienmanagement \n\nPsychiatrisches Zentrum\n\nVorsitz COO Personalmanagement\nServices\n\nPsychiatrische Dienste 3\n\nÄrztlicher Dienst\n\nInformatik\n\nPersonalmanagement\nControlling\n\nRechnungswesen\n\nPsychiatrische Dienste\nPflegedienst\n\nWohn- & Pflegezentrum\n\nWohnheim &  \nBeschäftigungsstätte\n\nHotellerie & 5 \nImmobilienmanagement\n\nPatientenadministration\n\nCodierung\n\nZentraler Einkauf\n\nAusbildung (ABV)\nGesundheitsberufe\n\nVorsitz COO a.i.\n\nKlinik für Anästhesie\n\nKlinik für Chirurgie  \nund Orthopädie\n\nFrauenklinik\n\nKlinik für Innere Medizin \n\nVorsitz CEO \n\nKlinik für Anästhesie\n\nKlinik für Chirurgie\n\nMTTB\n\nHotellerie & 5 \nImmobilienmanagement\n\nPflegedienst\n\nMTTB\n\nOP-Bereich\n\nRettungsdienst 4\n\nFrauenklinik\n\nKlinik für Innere Medizin \n\nPflegedienst \n\nSpital HeidenSpital Herisau\n\nO\nrg\n\nan\nig\n\nra\nm\n\nm\n\n4000.9 - Beilage 2\n\n\n\n4\n2\n\nO\nrg\n\nan\nig\n\nra\nm\n\nm\n\nRegionalspitäler sind wichtige Grundpfeiler \n\nder medizinischen Versorgung. Dank engem \n\nKontakt zu den Hausärztinnen und Haus- \n\närzten können sie besonders gut auf die per-\n\nsönlichen Bedürfnisse der Patientinnen und \n\nPatienten eingehen. Darum arbeite ich gerne \n\nmit dem Spital Herisau zusammen, das eine \n\nhohe medizinische Qualität bietet.\n\nThomas Mayer, Degersheim\n\n4000.9 - Beilage 2\n\n\n\n4\n3\n\nKader SVAR\n\n4000.9 - Beilage 2\n\n\n\n4\n4\n\nKader Spital Heiden\n\nK\nad\n\ner\n\tS\n\npi\nta\n\nl\tH\nei\n\nde\nn\n\nVorsitz Betriebsleitung\n\nRainer Stelzer, COO (seit 01.01.2016, vorher COO a.i.)\n\nÄrzte\n\nDr. med. Andrea Alder-Kohler, Oberärztin mbF Klinik für Innere \n\nMedizin (ab 01.03.2016)\n\nDr. med. Danijel Besic, Leitender Arzt Orthopädie  \n\n(bis 31.12.2015)\n\nDr. med. Monika Böhler, Chefärztin Frauenklinik\n\nJulius Brand, Oberarzt mbF Klinik für Anästhesie  \n\n(seit 01.04.2015) \n\nDr. med. Manuela Brunner, Leitende Ärztin Klinik für  \n\nChirurgie und Orthopädie (bis 30.11.2015)\n\nCem Dilan, Oberarzt mbF Departement für Chirurgie SVAR \n\n(ab 01.01.2016)\n\nDr. med. John Essig, Chefarzt Klinik für Anästhesie  \n\n(bis 31.12.2015)\n\nDr. med. Annett Franke, Leitende Ärztin Klinik für Innere Medizin\n\nDr. med. Michael Kathrein, Leitender Arzt Klinik für Anästhesie\n\nDr. med. Michael Kodsi, Chefarzt Klinik für Chirurgie und  \n\nOrthopädie (bis 31.08.2015)\n\nDr. med. Frieder Kötzel, Leitender Arzt Klinik für Anästhesie\n\nSynke Moser, Spitalfachärztin Frauenklinik (ab 01.01.2016)  \n\nManfred Müller, Leitender Arzt Klinik für Innere Medizin\n\nDr. med. Martin Müller, Leitender Arzt Klinik für Innere Medizin\n\nDr. med. Dieter Neubauer, Oberarzt mbF Frauenklinik\n\nDr. med. Alexander Schmoll, Facharzt Frauenklinik\n\nBernd Schneider, Leitender Arzt Standortleitung Departement \n\nfür Chirurgie SVAR \n\nDr. med. Caroline Schumann Berghändler, Spitalfachärztin \n\nFrauenklinik (ab 01.01.2016) \n\nGalina Schwarz, Oberärztin Klinik für Innere Medizin\n\nDr. med. Christian Schweiger, Oberarzt Klinik für Anästhesie \n\n(seit 01.12.2015) \n\nViktor Schyrba, Leitender Arzt Frauenklinik\n\nDr. med. Bettina Steinmann , Oberärztin mbF Frauenklinik  \n\n(bis 30.09.2015)\n\nDr. med. Alexander Strehl, Leitender Arzt Orthopädie\n\n(bis 29.02.2016)\n\nDr. med. Péter Tóth, Leitender Arzt Frauenklinik  \n\n(seit 01.09.2015) \n\nDr. med. Renato Waldburger, Chefarzt Klinik für Innere Medizin\n\nPflege\n\nSandra Baumgartner, Teamleiterin Chirurgie\n\nSusanne Forster, Teamleiterin Frauenklinik\n\nSamuel Gantenbein, Leiter Pflegedienst\n\nLucia Hochreutener, Teamleiterin IMCU / Notfall  \n\n(seit 01.10.2015)\n\nBarbara Laule, Teamleiterin Hebammen\n\nFabio Marinello, Teamleiter Medizin \n\nMTTB\n\nIrene Bruderer, Teamleiterin Labor\n\nBrigitte Engler, Leiterin MTTB / OP-Managerin / Koordinatorin \n\nChristoph Herzog, Teamleiter Physiotherapie\n\nDaniela Pankow, Teamleiterin Operationspflege  \n\n(seit 01.02.2015)\n\nBettina Schweizer, Teamleiterin Anästhesie (seit 01.07.2015)\n\nMarija Stojanoski, Teamleiterin Med.-Techn. Radiologie  \n\n(seit 01.09.2015)\n\nHotellerie & Immobilienmanagement\n\nMarkus Breu, Küchenchef\n\nGallus Seitz, Teamleiter Techn. Dienst\n\nErika Waldner, Teamleiterin Hauswirtschaft\n\nSekretariat / Rezeption\n\nNicole Alther, Teamleiterin Sekretariat Klinik für Innere Medizin \n\n(seit 01.10.2015)\n\nBarbara Bischof, Teamleiterin Sekretariat Departement  \n\nfür Chirurgie SVAR\n\nSandra Hax, Teamleiterin Rezeption\n\nBrigitte Lutz, Teamleiterin Sekretariat Frauenklinik\n\nRettungsdienst\n\nAndreas Modes, Stützpunkt-Leiter\n\n4000.9 - Beilage 2\n\n\n\n4\n5\n\nKader Spital Herisau\n\nK\nad\n\ner\n\tS\n\npi\nta\n\nl\tH\ner\n\nis\nau\n\nVorsitz Betriebsleitung\n\nDr. phil. II Jürg Nyfeler, COO a.i. (bis 31.12.2015)\n\nRainer Stelzer, COO (ab 01.01.2016)\n\nÄrzte\n\nDr. med. Marion Bötschi, Leitende Ärztin Klinik für Innere Medizin\n\nDr. med. Reinfried Brei, Leitender Arzt Klinik für Anästhesie\n\nDr. med. Titus Cirebea, Oberarzt mbF Departement für  \n\nChirurgie SVAR (seit 01.12.2015)\n\nDr. med. Alexander Ewers, Oberarzt Orthopädie\n\nDr. med. René Fuhrimann, Chefarzt Departement für  \n\nChirurgie SVAR (seit 01.07.2015)\n\nJana Grohmann, Spitalfachärztin Klinik für Innere Medizin  \n\n(seit 01.04.2015)\n\nDr. med. Balz Häring, Leitender Arzt Klinik für Innere Medizin\n\nDr. med. Annett Hofmann, Leitende Ärztin Departement  \n\nfür Chirurgie SVAR\n\nDr. med. Stefanie Klemm, Oberärztin mbF Klinik für Anäshesie\n\nDr. med. Markus Koster, Oberarzt Klinik für Innere Medizin  \n\n(seit 01.10.2015)\n\nDr. med. Thomas Kuhn, Leitender Arzt Orthopädie\n\nDr. med. Roman Lässker, Oberarzt Departement für  \n\nChirurgie SVAR\n\nJürgen Lerner, Leitender Arzt Frauenklinik (seit 01.04.2015)\n\nBirgit Lewandowski, Chefärztin Frauenklinik \n\nTilo Marschke, Oberarzt Klinik für Anästhesie\n\nDr. med. Christoph Michel, Chefarzt Klinik für Anästhesie\n\nDr. med. Wolfgang Nagel, Leitender Arzt Departement für  \n\nChirurgie SVAR (seit 01.02.2015)\n\nDr. med. Christof Nauer, Leitender Arzt Frauenklinik\n\nGernot-Martin Pfaff, Facharzt Frauenklinik (bis 30.04.2015)\n\nDr. med. Gabriele Pflanz, Oberärztin Klinik für Anästhesie\n\nDr. med. Simon Ritter, Chefarzt Klinik für Innere Medizin  \n\n(seit 01.05.2015)\n\nSusanne Römer, Spitalfachärztin Frauenklinik\n\nDr. med. Marcel Schibli, Chefarzt Klinik für Chirurgie  \n\n(bis 30.06.2015, danach Leitender Arzt Departement für Chirurgie)\n\nDr. med. Markus Schmidli, Chefarzt Klinik für Innere Medizin \n\n(bis 30.04.2015), danach Spitalfacharzt Klinik für Innere Medizin\n\nTimo Schmitter, Spitalfacharzt Klinik für Innere Medizin\n\nHarri Schwarz, Oberarzt mbF Departement für Chirurgie SVAR  \n\nDr. med. Peter Staub, Leitender Arzt Klinik für Innere Medizin\n\nDr. med. Tanja Staub-Zähner, Leitende Ärztin Klinik für  \n\nInnere Medizin\n\nMark Sutter, Oberarzt Klinik für Innere Medizin (bis 30.09.2015)\n\nDr. med. Bianca Umbehr, Oberärztin mbF Frauenklinik\n\nDr. med. Andreas Wüthrich, Oberarzt mbF Departement  \n\nfür Chirurgie SVAR\n\nPflege\n\nIsabelle Aggeler, Teamleiterin Chirurgie (seit 01.12.2015) \n\nMaya Anderegg, Teamleiterin Frauenklinik (seit 01.04.2015) \n\nBrigitte Brunke, Teamleiterin Notfall\n\nAgnes Dönmez, Teamleiterin Onkologiepflege\n\nNoïma Dufour, Teamleiterin Medizin\n\nAndrea  Gegenschatz, Leiterin Pflegedienst (seit 01.04.2015)\n\nBettina Grob, Teamleiterin Privatstation (seit 01.05.2015)\n\nRuth Hanselmann, Teamleiterin Tagesklinik\n\nCatherine Perren, Teamleiterin Hebammen\n\nManuela Solenthaler, Leiterin Springer-Pool (seit 01.03.2015) \n\nRomy Stacher, Teamleiterin Intensivpflege\n\nMTTB\n\nAstrid Bergundthal, Leiterin MTTB\n\nGeert Deriks, Teamleiter Physiotherapie\n\nNicole Hody, Teamleiterin Med.-Techn. Radiologie\n\nHildegard Huser, Teamleiterin Med. Diagnostik\n\nSimone Keller Ramirez Pereira, Teamleiterin Hämodialyse\n\nAndrea Meiers, Teamleiterin Anästhesie\n\nSusanna Merz-Hubmann, Teamleiterin Labor\n\nEnisa Redzepi-Zaimi, Teamleiterin Operationspflege\n\nMaria-Regina Robe, Teamleiterin Betten- / OP-Dispo \n\nKatja Wegner, Teamleiterin ZSVA \n\nHotellerie & Immobilienmanagement\n\nRalph Hagen-Giopp, Küchenchef\n\nBruno Kaufmann, Teamleiter Techn. Dienst\n\nNicole Vetsch, Teamleiterin Hauswirtschaft\n\nSekretariat\n\nBernadette Dudli Richle, Leiterin Sekretariat Orthopädie\n\nManuela Eisenhut, Teamleiterin Sekretariat  \n\nKlinik für Innere Medizin\n\nSandra Kaufhold, Teamleiterin Sekretariat  \n\nDepartement Klinik für Chirurgie SVAR\n\nMadeleine Würsch, Teamleiterin Sekretariat Frauenklinik\n\nRettungsdienst\n\nHanspeter Zürcher, Stützpunkt-Leiter\n\n4000.9 - Beilage 2\n\n\n\n4\n6\n\nKader Psychiatrisches Zentrum AR\n\nVorsitz Betriebsleitung\n\nWalter Lins, COO PZA (bis 30.04.2015)\n\nDr. med. Markus Schmidli, COO PZA a.i. (seit 01.07.2015)\n\nÄrztlicher Dienst \nArztsekretariat, Sozialdienst und Therapien\n\nJana Bennewitz, Oberärztin (seit 01.06.2015)\n\nDr. med. univ. Hayriye Bezirkan, Oberärztin (seit 01.12.2015)\n\nFilipp Cajkovski, Oberarzt (bis 31.03.2015)\n\nLilian De Cassai, Leitende Ärztin\n\nDr. med. univ. Christian Eder, Leitender Arzt Ambulante  \n\nPsychiatrische Dienste (seit 01.09.2015)\n\nNashed Haj Yahya, Oberarzt (seit 01.06.2015) \n\nDr. med. univ. Martin Hansen, Oberarzt EKT\n\nGabriele Heiz, Psychologische Leiterin Entzugs-  \n\nund Therapiestation\n\nEllen Karcher, Oberärztin Sozialpsychiatrischer Dienst  \n\n(bis 31.05.2015)\n\nNikolaos Klidonas, Oberarzt Entzugsstation (bis 28.07.2015)\n\nDr. med. Thomas Knecht, Leitender Arzt Forensik\n\nRita Paolucci, Teamleiterin Sekretariat\n\nDr. med. Hans Ulrich Preisig, Spitalfacharzt \n\nDr. med. Jan Eike Reuter, Leitender Arzt\n\nMonika Schiess, Leiterin Sozialdienst\n\nTanja Sonderegger, Leiterin Ergotherapie (seit 01.05.2015)\n\nDr. phil. Maurizio Venturini, Leiter Psychologischer Dienst\n\nDr. med. Axel Weiss, Chefarzt (bis 31.10.2015)\n\nIrene Wittau, Leiterin Therapien (bis 31.01.2015)\n\nBarbara Zumstein, Teamleiterin Rezeption\n\nWohn- und Pflegezentrum (WPZ)\n\nChristian Bösch, Leiter Wohn- und Pflegezentrum  \n\n(bis 30.06.2015)\n\nGerolda Dvorak, Stationsleiterin, 1. OG\n\nIsabel Hürlimann, Stationsleiterin, 3. OG\n\nSabine Manger, Leiterin Wohn- und Pflegezentrum  \n\n(seit 01.09.2015) \n\nDurgut Sulejmani, Stationsleiter, 2. OG\n\nWohnheim / Arbeitstherapie / Beschäftigungsstätte\n\nStefan Mock, Leiter Wohnheim Arbeitstherapie /  \n\nBeschäftigungsstätte\n\nMarianne Niederer, Leiterin Gärtnerei\n\nDoris Stark, Leiterin Wohnheim\n\nPflege\n\nFrancesca Freund, Co-Stationsleiterin Akut Psychogeriatrie\n\nGünter Gantschnig, Leiter Pflegeentwicklung\n\nThomas Jansing, Leiter Pflegedienst\n\nMirjam Kramer, Co-Stationsleiterin Akut Psychogeriatrie\n\nEsther Rhiner, Stationsleiterin Akutstation\n\nPhilipp Sprenger, Stationsleiter Entzugsstation (seit 01.09.2015)\n\nUrs Städeli, Stationsleiter Psychotherapiestation\n\nHeike Süssemilch, Stationsleiterin Therapiestation\n\nHotellerie & Immobilienmanagement\n\nHansueli Ramsauer, Teamleiter Techn. Dienst\n\nAnnagret Schlumpf, Küchenchefin\n\nDoris Sturzenegger, Teamleiterin Hauswirtschaft\n\nK\nad\n\ner\n\tP\n\nsy\nch\n\nia\ntr\n\nis\nch\n\nes\n\tZ\n\nen\ntr\n\nu\nm\n\n\tA\nR\n\n4000.9 - Beilage 2\n\n\n\n4\n7\n\nKader Zentrale Dienste\n\nDirektion\n\nDr. phil. II Jürg Nyfeler, CEO\n\nÄrztliche Direktion\n\nDr. med. Markus Schmidli, Leiter Ärztliche Direktion  \n\n(seit 01.05.2015)\n\nSabine Schweiger, Leiterin Spitalapotheke\n\nDirektion Pflege\n\nAndrea Gegenschatz, Leiterin Direktion Pflege (seit 01.04.2015) \n\nRegina Krump, Leiterin Pflegeentwicklung Akutspitäler\n\nDirektion Finanzen & Services\n\nMaria Inauen, Leiterin Patientenadministration\n\nMatthias Kliebenschädel, Leiter Informatik\n\nAdalbert Kratschla, Leiter Zentraler Einkauf\n\nThomas Küng, Leiter Direktion Finanzen & Services  \n\n(bis 30.11.2015)\n\nEsther Meier-Koster, Leiterin Finanzbuchhaltung\n\nPasquale Raimondi, Leiter Lohnbuchhaltung \n\nAndreas Sütsch, Leiter Direktion Finanzen a.i (ab 01.01.2016)\n\nElvira Tramontana, Leiterin Betriebsbuchhaltung  \n\n(seit 01.08.2015) \n\nMirjam Untersee, Leiterin Finanz- und Rechnungswesen  \n\n(ab 01.01.2016) \n\nThorsten Veldenzer, Leiter Medizincontrolling & Kodierung  \n\n(seit 01.08.2015) \n\nDirektion Personalmanagement\n\nGina Brucker, Leiterin Direktion Personalmanagement a.i.  \n\n(seit 01.12.2015) \n\nGianna Di Cello, Leiterin Direktion Personalmanagement  \n\n(bis 30.11.2015)\n\nMia Eugster, Stv. Leiterin Direktion Personalmanagement\n\nMaria-Armanda Ramos Pereira, Teamleiterin Ausbildungs- \n\nverantwortliche\n\nStabstelle\n\nRolf Arnold, CEO Support\n\nConny Brunschwiler, Direktionsassistentin\n\nNicole Graf Strübi, Leiterin Marketing & Kommunikation\n\nDaniela Ittensohn, Leiterin Rechtsdienst (bis 30.11.2015)\n\nChristian Köhler, Leiter Qualitäts- und Risikomanagement  \n\n(seit 01.09.2015)\n\nWalter Lins, Leiter Unternehmensentwicklung (bis 30.04.2015)\n\nHotellerie & Immobilienmanagement\n\nDenise Dalle Vedove, Leiterin Hotellerie & Immobilienmanagement\n\nMarkus Kobelt, Leiter Bauten SVAR\n\nThomas Laubenberger, Leiter Technik SVAR\n\nSonja Schläpfer, Leiterin infrastrukturelles Facilitymanagement\n\nBarbara Tanner, Co-Leiterin Hotellerie & Immobilienmanagement\n\nRettungsdienst\n\nRené Frei, Betrieblicher Leiter Rettungsdienst\n\nK\nad\n\ner\n\tD\n\nie\nn\n\nst\ne\n\n4000.9 - Beilage 2\n\n\n\n4\n8\n\nBeleg- und Konsiliarärzte\n\nSpital Heiden\n\nDr. med. Urs Amsler, Radiologie, Konsiliararzt\n\nDr. med. Janek Binek, Gastroenterologie, Konsiliararzt\n\nDr. med. Peter Böhi, Gynäkologie und Geburtshilfe, Belegarzt\n\nDr. med. Pascale Brei-Thoma, Handchirurgie, Belegärztin  \n\n(ab 01.01.2016)\n\nDr. med. Bernd Däuber, Radiologie, Konsiliararzt  \n\n(ab 01.02.2016)\n\nDr. med. Marc Erismann, Rheumatologie, Konsiliararzt\n\nDr. med. Mischa Feigel, Viszeralchirurgie und Bariatrische  \n\nChirurgie, Belegarzt (seit 01.03.2015)\n\nDr. med. Frank Flömer, Radiologie, Konsiliararzt\n\nDr. med. et med. dent. Patrik Gründler, Kiefer- und  \n\nGesichtschirurgie, Belegarzt\n\nDr. med. Andreas Herren, Plastische Chirurgie und  \n\nHandchirurgie, Belegarzt (bis 31.12.2015)\n\nDr. med. Dominik Hoigné, Handchirurgie, Belegarzt  \n\n(seit 01.02.2015)\n\nDr. med. Othmar Kehl, Innere Medizin,  \n\nspez. Gastroenterologie, Konsiliararzt\n\nDr. med. Ulrich Kraus, Wirbelsäulenchirurgie, Belegarzt\n\nDr. med. Jan Krkoska, ORL, Belegarzt\n\nDr. med. Philipp Lampe, Radiologie, Konsiliararzt\n\nDr. med. Daniel Meyer, Urologie, Belegarzt\n\nDr. med. Peter Meyer, Handchirurgie, Belegarzt  \n\n(seit 01.03.2015)\n\nProf. Dr. med. Daniel Mojon, Ophthalmologie und  \n\nOphthalmochirurgie, Belegarzt\n\nDr. med. Andreas Moser, ORL, spez. Hals- und  \n\nGesichtschirurgie, Belegarzt\n\nDr. med. Thu Nguyen, Radiologie, Konsiliararzt\n\nDr. med. Roberto Noce, Kardiologie, Konsiliararzt\n\nProf. Dr. med. Florian Otto, Innere Medizin, spez. Hämatologie, \n\nKonsiliararzt\n\nDr. med. Nassos Petrou, Radiologie, Konsiliararzt\n\nDr. med. Franz Rössler, ORL, Belegarzt\n\nDr. med. Katrin-Elisabeth Schimke, Endokrinologie,  \n\nKonsiliarärztin (bis 30.11.2015)\n\nDr. med. Alexander Strehl, Orthopädie, Belegarzt\n\n(ab 01.03.2016)\n\nDr. med. Felix Walter Schmidt, Radiologie, Konsiliararzt\n\nDr. med. Alexander Schmoll, Gynäkologie und Geburtshilfe,  \n\nBelegarzt\n\nDr. med. Dirk Schumann, Kinder- und Jugendmedizin und  \n\nPädiatrische Kardiologie, Konsiliararzt\n\nViktor Schyrba, Gynäkologie und Geburtshilfe, Belegarzt\n\nDr. med. Christian Strittmatter, Radiologie, Konsiliararzt\n\nDr. med. Beatrice Sulmoni, Kinder- und Jugendmedizin,  \n\nKonsiliarärztin\n\nDr. med. Mauro Sulmoni, Urologie, Belegarzt\n\nJulius Unrau, Urologie, Belegarzt\n\nDr. med. Kathleen Westphal, ORL, Belegärztin\n\nProf. Dr. med. Walter Wiesner, Radiologie, Konsiliararzt\n\nB\nel\n\neg\n-\tu\n\nn\nd\t\n\nK\no\n\nn\nsi\n\nlia\nrä\n\nrz\nte\n\n\tS\npi\n\nta\nl\tH\n\nei\nde\n\nn\n4000.9 - Beilage 2\n\n\n\n4\n9\n\nSpital Herisau\n\nDr. med. Urs Amsler, Radiologie, Konsiliararzt\n\nDr. med. Florian Bandhauer, ORL, Hals- und  \n\nGesichtschirurgie, Belegarzt\n\nDr. med. Janek Binek, Gastroenterologie, Konsiliararzt\n\nDr. med. Manuel Brehm, Orthopädische Chirurgie und  \n\nTraumatologie des Bewegungsapparates, Belegarzt\n\n Dr. med. Pascale Brei-Thoma, Handchirurgie, Belegärztin  \n\n(ab 01.01.2016)\n\nDr. med. Sandro Burkart, ORL, Belegarzt (ab 01.03.2016)\n\nDr. med. Claudio Büsser, Endokrinologie, Konsiliararzt  \n\n(seit 01.12.2015)\n\nDr. med. Rémy Chenevard, Kardiologie, Konsiliararzt\n\nDr. med. Bernd Däuber, Radiologie, Konsiliararzt  \n\n(ab 01.02.2016) \n\nDr. med. Frank Flömer, Radiologie, Konsiliararzt\n\nDr. med. Christian Hobi, Urologie, Belegarzt\n\nDr. med. Dominik Hoigné, Handchirurgie, Belegarzt \n\n(seit 01.02.2015)\n\nDr. med. Ralph Hollmann, Plastische, Rekonstruktive und  \n\nÄsthetische Chirurgie, Belegarzt\n\nDr. med. Sabine Horstmann, Neurologie, Konsiliarärztin\n\nDr. med. Markus Koster, Orthopädische Chirurgie und  \n\nTraumatologie des Bewegungsapparates, Belegarzt\n\nDr. med. Alexandra Kratschla, Gynäkologie und Geburtshilfe, \n\nBelegärztin\n\nDr. med. Philipp Lampe, Radiologie, Konsiliararzt\n\nDr. med. Daniel Meyer, Urologie, Belegarzt\n\nDr. med. Slavko Mirjanic, Kinder- und Jugendmedizin,  \n\nKonsiliararzt\n\nDr. med. Michèle Müller, Kinderchirurgie, Belegärztin\n\nDr. med. Thu Nguyen, Radiologie, Konsiliararzt\n\nDr. med. Barbara Nüesch-Kempf, Handchirurgie, Belegärztin\n\nDr. med. Nassos Petrou, Radiologie, Konsiliararzt\n\nDr. med. Maurus Pfister, Innere Medizin, spez. Pneumologie, \n\nKonsiliararzt (seit 01.04.2015)\n\nDr. med. Tobias Ritzler, Orthopädische Chirurgie und  \n\nTraumatologie des Bewegungsapparates, Belegarzt \n\nDr. med. Franz Rössler, ORL, Belegarzt\n\nDr. med. Christian Rothermundt, Onkologie, Konsiliararzt\n\nDr. med. Kuno Schawalder, Chirurgie, spez. Gefässe, Belegarzt\n\nDr. med. Katrin-Elisabeth Schimke, Endokrinologie,  \n\nKonsiliarärztin (bis 30.11.2015)\n\nDr. med. Dominik Schmid, Plastische, Rekonstruktive Chirurgie \n\nund Wiederherstellungschirurgie, Belegarzt\n\nDr. med. Felix Walter Schmidt, Radiologie, Konsiliararzt\n\nProf. Dr. med. Otto Schoch, Innere Medizin, spez. Pneumologie, \n\nKonsiliararzt (bis 31.03.2015)\n\nDr. med. Christian Strittmatter, Radiologie, Konsiliararzt\n\nDr. med. Ruedi Sutter, ORL, Belegarzt (bis 31.12.2015)\n\nDr. med. Richard Traunecker, Kinder- und Jugendmedizin,  \n\nKonsiliararzt\n\nDr. med. Bianca Umbehr, Gynäkologie und Geburtshilfe,  \n\nBelegärztin\n\nDr. med. Richard Urscheler, Gynäkologie und Geburtshilfe,  \n\nBelegarzt\n\nProf. Dr. med. Walter Wiesner, Radiologie, Konsiliararzt\n\nB\nel\n\neg\n-\tu\n\nn\nd\t\n\nK\no\n\nn\nsi\n\nlia\nrä\n\nrz\nte\n\n\tS\npi\n\nta\nl\tH\n\ner\nis\n\nau\n\n4000.9 - Beilage 2\n\n\n\nImpressum\nHerausgeber: Spitalverbund Appenzell Ausserrhoden (kommunikation@svar.ch)\n\nDruck: Druckerei Lutz\n\nFotos: Ladina Bischof\n\n4000.9 - Beilage 2\n\n\n\n4000.9 - Beilage 2\n\n\n\nKrombach 3\n9101 Herisau\nTelefon 071 353 81 11\n\nWerdstrasse 1 A\n9410 Heiden\nTelefon 071 898 61 11\n\nSpitalstrasse 6\n9100 Herisau\nTelefon 071 353 21 11\n\n9100 Herisau\nTelefon 071 353 84 00\nwww.spitalverbund.ch\n\n4000.9 - Beilage 2\n\n\n\n\n